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Infectología RETO ENARM

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Infectología RETO ENARM

Infectología RETO ENARM

Time limit: 0

Quiz-summary

0 of 241 questions completed

Questions:

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17
  18. 18
  19. 19
  20. 20
  21. 21
  22. 22
  23. 23
  24. 24
  25. 25
  26. 26
  27. 27
  28. 28
  29. 29
  30. 30
  31. 31
  32. 32
  33. 33
  34. 34
  35. 35
  36. 36
  37. 37
  38. 38
  39. 39
  40. 40
  41. 41
  42. 42
  43. 43
  44. 44
  45. 45
  46. 46
  47. 47
  48. 48
  49. 49
  50. 50
  51. 51
  52. 52
  53. 53
  54. 54
  55. 55
  56. 56
  57. 57
  58. 58
  59. 59
  60. 60
  61. 61
  62. 62
  63. 63
  64. 64
  65. 65
  66. 66
  67. 67
  68. 68
  69. 69
  70. 70
  71. 71
  72. 72
  73. 73
  74. 74
  75. 75
  76. 76
  77. 77
  78. 78
  79. 79
  80. 80
  81. 81
  82. 82
  83. 83
  84. 84
  85. 85
  86. 86
  87. 87
  88. 88
  89. 89
  90. 90
  91. 91
  92. 92
  93. 93
  94. 94
  95. 95
  96. 96
  97. 97
  98. 98
  99. 99
  100. 100
  101. 101
  102. 102
  103. 103
  104. 104
  105. 105
  106. 106
  107. 107
  108. 108
  109. 109
  110. 110
  111. 111
  112. 112
  113. 113
  114. 114
  115. 115
  116. 116
  117. 117
  118. 118
  119. 119
  120. 120
  121. 121
  122. 122
  123. 123
  124. 124
  125. 125
  126. 126
  127. 127
  128. 128
  129. 129
  130. 130
  131. 131
  132. 132
  133. 133
  134. 134
  135. 135
  136. 136
  137. 137
  138. 138
  139. 139
  140. 140
  141. 141
  142. 142
  143. 143
  144. 144
  145. 145
  146. 146
  147. 147
  148. 148
  149. 149
  150. 150
  151. 151
  152. 152
  153. 153
  154. 154
  155. 155
  156. 156
  157. 157
  158. 158
  159. 159
  160. 160
  161. 161
  162. 162
  163. 163
  164. 164
  165. 165
  166. 166
  167. 167
  168. 168
  169. 169
  170. 170
  171. 171
  172. 172
  173. 173
  174. 174
  175. 175
  176. 176
  177. 177
  178. 178
  179. 179
  180. 180
  181. 181
  182. 182
  183. 183
  184. 184
  185. 185
  186. 186
  187. 187
  188. 188
  189. 189
  190. 190
  191. 191
  192. 192
  193. 193
  194. 194
  195. 195
  196. 196
  197. 197
  198. 198
  199. 199
  200. 200
  201. 201
  202. 202
  203. 203
  204. 204
  205. 205
  206. 206
  207. 207
  208. 208
  209. 209
  210. 210
  211. 211
  212. 212
  213. 213
  214. 214
  215. 215
  216. 216
  217. 217
  218. 218
  219. 219
  220. 220
  221. 221
  222. 222
  223. 223
  224. 224
  225. 225
  226. 226
  227. 227
  228. 228
  229. 229
  230. 230
  231. 231
  232. 232
  233. 233
  234. 234
  235. 235
  236. 236
  237. 237
  238. 238
  239. 239
  240. 240
  241. 241

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Categories

  1. Not categorized 0%
  2. ABSCESO HEPATICO 0%
  3. ABSCESO PULMONAR 0%
  4. ACCIDENTE AUTO 0%
  5. AMIBIASIS 0%
  6. ASCARIASIS 0%
  7. ASMA 0%
  8. BOTULISMO 0%
  9. BRONQUIOLITIS 0%
  10. BRUCELOSIS 0%
  11. CHAGAS 0%
  12. CISTICERCOSIS 0%
  13. CISTITIS 0%
  14. DIFTERIA 0%
  15. ENDOCARDITIS 0%
  16. ENTEROBIOSIS 0%
  17. ERITEMA INFECCIOSO 0%
  18. ESCARLATINA 0%
  19. EXANTEMA SUBITO 0%
  20. FARINGOAMIGDALITIS 0%
  21. FASCIOLOSIS 0%
  22. FIEBRE ESCARLATINA 0%
  23. FIEBRE FARINGOCONJUNTIVAL 0%
  24. FIEBRE REUMATICA 0%
  25. FOD 0%
  26. GIARDIASIS 0%
  27. H PYLORI 0%
  28. HEPATITIS A 0%
  29. HEPATITIS AUTOINMUNE 0%
  30. HEPATOCARCINOMA 0%
  31. HERPES 0%
  32. HERPES VIRUS 0%
  33. IMPETIGO 0%
  34. INF. VIA RESP. VIRAL 0%
  35. INFLUENZA 0%
  36. INFLUENZA 0%
  37. INGLES 0%
  38. IVUs 0%
  39. LEISHMANIASIS 0%
  40. MENINGITIS 0%
  41. MIOCARDITIS 0%
  42. NEUMOINIA NOSOCOMIAL 0%
  43. Neumonia 0%
  44. OTITIS MEDIA 0%
  45. OTITIS MEDIA 0%
  46. PALUDISMO 0%
  47. PERICARDITIS 0%
  48. PERITONITIS 0%
  49. PERITONITIS 0%
  50. PIELONEFRITIS 0%
  51. PITIRIASIS ROSADA 0%
  52. PITIRIASIS VERSICOLOR 0%
  53. PSORIASIS 0%
  54. PSORIASIS VULGAR 0%
  55. RABIA 0%
  56. RESFRIADO COMUN 0%
  57. RINITIS ALERGICA 0%
  58. RINOSINUSITIS 0%
  59. ROSACEA 0%
  60. RUBEOLA 0%
  61. SALMONELOSIS 0%
  62. SARAMPION 0%
  63. SEPSIS 0%
  64. TENIASIS 0%
  65. TETANOS 0%
  66. TOSFERINA 0%
  67. TOSFERINA 0%
  68. TRIQUINOSIS 0%
  69. TUBERCULOSIS PULMONAR 0%
  70. URGENCIAS ONCOLOGICAS 0%
  71. VACUNA INFLUENZA 0%
  72. VACUNA NEUMOCOCO 0%
  73. VACUNA PENTAVALENTE 0%
  74. VIH 0%
  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17
  18. 18
  19. 19
  20. 20
  21. 21
  22. 22
  23. 23
  24. 24
  25. 25
  26. 26
  27. 27
  28. 28
  29. 29
  30. 30
  31. 31
  32. 32
  33. 33
  34. 34
  35. 35
  36. 36
  37. 37
  38. 38
  39. 39
  40. 40
  41. 41
  42. 42
  43. 43
  44. 44
  45. 45
  46. 46
  47. 47
  48. 48
  49. 49
  50. 50
  51. 51
  52. 52
  53. 53
  54. 54
  55. 55
  56. 56
  57. 57
  58. 58
  59. 59
  60. 60
  61. 61
  62. 62
  63. 63
  64. 64
  65. 65
  66. 66
  67. 67
  68. 68
  69. 69
  70. 70
  71. 71
  72. 72
  73. 73
  74. 74
  75. 75
  76. 76
  77. 77
  78. 78
  79. 79
  80. 80
  81. 81
  82. 82
  83. 83
  84. 84
  85. 85
  86. 86
  87. 87
  88. 88
  89. 89
  90. 90
  91. 91
  92. 92
  93. 93
  94. 94
  95. 95
  96. 96
  97. 97
  98. 98
  99. 99
  100. 100
  101. 101
  102. 102
  103. 103
  104. 104
  105. 105
  106. 106
  107. 107
  108. 108
  109. 109
  110. 110
  111. 111
  112. 112
  113. 113
  114. 114
  115. 115
  116. 116
  117. 117
  118. 118
  119. 119
  120. 120
  121. 121
  122. 122
  123. 123
  124. 124
  125. 125
  126. 126
  127. 127
  128. 128
  129. 129
  130. 130
  131. 131
  132. 132
  133. 133
  134. 134
  135. 135
  136. 136
  137. 137
  138. 138
  139. 139
  140. 140
  141. 141
  142. 142
  143. 143
  144. 144
  145. 145
  146. 146
  147. 147
  148. 148
  149. 149
  150. 150
  151. 151
  152. 152
  153. 153
  154. 154
  155. 155
  156. 156
  157. 157
  158. 158
  159. 159
  160. 160
  161. 161
  162. 162
  163. 163
  164. 164
  165. 165
  166. 166
  167. 167
  168. 168
  169. 169
  170. 170
  171. 171
  172. 172
  173. 173
  174. 174
  175. 175
  176. 176
  177. 177
  178. 178
  179. 179
  180. 180
  181. 181
  182. 182
  183. 183
  184. 184
  185. 185
  186. 186
  187. 187
  188. 188
  189. 189
  190. 190
  191. 191
  192. 192
  193. 193
  194. 194
  195. 195
  196. 196
  197. 197
  198. 198
  199. 199
  200. 200
  201. 201
  202. 202
  203. 203
  204. 204
  205. 205
  206. 206
  207. 207
  208. 208
  209. 209
  210. 210
  211. 211
  212. 212
  213. 213
  214. 214
  215. 215
  216. 216
  217. 217
  218. 218
  219. 219
  220. 220
  221. 221
  222. 222
  223. 223
  224. 224
  225. 225
  226. 226
  227. 227
  228. 228
  229. 229
  230. 230
  231. 231
  232. 232
  233. 233
  234. 234
  235. 235
  236. 236
  237. 237
  238. 238
  239. 239
  240. 240
  241. 241
  1. Answered
  2. Review
  1. Question 1 of 241
    1. Question

    NIÑA DE 7 AÑOS QUE HACE 2 DÍAS INICIÓ CON MALESTAR GENERAL, ODINOFAGIA, ADENOPATIAS CERVICALES BILATERALES Y FIEBRE 39.5 ºC.  AL DÍA DE HOY SE AGREGÓ UNA ERUPCIOÓN CUTÁNEA, A  LA EXPLORACION SE ENCUENTRA  PALIDEZ EN TRIANGULO CENTRAL DE LA CARA Y UNA DERMATOSIS DISEMINADA A TODOS LOS SEGMENTOS CORPORALES CARACTERIZADA POR GRANDES PLACAS ERITEMATOESCAMOSAS DE SUPERFICIE ASPERA.

    ¿CUÁL ES EL DIAGNOSTICO MÁS PROBABLE?

    Correct

    Incorrect

  2. Question 2 of 241
    2. Question

    NIÑA DE 7 AÑOS QUE HACE 2 DÍAS INICIÓ CON MALESTAR GENERAL, ODINOFAGIA, ADENOPATIAS CERVICALES BILATERALES Y FIEBRE 39.5 ºC.  AL DÍA DE HOY SE AGREGÓ UNA ERUPCIÓN CUTÁNEA, A  LA EXPLORACION SE ENCUENTRA  PALIDEZ EN TRIANGULO CENTRAL DE LA CARA Y UNA DERMATOSIS DISEMINADA A TODOS LOS SEGMENTOS CORPORALES CARACTERIZADA POR GRANDES PLACAS ERITEMATOESCAMOSAS DE SUPERFICIE ASPERA.

    ¿QUÉ NOMBRE RECIBEN LAS LESIONES PETEQUIALES LINEALES EN ANTEBRAZOS CARACTERISTICAS DE ESTA ENFERMEDAD?

    Correct

    Incorrect

  3. Question 3 of 241
    3. Question

    NIÑA DE 7 AÑOS QUE HACE 2 DÍAS INICIÓ CON MALESTAR GENERAL, ODINOFAGIA, ADENOPATIAS CERVICALES BILATERALES Y FIEBRE 39.5 ºC.  AL DÍA DE HOY SE AGREGÓ UNA ERUPCIOÓN CUTÁNEA, A  LA EXPLORACION SE ENCUENTRA  PALIDEZ EN TRIANGULO CENTRAL DE LA CARA Y UNA DERMATOSIS DISEMINADA A TODOS LOS SEGMENTOS CORPORALES CARACTERIZADA POR GRANDES PLACAS ERITEMATOESCAMOSAS DE SUPERFICIE ASPERA.

    ¿CUÁL ES EL TRATAMIENTO DE ELECCIÓN?

    Correct

    Incorrect

  4. Question 4 of 241
    4. Question

    LACTANTE DE 17 MESES TRAIDO A URGENCIAS POR PRESENTAR DESDE HACE 2 DIAS FIEBRE PERSISTENTE DE 39ºC, IRRITABILIDAD Y RECHAZO A LA ALIMENTACION, EL DIA DE AYER SE AGREGO TOS PRODUCTIVA. A LA EXPLORACION SE ENCUENTRAN DATOS DE DIFICULTAD RESPIRATORIA, POR LO QUE SOLICITA UNA RADIOGRAFIA DE TORAX. EN ELLA , SE OBSERVA CONDENSACION EN BASE PULMONAR DERECHA, SU SOSPECHA DIAGNOSTICA, ES NEUMONIA BACTERIANA.

    ¿CUAL ES LA VACUNA CONTRA NEUMOCOCO QUE SE APLICA A LOS NIÑOS EN MEXICO?

    Correct

    Incorrect

  5. Question 5 of 241
    5. Question

    HOMBRE DE 49 AÑOS ACUDE A URGENCIAS POR TOS PRODUCTIVA DISNEIZANTE. ESTUVO HOSPITALIZADO HACE UNA SEMANA POR NEUMONÍA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD, RECIBIÓ TRATAMIENTO ANTIBIÓTICO INTRAVENOSO DURANTE DIEZ DÍAS Y FUE DADO DE ALTA. CUANDO EGRESÓ, LA MEJORÍA NO HABÍA SIDO SIGNIFICATIVA, PERSISTÍA CON EPISODIOS DE TOS, ASTENIA Y ANOREXIA. A LA EXPLORACIÓN PRESENTA FIEBRE, ATAQUE AL ESTADO GENERAL, PALIDEZ Y UNA LESIÓN ULCEROSA EN EL LABIO INFERIOR. SE AUSCULTAN ESTERTORES GRUESOS EN HEMITÓRAX DERECHO.

    ¿CUAL ES EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE?

    Correct

    Incorrect

  6. Question 6 of 241
    6. Question

    HOMBRE DE 49 AÑOS ACUDE A URGENCIAS POR TOS PRODUCTIVA DISNEIZANTE. ESTUVO HOSPITALIZADO HACE UNA SEMANA POR NEUMONÍA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD, RECIBIÓ TRATAMIENTO ANTIBIÓTICO INTRAVENOSO DURANTE DIEZ DÍAS Y FUE DADO DE ALTA. CUANDO EGRESÓ, LA MEJORÍA NO HABÍA SIDO SIGNIFICATIVA, PERSISTÍA CON EPISODIOS DE TOS, ASTENIA Y ANOREXIA. A LA EXPLORACIÓN PRESENTA FIEBRE, ATAQUE AL ESTADO GENERAL, PALIDEZ Y UNA LESIÓN ULCEROSA EN EL LABIO INFERIOR. SE AUSCULTAN ESTERTORES GRUESOS EN HEMITÓRAX DERECHO.

    ¿QUE ESTUDIO INDICARÍA PARA DETERMINAR LA ETIOLOGÍA DE LA ENFERMEDAD?

    Correct

    Incorrect

  7. Question 7 of 241
    7. Question

    HOMBRE DE 49 AÑOS ACUDE A URGENCIAS POR TOS PRODUCTIVA DISNEIZANTE. ESTUVO HOSPITALIZADO HACE UNA SEMANA POR NEUMONÍA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD, RECIBIÓ TRATAMIENTO ANTIBIÓTICO INTRAVENOSO DURANTE DIEZ DÍAS Y FUE DADO DE ALTA. CUANDO EGRESÓ, LA MEJORÍA NO HABÍA SIDO SIGNIFICATIVA, PERSISTÍA CON EPISODIOS DE TOS, ASTENIA Y ANOREXIA. A LA EXPLORACIÓN PRESENTA FIEBRE, ATAQUE AL ESTADO GENERAL, PALIDEZ Y UNA LESIÓN ULCEROSA EN EL LABIO INFERIOR. SE AUSCULTAN ESTERTORES GRUESOS EN HEMITÓRAX DERECHO.

    ¿CUAL ES EL TRATAMIENTO DE ELECCION?

    Correct

    Incorrect

  8. Question 8 of 241
    8. Question

    HOMBRE DE 31 AÑOS DE EDAD, VIH POSITIVO. ACUDE A URGENCIAS POR 1 CUADRO DE 3 DÍAS DE EVOLUCIÓN, CARACTERIZADO POR DISNEA, EXPECTORACIÓN CON HEMOPTISIS, NÁUSEAS, VÓMITO, DOLOR ABDOMINAL Y FIEBRE. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: FC 99, FR 16, T 38.8°C, TA 99 /50 MM HG, ERUPCIÓN SERPIGINOSA EN MUSLOS Y SIBILANCIAS BILATERALES A LA AUSCULTACIÓN PULMONAR. RADIOGRAFÍA DE TÓRAX: INFILTRADOS PULMONARES BILATERALES. SE SOLICITA ESTUDIO DE ESPUTO EL CUAL DEMUESTRA LA PRESENCIA DE LARVAS.

    ¿CUAL ES EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE EN ESTE PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  9. Question 9 of 241
    9. Question

    HOMBRE DE 72 AÑOS DE EDAD, DIABÉTICO, EPOC Y TABAQUISMO DURANTE 20 AÑOS A RAZÓN DE 2 CAJETILLAS/DÍA. CURSA CON SU 3ER DÍA DE ESTANCIA HOSPITALARIA SECUNDARIA A LA PRESENCIA DE DIVERTICULITIS. EL CUADRO ABDOMINAL HA MEJORADO, PERO EL PACIENTE PRESENTA TEMPERATURA DE 38.3°C, TOS PRODUCTIVA, ESCALOFRÍOS Y DISNEA. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: FC 100, FR 21, TA 110/89, AUMENTO DE LAS VIBRACIONES VOCALES, MATIDEZ A LA PERCUSIÓN EN BASE PULMONAR DERECHA Y BRONCOFONÍA. SE CONFIRMA EL DIAGNÓSTICO DE NEUMONÍA POR MEDIO DE UNA RADIOGRAFÍA DE TÓRAX.

    ¿COMO SE DEFINE NEUMONIA NOSOCOMIAL?

     

    Correct

    Incorrect

  10. Question 10 of 241
    10. Question

    LACTANTE DE 7 MESES DE EDAD TRAÍDO A CONSULTA POR FIEBRE. LA FIEBRE INICIÓ HACE TRES DÍAS, SE PRESENTA EN EPISODIOS Y REMITE CON MEDIOS FÍSICOS, ADEMÁS HA TENIDO ANOREXIA Y DIARREA EN DOS OCASIONES. EL PACIENTE NO ES ALIMENTADO CON LECHE MATERNA PORQUE LA MADRE TRABAJA. VIVEN EN CONDICIONES INSALUBRES Y ALIMENTAN AL PACIENTE CON LECHE DE VACA POR CONTAR CON ESCASOS RECURSOS. A LA EXPLORACIÓN, FC 130 LPM, FR 30 RPM, T 38.5°C, PESO Y TALLA BAJOS PARA LA EDAD, IRRITABILIDAD, ADECUADA HIDRATACIÓN, PREPUCIO REDUNDANTE, RESTO SIN ALTERACIONES.

    ¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ES EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE?

    Correct

    Incorrect

  11. Question 11 of 241
    11. Question

    LACTANTE DE 7 MESES DE EDAD TRAÍDO A CONSULTA POR FIEBRE. LA FIEBRE INICIÓ HACE TRES DÍAS, SE PRESENTA EN EPISODIOS Y REMITE CON MEDIOS FÍSICOS, ADEMÁS HA TENIDO ANOREXIA Y DIARREA EN DOS OCASIONES. EL PACIENTE NO ES ALIMENTADO CON LECHE MATERNA PORQUE LA MADRE TRABAJA. VIVEN EN CONDICIONES INSALUBRES Y ALIMENTAN AL PACIENTE CON LECHE DE VACA POR CONTAR CON ESCASOS RECURSOS. A LA EXPLORACIÓN, FC 130 LPM, FR 30 RPM, T 38.5°C, PESO Y TALLA BAJOS PARA LA EDAD, IRRITABILIDAD, ADECUADA HIDRATACIÓN, PREPUCIO REDUNDANTE, RESTO SIN ALTERACIONES.

    ¿QUE ESTUDIOS ESTAN INDICADOS PARA EL ABORDAJE INICIAL DEL PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  12. Question 12 of 241
    12. Question

    LACTANTE DE 7 MESES DE EDAD TRAÍDO A CONSULTA POR FIEBRE. LA FIEBRE INICIÓ HACE TRES DÍAS, SE PRESENTA EN EPISODIOS Y REMITE CON MEDIOS FÍSICOS, ADEMÁS HA TENIDO ANOREXIA Y DIARREA EN DOS OCASIONES. EL PACIENTE NO ES ALIMENTADO CON LECHE MATERNA PORQUE LA MADRE TRABAJA. VIVEN EN CONDICIONES INSALUBRES Y ALIMENTAN AL PACIENTE CON LECHE DE VACA POR CONTAR CON ESCASOS RECURSOS. A LA EXPLORACIÓN, FC 130 LPM, FR 30 RPM, T 38.5°C, PESO Y TALLA BAJOS PARA LA EDAD, IRRITABILIDAD, ADECUADA HIDRATACIÓN, PREPUCIO REDUNDANTE, RESTO SIN ALTERACIONES.

    ¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ES CRITERIO DE INGRESO HOSPITALARIO?

    Correct

    Incorrect

  13. Question 13 of 241
    13. Question

    MUJER DE 20 AÑOS FUE MORDIDA POR SU PROPIO PERRO EN LA PIERNA DERECHA. EL PERRO ESTÁ VACUNADO CONTRA LA RABIA Y ESTÁ SANO. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA SE ENCUENTRA SOLUCIÓN DE CONTINUIDAD APARENTEMENTE LIMPIA EN LA REGIÓN PRETIBIAL DERECHA CON DIMENSIÓN APROXIMADA DE 1CM.

    ¿CUAL ES EL TRATAMIENTO INMEDIATO QUE DEBE RECIBIR ESTA PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  14. Question 14 of 241
    14. Question

    NIÑO DE 7 AÑOS PREVIAMENTE SANO. INICIÓ HACE 5 DÍAS CON OTALGIA DERECHA, ATAQUE AL ESTADO GENERAL Y FIEBRE. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: TEMP 37.5 °C, FC 110 LPM, ABOMBAMIENTO Y ERITEMA DE LA MEMBRANA TIMPÁNICA DERECHA CON NIVEL HIDROAÉREO. NO HAY SECRECCION PURULENTA.

    ¿CUAL ES EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE?

    Correct

    Incorrect

  15. Question 15 of 241
    15. Question

    NIÑO DE 7 AÑOS PREVIAMENTE SANO. INICIÓ HACE 5 DÍAS CON OTALGIA DERECHA, ATAQUE AL ESTADO GENERAL Y FIEBRE. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: TEMP 37.5 °C, FC 110 LPM, ABOMBAMIENTO Y ERITEMA DE LA MEMBRANA TIMPÁNICA DERECHA CON NIVEL HIDROAÉREO. NO HAY SECRECCION PURULENTA.

    ¿CUAL ES EL AGENTE INFECCIOSO MAS FRECUENTE ASOCIADO A ESTA PATOLOGIA?

    Correct

    Incorrect

  16. Question 16 of 241
    16. Question

    NIÑO DE 7 AÑOS PREVIAMENTE SANO. INICIÓ HACE 5 DÍAS CON OTALGIA DERECHA, ATAQUE AL ESTADO GENERAL Y FIEBRE. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: TEMP 37.5 °C, FC 110 LPM, ABOMBAMIENTO Y ERITEMA DE LA MEMBRANA TIMPÁNICA DERECHA CON NIVEL HIDROAÉREO. NO HAY SECRECCION PURULENTA.

    ¿CUAL ES EL TRATAMIENTO DE ELECCION?

     

    Correct

    Incorrect

  17. Question 17 of 241
    17. Question

    NIÑO DE 5 AÑOS DE EDAD ES TRAÍDO A CONSULTA POR RINORREA HIALINA, FIEBRE Y TOS. EL PACIENTE ES PRODUCTO DE EMBARAZO GEMELAR OBTENIDO VÍA ABDOMINAL A LAS 37SDG, LA MADRE RECIBIÓ ESQUEMA DE MADURACIÓN PULMONAR. A LA EXPLORACIÓN SE CONFIRMA LA FIEBRE, SE OBSERVA CONJUNTIVITIS BILATERAL, FARINGITIS EXUDATIVA Y SE AUSCULTAN ESTERTORES FINOS DIFUSOS. LA BIOMETRÍA HEMÁTICA REPORTA PCR ELEVADA Y LEUCOCITOSIS.

    ¿CUÁL ES LA ETIOLOGÍA MAS FRECUENTE IMPLICADA?

    Correct

    Incorrect

  18. Question 18 of 241
    18. Question

    NIÑO DE 5 AÑOS DE EDAD ES TRAÍDO A CONSULTA POR RINORREA HIALINA, FIEBRE Y TOS. EL PACIENTE ES PRODUCTO DE EMBARAZO GEMELAR OBTENIDO VÍA ABDOMINAL A LAS 37SDG, LA MADRE RECIBIÓ ESQUEMA DE MADURACIÓN PULMONAR. A LA EXPLORACIÓN SE CONFIRMA LA FIEBRE, SE OBSERVA CONJUNTIVITIS BILATERAL, FARINGITIS EXUDATIVA Y SE AUSCULTAN ESTERTORES FINOS DIFUSOS. LA BIOMETRÍA HEMÁTICA REPORTA PCR ELEVADA Y LEUCOCITOSIS.

    ¿QUE TRATAMIENTO ES EL MAS RECOMENDABLE PARA ESTE PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  19. Question 19 of 241
    19. Question

    HOMBRE DE 70 AÑOS DE EDAD, HACE 1 SEMANA TUVO INFECCIÓN DE VÍAS URINARIAS Y NO RECIBIÓ TRATAMIENTO. ACUDE AL SERVICIO DE URGENCIAS POR 1 CUADRO DE 1 DÍA DE EVOLUCIÓN CARACTERIZADO POR FIEBRE Y ALTERACIÓN DEL ESTADO DE ALERTA. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: FC 110, FR 19, TA 88/60 MM HG, TEMPERATURA 39°C. ESTUDIOS DE LABORATORIO: LEUCOCITOS 14,000, PLAQUETAS DE 98,000, GLUCOSA 150 MG/DL, EGO CON NITRITOS Y LEUCOCITO ESTERASA +++. SE LA ADMINISTRA UNA CARGA DE RINGER LACTATO CON LA CUAL LA TENSIÓN ARTERIAL SE ELEVA HASTA RECUPERAR VALORES NORMALES.  EL PACIENTE SE INGRESA PARA ESTUDIO Y TRATAMIENTO ANTIMICROBIANO.

    DE ACUERDO CON LOS DATOS PROPORCIONADOS, EL PACIENTE PROBABLEMENTE SE ENCUENTRE EN :

    Correct

    Incorrect

  20. Question 20 of 241
    20. Question

    NIÑO DE 10 MESES QUE HACE TRES DÍAS PRESENTÓ  FIEBRE DE 40° C HASTA EL DÍA DE HOY, CUANDO DESCENDIÓ LA TEMPERATURA APARECIÓ UNA DERMATOSIS DISEMINADA A TODOS LOS SEGMENTOS CORPORALES, CARACTERIZADA POR MÁCULAS Y PÁPULAS ROSADAS DE 2 A 3 MM DE DIÁMETRO EN FORMA DE ALMENDRA.

    ¿CUAL DE ESTOS NO ES EL DIAGNOSTICO ?

    Correct

    Incorrect

  21. Question 21 of 241
    21. Question

    NIÑO DE 10 MESES QUE HACE TRES DÍAS PRESENTÓ  FIEBRE DE 40° C HASTA EL DÍA DE HOY, CUANDO DESCENDIÓ LA TEMPERATURA APARECIÓ UNA DERMATOSIS DISEMINADA A TODOS LOS SEGMENTOS CORPORALES, CARACTERIZADA POR MÁCULAS Y PÁPULAS ROSADAS DE 2 A 3 MM DE DIÁMETRO EN FORMA DE ALMENDRA.

    ¿QUE CARACTERISTICA ES PATOGNOMONICA DE SU DIAGNOSTICO?

    Correct

    Incorrect

  22. Question 22 of 241
    22. Question

    NIÑO DE 10 MESES QUE HACE TRES DÍAS PRESENTÓ  FIEBRE DE 40° C HASTA EL DÍA DE HOY, CUANDO DESCENDIÓ LA TEMPERATURA APARECIÓ UNA DERMATOSIS DISEMINADA A TODOS LOS SEGMENTOS CORPORALES, CARACTERIZADA POR MÁCULAS Y PÁPULAS ROSADAS DE 2 A 3 MM DE DIÁMETRO EN FORMA DE ALMENDRA.

    ¿CUAL ES LA ETIOLOGIA EN BASE A SU DIAGNOSTICO?

    Correct

    Incorrect

  23. Question 23 of 241
    23. Question

    NIÑO DE 6 AÑOS QUE DESDE HACE UN AÑO PRESENTA DOS O TRES CUADROS MENSUALES DE RINORREA HIALINA, PRURITO Y CONGESTIÓN NASALES, ESTORNUDOS EN SALVA Y TOS NO PRODUCTIVA DE PREDOMINIO NOCTURNO. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA ENCUENTRA PLIEGUE DE DENNIE-MORGAN, CONGESTIÓN VENOSA PERIORBITARIA Y PLIEGUE NASAL TRANSVERSAL. EN OROFARINGE SE OBSERVA DESCARGA NASAL POSTERIOR Y EN TÓRAX SE AUSCULTAN RUIDOS RESPIRATORIOS NORMALES.

    ¿CUAL ES SU DIAGNOSTICO MAS PROBABLE?

    Correct

    Incorrect

  24. Question 24 of 241
    24. Question

    NIÑO DE 6 AÑOS QUE DESDE HACE UN AÑO PRESENTA DOS O TRES CUADROS MENSUALES DE RINORREA HIALINA, PRURITO Y CONGESTIÓN NASALES, ESTORNUDOS EN SALVA Y TOS NO PRODUCTIVA DE PREDOMINIO NOCTURNO. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA ENCUENTRA PLIEGUE DE DENNIE-MORGAN, CONGESTIÓN VENOSA PERIORBITARIA Y PLIEGUE NASAL TRANSVERSAL. EN OROFARINGE SE OBSERVA DESCARGA NASAL POSTERIOR Y EN TÓRAX SE AUSCULTAN RUIDOS RESPIRATORIOS NORMALES.

    ¿CUAL ES LA CAUSA MAS PROBABLE DE TOS NOCTURNA?

    Correct

    Incorrect

  25. Question 25 of 241
    25. Question

    NIÑO DE 6 AÑOS QUE DESDE HACE UN AÑO PRESENTA DOS O TRES CUADROS MENSUALES DE RINORREA HIALINA, PRURITO Y CONGESTIÓN NASALES, ESTORNUDOS EN SALVA Y TOS NO PRODUCTIVA DE PREDOMINIO NOCTURNO. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA ENCUENTRA PLIEGUE DE DENNIE-MORGAN, CONGESTIÓN VENOSA PERIORBITARIA Y PLIEGUE NASAL TRANSVERSAL. EN OROFARINGE SE OBSERVA DESCARGA NASAL POSTERIOR Y EN TÓRAX SE AUSCULTAN RUIDOS RESPIRATORIOS NORMALES.

    ¿CUAL ES LA PRIMER LINEA DE TRATAMIENTO EN ESTE PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  26. Question 26 of 241
    26. Question

    NIÑA DE 6 AÑOS DE EDAD ES TRAÍDA A CONSULTA POR DOLOR ÓTICO Y SENSACIÓN DE TENER LÍQUIDO EN EL INTERIOR DEL OÍDO IZQUIERDO. HA PRESENTADO TRES EPISODIOS DE OTITIS MEDIA EN EL ÚLTIMO AÑO, MÁS MÚLTIPLES VISITAS AL MÉDICO POR SÍNTOMAS GRIPALES RECURRENTES. LOS SÍNTOMAS COMENZARON CUANDO LA FAMILIA COMENZÓ A SALIR DE CAMPAMENTO LOS FINES DE SEMANA. A LA EXPLORACIÓN, SE OBSERVA RESPIRACIÓN NASAL, EPÍFORA Y SE NOTA QUE CONTINUAMENTE MANIPULA SU NARIZ. EL ARCO PALATINO ES MUY PRONUNCIADO, LA FARINGE POSTERIOR TIENE UN ASPECTO DE EMPEDRADO.

     

    ¿CUAL ES EL ESTUDIO DIAGNOSTICO  DE ELECCION MAS INDICADO PARA DETERMINAR LA CAUSA DEL CUADRO CLINICO?

    Correct

    Incorrect

  27. Question 27 of 241
    27. Question

    HOMBRE DE 56 AÑOS DE EDAD CON ANTECEDENTE DE ALCOHOLISMO CRÓNICO. ACUDE A URGENCIAS POR 1 CUADRO DE 2 DÍAS DE EVOLUCIÓN, CARACTERIZADO POR FIEBRE DE 38°C Y DOLOR ABDOMINAL. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: FC 89, FR 18, T 38°C, TA 116/78 MM HG, AUMENTO DE LA CIRCUNFERENCIA ABDOMINAL CON PRESENCIA DE MATIDEZ CAMBIANTE, Y DOLOR LEVE A LA PALPACIÓN DE LOS CUATRO CUADRANTES ABDOMINALES. REALIZAS PARACENTESIS, OBTIENES 3 LITROS DE LÍQUIDO DE ASCITIS TURBIO, 267 PMN/MM3, PROTEÍNAS TOTALES DE 1.7 G/DL Y GLUCOSA DE 35 MG/DL.

     

    ¿CUAL ES EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE EN ESTE PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  28. Question 28 of 241
    28. Question

    HOMBRE DE 56 AÑOS DE EDAD CON ANTECEDENTE DE ALCOHOLISMO CRÓNICO. ACUDE A URGENCIAS POR 1 CUADRO DE 2 DÍAS DE EVOLUCIÓN, CARACTERIZADO POR FIEBRE DE 38°C Y DOLOR ABDOMINAL. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: FC 89, FR 18, T 38°C, TA 116/78 MM HG, AUMENTO DE LA CIRCUNFERENCIA ABDOMINAL CON PRESENCIA DE MATIDEZ CAMBIANTE, Y DOLOR LEVE A LA PALPACIÓN DE LOS CUATRO CUADRANTES ABDOMINALES. REALIZAS PARACENTESIS, OBTIENES 3 LITROS DE LÍQUIDO DE ASCITIS TURBIO, 267 PMN/MM3, PROTEÍNAS TOTALES DE 1.7 G/DL Y GLUCOSA DE 35 MG/DL.

    ¿CUAL ES EL PRINCIPAL FACTOR DE RIESGO  INCLUIDO EN ESTE PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  29. Question 29 of 241
    29. Question

    ADOLESCENTE DE 14 AÑOS ACUDE A CONSULTA POR EPISODIOS CONSTANTES DE TOS Y CEFALALGIA INTENSA. LA TOS EMPEZÓ HACE DOS SEMANAS, CON POCOS ACCESOS DIARIOS, HASTA VOLVERSE MUY FRECUENTE Y DISNEIZANTE. RECIBIÓ TRATAMIENTO CON AMOXICILINA DURANTE 7 DÍAS PERO LOS SÍNTOMAS AUMENTARON EN VEZ DE CEDER. EL PACIENTE HABITA EN CONDICIONES DE HACINAMIENTO E INSALUBRES, PERO CUENTA CON EL ESQUEMA DE VACUNACIÓN COMPLETO. A LA EXPLORACIÓN, EL ÚNICO HALLAZGO ES HEMORRAGIA CONJUNTIVAL BILATERAL.

     

    ¿CUAL ES EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE?

    Correct

    Incorrect

  30. Question 30 of 241
    30. Question

    ADOLESCENTE DE 14 AÑOS ACUDE A CONSULTA POR EPISODIOS CONSTANTES DE TOS Y CEFALALGIA INTENSA. LA TOS EMPEZÓ HACE DOS SEMANAS, CON POCOS ACCESOS DIARIOS, HASTA VOLVERSE MUY FRECUENTE Y DISNEIZANTE. RECIBIÓ TRATAMIENTO CON AMOXICILINA DURANTE 7 DÍAS PERO LOS SÍNTOMAS AUMENTARON EN VEZ DE CEDER. EL PACIENTE HABITA EN CONDICIONES DE HACINAMIENTO E INSALUBRES, PERO CUENTA CON EL ESQUEMA DE VACUNACIÓN COMPLETO. A LA EXPLORACIÓN, EL ÚNICO HALLAZGO ES HEMORRAGIA CONJUNTIVAL BILATERAL.

    ¿QUE MEDICAMENTO ES EL IDEAL  EN ESTE PACIENTE ?

    Correct

    Incorrect

  31. Question 31 of 241
    31. Question

    ADOLESCENTE DE 14 AÑOS ACUDE A CONSULTA POR EPISODIOS CONSTANTES DE TOS Y CEFALALGIA INTENSA. LA TOS EMPEZÓ HACE DOS SEMANAS, CON POCOS ACCESOS DIARIOS, HASTA VOLVERSE MUY FRECUENTE Y DISNEIZANTE. RECIBIÓ TRATAMIENTO CON AMOXICILINA DURANTE 7 DÍAS PERO LOS SÍNTOMAS AUMENTARON EN VEZ DE CEDER. EL PACIENTE HABITA EN CONDICIONES DE HACINAMIENTO E INSALUBRES, PERO CUENTA CON EL ESQUEMA DE VACUNACIÓN COMPLETO. A LA EXPLORACIÓN, EL ÚNICO HALLAZGO ES HEMORRAGIA CONJUNTIVAL BILATERAL.

    ¿QUE REFUERZO DE VACUNA HACE PENSAR QUE NO RECIBIO EL PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  32. Question 32 of 241
    32. Question

    HOMBRE DE 35 AÑOS QUE PADECE ALCOHOLISMO CRÓNICO. INICIÓ PADECIMIENTO HACE DOS SEMANAS CON FIEBRE VESPERTINA Y DOLOR EN HIPOCONDRIO DERECHO, HACE CUATRO SEMANAS TUVO UN CUADRO DISENTÉRICO. A LA EXPLORACIÓN: TEMP 39 °C, HEPATOMEGALIA  Y SENSIBILIDAD EN ÁREA HEPÁTICA. LEUCOCITOS 12,500, ALT 125, AST 132, FA 256

    ¿CUAL ES EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE?

    Correct

    Incorrect

  33. Question 33 of 241
    33. Question

    HOMBRE DE 35 AÑOS QUE PADECE ALCOHOLISMO CRÓNICO. INICIÓ PADECIMIENTO HACE DOS SEMANAS CON FIEBRE VESPERTINA Y DOLOR EN HIPOCONDRIO DERECHO, HACE CUATRO SEMANAS TUVO UN CUADRO DISENTÉRICO. A LA EXPLORACIÓN: TEMP 39 °C, HEPATOMEGALIA  Y SENSIBILIDAD EN ÁREA HEPÁTICA. LEUCOCITOS 12,500, ALT 125, AST 132, FA 256

    ¿QUE TRATAMIENTO ES EL IDEAL EN ESTE PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  34. Question 34 of 241
    34. Question

    HOMBRE DE 35 AÑOS QUE PADECE ALCOHOLISMO CRÓNICO. INICIÓ PADECIMIENTO HACE DOS SEMANAS CON FIEBRE VESPERTINA Y DOLOR EN HIPOCONDRIO DERECHO, HACE CUATRO SEMANAS TUVO UN CUADRO DISENTÉRICO. A LA EXPLORACIÓN: TEMP 39 °C, HEPATOMEGALIA  Y SENSIBILIDAD EN ÁREA HEPÁTICA. LEUCOCITOS 12,500, ALT 125, AST 132, FA 256

    ¿CUAL SERIA SU PRIMER DIAGNOSTICO DIFERENCIAL?

    Correct

    Incorrect

  35. Question 35 of 241
    35. Question

    NIÑA DE 7 AÑOS QUE HACE CUATRO DÍAS PRESENTÓ UNA DERMATOSIS LOCALIZADA A CARA QUE AFECTABA MEJILLAS DE MANERA BILATERAL Y SIMÉTRICA, SE CARACTERIZABA POR ERITEMA Y EDEMA ASOCIADOS A PALIDEZ PERIBUCAL. EL DÍA DE HOY SE AGREGÓ UN EXANTEMA ERITEMATOSO MÁCULOPAPULAR QUE AFECTA TRONCO Y PORCIONES PROXIMALES DE LAS CUATRO EXTREMIDADES.

    ¿CUAL ES SU ETIOLOGIA MAS PROBABLE?

    Correct

    Incorrect

  36. Question 36 of 241
    36. Question

    NIÑA DE 7 AÑOS QUE HACE CUATRO DÍAS PRESENTÓ UNA DERMATOSIS LOCALIZADA A CARA QUE AFECTABA MEJILLAS DE MANERA BILATERAL Y SIMÉTRICA, SE CARACTERIZABA POR ERITEMA Y EDEMA ASOCIADOS A PALIDEZ PERIBUCAL. EL DÍA DE HOY SE AGREGÓ UN EXANTEMA ERITEMATOSO MÁCULOPAPULAR QUE AFECTA TRONCO Y PORCIONES PROXIMALES DE LAS CUATRO EXTREMIDADES.

    ¿CUAL ES SU  DIAGNOSTICO MAS PROBABLE?

    Correct

    Incorrect

  37. Question 37 of 241
    37. Question

    NIÑA DE 7 AÑOS QUE HACE CUATRO DÍAS PRESENTÓ UNA DERMATOSIS LOCALIZADA A CARA QUE AFECTABA MEJILLAS DE MANERA BILATERAL Y SIMÉTRICA, SE CARACTERIZABA POR ERITEMA Y EDEMA ASOCIADOS A PALIDEZ PERIBUCAL. EL DÍA DE HOY SE AGREGÓ UN EXANTEMA ERITEMATOSO MÁCULOPAPULAR QUE AFECTA TRONCO Y PORCIONES PROXIMALES DE LAS CUATRO EXTREMIDADES.

    ¿QUE PATRON RETICULAR  PERMANECE AL DESAPARECER EL EXANTEMA?

    Correct

    Incorrect

  38. Question 38 of 241
    38. Question

    MUJER DE 24 AÑOS DE EDAD REFIERE PUJO Y TENESMO VESICAL DESDE HACE ALGUNOS DÍAS. ADEMÁS, PRESENTA DOLOR A LA MICCIÓN Y NICTURIA. NIEGA HABER PRESENTADO FIEBRE, HEMATURIA O PIURIA. MENCIONA HABER PRESENTADO UN CUADRO SIMILAR AÑOS ATRÁS QUE RESOLVIÓ SIN COMPLICACIONES.

     

    ¿QUE DIAGNOSTICO SERIA EL MAS IDEAL?

     

     

    Correct

    Incorrect

  39. Question 39 of 241
    39. Question

    MUJER DE 24 AÑOS DE EDAD REFIERE PUJO Y TENESMO VESICAL DESDE HACE ALGUNOS DÍAS. ADEMÁS, PRESENTA DOLOR A LA MICCIÓN Y NICTURIA. NIEGA HABER PRESENTADO FIEBRE, HEMATURIA O PIURIA. MENCIONA HABER PRESENTADO UN CUADRO SIMILAR AÑOS ATRÁS QUE RESOLVIÓ SIN COMPLICACIONES.

    ¿CUAL PATOGENO SERIA EL MAS IMPLICADO EN ESTE CASO?

    Correct

    Incorrect

  40. Question 40 of 241
    40. Question

    MUJER DE 24 AÑOS DE EDAD REFIERE PUJO Y TENESMO VESICAL DESDE HACE ALGUNOS DÍAS. ADEMÁS, PRESENTA DOLOR A LA MICCIÓN Y NICTURIA. NIEGA HABER PRESENTADO FIEBRE, HEMATURIA O PIURIA. MENCIONA HABER PRESENTADO UN CUADRO SIMILAR AÑOS ATRÁS QUE RESOLVIÓ SIN COMPLICACIONES.

    ¿CUAL ES SU MANEJO INICIAL?

    Correct

    Incorrect

  41. Question 41 of 241
    41. Question

    HOMBRE DE 74 AÑOS DE EDAD, HIPERTENSO Y DIABÉTICO CON NEFROPATÍA DIABÉTICA. SE ENCUENTRA HOSPITALIZADO POR UNA RESECCIÓN COLÓNICA DEBIDO A UN TUMOR EN COLON ASCENDENTE. EL PACIENTE DESARROLLA SÚBITAMENTE DOLOR SEVERO ABDOMINAL, FIEBRE, DATOS DE IRRITACIÓN PERITONEAL Y ATAQUE AL ESTADO GENERAL. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: FC 120, FR 24, T 38°C, TA 100/60 MM HG, ABDOMEN RÍGIDO Y NO SE LOGRA REALIZAR EXPLORACIÓN DEBIDO A DOLOR SEVERO ABDOMINAL. EN TAC DE ABDOMEN CON MEDIO DE CONTRASTE VÍA ORAL, ENCUENTRAS DEHISCENCIA DE LA ANASTOMOSIS CON FUGA DEL MATERIAL DE CONTRASTE. SE DECIDE OPERAR.

    ¿QUE  DIAGNOSTICO TIENE ESTE PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  42. Question 42 of 241
    42. Question

    HOMBRE DE 74 AÑOS DE EDAD, HIPERTENSO Y DIABÉTICO CON NEFROPATÍA DIABÉTICA. SE ENCUENTRA HOSPITALIZADO POR UNA RESECCIÓN COLÓNICA DEBIDO A UN TUMOR EN COLON ASCENDENTE. EL PACIENTE DESARROLLA SÚBITAMENTE DOLOR SEVERO ABDOMINAL, FIEBRE, DATOS DE IRRITACIÓN PERITONEAL Y ATAQUE AL ESTADO GENERAL. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: FC 120, FR 24, T 38°C, TA 100/60 MM HG, ABDOMEN RÍGIDO Y NO SE LOGRA REALIZAR EXPLORACIÓN DEBIDO A DOLOR SEVERO ABDOMINAL. EN TAC DE ABDOMEN CON MEDIO DE CONTRASTE VÍA ORAL, ENCUENTRAS DEHISCENCIA DE LA ANASTOMOSIS CON FUGA DEL MATERIAL DE CONTRASTE. SE DECIDE OPERAR.

    ¿QUE TRATAMIENTO EMPIRICO SERIA EL MAS ADECUADO EN ESTE CASO?

    Correct

    Incorrect

  43. Question 43 of 241
    43. Question

    NIÑA DE 4 AÑOS DE EDAD, PREVIAMENTE SANA, ES TRAÍDA A CONSULTA POR DOLOR ABDOMINAL QUE COMENZÓ HACE UNA SEMANA Y FIEBRE. A PESAR DE YA CONTROLAR ESFÍNTERES, LLEVA TRES EPISODIOS DE ENURESIS CONSECUTIVOS. SE ENCUENTRA FEBRIL, PRESENTA DOLOR INTENSO A LA PALPACIÓN EN FOSAS ILIACAS E HIPOGASTRIO, ESPECIALMENTE EN REGIÓN SUPRAPÚBICA Y GIORDANO BILATERAL. SE NIEGA A PROPORCIONAR UNA MUESTRA DE ORINA POR DOLOR AL MICCIONAR.

    ¿CUAL ES EL DIAGNOSTICO DE SU PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  44. Question 44 of 241
    44. Question

    NIÑA DE 4 AÑOS DE EDAD, PREVIAMENTE SANA, ES TRAÍDA A CONSULTA POR DOLOR ABDOMINAL QUE COMENZÓ HACE UNA SEMANA Y FIEBRE. A PESAR DE YA CONTROLAR ESFÍNTERES, LLEVA TRES EPISODIOS DE ENURESIS CONSECUTIVOS. SE ENCUENTRA FEBRIL, PRESENTA DOLOR INTENSO A LA PALPACIÓN EN FOSAS ILIACAS E HIPOGASTRIO, ESPECIALMENTE EN REGIÓN SUPRAPÚBICA Y GIORDANO BILATERAL. SE NIEGA A PROPORCIONAR UNA MUESTRA DE ORINA POR DOLOR AL MICCIONAR.

    ¿QUE TRATAMIENTO DARIA A ESTA PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  45. Question 45 of 241
    45. Question

    NIÑA DE 4 AÑOS DE EDAD, PREVIAMENTE SANA, ES TRAÍDA A CONSULTA POR DOLOR ABDOMINAL QUE COMENZÓ HACE UNA SEMANA Y FIEBRE. A PESAR DE YA CONTROLAR ESFÍNTERES, LLEVA TRES EPISODIOS DE ENURESIS CONSECUTIVOS. SE ENCUENTRA FEBRIL, PRESENTA DOLOR INTENSO A LA PALPACIÓN EN FOSAS ILIACAS E HIPOGASTRIO, ESPECIALMENTE EN REGIÓN SUPRAPÚBICA Y GIORDANO BILATERAL. SE NIEGA A PROPORCIONAR UNA MUESTRA DE ORINA POR DOLOR AL MICCIONAR.

    USTED QUE SE ENCUENTRA EN SU CLINICA , ¿CUAL SERIA EL PROCEDIMIENTO MAS ADECUADO PARA COMPLETAR SU DIAGNOSTICO EN ESTE PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  46. Question 46 of 241
    46. Question

    MUJER DE 25 AÑOS, DELGADA Y PREVIAMENTE SANA. INICIÓ PADECIMIENTO HACE DOS SEMANAS CON INFECCIÓN DE VÍAS RESPIRATORIAS SUPERIORES QUE SE AUTOLIMITÓ, HACE TRES DÍAS PRESENTÓ DISNEA, DOLOR TORÁCICO Y PALPITACIONES. A LA EXPLORACIÓN: TA 110/70 MM HG, FC 120 LPM, FR 22 RPM, S02 96%, CAMPOS PULMONARES SIN ALTERACIONES, RUIDOS CARDIACOS AUMENTADOS EN FRECUENCIA. ENZIMAS CARDIACAS ELEVADAS, ELECTROCARDIOGRAMA CON TAQUICARDIA SINUSAL Y DEPRESIÓN DEL SEGMENTO ST.

    ¿CUAL ES EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ?

    Correct

    Incorrect

  47. Question 47 of 241
    47. Question

    MUJER DE 25 AÑOS, DELGADA Y PREVIAMENTE SANA. INICIÓ PADECIMIENTO HACE DOS SEMANAS CON INFECCIÓN DE VÍAS RESPIRATORIAS SUPERIORES QUE SE AUTOLIMITÓ, HACE TRES DÍAS PRESENTÓ DISNEA, DOLOR TORÁCICO Y PALPITACIONES. A LA EXPLORACIÓN: TA 110/70 MM HG, FC 120 LPM, FR 22 RPM, S02 96%, CAMPOS PULMONARES SIN ALTERACIONES, RUIDOS CARDIACOS AUMENTADOS EN FRECUENCIA. ENZIMAS CARDIACAS ELEVADAS, ELECTROCARDIOGRAMA CON TAQUICARDIA SINUSAL Y DEPRESIÓN DEL SEGMENTO ST.

    ¿CUAL  SERIA SU DIAGNOSTICO  DIFERENCIAL?

    Correct

    Incorrect

  48. Question 48 of 241
    48. Question

    MUJER DE 25 AÑOS, DELGADA Y PREVIAMENTE SANA. INICIÓ PADECIMIENTO HACE DOS SEMANAS CON INFECCIÓN DE VÍAS RESPIRATORIAS SUPERIORES QUE SE AUTOLIMITÓ, HACE TRES DÍAS PRESENTÓ DISNEA, DOLOR TORÁCICO Y PALPITACIONES. A LA EXPLORACIÓN: TA 110/70 MM HG, FC 120 LPM, FR 22 RPM, S02 96%, CAMPOS PULMONARES SIN ALTERACIONES, RUIDOS CARDIACOS AUMENTADOS EN FRECUENCIA. ENZIMAS CARDIACAS ELEVADAS, ELECTROCARDIOGRAMA CON TAQUICARDIA SINUSAL Y DEPRESIÓN DEL SEGMENTO ST.

    ¿CUAL SERIA EL TRATAMIENTO IDEAL EN SU PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  49. Question 49 of 241
    49. Question

    NIÑA DE 5 MESES ES TRAÍDA A CONSULTA CON FIEBRE Y EPISODIOS DE APNEA. DESDE HACE 5 DÍAS ESTÁ MUY IRRITABLE Y HA SIDO DIFÍCIL QUE ACEPTE LA LECHE MATERNA. LA PACIENTE FUE PRODUCTO DE EMBARAZO NORMOEVOLUTIVO, NACIÓ A LAS 40SDG VÍA VAGINAL Y NO TIENE ANTECEDENTES PATOLÓGICOS. A LA EXPLORACIÓN, T 40°C, FR 60 RPM, FC 150 LPM, RINORREA HIALINA, TIRAJE INTERCOSTAL, MEMBRANA TIMPÁNICA IZQUIERDA ABOMBADA Y ERITEMATOSA, ESTERTORES FINOS DIFUSOS Y SIBILANCIAS EN AMBOS HEMITÓRAX.

    ¿CUAL  SERIA DIAGNOSTICO  MAS PRENSUNTIVO?

     

     

    Correct

    Incorrect

  50. Question 50 of 241
    50. Question

    NIÑA DE 5 MESES ES TRAÍDA A CONSULTA CON FIEBRE Y EPISODIOS DE APNEA. DESDE HACE 5 DÍAS ESTÁ MUY IRRITABLE Y HA SIDO DIFÍCIL QUE ACEPTE LA LECHE MATERNA. LA PACIENTE FUE PRODUCTO DE EMBARAZO NORMOEVOLUTIVO, NACIÓ A LAS 40SDG VÍA VAGINAL Y NO TIENE ANTECEDENTES PATOLÓGICOS. A LA EXPLORACIÓN, T 40°C, FR 60 RPM, FC 150 LPM, RINORREA HIALINA, TIRAJE INTERCOSTAL, MEMBRANA TIMPÁNICA IZQUIERDA ABOMBADA Y ERITEMATOSA, ESTERTORES FINOS DIFUSOS Y SIBILANCIAS EN AMBOS HEMITÓRAX.

    ¿QUE PARACLINICO ES MAS UTIL PARA CONOCER LA ETIOLOGIA DE LA ENFERMEDAD?

    Correct

    Incorrect

  51. Question 51 of 241
    51. Question

    NIÑA DE 5 MESES ES TRAÍDA A CONSULTA CON FIEBRE Y EPISODIOS DE APNEA. DESDE HACE 5 DÍAS ESTÁ MUY IRRITABLE Y HA SIDO DIFÍCIL QUE ACEPTE LA LECHE MATERNA. LA PACIENTE FUE PRODUCTO DE EMBARAZO NORMOEVOLUTIVO, NACIÓ A LAS 40SDG VÍA VAGINAL Y NO TIENE ANTECEDENTES PATOLÓGICOS. A LA EXPLORACIÓN, T 40°C, FR 60 RPM, FC 150 LPM, RINORREA HIALINA, TIRAJE INTERCOSTAL, MEMBRANA TIMPÁNICA IZQUIERDA ABOMBADA Y ERITEMATOSA, ESTERTORES FINOS DIFUSOS Y SIBILANCIAS EN AMBOS HEMITÓRAX.

    ¿CUAL ES LA ETIOLOGIA MAS PROBABLE ENCONTRADA EN SU PARACLINICO?

    Correct

    Incorrect

  52. Question 52 of 241
    52. Question

    HOMBRE DE 43 AÑOS DE EDAD ORIGINARIO DE CHIAPAS. ACUDE A CONSULTA POR 1 CUADRO DE 2 SEMANAS DE EVOLUCIÓN, CARACTERIZADO POR FIEBRE Y EDEMA INDOLORO DE OJO IZQUIERDO. EL EDEMA ES DE COLOR VIOLÁCEO Y ES UNILATERAL. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: FC 77, FR 21, T 37.8°C, TA 110/ 77 MM HG, HEPATOESPLENOMEGALIA. EN EL ESTUDIO DE FROTIS SANGUÍNEO OBSERVAS TRIPOMASTIGOTES.

    ¿CUAL SERIA  EL DIAGNOSTICO EN SU PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  53. Question 53 of 241
    53. Question

    HOMBRE DE 43 AÑOS DE EDAD ORIGINARIO DE CHIAPAS. ACUDE A CONSULTA POR 1 CUADRO DE 2 SEMANAS DE EVOLUCIÓN, CARACTERIZADO POR FIEBRE Y EDEMA INDOLORO DE OJO IZQUIERDO. EL EDEMA ES DE COLOR VIOLÁCEO Y ES UNILATERAL. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: FC 77, FR 21, T 37.8°C, TA 110/ 77 MM HG, HEPATOESPLENOMEGALIA. EN EL ESTUDIO DE FROTIS SANGUÍNEO OBSERVAS TRIPOMASTIGOTES.

    ¿QUE LESION ES CARACTERISTICA DE LA PATOLOGIA EN SU PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  54. Question 54 of 241
    54. Question

    HOMBRE DE 43 AÑOS DE EDAD ORIGINARIO DE CHIAPAS. ACUDE A CONSULTA POR 1 CUADRO DE 2 SEMANAS DE EVOLUCIÓN, CARACTERIZADO POR FIEBRE Y EDEMA INDOLORO DE OJO IZQUIERDO. EL EDEMA ES DE COLOR VIOLÁCEO Y ES UNILATERAL. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: FC 77, FR 21, T 37.8°C, TA 110/ 77 MM HG, HEPATOESPLENOMEGALIA. EN EL ESTUDIO DE FROTIS SANGUÍNEO OBSERVAS TRIPOMASTIGOTES.

    ¿CUAL SERIA EL TRATAMIENTO DE PRIMERA ELECCION?

    Correct

    Incorrect

  55. Question 55 of 241
    55. Question

    HOMBRE DE 25 AÑOS DE EDAD. ACUDE A CONSULTA POR 1 CUADRO DE 3 SEMANAS DE EVOLUCIÓN, CARACTERIZADA POR PRURITO ANAL, PÉRDIDA DE PESO, DOLOR ABDOMINAL, ANOREXIA, NÁUSEAS Y DIARREA. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: FC 70, FR 19, T 37°C, TA 115/75 MM HG, DOLOR ABDOMINAL LEVE A LA PALPACIÓN ABDOMINAL Y AUMENTO DE LA PERISTALSIS. EN EL ESTUDIO COPROPARASITOSCÓPICO OBSERVAS PROGLÓTIDOS, LOS CUALES SE ESTUDIAN Y SE DETERMINA QUE TIENE MENOS DE 10 RAMAS UTERINAS PRIMARIAS.

    ¿CUAL ES EL AGENTE CAUSAL MAS PROBABLE EN ESTE PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  56. Question 56 of 241
    56. Question

    HOMBRE DE 25 AÑOS DE EDAD. ACUDE A CONSULTA POR 1 CUADRO DE 3 SEMANAS DE EVOLUCIÓN, CARACTERIZADA POR PRURITO ANAL, PÉRDIDA DE PESO, DOLOR ABDOMINAL, ANOREXIA, NÁUSEAS Y DIARREA. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: FC 70, FR 19, T 37°C, TA 115/75 MM HG, DOLOR ABDOMINAL LEVE A LA PALPACIÓN ABDOMINAL Y AUMENTO DE LA PERISTALSIS. EN EL ESTUDIO COPROPARASITOSCÓPICO OBSERVAS PROGLÓTIDOS, LOS CUALES SE ESTUDIAN Y SE DETERMINA QUE TIENE MENOS DE 10 RAMAS UTERINAS PRIMARIAS.

    ¿QUE TRATAMIENTO SERIA ESPECIFICO PARA ESTE PARASITO?

    Correct

    Incorrect

  57. Question 57 of 241
    57. Question

    HOMBRE DE 50 AÑOS CON DIAGNÓSTICO RECIENTE DE VIH EN TRATAMIENTO. ACUDE A CONSULTA POR  UN CUADRO DE 3 MESES DE EVOLUCIÓN, CARACTERIZADO POR DEBILIDAD EN MIEMBROS INFERIORES ACOMPAÑADO DE DÉFICIT SENSITIVO DISTAL, REFIERE QUE LA DEBILIDAD HA AUMENTADO Y AHORA TAMBIÉN PRESENTA DEBILIDAD EN MIEMBROS SUPERIORES. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA SE DESCUBRE HIPORREFLEXIA MIOTÁCTICA. SE DECIDE REALIZAR BIOPSIA DE NERVIO PERIFÉRICO EN DONDE SE DEMUESTRA DESMIELINIZACIÓN, FORMACIÓN DE BULBOS DE CEBOLLA Y EDEMA ENDONEURAL.

    ¿CUAL DE LOS SIGUIENTES SERIA EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE?

    Correct

    Incorrect

  58. Question 58 of 241
    58. Question

    HOMBRE DE 50 AÑOS CON DIAGNÓSTICO RECIENTE DE VIH EN TRATAMIENTO. ACUDE A CONSULTA POR  UN CUADRO DE 3 MESES DE EVOLUCIÓN, CARACTERIZADO POR DEBILIDAD EN MIEMBROS INFERIORES ACOMPAÑADO DE DÉFICIT SENSITIVO DISTAL, REFIERE QUE LA DEBILIDAD HA AUMENTADO Y AHORA TAMBIÉN PRESENTA DEBILIDAD EN MIEMBROS SUPERIORES. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA SE DESCUBRE HIPORREFLEXIA MIOTÁCTICA. SE DECIDE REALIZAR BIOPSIA DE NERVIO PERIFÉRICO EN DONDE SE DEMUESTRA DESMIELINIZACIÓN, FORMACIÓN DE BULBOS DE CEBOLLA Y EDEMA ENDONEURAL.

    ¿CUAL DIAGNOSTICO DIFERENCIAL SERIA EL MAS ADECUADO DESCARTAR?

    Correct

    Incorrect

  59. Question 59 of 241
    59. Question

    HOMBRE DE 34 AÑOS DE EDAD PREVIAMENTE SANO, HACE 1 MES TUVO UN CUADRO DE DIARREA Y DOLOR ABDOMINAL QUE SE AUTOLIMITÓ. ACUDE A CONSULTA ACUDE A CONSULTA POR CUADRO DE 2 SEMANAS DE EVOLUCIÓN, CARACTERIZADO POR FIEBRE ELEVADA Y DOLOR MUSCULAR. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: FC 88, FR 12, T 38°C, TA 120/67 MM HG, EDEMA PERIORBITARIO Y FACIAL, Y HEMORRAGIAS SUBUNGUEALES. LABORATORIOS REPORTAN EOSINOFILIA Y ELEVACIÓN DE CPK Y ALDOLASA.

    ¿CUAL ES EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE DE SU PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  60. Question 60 of 241
    60. Question

    HOMBRE DE 34 AÑOS DE EDAD PREVIAMENTE SANO, HACE 1 MES TUVO UN CUADRO DE DIARREA Y DOLOR ABDOMINAL QUE SE AUTOLIMITÓ. ACUDE A CONSULTA ACUDE A CONSULTA POR CUADRO DE 2 SEMANAS DE EVOLUCIÓN, CARACTERIZADO POR FIEBRE ELEVADA Y DOLOR MUSCULAR. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: FC 88, FR 12, T 38°C, TA 120/67 MM HG, EDEMA PERIORBITARIO Y FACIAL, Y HEMORRAGIAS SUBUNGUEALES. LABORATORIOS REPORTAN EOSINOFILIA Y ELEVACIÓN DE CPK Y ALDOLASA.

    ¿CUAL SERIA EL TRATAMIENTO MAS ESPECIFICO PARA SU PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  61. Question 61 of 241
    61. Question

    LACTANTE FEMENINO DE 10 MESES QUE HA PRESENTADO TOS NO PRODUCTIVA DESDE HACE 48 HORAS. AYER, SE AGREGÓ DE MANERA SÚBITA FIEBRE DE 39.6 °C, IRRITABILIDAD Y RECHAZO A LA ALIMENTACIÓN. EN EL SERVICIO DE URGENCIAS SE LE ADMINISTRA PARACETAMOL PARA PREVENIR UNA CRISIS FEBRIL Y SE LE REALIZA UNA PRUEBA RÁPIDA DE INFLUENZA QUE SE REPORTA POSITIVA.

    ¿CUAL ES EL SEROTIPO DE INFLUENZA QUE CAUSA BROTES ANUALES EN MEXICO?

    Correct

    Incorrect

  62. Question 62 of 241
    62. Question

    LACTANTE FEMENINO DE 10 MESES QUE HA PRESENTADO TOS NO PRODUCTIVA DESDE HACE 48 HORAS. AYER, SE AGREGÓ DE MANERA SÚBITA FIEBRE DE 39.6 °C, IRRITABILIDAD Y RECHAZO A LA ALIMENTACIÓN. EN EL SERVICIO DE URGENCIAS SE LE ADMINISTRA PARACETAMOL PARA PREVENIR UNA CRISIS FEBRIL Y SE LE REALIZA UNA PRUEBA RÁPIDA DE INFLUENZA QUE SE REPORTA POSITIVA.

    ¿A QUE EDAD COMIENZA  A ADMINISTRARSE LA VACUNA DE INFLUENZA ANUALMENTE ?

    Correct

    Incorrect

  63. Question 63 of 241
    63. Question

    LACTANTE FEMENINO DE 10 MESES QUE HA PRESENTADO TOS NO PRODUCTIVA DESDE HACE 48 HORAS. AYER, SE AGREGÓ DE MANERA SÚBITA FIEBRE DE 39.6 °C, IRRITABILIDAD Y RECHAZO A LA ALIMENTACIÓN. EN EL SERVICIO DE URGENCIAS SE LE ADMINISTRA PARACETAMOL PARA PREVENIR UNA CRISIS FEBRIL Y SE LE REALIZA UNA PRUEBA RÁPIDA DE INFLUENZA QUE SE REPORTA POSITIVA.

    ¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ES UNA CONTRAINDICACION ABSOLUTA PARA APLICAR LA VACUNA?

    Correct

    Incorrect

  64. Question 64 of 241
    64. Question

    NIÑA DE 5 AÑOS ES TRAÍDA A CONSULTA POR HALITOSIS DESDE HACE 2 MESES. LA FAMILIA PENSÓ QUE SE TRATABA DE UN PADECIMIENTO DENTAL, PERO LE LLEVARON AL ODONTÓLOGO Y SE DESCARTÓ ESA POSIBILIDAD. EL ÚNICO ANTECEDENTE RELEVANTE ES QUE PADECIÓ REFLUJO GASTROESOFÁGICO EN LA NIÑEZ. ADEMÁS, HA DISMINUIDO CONSIDERABLEMENTE SU RENDIMIENTO ESCOLAR DEBIDO A EPISODIOS DE TOS DURANTE LA NOCHE. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA, PESA 22KG, MIDE 110CM, PRESENTA RINOLALIA, RESPIRACIÓN ORAL, DOLOR DE LOS DIENTES SUPERIORES Y DESCARGA PURULENTA EN LA FARINGE POSTERIOR. NO SE EVIDENCIA ERITEMA PERIORBITARIO NI DOLOR A LA PALPACIÓN EN LA REGIÓN FRONTOMAXILAR.

    ¿FRENTE A QUE DIAGNOSTICO SE ENCUENTRA USTED?

    Correct

    Incorrect

  65. Question 65 of 241
    65. Question

    NIÑA DE 5 AÑOS ES TRAÍDA A CONSULTA POR HALITOSIS DESDE HACE 2 MESES. LA FAMILIA PENSÓ QUE SE TRATABA DE UN PADECIMIENTO DENTAL, PERO LE LLEVARON AL ODONTÓLOGO Y SE DESCARTÓ ESA POSIBILIDAD. EL ÚNICO ANTECEDENTE RELEVANTE ES QUE PADECIÓ REFLUJO GASTROESOFÁGICO EN LA NIÑEZ. ADEMÁS, HA DISMINUIDO CONSIDERABLEMENTE SU RENDIMIENTO ESCOLAR DEBIDO A EPISODIOS DE TOS DURANTE LA NOCHE. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA, PESA 22KG, MIDE 110CM, PRESENTA RINOLALIA, RESPIRACIÓN ORAL, DOLOR DE LOS DIENTES SUPERIORES Y DESCARGA PURULENTA EN LA FARINGE POSTERIOR. NO SE EVIDENCIA ERITEMA PERIORBITARIO NI DOLOR A LA PALPACIÓN EN LA REGIÓN FRONTOMAXILAR.

    ¿CUAL ES EL PRINCIPAL FACTOR DE RIESGO EN ESTA PACIENTE PARA SU PADECIMIENTO?

    Correct

    Incorrect

  66. Question 66 of 241
    66. Question

    NIÑA DE 5 AÑOS ES TRAÍDA A CONSULTA POR HALITOSIS DESDE HACE 2 MESES. LA FAMILIA PENSÓ QUE SE TRATABA DE UN PADECIMIENTO DENTAL, PERO LE LLEVARON AL ODONTÓLOGO Y SE DESCARTÓ ESA POSIBILIDAD. EL ÚNICO ANTECEDENTE RELEVANTE ES QUE PADECIÓ REFLUJO GASTROESOFÁGICO EN LA NIÑEZ. ADEMÁS, HA DISMINUIDO CONSIDERABLEMENTE SU RENDIMIENTO ESCOLAR DEBIDO A EPISODIOS DE TOS DURANTE LA NOCHE. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA, PESA 22KG, MIDE 110CM, PRESENTA RINOLALIA, RESPIRACIÓN ORAL, DOLOR DE LOS DIENTES SUPERIORES Y DESCARGA PURULENTA EN LA FARINGE POSTERIOR. NO SE EVIDENCIA ERITEMA PERIORBITARIO NI DOLOR A LA PALPACIÓN EN LA REGIÓN FRONTOMAXILAR.

    ¿CUAL ES EL ANTIBIOTICO RECOMENDADO EN ESTE PACIENTE?

     

    Correct

    Incorrect

  67. Question 67 of 241
    67. Question

    MUJER DE 42 AÑOS PREVIAMENTE SANA. INICIÓ HACE DOS SEMANAS CON DOLOR PRECORDIAL Y FIEBRE INTERMITENTE. A LA EXPLORACIÓN: TA 120/70 MM HG, FC 110 LPM, FR 18 RPM, FROTE PERICÁRDICO. RADIOGRAFÍA DE TÓRAX CON CARDIOMEGALIA GRADO I Y ELECTROCARDIOGRAMA CON ELEVACIÓN DIFUSA DEL SEGMENTO ST.

    ¿CUAL ES EL DIAGNOSTICO MAS PRESUNTIVO SEGUN LA CLINICA?

    Correct

    Incorrect

  68. Question 68 of 241
    68. Question

    MUJER DE 42 AÑOS PREVIAMENTE SANA. INICIÓ HACE DOS SEMANAS CON DOLOR PRECORDIAL Y FIEBRE INTERMITENTE. A LA EXPLORACIÓN: TA 120/70 MM HG, FC 110 LPM, FR 18 RPM, FROTE PERICÁRDICO. RADIOGRAFÍA DE TÓRAX CON CARDIOMEGALIA GRADO I Y ELECTROCARDIOGRAMA CON ELEVACIÓN DIFUSA DEL SEGMENTO ST.

    ¿CUAL ES EL MECANISMO FISIOPATOGENICO POR EL CUAL OCURRE ESTA ENTIDAD?

    Correct

    Incorrect

  69. Question 69 of 241
    69. Question

    MUJER DE 42 AÑOS PREVIAMENTE SANA. INICIÓ HACE DOS SEMANAS CON DOLOR PRECORDIAL Y FIEBRE INTERMITENTE. A LA EXPLORACIÓN: TA 120/70 MM HG, FC 110 LPM, FR 18 RPM, FROTE PERICÁRDICO. RADIOGRAFÍA DE TÓRAX CON CARDIOMEGALIA GRADO I Y ELECTROCARDIOGRAMA CON ELEVACIÓN DIFUSA DEL SEGMENTO ST.

    ¿CUAL ES EL TRATAMIENTO DE ELECCION?

    Correct

    Incorrect

  70. Question 70 of 241
    70. Question

    NIÑO DE 6 MESES ES TRAÍDO A CONSULTA POR FIEBRE Y TOS DESDE HACE 2 DÍAS. LA MADRE REFIERE QUE ANTES DE LA TOS SE ENCONTRABA MUY IRRITABLE, CON RINORREA HIALINA ABUNDANTE Y SE ESCUCHABA RUDEZA RESPIRATORIA. EL PACIENTE ES PRODUCTO DE EMBARAZO MÚLTIPLE, FUE OBTENIDO VÍA ABDOMINAL A LAS 35SDG Y ESTUVO HOSPITALIZADO UNA SEMANA. A LA EXPLORACIÓN, T 38°C, FC 104 LPM, FR 60 RPM, SAT 02 90%, ESTADO DE HIDRATACIÓN ADECUADO, SIBILANCIAS ESPIRATORIAS AUDIBLES.

    ¿QUE DIAGNOSTICO TIENE SU PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  71. Question 71 of 241
    71. Question

    NIÑO DE 6 MESES ES TRAÍDO A CONSULTA POR FIEBRE Y TOS DESDE HACE 2 DÍAS. LA MADRE REFIERE QUE ANTES DE LA TOS SE ENCONTRABA MUY IRRITABLE, CON RINORREA HIALINA ABUNDANTE Y SE ESCUCHABA RUDEZA RESPIRATORIA. EL PACIENTE ES PRODUCTO DE EMBARAZO MÚLTIPLE, FUE OBTENIDO VÍA ABDOMINAL A LAS 35SDG Y ESTUVO HOSPITALIZADO UNA SEMANA. A LA EXPLORACIÓN, T 38°C, FC 104 LPM, FR 60 RPM, SAT 02 90%, ESTADO DE HIDRATACIÓN ADECUADO, SIBILANCIAS ESPIRATORIAS AUDIBLES.

    ¿CUAL ETIOLOGIA SERIA LA MAS FRECUENTE EN SU PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  72. Question 72 of 241
    72. Question

    NIÑO DE 6 MESES ES TRAÍDO A CONSULTA POR FIEBRE Y TOS DESDE HACE 2 DÍAS. LA MADRE REFIERE QUE ANTES DE LA TOS SE ENCONTRABA MUY IRRITABLE, CON RINORREA HIALINA ABUNDANTE Y SE ESCUCHABA RUDEZA RESPIRATORIA. EL PACIENTE ES PRODUCTO DE EMBARAZO MÚLTIPLE, FUE OBTENIDO VÍA ABDOMINAL A LAS 35SDG Y ESTUVO HOSPITALIZADO UNA SEMANA. A LA EXPLORACIÓN, T 38°C, FC 104 LPM, FR 60 RPM, SAT 02 90%, ESTADO DE HIDRATACIÓN ADECUADO, SIBILANCIAS ESPIRATORIAS AUDIBLES.

    ¿CUAL SERIA LA CONDUCTA MAS ADECUADA PARA SU PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  73. Question 73 of 241
    73. Question

    NIÑA DE 2 AÑOS QUE DESDE HACE 6 DÍAS HA PRESENTADO FIEBRE DE 38.5° C Y ADENOPATÍAS SUBOCCIPITALES, RETROAURICULARES Y CERVICALES. EL DÍA DE AYER SE AGREGÓ UNA ERUPCIÓN MÁCULOPAPULAR EN LA CARA. EL DÍA DE HOY A LA EXPLORACIÓN FÍSICA SE ENCUENTRA UNA DERMATOSIS DISEMINADA A TODOS LOS SEGMENTOS CORPORALES, BILATERAL Y CON TENDENCIA A LA SIMETRÍA, CARACTERIZADA POR MÁCULAS Y PÁPULAS DE COLOR ROSA, DE 1 A 4 MM DE DIÁMETRO.

    ¿CUAL ES EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE?

    Correct

    Incorrect

  74. Question 74 of 241
    74. Question

    NIÑA DE 2 AÑOS QUE DESDE HACE 6 DÍAS HA PRESENTADO FIEBRE DE 38.5° C Y ADENOPATÍAS SUBOCCIPITALES, RETROAURICULARES Y CERVICALES. EL DÍA DE AYER SE AGREGÓ UNA ERUPCIÓN MÁCULOPAPULAR EN LA CARA. EL DÍA DE HOY A LA EXPLORACIÓN FÍSICA SE ENCUENTRA UNA DERMATOSIS DISEMINADA A TODOS LOS SEGMENTOS CORPORALES, BILATERAL Y CON TENDENCIA A LA SIMETRÍA, CARACTERIZADA POR MÁCULAS Y PÁPULAS DE COLOR ROSA, DE 1 A 4 MM DE DIÁMETRO.

    ¿ CUAL ES EL AGENTE ETIOLOGICO EN ESTA PATOLOGIA?

    Correct

    Incorrect

  75. Question 75 of 241
    75. Question

    NIÑA DE 2 AÑOS QUE DESDE HACE 6 DÍAS HA PRESENTADO FIEBRE DE 38.5° C Y ADENOPATÍAS SUBOCCIPITALES, RETROAURICULARES Y CERVICALES. EL DÍA DE AYER SE AGREGÓ UNA ERUPCIÓN MÁCULOPAPULAR EN LA CARA. EL DÍA DE HOY A LA EXPLORACIÓN FÍSICA SE ENCUENTRA UNA DERMATOSIS DISEMINADA A TODOS LOS SEGMENTOS CORPORALES, BILATERAL Y CON TENDENCIA A LA SIMETRÍA, CARACTERIZADA POR MÁCULAS Y PÁPULAS DE COLOR ROSA, DE 1 A 4 MM DE DIÁMETRO.

    ¿EN CUANTO TIEMPO SE ESPERARIA QUE DESAPARECIERA EL EXANTEMA?

    Correct

    Incorrect

  76. Question 76 of 241
    76. Question

    HOMBRE DE 67 AÑOS DE EDAD, SE ENCUENTRA HOSPITALIZADO DEBIDO A HABER PRESENTADO CHOQUE HIPOVOLÉMICO SECUNDARIO A ACCIDENTE AUTOMOVILÍSTICO HACE 6 DÍAS. ANTECEDENTES DE IMPORTANCIA: EPOC HACE 4 AÑOS. EL PACIENTE HA PRESENTADO MEJORÍA PERO HACE UN DÍA, INICIÓ CON DIAFORESIS NOCTURNA, FIEBRE Y TOS PRODUCTIVA. EL ESPUTO TIENE RESTOS DE SANGRE Y OLOR FÉTIDO. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: FC 90, FR 19, T 38°C, TA 110/70MM HG, ESTERTORES EN LÓBULO SUPERIOR DERECHO. SE REALIZA RADIOGRAFÍA DE TÓRAX QUE DEMUESTRA UNA CAVIDAD IRREGULAR CON NIVEL HIDROAÉREO EN SU INTERIOR.

    ¿QUE DIAGNOSTICO TIENE ESTE PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  77. Question 77 of 241
    77. Question

    HOMBRE DE 67 AÑOS DE EDAD, SE ENCUENTRA HOSPITALIZADO DEBIDO A HABER PRESENTADO CHOQUE HIPOVOLÉMICO SECUNDARIO A ACCIDENTE AUTOMOVILÍSTICO HACE 6 DÍAS. ANTECEDENTES DE IMPORTANCIA: EPOC HACE 4 AÑOS. EL PACIENTE HA PRESENTADO MEJORÍA PERO HACE UN DÍA, INICIÓ CON DIAFORESIS NOCTURNA, FIEBRE Y TOS PRODUCTIVA. EL ESPUTO TIENE RESTOS DE SANGRE Y OLOR FÉTIDO. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: FC 90, FR 19, T 38°C, TA 110/70MM HG, ESTERTORES EN LÓBULO SUPERIOR DERECHO. SE REALIZA RADIOGRAFÍA DE TÓRAX QUE DEMUESTRA UNA CAVIDAD IRREGULAR CON NIVEL HIDROAÉREO EN SU INTERIOR.

    ¿CUALES SON LOS ORGANISMOS MAS IMPLICADOS EN ESTA PATOLOGIA?

    Correct

    Incorrect

  78. Question 78 of 241
    78. Question

    HOMBRE DE 67 AÑOS DE EDAD, SE ENCUENTRA HOSPITALIZADO DEBIDO A HABER PRESENTADO CHOQUE HIPOVOLÉMICO SECUNDARIO A ACCIDENTE AUTOMOVILÍSTICO HACE 6 DÍAS. ANTECEDENTES DE IMPORTANCIA: EPOC HACE 4 AÑOS. EL PACIENTE HA PRESENTADO MEJORÍA PERO HACE UN DÍA, INICIÓ CON DIAFORESIS NOCTURNA, FIEBRE Y TOS PRODUCTIVA. EL ESPUTO TIENE RESTOS DE SANGRE Y OLOR FÉTIDO. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: FC 90, FR 19, T 38°C, TA 110/70MM HG, ESTERTORES EN LÓBULO SUPERIOR DERECHO. SE REALIZA RADIOGRAFÍA DE TÓRAX QUE DEMUESTRA UNA CAVIDAD IRREGULAR CON NIVEL HIDROAÉREO EN SU INTERIOR.

    ¿QUE TRATAMIENTO SERIA EL MAS ESPECIFICO EN ESTE CASO?

    Correct

    Incorrect

  79. Question 79 of 241
    79. Question

    MUJER DE 56 AÑOS QUE PADECE DIABETES E HIPERTENSIÓN. DESDE HACE CUATRO AÑOS TIENE CÓLICO BILIAR, ACUDE POR PADECIMIENTO DE UNA SEMANA DE EVOLUCIÓN, CARACTERIZADO POR HEPATALGIA E ICTERICIA. A LA EXPLORACIÓN: TA 100/60 MM HG, FC 110 LPM, FR 20 RPM, TEMP 38.5 °C, ICTERICIA CONJUNTIVAL, DOLOR EN HIPOCONDRIO DERECHO. LEUCOCITOS 16,700, BT 2.7 BD 2, ALT 234, AST 250, FA 210. EN ULTRASONIDO SE OBSERVA IMAGEN HIPOECOICA EN LÓBULO HEPÁTICO DERECHO.

     

    ¿CUAL ES SU DIAGNOSTICO MAS PROBABLE?

    Correct

    Incorrect

  80. Question 80 of 241
    80. Question

    MUJER DE 56 AÑOS QUE PADECE DIABETES E HIPERTENSIÓN. DESDE HACE CUATRO AÑOS TIENE CÓLICO BILIAR, ACUDE POR PADECIMIENTO DE UNA SEMANA DE EVOLUCIÓN, CARACTERIZADO POR HEPATALGIA E ICTERICIA. A LA EXPLORACIÓN: TA 100/60 MM HG, FC 110 LPM, FR 20 RPM, TEMP 38.5 °C, ICTERICIA CONJUNTIVAL, DOLOR EN HIPOCONDRIO DERECHO. LEUCOCITOS 16,700, BT 2.7 BD 2, ALT 234, AST 250, FA 210. EN ULTRASONIDO SE OBSERVA IMAGEN HIPOECOICA EN LÓBULO HEPÁTICO DERECHO.

    ¿QUE CON QUE DIAGANOSTICO DIFERENCIAL HARIA USTED?

    Correct

    Incorrect

  81. Question 81 of 241
    81. Question

    MUJER DE 56 AÑOS QUE PADECE DIABETES E HIPERTENSIÓN. DESDE HACE CUATRO AÑOS TIENE CÓLICO BILIAR, ACUDE POR PADECIMIENTO DE UNA SEMANA DE EVOLUCIÓN, CARACTERIZADO POR HEPATALGIA E ICTERICIA. A LA EXPLORACIÓN: TA 100/60 MM HG, FC 110 LPM, FR 20 RPM, TEMP 38.5 °C, ICTERICIA CONJUNTIVAL, DOLOR EN HIPOCONDRIO DERECHO. LEUCOCITOS 16,700, BT 2.7 BD 2, ALT 234, AST 250, FA 210. EN ULTRASONIDO SE OBSERVA IMAGEN HIPOECOICA EN LÓBULO HEPÁTICO DERECHO.

    ¿CUAL ES EL TRATAMIENDO IDEAL?

    Correct

    Incorrect

  82. Question 82 of 241
    82. Question

    LACTANTE DE 4 MESES ES TRAÍDA A CONSULTA PORQUE 6 HORAS DESPUÉS DE LA SEGUNDA DOSIS DE LA VACUNA ANTINEUMOCÓCCICA, PRESENTÓ FIEBRE DE 38.8 °C, IRRITABILIDAD Y RECHAZO A LA ALIMENTACIÓN EL DÍA DE AYER. SU MADRE ESTÁ MUY ANGUSTIADA Y DESEA SABER SI ES UNA REACCIÓN NORMAL A LA VACUNA O SI LA NIÑA ESTÁ ENFERMA.

    ¿AQUE EDAD SE APLICA LA PRIMER DOSIS DE VACUNA ANTINEUMOCOCO?

    Correct

    Incorrect

  83. Question 83 of 241
    83. Question

    LACTANTE DE 4 MESES ES TRAÍDA A CONSULTA PORQUE 6 HORAS DESPUÉS DE LA SEGUNDA DOSIS DE LA VACUNA ANTINEUMOCÓCCICA, PRESENTÓ FIEBRE DE 38.8 °C, IRRITABILIDAD Y RECHAZO A LA ALIMENTACIÓN EL DÍA DE AYER. SU MADRE ESTÁ MUY ANGUSTIADA Y DESEA SABER SI ES UNA REACCIÓN NORMAL A LA VACUNA O SI LA NIÑA ESTÁ ENFERMA.

    ¿CUAL ES EL SITIO  ANATOMICO DE  LA APLICACION DE DICHA VACUNA?

    Correct

    Incorrect

  84. Question 84 of 241
    84. Question

    LACTANTE DE 4 MESES ES TRAÍDA A CONSULTA PORQUE 6 HORAS DESPUÉS DE LA SEGUNDA DOSIS DE LA VACUNA ANTINEUMOCÓCCICA, PRESENTÓ FIEBRE DE 38.8 °C, IRRITABILIDAD Y RECHAZO A LA ALIMENTACIÓN EL DÍA DE AYER. SU MADRE ESTÁ MUY ANGUSTIADA Y DESEA SABER SI ES UNA REACCIÓN NORMAL A LA VACUNA O SI LA NIÑA ESTÁ ENFERMA.

    ¿CUAL ES LA VIA DE ADMINISTRACION DE LA VACUNA ?

    Correct

    Incorrect

  85. Question 85 of 241
    85. Question

    HOMBRE DE 70 AÑOS, TIENE DIAGNÓSTICO DE CÁNCER PULMONAR MICROCÍTICO HACE UN MES. INICIÓ HACE 2 DÍAS CON DISNEA PROGRESIVA Y EDEMA DE CARA. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: TA 100/60 MM HG, FC 120 LPM, FR 24 RPM, S02 80%, CIANOSIS GENERALIZADA, EDEMA DE CARA, CUELLO Y REGIÓN SUPRACLAVICULAR, INGURGITACIÓN YUGULAR DERECHA, CIRCULACIÓN COLATERAL TORÁCICA Y SÍNDROME DE CONDENSACIÓN PULMONAR DERECHO. ELECTROCARDIOGRAMA: RITMO SINUSAL, RESTO IRRELEVANTE. PLACA DE TÓRAX: TUMORACIÓN ESPICULADA EN LÓBULO MEDIO DE 6 CM.

    ¿CUAL ES EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE EN SU PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  86. Question 86 of 241
    86. Question

    HOMBRE DE 70 AÑOS, TIENE DIAGNÓSTICO DE CÁNCER PULMONAR MICROCÍTICO HACE UN MES. INICIÓ HACE 2 DÍAS CON DISNEA PROGRESIVA Y EDEMA DE CARA. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: TA 100/60 MM HG, FC 120 LPM, FR 24 RPM, S02 80%, CIANOSIS GENERALIZADA, EDEMA DE CARA, CUELLO Y REGIÓN SUPRACLAVICULAR, INGURGITACIÓN YUGULAR DERECHA, CIRCULACIÓN COLATERAL TORÁCICA Y SÍNDROME DE CONDENSACIÓN PULMONAR DERECHO. ELECTROCARDIOGRAMA: RITMO SINUSAL, RESTO IRRELEVANTE. PLACA DE TÓRAX: TUMORACIÓN ESPICULADA EN LÓBULO MEDIO DE 6 CM.

    ¿CUAL ES EL FACTOR DE RIESGO QUE PREDISPUSO  LA COMPLICACION DE ESTE PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  87. Question 87 of 241
    87. Question

    A 25-YEAR-OLD WOMAN, THIN AND PREVIOUSLY HEALTHY. HISTORY OF UPPER RESPIRATORY TRACT INFECTION TWO WEEKS AGO WHICH RESOLVED WITHOUT TREATMENT. THREE-DAY EPISODE CHARACTERIZED BY DYSPNEA, THORACIC PAIN AND ARRYTHMIAS. PHYSICAL EXAMINATION: BP 110/70 MM HG, HR 120 BPM, RR 22/MIN, OXIMETRY 96%, UNREMARKABLE PULMONARY EXAMINATION AND TACHYCARDIAC ON CARDIAC EXAMINATION. ELEVATED CARDIAC ENZYMES, SINUS TACHYCARDIA AND ST SEGMENT DEPRESSION.

    ¿WHICH IS THE MOST LIKELY DIAGNOSIS?

    Correct

    Incorrect

  88. Question 88 of 241
    88. Question

    A 25-YEAR-OLD WOMAN, THIN AND PREVIOUSLY HEALTHY. HISTORY OF UPPER RESPIRATORY TRACT INFECTION TWO WEEKS AGO WHICH RESOLVED WITHOUT TREATMENT. THREE-DAY EPISODE CHARACTERIZED BY DYSPNEA, THORACIC PAIN AND ARRYTHMIAS. PHYSICAL EXAMINATION: BP 110/70 MM HG, HR 120 BPM, RR 22/MIN, OXIMETRY 96%, UNREMARKABLE PULMONARY EXAMINATION AND TACHYCARDIAC ON CARDIAC EXAMINATION. ELEVATED CARDIAC ENZYMES, SINUS TACHYCARDIA AND ST SEGMENT DEPRESSION.

    ¿WHICH IS THE MOST APPROPRIATE TREATMENT?

    Correct

    Incorrect

  89. Question 89 of 241
    89. Question

    NIÑA DE 7 AÑOS QUE HACE DOS DÍAS INICIÓ CON MALESTAR GENERAL, ODINOFAGIA, ADENOPATÍAS CERVICALES BILATERALES Y FIEBRE DE 39.5°C. EL DÍA DE HOY SE AGREGÓ UNA ERUPCIÓN CUTÁNEA. A LA EXPLORACIÓN SE ENCUENTRA PALIDEZ EN EL TRIÁNGULO CENTRAL DE LA CARA Y UNA DERMATOSIS DISEMINADA A TODOS LOS SEGMENTOS CORPORALES CARACTERIZADA POR GRANDES PLACAS ERITEMATOESCAMOSAS DE SUPERFICIE ÁSPERA.

    ¿CUAL ES SU DIAGNOSTICO MAS PROBABLE?

    Correct

    Incorrect

  90. Question 90 of 241
    90. Question

    NIÑA DE 7 AÑOS QUE HACE DOS DÍAS INICIÓ CON MALESTAR GENERAL, ODINOFAGIA, ADENOPATÍAS CERVICALES BILATERALES Y FIEBRE DE 39.5°C. EL DÍA DE HOY SE AGREGÓ UNA ERUPCIÓN CUTÁNEA. A LA EXPLORACIÓN SE ENCUENTRA PALIDEZ EN EL TRIÁNGULO CENTRAL DE LA CARA Y UNA DERMATOSIS DISEMINADA A TODOS LOS SEGMENTOS CORPORALES CARACTERIZADA POR GRANDES PLACAS ERITEMATOESCAMOSAS DE SUPERFICIE ÁSPERA.

    ¿QUE NOBRE RECIBEN LAS LESIONES PETEQUIALES LINEALES EN ANTEBRAZOS CARACTERISTICAS DE ESTA ENFERMEDAD?

    Correct

    Incorrect

  91. Question 91 of 241
    91. Question

    NIÑA DE 7 AÑOS QUE HACE DOS DÍAS INICIÓ CON MALESTAR GENERAL, ODINOFAGIA, ADENOPATÍAS CERVICALES BILATERALES Y FIEBRE DE 39.5°C. EL DÍA DE HOY SE AGREGÓ UNA ERUPCIÓN CUTÁNEA. A LA EXPLORACIÓN SE ENCUENTRA PALIDEZ EN EL TRIÁNGULO CENTRAL DE LA CARA Y UNA DERMATOSIS DISEMINADA A TODOS LOS SEGMENTOS CORPORALES CARACTERIZADA POR GRANDES PLACAS ERITEMATOESCAMOSAS DE SUPERFICIE ÁSPERA.

    ¿ QUE TRATAMIENTO DARIA A SU PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  92. Question 92 of 241
    92. Question

    HOMBRE DE 36 AÑOS DE EDAD. ORIGINARIO DE CHIAPAS, ALCOHÓLICO, NO FUMADOR. ACUDE A URGENCIAS POR PRESENTAR CUADRO DE SEIS MESES DE EVOLUCIÓN, CARACTERIZADO POR PÉRDIDA DE PESO, FIEBRE, TOS Y ESPUTO ACOMPAÑADO EN OCASIONES DE HEMOPTISIS. A LA EXPLORACIÓN FC 78, FR 18, T 38°C, TA 114/78 MM HG, SAT 02 95%, ESTERTORES DISCRETOS SUPRAESCAPULARES. EN LA RADIOGRAFÍA DE TÓRAX OBSERVAS INFILTRADO APICAL IZQUIERDO, BACILOSCOPÍA PENDIENTE.

    ¿CUAL ES EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE EN EL PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  93. Question 93 of 241
    93. Question

    HOMBRE DE 36 AÑOS DE EDAD. ORIGINARIO DE CHIAPAS, ALCOHÓLICO, NO FUMADOR. ACUDE A URGENCIAS POR PRESENTAR CUADRO DE SEIS MESES DE EVOLUCIÓN, CARACTERIZADO POR PÉRDIDA DE PESO, FIEBRE, TOS Y ESPUTO ACOMPAÑADO EN OCASIONES DE HEMOPTISIS. A LA EXPLORACIÓN FC 78, FR 18, T 38°C, TA 114/78 MM HG, SAT 02 95%, ESTERTORES DISCRETOS SUPRAESCAPULARES. EN LA RADIOGRAFÍA DE TÓRAX OBSERVAS INFILTRADO APICAL IZQUIERDO, BACILOSCOPÍA PENDIENTE.

    UNA VES QUE USTED INICIO EL TRATAMIENTO, VUELVE EL PACIENTE POR QUE NOTO UN OSCURECIMIENTO DE LA ORINA COLOR ROJIZO ¿QUE MEDICAMENTO LE PUDO CAUSAR ESTO?

    Correct

    Incorrect

  94. Question 94 of 241
    94. Question

    HOMBRE DE 36 AÑOS DE EDAD. ORIGINARIO DE CHIAPAS, ALCOHÓLICO, NO FUMADOR. ACUDE A URGENCIAS POR PRESENTAR CUADRO DE SEIS MESES DE EVOLUCIÓN, CARACTERIZADO POR PÉRDIDA DE PESO, FIEBRE, TOS Y ESPUTO ACOMPAÑADO EN OCASIONES DE HEMOPTISIS. A LA EXPLORACIÓN FC 78, FR 18, T 38°C, TA 114/78 MM HG, SAT 02 95%, ESTERTORES DISCRETOS SUPRAESCAPULARES. EN LA RADIOGRAFÍA DE TÓRAX OBSERVAS INFILTRADO APICAL IZQUIERDO, BACILOSCOPÍA PENDIENTE.

    A LOS 3 MESES DE SU TRATAMIENTO, EL PACIENTE INICIA CON PARESTESIAS EN MIEMBROS INFERIORES ¿QUE DEBE AÑADIR USTED AL REGIMEN DE SU PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  95. Question 95 of 241
    95. Question

    ADOLESCENTE DE 13 AÑOS ACUDE A CONSULTA POR DOLOR FARÍNGEO INTENSO Y MIALGIAS. EL CUADRO INICIÓ HACE TRES DÍAS CON EPISODIOS DE TOS ESPORÁDICOS Y FIEBRE DE HASTA 39°C QUE REMITÍA TEMPORALMENTE CON PARACETAMOL. DESDE AYER, EL DOLOR FARÍNGEO PRÁCTICAMENTE LE IMPIDE BEBER LÍQUIDOS. A LA EXPLORACIÓN, SE ENCUENTRA FEBRIL, SE OBSERVA FARINGE HIPERÉMICA CON EXUDADO BLANQUECINO, MÚLTIPLES ÚLCERAS EN LAS TONSILAS, ENCÍAS HIPERÉMICAS Y LINFONODOS CERVICALES ANTERIORES DOLOROSOS.

    ¿CUAL ES LA ETIOLOGIA MAS PROBABLE DE LA ENFERMEDAD?

    Correct

    Incorrect

  96. Question 96 of 241
    96. Question

    ADOLESCENTE DE 13 AÑOS ACUDE A CONSULTA POR DOLOR FARÍNGEO INTENSO Y MIALGIAS. EL CUADRO INICIÓ HACE TRES DÍAS CON EPISODIOS DE TOS ESPORÁDICOS Y FIEBRE DE HASTA 39°C QUE REMITÍA TEMPORALMENTE CON PARACETAMOL. DESDE AYER, EL DOLOR FARÍNGEO PRÁCTICAMENTE LE IMPIDE BEBER LÍQUIDOS. A LA EXPLORACIÓN, SE ENCUENTRA FEBRIL, SE OBSERVA FARINGE HIPERÉMICA CON EXUDADO BLANQUECINO, MÚLTIPLES ÚLCERAS EN LAS TONSILAS, ENCÍAS HIPERÉMICAS Y LINFONODOS CERVICALES ANTERIORES DOLOROSOS.

    ¿CUAL ES LA VIA DE INFECCION DEL MICROORGANISMO CAUSAL?

    Correct

    Incorrect

  97. Question 97 of 241
    97. Question

    ADOLESCENTE DE 13 AÑOS ACUDE A CONSULTA POR DOLOR FARÍNGEO INTENSO Y MIALGIAS. EL CUADRO INICIÓ HACE TRES DÍAS CON EPISODIOS DE TOS ESPORÁDICOS Y FIEBRE DE HASTA 39°C QUE REMITÍA TEMPORALMENTE CON PARACETAMOL. DESDE AYER, EL DOLOR FARÍNGEO PRÁCTICAMENTE LE IMPIDE BEBER LÍQUIDOS. A LA EXPLORACIÓN, SE ENCUENTRA FEBRIL, SE OBSERVA FARINGE HIPERÉMICA CON EXUDADO BLANQUECINO, MÚLTIPLES ÚLCERAS EN LAS TONSILAS, ENCÍAS HIPERÉMICAS Y LINFONODOS CERVICALES ANTERIORES DOLOROSOS.

    ¿CUAL ES TRATAMIENTO MAS RECOMENDADO?

    Correct

    Incorrect

  98. Question 98 of 241
    98. Question

    LACTANTE DE 6 MESES CON DIAGNÓSTICO DE INFECCIÓN POR VIH POR TRANSMISIÓN VERTICAL. ESTABA EN TRATAMIENTO CON TERAPIA ANTIRRETROVIRAL PERO SE SUSPENDIÓ POR FALTA DE ABASTECIMIENTO DE LOS MEDICAMENTOS. ES TRAÍDA A SU CENTRO DE SALUD PARA APLICACIÓN DE VACUNA PENTAVALENTE ACELULAR (VPA); SIN EMBARGO, DECIDE NO APLICARLA POR DESCONOCER ESTADO INMUNOLÓGICO ACTUAL DE LA PACIENTE.

    ¿CUAL ES EL SITIO DE ADMINISTRACION DE LA VPA EN MENORES DE 18 MESES?

    Correct

    Incorrect

  99. Question 99 of 241
    99. Question

    LACTANTE DE 6 MESES CON DIAGNÓSTICO DE INFECCIÓN POR VIH POR TRANSMISIÓN VERTICAL. ESTABA EN TRATAMIENTO CON TERAPIA ANTIRRETROVIRAL PERO SE SUSPENDIÓ POR FALTA DE ABASTECIMIENTO DE LOS MEDICAMENTOS. ES TRAÍDA A SU CENTRO DE SALUD PARA APLICACIÓN DE VACUNA PENTAVALENTE ACELULAR (VPA); SIN EMBARGO, DECIDE NO APLICARLA POR DESCONOCER ESTADO INMUNOLÓGICO ACTUAL DE LA PACIENTE.

    ¿CUAL ES SU VIA DE ADMINISTRACION?

    Correct

    Incorrect

  100. Question 100 of 241
    100. Question

    LACTANTE DE 6 MESES CON DIAGNÓSTICO DE INFECCIÓN POR VIH POR TRANSMISIÓN VERTICAL. ESTABA EN TRATAMIENTO CON TERAPIA ANTIRRETROVIRAL PERO SE SUSPENDIÓ POR FALTA DE ABASTECIMIENTO DE LOS MEDICAMENTOS. ES TRAÍDA A SU CENTRO DE SALUD PARA APLICACIÓN DE VACUNA PENTAVALENTE ACELULAR (VPA); SIN EMBARGO, DECIDE NO APLICARLA POR DESCONOCER ESTADO INMUNOLÓGICO ACTUAL DE LA PACIENTE.

    ¿CONTRA QUE PATOGENOS PROTEGE ESTA VACUNA?

    Correct

    Incorrect

  101. Question 101 of 241
    101. Question

    HOMBRE DE 15 AÑOS DE EDAD PREVIAMENTE SANO. ACUDE AL SERVICIO DE URGENCIAS, DEBIDO A PRESENTAR MORDEDURAS DE PERRO CALLEJERO. SE DESCONOCE ESTADO DE VACUNACIÓN DEL PERRO Y MENCIONA QUE  EL ATAQUE FUE SIN PROVOCACIÓN. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: FC 69, FR 15, T 37.5°C, TA 120/85 MM HG. EF MORDEDURA EN REGIÓN INFRAORBITARIA DERECHA Y OTRA MORDEDURA EN TERCIO DISTAL DE MIEMBRO PÉLVICO  IZQUIERDO. LOS FAMILIARES REPORTAN QUE HUBO DOS CASOS DE RABIA ANIMAL EN LOS ÚLTIMOS DOS AÑOS EN SITIOS ALEDAÑOS.

    ¿EN BASE A SU PACIENTE  QUE TIPO DE EXPOSICION DE RIESGO TIENE ESTE PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  102. Question 102 of 241
    102. Question

    HOMBRE DE 15 AÑOS DE EDAD PREVIAMENTE SANO. ACUDE AL SERVICIO DE URGENCIAS, DEBIDO A PRESENTAR MORDEDURAS DE PERRO CALLEJERO. SE DESCONOCE ESTADO DE VACUNACIÓN DEL PERRO Y MENCIONA QUE  EL ATAQUE FUE SIN PROVOCACIÓN. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: FC 69, FR 15, T 37.5°C, TA 120/85 MM HG. EF MORDEDURA EN REGIÓN INFRAORBITARIA DERECHA Y OTRA MORDEDURA EN TERCIO DISTAL DE MIEMBRO PÉLVICO  IZQUIERDO. LOS FAMILIARES REPORTAN QUE HUBO DOS CASOS DE RABIA ANIMAL EN LOS ÚLTIMOS DOS AÑOS EN SITIOS ALEDAÑOS.

    ¿CUAL ES SU PRIMER PASO A SEGUIR EN ESTE PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  103. Question 103 of 241
    103. Question

    HOMBRE DE 15 AÑOS DE EDAD PREVIAMENTE SANO. ACUDE AL SERVICIO DE URGENCIAS, DEBIDO A PRESENTAR MORDEDURAS DE PERRO CALLEJERO. SE DESCONOCE ESTADO DE VACUNACIÓN DEL PERRO Y MENCIONA QUE  EL ATAQUE FUE SIN PROVOCACIÓN. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: FC 69, FR 15, T 37.5°C, TA 120/85 MM HG. EF MORDEDURA EN REGIÓN INFRAORBITARIA DERECHA Y OTRA MORDEDURA EN TERCIO DISTAL DE MIEMBRO PÉLVICO  IZQUIERDO. LOS FAMILIARES REPORTAN QUE HUBO DOS CASOS DE RABIA ANIMAL EN LOS ÚLTIMOS DOS AÑOS EN SITIOS ALEDAÑOS.

    ¿CUAL ES EL TRATAMIENTO DE ELECCION EN ESTE CASO?

    Correct

    Incorrect

  104. Question 104 of 241
    104. Question

    NIÑO 3 AÑOS CON DIAGNÓSTICO DE DERMATITIS ATÓPICA RECIBIÓ EL REFUERZO ANUAL ANTIINFLUENZA EN SU CENTRO DE SALUD. TRES DÍAS DESPUÉS, PRESENTÓ CAÍDA SÚBITA DEL PELO DE PIEL CABELLUDA Y CEJAS. FUE VALORADO POR UN DERMATÓLOGO QUE DIAGNOSTICÓ ALOPECIA AREATA SECUNDARIA A INMUNIZACIÓN ANTIINFLUENZA.

    ¿CUAL ES EL EFECTO ADVERSO MAS COMUNMENTE ASOCIADO A ESTA VACUNA?

    Correct

    Incorrect

  105. Question 105 of 241
    105. Question

    NIÑO 3 AÑOS CON DIAGNÓSTICO DE DERMATITIS ATÓPICA RECIBIÓ EL REFUERZO ANUAL ANTIINFLUENZA EN SU CENTRO DE SALUD. TRES DÍAS DESPUÉS, PRESENTÓ CAÍDA SÚBITA DEL PELO DE PIEL CABELLUDA Y CEJAS. FUE VALORADO POR UN DERMATÓLOGO QUE DIAGNOSTICÓ ALOPECIA AREATA SECUNDARIA A INMUNIZACIÓN ANTIINFLUENZA.

    ¿CUAL ES LA COMPOSICION DE LA VACUNA ANTIINFLUENZA EN MEXICO?

    Correct

    Incorrect

  106. Question 106 of 241
    106. Question

    NIÑO 3 AÑOS CON DIAGNÓSTICO DE DERMATITIS ATÓPICA RECIBIÓ EL REFUERZO ANUAL ANTIINFLUENZA EN SU CENTRO DE SALUD. TRES DÍAS DESPUÉS, PRESENTÓ CAÍDA SÚBITA DEL PELO DE PIEL CABELLUDA Y CEJAS. FUE VALORADO POR UN DERMATÓLOGO QUE DIAGNOSTICÓ ALOPECIA AREATA SECUNDARIA A INMUNIZACIÓN ANTIINFLUENZA.

    ¿CUAL ES EL SITIO DE APLICACION DE LA VACUNA?

    Correct

    Incorrect

  107. Question 107 of 241
    107. Question

    LACTANTE DE 11 MESES QUE PRESENTA FIEBRE DE 40° C, CONJUNTIVITIS, TOS NO PRODUCTIVA Y RINORREA HIALINA DESDE HACE 4 DÍAS. EL DÍA DE HOY SE AGREGÓ UNA DERMATOSIS QUE APARECIÓ INICIALMENTE EN LA LÍNEA DE IMPLANTACIÓN DEL CABELLO Y SE EXTENDIÓ EN DIRECCIÓN CÉFALOCAUDAL HASTA DISEMINARSE A TODOS LOS SEGMENTOS CORPORALES, INCLUYENDO PALMAS Y PLANTAS; CARACTERIZADA POR MÁCULAS Y PÁPULAS ERITEMATOSAS CON TENDENCIA A CONFLUIR.

    ¿CUAL ES EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE EN SU PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  108. Question 108 of 241
    108. Question

    LACTANTE DE 11 MESES QUE PRESENTA FIEBRE DE 40° C, CONJUNTIVITIS, TOS NO PRODUCTIVA Y RINORREA HIALINA DESDE HACE 4 DÍAS. EL DÍA DE HOY SE AGREGÓ UNA DERMATOSIS QUE APARECIÓ INICIALMENTE EN LA LÍNEA DE IMPLANTACIÓN DEL CABELLO Y SE EXTENDIÓ EN DIRECCIÓN CÉFALOCAUDAL HASTA DISEMINARSE A TODOS LOS SEGMENTOS CORPORALES, INCLUYENDO PALMAS Y PLANTAS; CARACTERIZADA POR MÁCULAS Y PÁPULAS ERITEMATOSAS CON TENDENCIA A CONFLUIR.

    ¿CUAL ES EL AGENTE ETIOLOGICO IMPLICADO EN ESTA PATOLOGIA?

    Correct

    Incorrect

  109. Question 109 of 241
    109. Question

    LACTANTE DE 11 MESES QUE PRESENTA FIEBRE DE 40° C, CONJUNTIVITIS, TOS NO PRODUCTIVA Y RINORREA HIALINA DESDE HACE 4 DÍAS. EL DÍA DE HOY SE AGREGÓ UNA DERMATOSIS QUE APARECIÓ INICIALMENTE EN LA LÍNEA DE IMPLANTACIÓN DEL CABELLO Y SE EXTENDIÓ EN DIRECCIÓN CÉFALOCAUDAL HASTA DISEMINARSE A TODOS LOS SEGMENTOS CORPORALES, INCLUYENDO PALMAS Y PLANTAS; CARACTERIZADA POR MÁCULAS Y PÁPULAS ERITEMATOSAS CON TENDENCIA A CONFLUIR.

    ¿QUE TRATAMIENTO LE INDICARIA A ESTE PACIENTE PARA DISMINUIR LA MORTALIDAD?

    Correct

    Incorrect

  110. Question 110 of 241
    110. Question

    HOMBRE DE 65 AÑOS DE EDAD, VÁLVULA AÓRTICA BIVALVA, DIABETES CON ADECUADO CONTROL. ACUDE A CONSULTA POR 1 CUADRO DE 3 SEMANAS DE EVOLUCIÓN, CARACTERIZADO POR MALESTAR GENERAL, CANSANCIO, PÉRDIDA DE PESO Y LA PRESENCIA DE FIEBRE NO CUANTIFICADA. EXPLORACIÓN FÍSICA: FC 80, FR 16, T 37.9°C, TA 110/70 MM HG, SOPLO SISTÓLICO III/VI EN FOCO TRICUSPÍDEO. SE REALIZAN HEMOCULTIVOS Y SE DECIDE REALIZAR UN ECOCARDIOGRAMA TRANSTORÁCICO  EL CUAL DEMUESTRA UNA VEGETACIÓN DE 1.5 MM EN LA VÁLVULA TRICUSPÍDEA.

    ¿CUAL ES EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE POR EL TIEMPO DE EVOLUCION?

    Correct

    Incorrect

  111. Question 111 of 241
    111. Question

    HOMBRE DE 65 AÑOS DE EDAD, VÁLVULA AÓRTICA BIVALVA, DIABETES CON ADECUADO CONTROL. ACUDE A CONSULTA POR 1 CUADRO DE 3 SEMANAS DE EVOLUCIÓN, CARACTERIZADO POR MALESTAR GENERAL, CANSANCIO, PÉRDIDA DE PESO Y LA PRESENCIA DE FIEBRE NO CUANTIFICADA. EXPLORACIÓN FÍSICA: FC 80, FR 16, T 37.9°C, TA 110/70 MM HG, SOPLO SISTÓLICO III/VI EN FOCO TRICUSPÍDEO. SE REALIZAN HEMOCULTIVOS Y SE DECIDE REALIZAR UN ECOCARDIOGRAMA TRANSTORÁCICO  EL CUAL DEMUESTRA UNA VEGETACIÓN DE 1.5 MM EN LA VÁLVULA TRICUSPÍDEA.

    ¿CUAL  DE LOS SIGUIENTES CRITERIOS ES EL USADO PARA DIAGNOSTICAR DICHA ENFERMEDAD?

    Correct

    Incorrect

  112. Question 112 of 241
    112. Question

    HOMBRE DE 65 AÑOS DE EDAD, VÁLVULA AÓRTICA BIVALVA, DIABETES CON ADECUADO CONTROL. ACUDE A CONSULTA POR 1 CUADRO DE 3 SEMANAS DE EVOLUCIÓN, CARACTERIZADO POR MALESTAR GENERAL, CANSANCIO, PÉRDIDA DE PESO Y LA PRESENCIA DE FIEBRE NO CUANTIFICADA. EXPLORACIÓN FÍSICA: FC 80, FR 16, T 37.9°C, TA 110/70 MM HG, SOPLO SISTÓLICO III/VI EN FOCO TRICUSPÍDEO. SE REALIZAN HEMOCULTIVOS Y SE DECIDE REALIZAR UN ECOCARDIOGRAMA TRANSTORÁCICO  EL CUAL DEMUESTRA UNA VEGETACIÓN DE 1.5 MM EN LA VÁLVULA TRICUSPÍDEA.

    ¿CUAL ES EL PATOGENO MAS IMPLICADO EN SU PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  113. Question 113 of 241
    113. Question

    ADOLESCENTE DE 14 AÑOS DE EDAD. ACUDE A CONSULTA POR 1 CUADRO DE 3 DÍAS DE EVOLUCIÓN, CARACTERIZADO POR EVACUACIONES DIARREICAS SANGUINOLENTAS Y DOLOR ABDOMINAL A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: FC 90, FR 13, T 38°C, TA 100/60 MM HG, DOLOR A LA PALPACIÓN PROFUNDA EN LOS CUATRO CUADRANTES ABDOMINALES Y AUMENTO DE LA PERISTALSIS ABDOMINAL. SE REALIZA UN EXAMEN DIRECTO DE HECES EL CUAL DEMUESTRA LA PRESENCIA DE TROFOZOÍTOS.

    ¿ CUAL ES EL DIAGNOSTICO DE SU PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  114. Question 114 of 241
    114. Question

    ADOLESCENTE DE 14 AÑOS DE EDAD. ACUDE A CONSULTA POR 1 CUADRO DE 3 DÍAS DE EVOLUCIÓN, CARACTERIZADO POR EVACUACIONES DIARREICAS SANGUINOLENTAS Y DOLOR ABDOMINAL A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: FC 90, FR 13, T 38°C, TA 100/60 MM HG, DOLOR A LA PALPACIÓN PROFUNDA EN LOS CUATRO CUADRANTES ABDOMINALES Y AUMENTO DE LA PERISTALSIS ABDOMINAL. SE REALIZA UN EXAMEN DIRECTO DE HECES EL CUAL DEMUESTRA LA PRESENCIA DE TROFOZOÍTOS.

    ¿CUAL ES EL TRATAMIENTO DE ELECCION?

    Correct

    Incorrect

  115. Question 115 of 241
    115. Question

    ADOLESCENTE DE 14 AÑOS DE EDAD. ACUDE A CONSULTA POR 1 CUADRO DE 3 DÍAS DE EVOLUCIÓN, CARACTERIZADO POR EVACUACIONES DIARREICAS SANGUINOLENTAS Y DOLOR ABDOMINAL A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: FC 90, FR 13, T 38°C, TA 100/60 MM HG, DOLOR A LA PALPACIÓN PROFUNDA EN LOS CUATRO CUADRANTES ABDOMINALES Y AUMENTO DE LA PERISTALSIS ABDOMINAL. SE REALIZA UN EXAMEN DIRECTO DE HECES EL CUAL DEMUESTRA LA PRESENCIA DE TROFOZOÍTOS.

    ¿QUE SINDROME CONFIERE ESTE PATOGENO?

    Correct

    Incorrect

  116. Question 116 of 241
    116. Question

    DE 66 AÑOS QUE PADECE CIRROSIS HEPÁTICA POR VIRUS DE HEPATITIS C DESDE HACE 8 AÑOS. ESTÁ EN SEGUIMIENTO POR UN NÓDULO HEPÁTICO DE 0.5 CM CORROBORADO POR ULTRASONIDO HACE UN AÑO. ACTUALMENTE TIENE EN EL ULTRASONIDO UN NÓDULO DE 2 CMS.

    ¿CUAL ES EL SIGUIENTE PASO EN EL ABORDAJE DIAGNOSTICO?

    Correct

    Incorrect

  117. Question 117 of 241
    117. Question

    DE 66 AÑOS QUE PADECE CIRROSIS HEPÁTICA POR VIRUS DE HEPATITIS C DESDE HACE 8 AÑOS. ESTÁ EN SEGUIMIENTO POR UN NÓDULO HEPÁTICO DE 0.5 CM CORROBORADO POR ULTRASONIDO HACE UN AÑO. ACTUALMENTE TIENE EN EL ULTRASONIDO UN NÓDULO DE 2 CMS.

    ¿EN ESTE TIPO DE PACIENTES  CIRROTICOS CADA CUANDO SE DEBE HACER TAMIZ  CON ULTRASONIDO HEPATICO?

    Correct

    Incorrect

  118. Question 118 of 241
    118. Question

    DE 66 AÑOS QUE PADECE CIRROSIS HEPÁTICA POR VIRUS DE HEPATITIS C DESDE HACE 8 AÑOS. ESTÁ EN SEGUIMIENTO POR UN NÓDULO HEPÁTICO DE 0.5 CM CORROBORADO POR ULTRASONIDO HACE UN AÑO. ACTUALMENTE TIENE EN EL ULTRASONIDO UN NÓDULO DE 2 CMS.

    CON LOS DATOS DE SU PACIENTE ¿QUE ENFERMEDAD CONCLUYE ?

    Correct

    Incorrect

  119. Question 119 of 241
    119. Question

    MUJER DE 61 AÑOS ACUDE A CONSULTA DE SEGUIMIENTO POR TUBERCULOSIS PULMONAR CON RESULTADO DE POSITIVO DE BACILOSCOPÍA. RECIÉN FINALIZÓ LA PRIMERA FASE DE TRATAMIENTO HACE UNA SEMANA, PERO NO HABÍA PODIDO ACUDIR AL CENTRO DE SALUD.

    ¿QUE ESTUDIO COMPLEMENTARIO DEBE SOLICITAR?

    Correct

    Incorrect

  120. Question 120 of 241
    120. Question

    MUJER DE 61 AÑOS ACUDE A CONSULTA DE SEGUIMIENTO POR TUBERCULOSIS PULMONAR CON RESULTADO DE POSITIVO DE BACILOSCOPÍA. RECIÉN FINALIZÓ LA PRIMERA FASE DE TRATAMIENTO HACE UNA SEMANA, PERO NO HABÍA PODIDO ACUDIR AL CENTRO DE SALUD.

    ¿EN ESTA PACIENTE QUE ES LO QUE LE PODRIA CAUSAR ABANDONO TERAPEUTICO?

    Correct

    Incorrect

  121. Question 121 of 241
    121. Question

    MUJER DE 61 AÑOS ACUDE A CONSULTA DE SEGUIMIENTO POR TUBERCULOSIS PULMONAR CON RESULTADO DE POSITIVO DE BACILOSCOPÍA. RECIÉN FINALIZÓ LA PRIMERA FASE DE TRATAMIENTO HACE UNA SEMANA, PERO NO HABÍA PODIDO ACUDIR AL CENTRO DE SALUD.

    ¿EN CASO DE ABANDONO  AL TRATAMIENTO, QUE DEBE DE HACER AL RESPECTO?

    Correct

    Incorrect

  122. Question 122 of 241
    122. Question

    HOMBRE DE 19 AÑOS DE EDAD, CONSUMO DE ALIMENTOS ENLATADOS. ACUDE A URGENCIAS POR 1 CUADRO DE 4 DE EVOLUCIÓN CARACTERIZADO POR PARÁLISIS DESCENDENTE SIMÉTRICA, ACOMPAÑADA DE VISIÓN BORROSA Y DE DISARTRIA, DOLOR ABDOMINAL TIPO CÓLICO ACOMPAÑADO DE NÁUSEAS SIN LLEGAR AL VÓMITO EN ESTOS ÚLTIMOS DÍAS. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: FC 69, FR 13, T 37°C, TA 112/80 MM HG, SAT 02 91%, ARREFLEXIA Y DISMINUCIÓN DEL REFLEJO NAUSEOSO.

    ¿QUE DIAGNOSTICO TIENE SU PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  123. Question 123 of 241
    123. Question

    HOMBRE DE 19 AÑOS DE EDAD, CONSUMO DE ALIMENTOS ENLATADOS. ACUDE A URGENCIAS POR 1 CUADRO DE 4 DE EVOLUCIÓN CARACTERIZADO POR PARÁLISIS DESCENDENTE SIMÉTRICA, ACOMPAÑADA DE VISIÓN BORROSA Y DE DISARTRIA, DOLOR ABDOMINAL TIPO CÓLICO ACOMPAÑADO DE NÁUSEAS SIN LLEGAR AL VÓMITO EN ESTOS ÚLTIMOS DÍAS. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: FC 69, FR 13, T 37°C, TA 112/80 MM HG, SAT 02 91%, ARREFLEXIA Y DISMINUCIÓN DEL REFLEJO NAUSEOSO.

    ¿CUAL ES EL PRINCIPAL FACTOR DE RIESGO EN EL CASO  PARA PRESENTAR ESTA ENFERMEDAD?

    Correct

    Incorrect

  124. Question 124 of 241
    124. Question

    HOMBRE DE 19 AÑOS DE EDAD, CONSUMO DE ALIMENTOS ENLATADOS. ACUDE A URGENCIAS POR 1 CUADRO DE 4 DE EVOLUCIÓN CARACTERIZADO POR PARÁLISIS DESCENDENTE SIMÉTRICA, ACOMPAÑADA DE VISIÓN BORROSA Y DE DISARTRIA, DOLOR ABDOMINAL TIPO CÓLICO ACOMPAÑADO DE NÁUSEAS SIN LLEGAR AL VÓMITO EN ESTOS ÚLTIMOS DÍAS. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: FC 69, FR 13, T 37°C, TA 112/80 MM HG, SAT 02 91%, ARREFLEXIA Y DISMINUCIÓN DEL REFLEJO NAUSEOSO.

    ¿QUE DIAGNOSTICO DIFERENCIAL PODRIA DESCARTAR USTED?

    Correct

    Incorrect

  125. Question 125 of 241
    125. Question

    HOMBRE DE 34 AÑOS DE EDAD ES TRAÍDO AL SERVICIO DE URGENCIAS DEBIDO A PRESENTAR HACE UN DÍA LA PRESENCIA DE MALESTAR GENERAL, ESCALOFRÍOS Y LA PRESENCIA DE FIEBRE DE HASTA 39°C. ANTECEDENTES DE IMPORTANCIA: USO REGULAR DE DROGAS INTRAVENOSAS HACE MÁS DE 5 AÑOS, ALCOHOLISMO DESDE HACE 10 AÑOS, TABAQUISMO 1 CAJETILLA AL DÍA HACE 10 AÑOS. SV FC 100X’, FR 19X’, T 39°C, TA 113/80MM HG. A LA EF PACIENTE CON SOPLO SISTÓLICO III/VI EN FOCO MITRAL Y TRICUSPÍDEO, NÓDULOS DOLOROSOS DE 4 MM EN PALMAS, Y LESIONES OVALES PÁLIDAS, RODEADAS DE HEMORRAGIA EN LA EXPLORACIÓN DE RETINA. SE DECIDE REALIZAR HEMOCULTIVOS Y UN ECOCARDIOGRAMA TRANSTORÁCICO

    ¿CUAL ES SU DIAGNOSTICO MAS PROBABLE?

    Correct

    Incorrect

  126. Question 126 of 241
    126. Question

    HOMBRE DE 34 AÑOS DE EDAD ES TRAÍDO AL SERVICIO DE URGENCIAS DEBIDO A PRESENTAR HACE UN DÍA LA PRESENCIA DE MALESTAR GENERAL, ESCALOFRÍOS Y LA PRESENCIA DE FIEBRE DE HASTA 39°C. ANTECEDENTES DE IMPORTANCIA: USO REGULAR DE DROGAS INTRAVENOSAS HACE MÁS DE 5 AÑOS, ALCOHOLISMO DESDE HACE 10 AÑOS, TABAQUISMO 1 CAJETILLA AL DÍA HACE 10 AÑOS. SV FC 100X’, FR 19X’, T 39°C, TA 113/80MM HG. A LA EF PACIENTE CON SOPLO SISTÓLICO III/VI EN FOCO MITRAL Y TRICUSPÍDEO, NÓDULOS DOLOROSOS DE 4 MM EN PALMAS, Y LESIONES OVALES PÁLIDAS, RODEADAS DE HEMORRAGIA EN LA EXPLORACIÓN DE RETINA. SE DECIDE REALIZAR HEMOCULTIVOS Y UN ECOCARDIOGRAMA TRANSTORÁCICO

    ¿CUAL ES EL PATOGENO IMPLICADO EN ESTE PACIENTE ?

    Correct

    Incorrect

  127. Question 127 of 241
    127. Question

    HOMBRE DE 34 AÑOS DE EDAD ES TRAÍDO AL SERVICIO DE URGENCIAS DEBIDO A PRESENTAR HACE UN DÍA LA PRESENCIA DE MALESTAR GENERAL, ESCALOFRÍOS Y LA PRESENCIA DE FIEBRE DE HASTA 39°C. ANTECEDENTES DE IMPORTANCIA: USO REGULAR DE DROGAS INTRAVENOSAS HACE MÁS DE 5 AÑOS, ALCOHOLISMO DESDE HACE 10 AÑOS, TABAQUISMO 1 CAJETILLA AL DÍA HACE 10 AÑOS. SV FC 100X’, FR 19X’, T 39°C, TA 113/80MM HG. A LA EF PACIENTE CON SOPLO SISTÓLICO III/VI EN FOCO MITRAL Y TRICUSPÍDEO, NÓDULOS DOLOROSOS DE 4 MM EN PALMAS, Y LESIONES OVALES PÁLIDAS, RODEADAS DE HEMORRAGIA EN LA EXPLORACIÓN DE RETINA. SE DECIDE REALIZAR HEMOCULTIVOS Y UN ECOCARDIOGRAMA TRANSTORÁCICO

    ¿CUAl  ES LA VALVULA QUE PROBABLEMENTE ESTE AFECTADA EN ESTE PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  128. Question 128 of 241
    128. Question

    HOMBRE DE 66 AÑOS DE EDAD, PREVIAMENTE SANO. ACUDE A CONSULTA  POR 1 CUADRO DE 3 MESES DE EVOLUCIÓN CARACTERIZADO POR PÉRDIDA DE PESO, HACE 2 DÍAS SE AGREGÓ FIEBRE CUANTIFICADA HASTA DE 39°C. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: SOPLO SISTÓLICO NUEVO, NO PRESENTE EN SU VISITA PREVIA HACE 3 MESES. HEMOCULTIVOS QUE SE REPORTAN COMO POSITIVOS, SEGUIDOS DE UN ECOCARDIOGRAMA QUE REPORTA LA PRESENCIA DE UNA VEGETACIÓN VALVULAR. DECIDES REALIZARLE UNA COLONOSCOPÍA.

    ¿QUE PADECIMIENTO TIENE SU PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  129. Question 129 of 241
    129. Question

    HOMBRE DE 66 AÑOS DE EDAD, PREVIAMENTE SANO. ACUDE A CONSULTA  POR 1 CUADRO DE 3 MESES DE EVOLUCIÓN CARACTERIZADO POR PÉRDIDA DE PESO, HACE 2 DÍAS SE AGREGÓ FIEBRE CUANTIFICADA HASTA DE 39°C. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: SOPLO SISTÓLICO NUEVO, NO PRESENTE EN SU VISITA PREVIA HACE 3 MESES. HEMOCULTIVOS QUE SE REPORTAN COMO POSITIVOS, SEGUIDOS DE UN ECOCARDIOGRAMA QUE REPORTA LA PRESENCIA DE UNA VEGETACIÓN VALVULAR. DECIDES REALIZARLE UNA COLONOSCOPÍA.

    ¿CUAL DE LOS SIGUIENTES SE CONSIDERA UN CRITERIO MAYOR EN EL PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  130. Question 130 of 241
    130. Question

    HOMBRE DE 66 AÑOS DE EDAD, PREVIAMENTE SANO. ACUDE A CONSULTA  POR 1 CUADRO DE 3 MESES DE EVOLUCIÓN CARACTERIZADO POR PÉRDIDA DE PESO, HACE 2 DÍAS SE AGREGÓ FIEBRE CUANTIFICADA HASTA DE 39°C. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: SOPLO SISTÓLICO NUEVO, NO PRESENTE EN SU VISITA PREVIA HACE 3 MESES. HEMOCULTIVOS QUE SE REPORTAN COMO POSITIVOS, SEGUIDOS DE UN ECOCARDIOGRAMA QUE REPORTA LA PRESENCIA DE UNA VEGETACIÓN VALVULAR. DECIDES REALIZARLE UNA COLONOSCOPÍA.

    EN ESTE PACIENTE ¿CUAL SERIA LA ETIOLOGIA MAS PROBABLE?

    Correct

    Incorrect

  131. Question 131 of 241
    131. Question

    HOMBRE DE 54 AÑOS DE EDAD, TABAQUISMO DESDE LOS 20 AÑOS A RAZÓN DE 1 CAJETILLA AL DÍA Y MÚLTIPLES PAREJAS SEXUALES. ESTÁ HOSPITALIZADO DESDE HACE 1 SEMANA POR PRESENTAR FIEBRE 3 VECES A LA SEMANA DESDE HACE 1 MES. LE HAN REALIZADO COMO PARTE DEL ESTUDIO ABORDAJE AMBULATORIO: TAC DE TÓRAX Y ABDOMEN, APE, VIH, VHC, BAAR EN EXPECTORACIÓN, ECOCARDIOGRAMA NEGATIVOS. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: SIN DATOS RELEVANTES.

    ¿ EN BASE A LA FIEBRE Y EL SEGUIMIENTO  QUE DIAGNOSTICO CONSIDERARIA  USTED EN ESTE PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  132. Question 132 of 241
    132. Question

    HOMBRE DE 54 AÑOS DE EDAD, TABAQUISMO DESDE LOS 20 AÑOS A RAZÓN DE 1 CAJETILLA AL DÍA Y MÚLTIPLES PAREJAS SEXUALES. ESTÁ HOSPITALIZADO DESDE HACE 1 SEMANA POR PRESENTAR FIEBRE 3 VECES A LA SEMANA DESDE HACE 1 MES. LE HAN REALIZADO COMO PARTE DEL ESTUDIO ABORDAJE AMBULATORIO: TAC DE TÓRAX Y ABDOMEN, APE, VIH, VHC, BAAR EN EXPECTORACIÓN, ECOCARDIOGRAMA NEGATIVOS. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: SIN DATOS RELEVANTES.

    ¿CUAL ES LA DEFINICION DE SU FIEBRE?

    Correct

    Incorrect

  133. Question 133 of 241
    133. Question

    HOMBRE DE 54 AÑOS DE EDAD, TABAQUISMO DESDE LOS 20 AÑOS A RAZÓN DE 1 CAJETILLA AL DÍA Y MÚLTIPLES PAREJAS SEXUALES. ESTÁ HOSPITALIZADO DESDE HACE 1 SEMANA POR PRESENTAR FIEBRE 3 VECES A LA SEMANA DESDE HACE 1 MES. LE HAN REALIZADO COMO PARTE DEL ESTUDIO ABORDAJE AMBULATORIO: TAC DE TÓRAX Y ABDOMEN, APE, VIH, VHC, BAAR EN EXPECTORACIÓN, ECOCARDIOGRAMA NEGATIVOS. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: SIN DATOS RELEVANTES.

    ¿CUAL ES LA PRINCIPAL CAUSA DE ESTA ENTIDAD?

    Correct

    Incorrect

  134. Question 134 of 241
    134. Question

    MUJER DE 70 AÑOS DE EDAD, DIABÉTICA BIEN CONTROLADA. ACUDE A URGENCIAS POR 1 CUADRO DE 1 SEMANA DE EVOLUCIÓN, CARACTERIZADO POR FIEBRE, MIALGIAS, CEFALEA INTENSA ACOMPAÑADA DE FATIGA Y RINORREA (NO RECIBIÓ TRATAMIENTO); HOY SE AGREGÓ DIFICULTAD RESPIRATORIA Y FIEBRE SOSTENIDA. EXPLORACIÓN FÍSICA: FC 100, FR 22X’, T 39°C, TA 100/67MM HG. A LA EF PACIENTE CON DIFICULTAD RESPIRATORIA Y ESTERTORES BILATERALES. RADIOGRAFÍA DE TÓRAX: PRESENCIA DE INFILTRADOS RETICULARES BILATERALES.

    ¿CUAL ES DIAGNOSTICO DE SU PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  135. Question 135 of 241
    135. Question

    MUJER DE 70 AÑOS DE EDAD, DIABÉTICA BIEN CONTROLADA. ACUDE A URGENCIAS POR 1 CUADRO DE 1 SEMANA DE EVOLUCIÓN, CARACTERIZADO POR FIEBRE, MIALGIAS, CEFALEA INTENSA ACOMPAÑADA DE FATIGA Y RINORREA (NO RECIBIÓ TRATAMIENTO); HOY SE AGREGÓ DIFICULTAD RESPIRATORIA Y FIEBRE SOSTENIDA. EXPLORACIÓN FÍSICA: FC 100, FR 22X’, T 39°C, TA 100/67MM HG. A LA EF PACIENTE CON DIFICULTAD RESPIRATORIA Y ESTERTORES BILATERALES. RADIOGRAFÍA DE TÓRAX: PRESENCIA DE INFILTRADOS RETICULARES BILATERALES.

    ¿CUAL ES LA ETIOLOGIA MAS RELACIONADA CON SU CUADRO CLINICO?

    Correct

    Incorrect

  136. Question 136 of 241
    136. Question

    MUJER DE 70 AÑOS DE EDAD, DIABÉTICA BIEN CONTROLADA. ACUDE A URGENCIAS POR 1 CUADRO DE 1 SEMANA DE EVOLUCIÓN, CARACTERIZADO POR FIEBRE, MIALGIAS, CEFALEA INTENSA ACOMPAÑADA DE FATIGA Y RINORREA (NO RECIBIÓ TRATAMIENTO); HOY SE AGREGÓ DIFICULTAD RESPIRATORIA Y FIEBRE SOSTENIDA. EXPLORACIÓN FÍSICA: FC 100, FR 22X’, T 39°C, TA 100/67MM HG. A LA EF PACIENTE CON DIFICULTAD RESPIRATORIA Y ESTERTORES BILATERALES. RADIOGRAFÍA DE TÓRAX: PRESENCIA DE INFILTRADOS RETICULARES BILATERALES.

    ¿QUE TRATAMIENTO ES ESPECIFICO PARA EL DIAGNOSTICO?

    Correct

    Incorrect

  137. Question 137 of 241
    137. Question

    MUJER DE 45 AÑOS DE EDAD. ACUDE A URGENCIAS POR 2 CUADRO DE 1 SEMANA DE EVOLUCIÓN CARACTERIZADO POR ESPASMO DE MÚSCULO FACIAL QUE SE ACOMPAÑÓ DE ESPASMOS EN LOS MÚSCULOS DE LA ESPALDA Y CONVULSIONES TÓNICAS GENERALIZADAS; HACE 10 DÍAS SUFRIÓ UNA HERIDA EN MIEMBRO PÉLVICO SUPERIOR MIENTRAS SE ENCONTRABA AYUDANDO A MUDARSE. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: RIGIDEZ MUSCULAR GENERALIZADA, Y PRESENCIA DE HERIDA EN CARA LATERAL DE MIEMBRO PÉLVICO SUPERIOR IZQUIERDO DE 3 X 4 CM CON BORDES MAL DEFINIDOS Y TEJIDO NECRÓTICO.

    ¿QUE DIAGNOSTICO TIENE SU PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  138. Question 138 of 241
    138. Question

    MUJER DE 45 AÑOS DE EDAD. ACUDE A URGENCIAS POR 2 CUADRO DE 1 SEMANA DE EVOLUCIÓN CARACTERIZADO POR ESPASMO DE MÚSCULO FACIAL QUE SE ACOMPAÑÓ DE ESPASMOS EN LOS MÚSCULOS DE LA ESPALDA Y CONVULSIONES TÓNICAS GENERALIZADAS; HACE 10 DÍAS SUFRIÓ UNA HERIDA EN MIEMBRO PÉLVICO SUPERIOR MIENTRAS SE ENCONTRABA AYUDANDO A MUDARSE. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: RIGIDEZ MUSCULAR GENERALIZADA, Y PRESENCIA DE HERIDA EN CARA LATERAL DE MIEMBRO PÉLVICO SUPERIOR IZQUIERDO DE 3 X 4 CM CON BORDES MAL DEFINIDOS Y TEJIDO NECRÓTICO.

    ¿CUAL ES LA CONDUCTA MAS APROPIADA A SEGUIR?

    Correct

    Incorrect

  139. Question 139 of 241
    139. Question

    HOMBRE DE 49 AÑOS ACUDE A URGENCIAS POR TOS PRODUCTIVA DISNEIZANTE. ESTUVO HOSPITALIZADO HACE UNA SEMANA POR NEUMONÍA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD, RECIBIÓ TRATAMIENTO ANTIBIÓTICO INTRAVENOSO DURANTE DIEZ DÍAS Y FUE DADO DE ALTA. CUANDO EGRESÓ, LA MEJORÍA NO HABÍA SIDO SIGNIFICATIVA, PERSISTÍA CON EPISODIOS DE TOS, ASTENIA Y ANOREXIA. A LA EXPLORACIÓN PRESENTA FIEBRE, ATAQUE AL ESTADO GENERAL, PALIDEZ Y UNA LESIÓN ULCEROSA EN EL LABIO INFERIOR. SE AUSCULTAN ESTERTORES GRUESOS EN HEMITÓRAX DERECHO.

    CUAL ES EL ANTIBIOTICO DE ELECCION?

    Correct

    Incorrect

  140. Question 140 of 241
    140. Question

    MUJER DE 26 AÑOS, PREVIAMENTE SANA. HACE DOS SEMANAS TUVO FARINGOAMIGDALITIS LA CUAL NO FUE TRATADA. EN ESTA OCASIÓN ACUDE POR UN CUADRO DE 2 DÍAS DE EVOLUCIÓN CARACTERIZADO POR ARTRALGIAS DE RODILLAS Y TOBILLOS, DISNEA, PALPITACIONES Y MOVIMIENTOS INVOLUNTARIOS DE PIES Y MANOS.

    A LA EXPLORACIÓN: TA 110/70 MM HG, FC 110 LPM, FR 18 RPM, SIGNO DEL CUCHAREO EN AMBAS MANOS, SOPLO HOLOSISTÓLICO MITRAL, ARTRITIS DE RODILLAS Y TOBILLOS.

    ¿CUAL ES SU DIAGNOSTICO MAS PROBABLE?

    Correct

    Incorrect

  141. Question 141 of 241
    141. Question

    MUJER DE 26 AÑOS, PREVIAMENTE SANA. HACE DOS SEMANAS TUVO FARINGOAMIGDALITIS LA CUAL NO FUE TRATADA. EN ESTA OCASIÓN ACUDE POR UN CUADRO DE 2 DÍAS DE EVOLUCIÓN CARACTERIZADO POR ARTRALGIAS DE RODILLAS Y TOBILLOS, DISNEA, PALPITACIONES Y MOVIMIENTOS INVOLUNTARIOS DE PIES Y MANOS.

    A LA EXPLORACIÓN: TA 110/70 MM HG, FC 110 LPM, FR 18 RPM, SIGNO DEL CUCHAREO EN AMBAS MANOS, SOPLO HOLOSISTÓLICO MITRAL, ARTRITIS DE RODILLAS Y TOBILLOS.

    ¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ES UN CRITERIO MENOR?

    Correct

    Incorrect

  142. Question 142 of 241
    142. Question

    MUJER DE 26 AÑOS, PREVIAMENTE SANA. HACE DOS SEMANAS TUVO FARINGOAMIGDALITIS LA CUAL NO FUE TRATADA. EN ESTA OCASIÓN ACUDE POR UN CUADRO DE 2 DÍAS DE EVOLUCIÓN CARACTERIZADO POR ARTRALGIAS DE RODILLAS Y TOBILLOS, DISNEA, PALPITACIONES Y MOVIMIENTOS INVOLUNTARIOS DE PIES Y MANOS.

    A LA EXPLORACIÓN: TA 110/70 MM HG, FC 110 LPM, FR 18 RPM, SIGNO DEL CUCHAREO EN AMBAS MANOS, SOPLO HOLOSISTÓLICO MITRAL, ARTRITIS DE RODILLAS Y TOBILLOS.

    ¿CUAL ES EL TRATAMIENTO DE ELECCION PARA LA ARTRITIS ?

    Correct

    Incorrect

  143. Question 143 of 241
    143. Question

    NIÑO DE 8 AÑOS CON ANTECEDENTE DE DERMATITIS ATÓPICA. DESDE HACE DOS MESES HA PRESENTADO TOS NO PRODUCTIVA DE PREDOMINIO NOCTURNO Y PÉRDIDA DE PESO. SU MADRE REFIERE QUE EN ALGUNAS OCASIONES “LE SILBA EL PECHO” Y QUE EN LA ESCUELA LE DAN CRISIS DE TOS EN CLASE DE EDUCACIÓN FÍSICA. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA EL ÚNICO HALLAZGO ES PESO Y TALLA BAJOS PARA LA EDAD.

    ¿CUAL ES EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE?

    Correct

    Incorrect

  144. Question 144 of 241
    144. Question

    NIÑO DE 8 AÑOS CON ANTECEDENTE DE DERMATITIS ATÓPICA. DESDE HACE DOS MESES HA PRESENTADO TOS NO PRODUCTIVA DE PREDOMINIO NOCTURNO Y PÉRDIDA DE PESO. SU MADRE REFIERE QUE EN ALGUNAS OCASIONES “LE SILBA EL PECHO” Y QUE EN LA ESCUELA LE DAN CRISIS DE TOS EN CLASE DE EDUCACIÓN FÍSICA. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA EL ÚNICO HALLAZGO ES PESO Y TALLA BAJOS PARA LA EDAD.

    ¿QUE ESTUDIO SE DEBE DE REALIZAR PARA CONFIRMAR SU DIAGNOSTICO?

    Correct

    Incorrect

  145. Question 145 of 241
    145. Question

    NIÑO DE 8 AÑOS CON ANTECEDENTE DE DERMATITIS ATÓPICA. DESDE HACE DOS MESES HA PRESENTADO TOS NO PRODUCTIVA DE PREDOMINIO NOCTURNO Y PÉRDIDA DE PESO. SU MADRE REFIERE QUE EN ALGUNAS OCASIONES “LE SILBA EL PECHO” Y QUE EN LA ESCUELA LE DAN CRISIS DE TOS EN CLASE DE EDUCACIÓN FÍSICA. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA EL ÚNICO HALLAZGO ES PESO Y TALLA BAJOS PARA LA EDAD.

    SE CONFIRMO SU DIAGNOSTICO  ¿ QUE TRATAMIENTO SERIA EL IDEAL EN SU PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  146. Question 146 of 241
    146. Question

    MUJER DE 24 AÑOS DE EDAD, VIAJÓ A KENIA HACE 10 DÍAS (NO TOMÓ TRATAMIENTO PROFILÁCTICO). ACUDE A CONSULTA POR 1 CUADRO DE 1 DÍA DE EVOLUCIÓN, CARACTERIZADO POR FIEBRE, CEFALEA, ESCALOFRÍOS Y VÓMITO. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: FC 99, FR 13, T 38.8°C, TA 95/65 MM HG, SIN DATOS DE DIFICULTAD RESPIRATORIA Y AUSENCIA DE RASH.

    ¿CUAL ES EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE?

    Correct

    Incorrect

  147. Question 147 of 241
    147. Question

    MUJER DE 24 AÑOS DE EDAD, VIAJÓ A KENIA HACE 10 DÍAS (NO TOMÓ TRATAMIENTO PROFILÁCTICO). ACUDE A CONSULTA POR 1 CUADRO DE 1 DÍA DE EVOLUCIÓN, CARACTERIZADO POR FIEBRE, CEFALEA, ESCALOFRÍOS Y VÓMITO. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: FC 99, FR 13, T 38.8°C, TA 95/65 MM HG, SIN DATOS DE DIFICULTAD RESPIRATORIA Y AUSENCIA DE RASH.

    ¿CUAL ES EL VECTOR QUE TRANSMITE LA ENFERMEDAD?

    Correct

    Incorrect

  148. Question 148 of 241
    148. Question

    MUJER DE 24 AÑOS DE EDAD, VIAJÓ A KENIA HACE 10 DÍAS (NO TOMÓ TRATAMIENTO PROFILÁCTICO). ACUDE A CONSULTA POR 1 CUADRO DE 1 DÍA DE EVOLUCIÓN, CARACTERIZADO POR FIEBRE, CEFALEA, ESCALOFRÍOS Y VÓMITO. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: FC 99, FR 13, T 38.8°C, TA 95/65 MM HG, SIN DATOS DE DIFICULTAD RESPIRATORIA Y AUSENCIA DE RASH.

    ¿CUAL ES LA BASE DEL TRATAMIENTO EN SU PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  149. Question 149 of 241
    149. Question

    NIÑO DE 7 AÑOS DE EDAD, VIVE EN HACINAMIENTO EN UNA ZONA RURAL. ACUDE A CONSULTA POR 1 CUADRO DE 8 SEMANAS DE EVOLUCIÓN, CARACTERIZADO POR PRURITO ANAL, DOLOR ABDOMINAL Y DIFICULTAD PARA DORMIR; EL PRURITO OCURRE DE MANERA PREDOMINANTE EN LA NOCHE. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: DATOS DE RASCADO EN ZONA PERIANAL SIN ALGÚN OTRO HALLAZGO. SE DECIDE REALIZAR EL TEST DE GRAHAM EL CUAL DEMUESTRA LA PRESENCIA DE HUEVOS ASIMÉTRICOS CON FORMA DE FRIJOLES.

    ¿CUAL ES SU DIAGNOSTICO MAS PROBABLE?

    Correct

    Incorrect

  150. Question 150 of 241
    150. Question

    NIÑO DE 7 AÑOS DE EDAD, VIVE EN HACINAMIENTO EN UNA ZONA RURAL. ACUDE A CONSULTA POR 1 CUADRO DE 8 SEMANAS DE EVOLUCIÓN, CARACTERIZADO POR PRURITO ANAL, DOLOR ABDOMINAL Y DIFICULTAD PARA DORMIR; EL PRURITO OCURRE DE MANERA PREDOMINANTE EN LA NOCHE. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: DATOS DE RASCADO EN ZONA PERIANAL SIN ALGÚN OTRO HALLAZGO. SE DECIDE REALIZAR EL TEST DE GRAHAM EL CUAL DEMUESTRA LA PRESENCIA DE HUEVOS ASIMÉTRICOS CON FORMA DE FRIJOLES.

    ¿ QUE EDAD ES LA MAS PREDOMINANTE EN AFECCION?

    Correct

    Incorrect

  151. Question 151 of 241
    151. Question

    NIÑO DE 7 AÑOS DE EDAD, VIVE EN HACINAMIENTO EN UNA ZONA RURAL. ACUDE A CONSULTA POR 1 CUADRO DE 8 SEMANAS DE EVOLUCIÓN, CARACTERIZADO POR PRURITO ANAL, DOLOR ABDOMINAL Y DIFICULTAD PARA DORMIR; EL PRURITO OCURRE DE MANERA PREDOMINANTE EN LA NOCHE. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: DATOS DE RASCADO EN ZONA PERIANAL SIN ALGÚN OTRO HALLAZGO. SE DECIDE REALIZAR EL TEST DE GRAHAM EL CUAL DEMUESTRA LA PRESENCIA DE HUEVOS ASIMÉTRICOS CON FORMA DE FRIJOLES.

    ¿CUAL ES LA BASE DEL TRATAMIENTO PARA ESTOS PACIENTES?

    Correct

    Incorrect

  152. Question 152 of 241
    152. Question

    NIÑO DE 5 AÑOS ACUDE A CONSULTA POR INYECCIÓN CONJUNTIVAL, RINORREA Y LAGRIMEO. LA MADRE COMENTA QUE SE QUEDA DORMIDO EN LAS CLASES PORQUE SE DESPIERTA VARIAS VECES EN LA NOCHE Y SE QUEJA DE CEFALALGIA CONSTANTE. EL PACIENTE PADECIÓ ENFERMEDAD POR REFLUJO GASTROESOFÁGICO Y TUVO UN CUADRO IDÉNTICO EL AÑO PASADO, DESPUÉS DE QUE LA FAMILIA DECIDIÓ ADOPTAR UN PERRO.

    ¿CUAL ES SU DIAGNOSTICO MAS PROBABLE?

    Correct

    Incorrect

  153. Question 153 of 241
    153. Question

    NIÑO DE 5 AÑOS ACUDE A CONSULTA POR INYECCIÓN CONJUNTIVAL, RINORREA Y LAGRIMEO. LA MADRE COMENTA QUE SE QUEDA DORMIDO EN LAS CLASES PORQUE SE DESPIERTA VARIAS VECES EN LA NOCHE Y SE QUEJA DE CEFALALGIA CONSTANTE. EL PACIENTE PADECIÓ ENFERMEDAD POR REFLUJO GASTROESOFÁGICO Y TUVO UN CUADRO IDÉNTICO EL AÑO PASADO, DESPUÉS DE QUE LA FAMILIA DECIDIÓ ADOPTAR UN PERRO.

    ¿CUAL DE LOS SIGUIENTES HALLAZGO NO ESPERARIA ENCONTRAR A LA EXPLORACION DEL PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  154. Question 154 of 241
    154. Question

    NIÑO DE 5 AÑOS ACUDE A CONSULTA POR INYECCIÓN CONJUNTIVAL, RINORREA Y LAGRIMEO. LA MADRE COMENTA QUE SE QUEDA DORMIDO EN LAS CLASES PORQUE SE DESPIERTA VARIAS VECES EN LA NOCHE Y SE QUEJA DE CEFALALGIA CONSTANTE. EL PACIENTE PADECIÓ ENFERMEDAD POR REFLUJO GASTROESOFÁGICO Y TUVO UN CUADRO IDÉNTICO EL AÑO PASADO, DESPUÉS DE QUE LA FAMILIA DECIDIÓ ADOPTAR UN PERRO.

    ¿CUAL ES LA PRINCIPAL CAUSA DE LA AFECCION DEL PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  155. Question 155 of 241
    155. Question

    NIÑO DE 9 AÑOS DE EDAD. ACUDE A CONSULTA POR 1 CUADRO DE 3 MESES DE EVOLUCIÓN, CARACTERIZADO POR DISTENSIÓN ABDOMINAL, DOLOR ABDOMINAL, NÁUSEAS Y VÓMITO. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: ABDOMEN PROMINENTE, PERISTALSIS ABDOMINAL DISMINUIDA Y EXPULSIÓN ESPONTÁNEA DE GUSANOS POR EL ANO. EXÁMENES DE LABORATORIO REPORTAN EOSINOFILIA. SE SOLICITA ESTUDIO COPROPARASITOSCÓPICO. SE DECIDE EL INTERNAMIENTO PARA TRATAMIENTO QUIRÚRGICO Y MÉDICO.

    ¿CUAL ES EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE DE SU PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  156. Question 156 of 241
    156. Question

    NIÑO DE 9 AÑOS DE EDAD. ACUDE A CONSULTA POR 1 CUADRO DE 3 MESES DE EVOLUCIÓN, CARACTERIZADO POR DISTENSIÓN ABDOMINAL, DOLOR ABDOMINAL, NÁUSEAS Y VÓMITO. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: ABDOMEN PROMINENTE, PERISTALSIS ABDOMINAL DISMINUIDA Y EXPULSIÓN ESPONTÁNEA DE GUSANOS POR EL ANO. EXÁMENES DE LABORATORIO REPORTAN EOSINOFILIA. SE SOLICITA ESTUDIO COPROPARASITOSCÓPICO. SE DECIDE EL INTERNAMIENTO PARA TRATAMIENTO QUIRÚRGICO Y MÉDICO.

    ES UNA COMPLICACION DE ESTA ENFERMEDAD:

    Correct

    Incorrect

  157. Question 157 of 241
    157. Question

    NIÑO DE 9 AÑOS DE EDAD. ACUDE A CONSULTA POR 1 CUADRO DE 3 MESES DE EVOLUCIÓN, CARACTERIZADO POR DISTENSIÓN ABDOMINAL, DOLOR ABDOMINAL, NÁUSEAS Y VÓMITO. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: ABDOMEN PROMINENTE, PERISTALSIS ABDOMINAL DISMINUIDA Y EXPULSIÓN ESPONTÁNEA DE GUSANOS POR EL ANO. EXÁMENES DE LABORATORIO REPORTAN EOSINOFILIA. SE SOLICITA ESTUDIO COPROPARASITOSCÓPICO. SE DECIDE EL INTERNAMIENTO PARA TRATAMIENTO QUIRÚRGICO Y MÉDICO.

    ¿CUAL ES EL TRATAMIENTO DE ELECCION EN ESTE PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  158. Question 158 of 241
    158. Question

    NIÑA DE 7 MESES QUE DESDE HACE 48 HORAS HA PRESENTADO IRRITABILIDAD, RECHAZO A LA ALIMENTACIÓN, TEMPERATURA DE 40.2°C, VÓMITO DE CONTENIDO GÁSTRICO EN UNA OCASIÓN Y TRES EVACUACIONES DIARREICAS SIN SANGRE NI MOCO. DURANTE LA EXPLORACIÓN  EL LLANTO SE EXACERBA CON LA PALPACIÓN ABDOMINAL Y DURANTE LA MICCIÓN. SOSPECHA DE UNA INFECCIÓN DE VÍAS URINARIAS (IVU), POR LO QUE REALIZA RECOLECCIÓN DE ORINA PARA EXAMEN GENERAL Y CULTIVO.

    ¿CUAL ES EL METODO INDICADO PARA OBTENCION DE LA ORINA EN ESTA PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  159. Question 159 of 241
    159. Question

    NIÑA DE 7 MESES QUE DESDE HACE 48 HORAS HA PRESENTADO IRRITABILIDAD, RECHAZO A LA ALIMENTACIÓN, TEMPERATURA DE 40.2°C, VÓMITO DE CONTENIDO GÁSTRICO EN UNA OCASIÓN Y TRES EVACUACIONES DIARREICAS SIN SANGRE NI MOCO. DURANTE LA EXPLORACIÓN  EL LLANTO SE EXACERBA CON LA PALPACIÓN ABDOMINAL Y DURANTE LA MICCIÓN. SOSPECHA DE UNA INFECCIÓN DE VÍAS URINARIAS (IVU), POR LO QUE REALIZA RECOLECCIÓN DE ORINA PARA EXAMEN GENERAL Y CULTIVO.

    ¿CUAL ES EL AGENTE CAUSAL EN ESTE TIPO DE PACIENTES?

    Correct

    Incorrect

  160. Question 160 of 241
    160. Question

    NIÑA DE 7 MESES QUE DESDE HACE 48 HORAS HA PRESENTADO IRRITABILIDAD, RECHAZO A LA ALIMENTACIÓN, TEMPERATURA DE 40.2°C, VÓMITO DE CONTENIDO GÁSTRICO EN UNA OCASIÓN Y TRES EVACUACIONES DIARREICAS SIN SANGRE NI MOCO. DURANTE LA EXPLORACIÓN  EL LLANTO SE EXACERBA CON LA PALPACIÓN ABDOMINAL Y DURANTE LA MICCIÓN. SOSPECHA DE UNA INFECCIÓN DE VÍAS URINARIAS (IVU), POR LO QUE REALIZA RECOLECCIÓN DE ORINA PARA EXAMEN GENERAL Y CULTIVO.

    ¿CUAL ES EL  ESTUDIO DE IMAGEN RECOMENDADO EN ESTA PACIENTE ?

    Correct

    Incorrect

  161. Question 161 of 241
    161. Question

    MUJER DE 35 AÑOS DE EDAD, INGIERE VERDURAS DE FORMA ABUNDANTE, INCLUYENDO BERROS. ACUDE A URGENCIAS POR CUADRO DE 1 SEMANA DE EVOLUCIÓN, CARACTERIZADO POR DOLOR LOCALIZADO EN CUADRANTE SUPERIOR DERECHO QUE SE HA ACOMPAÑADO DE PICOS FEBRILES IRREGULARES, VÓMITO, DIARREA Y MIALGIAS. LABORATORIOS REPORTAN EOSINOFILIA. SE SOLICITA ESTUDIO DE IMAGEN, QUE REPORTA LA PRESENCIA DE MICROABSCESOS DISTRIBUIDOS EN PATRÓN RADIAL Y MEDIANTE EL ULTRASONIDO SE LOGRA VISUALIZAR MOVIMIENTOS EN CONDUCTOS BILIARES.

    ¿CUAL ES EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE EN ESTE PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  162. Question 162 of 241
    162. Question

    MUJER DE 35 AÑOS DE EDAD, INGIERE VERDURAS DE FORMA ABUNDANTE, INCLUYENDO BERROS. ACUDE A URGENCIAS POR CUADRO DE 1 SEMANA DE EVOLUCIÓN, CARACTERIZADO POR DOLOR LOCALIZADO EN CUADRANTE SUPERIOR DERECHO QUE SE HA ACOMPAÑADO DE PICOS FEBRILES IRREGULARES, VÓMITO, DIARREA Y MIALGIAS. LABORATORIOS REPORTAN EOSINOFILIA. SE SOLICITA ESTUDIO DE IMAGEN, QUE REPORTA LA PRESENCIA DE MICROABSCESOS DISTRIBUIDOS EN PATRÓN RADIAL Y MEDIANTE EL ULTRASONIDO SE LOGRA VISUALIZAR MOVIMIENTOS EN CONDUCTOS BILIARES.

    ¿CON QUE METODO CONFIRMARIA SU DIAGNOSTICO?

    Correct

    Incorrect

  163. Question 163 of 241
    163. Question

    MUJER DE 35 AÑOS DE EDAD, INGIERE VERDURAS DE FORMA ABUNDANTE, INCLUYENDO BERROS. ACUDE A URGENCIAS POR CUADRO DE 1 SEMANA DE EVOLUCIÓN, CARACTERIZADO POR DOLOR LOCALIZADO EN CUADRANTE SUPERIOR DERECHO QUE SE HA ACOMPAÑADO DE PICOS FEBRILES IRREGULARES, VÓMITO, DIARREA Y MIALGIAS. LABORATORIOS REPORTAN EOSINOFILIA. SE SOLICITA ESTUDIO DE IMAGEN, QUE REPORTA LA PRESENCIA DE MICROABSCESOS DISTRIBUIDOS EN PATRÓN RADIAL Y MEDIANTE EL ULTRASONIDO SE LOGRA VISUALIZAR MOVIMIENTOS EN CONDUCTOS BILIARES.

    ¿QUE TRATAMIENTO DARIA A SU PACIENTE EN BASE AL DIAGNOCTICO?

    Correct

    Incorrect

  164. Question 164 of 241
    164. Question

    NIÑO DE 9 AÑOS DE EDAD. ACUDE A CONSULTA POR 1 CUADRO DE 3 DÍAS DE EVOLUCIÓN, CARACTERIZADO POR ANOREXIA, DISTENSIÓN Y DOLOR ABDOMINAL, DIARREA (LAS HECES FLOTAN Y TIENE OLOR FÉTIDO).A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: FC 60, FR 13, T 37.4 °C, TA 99/67 MM HG, DISTENSIÓN ABDOMINAL, DOLOR A LA PALPACIÓN PROFUNDA EN LOS CUATRO CUADRANTES ABDOMINALES Y AUMENTO DE LA PERISTALSIS. BIOMETRÍA HEMÁTICA REPORTA EOSINOFILIA. SOLICITAS COPROPARASITOSCÓPICOS SERIADOS.

    ¿CUAL ES EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE?

    Correct

    Incorrect

  165. Question 165 of 241
    165. Question

    NIÑO DE 9 AÑOS DE EDAD. ACUDE A CONSULTA POR 1 CUADRO DE 3 DÍAS DE EVOLUCIÓN, CARACTERIZADO POR ANOREXIA, DISTENSIÓN Y DOLOR ABDOMINAL, DIARREA (LAS HECES FLOTAN Y TIENE OLOR FÉTIDO).A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: FC 60, FR 13, T 37.4 °C, TA 99/67 MM HG, DISTENSIÓN ABDOMINAL, DOLOR A LA PALPACIÓN PROFUNDA EN LOS CUATRO CUADRANTES ABDOMINALES Y AUMENTO DE LA PERISTALSIS. BIOMETRÍA HEMÁTICA REPORTA EOSINOFILIA. SOLICITAS COPROPARASITOSCÓPICOS SERIADOS.

    ¿CUAL ES LA MANERA DE TRANSMISION MAS FRECUENTE?

    Correct

    Incorrect

  166. Question 166 of 241
    166. Question

    NIÑO DE 9 AÑOS DE EDAD. ACUDE A CONSULTA POR 1 CUADRO DE 3 DÍAS DE EVOLUCIÓN, CARACTERIZADO POR ANOREXIA, DISTENSIÓN Y DOLOR ABDOMINAL, DIARREA (LAS HECES FLOTAN Y TIENE OLOR FÉTIDO).A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: FC 60, FR 13, T 37.4 °C, TA 99/67 MM HG, DISTENSIÓN ABDOMINAL, DOLOR A LA PALPACIÓN PROFUNDA EN LOS CUATRO CUADRANTES ABDOMINALES Y AUMENTO DE LA PERISTALSIS. BIOMETRÍA HEMÁTICA REPORTA EOSINOFILIA. SOLICITAS COPROPARASITOSCÓPICOS SERIADOS.

    ¿CUAL ES EL TRATAMIENTO DE ELECCION?

    Correct

    Incorrect

  167. Question 167 of 241
    167. Question

    HOMBRE DE 56 AÑOS DE EDAD. ACUDE A CONSULTA POR 1 CUADRO DE 6 SEMANAS DE EVOLUCIÓN, CARACTERIZADO POR FIEBRE Y SUDORACIÓN NOCTURNA, PÉRDIDA DE PESO Y ADINAMIA. EXPLORACIÓN FÍSICA: FC 80, FR 19, T 38°C, TA 116 /78 MM HG. SE DECIDE REALIZAR EXAMEN MICROSCÓPICO DE ESPUTO EL CUAL DEMUESTRA BACILOS ÁCIDO-ALCOHOL RESISTENTES.

    ¿CUAL ES EL  DIAGNOSTICO DE SU PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  168. Question 168 of 241
    168. Question

    HOMBRE DE 56 AÑOS DE EDAD. ACUDE A CONSULTA POR 1 CUADRO DE 6 SEMANAS DE EVOLUCIÓN, CARACTERIZADO POR FIEBRE Y SUDORACIÓN NOCTURNA, PÉRDIDA DE PESO Y ADINAMIA. EXPLORACIÓN FÍSICA: FC 80, FR 19, T 38°C, TA 116 /78 MM HG. SE DECIDE REALIZAR EXAMEN MICROSCÓPICO DE ESPUTO EL CUAL DEMUESTRA BACILOS ÁCIDO-ALCOHOL RESISTENTES.

    ¿CUAL SERIA EL ESQUEMA INDICADO EN ESTE PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  169. Question 169 of 241
    169. Question

    HOMBRE DE 56 AÑOS DE EDAD. ACUDE A CONSULTA POR 1 CUADRO DE 6 SEMANAS DE EVOLUCIÓN, CARACTERIZADO POR FIEBRE Y SUDORACIÓN NOCTURNA, PÉRDIDA DE PESO Y ADINAMIA. EXPLORACIÓN FÍSICA: FC 80, FR 19, T 38°C, TA 116 /78 MM HG. SE DECIDE REALIZAR EXAMEN MICROSCÓPICO DE ESPUTO EL CUAL DEMUESTRA BACILOS ÁCIDO-ALCOHOL RESISTENTES.

    ¿EN QUE CONSISTE EL RETRATAMIENTO PRIMARIO ACORTADO?

    Correct

    Incorrect

  170. Question 170 of 241
    170. Question

    HOMBRE DE 56 AÑOS DE EDAD. ACUDE A CONSULTA POR 1 CUADRO DE 6 SEMANAS DE EVOLUCIÓN, CARACTERIZADO POR FIEBRE Y SUDORACIÓN NOCTURNA, PÉRDIDA DE PESO Y ADINAMIA. EXPLORACIÓN FÍSICA: FC 80, FR 19, T 38°C, TA 116 /78 MM HG. SE DECIDE REALIZAR EXAMEN MICROSCÓPICO DE ESPUTO EL CUAL DEMUESTRA BACILOS ÁCIDO-ALCOHOL RESISTENTES.

    ¿EN QUE CONSISTE EL RETRATATMIENTO ESTANDARIZADO?

    Correct

    Incorrect

  171. Question 171 of 241
    171. Question

    HOMBRE DE 67 AÑOS DE EDAD ORIGINARIO DE CHIAPAS, EXTRACTOR DE GOMA DEL ÁRBOL DE CHICLE. ACUDE A CONSULTA POR 1  ÚLCERA EN PABELLÓN AURICULAR DE 4 MESES DE EVOLUCIÓN, Y QUE ÚLTIMAMENTE HA NOTADO QUE HA PROGRESADO Y HA DEFORMADO EL PABELLÓN. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: ÚLCERA EN PABELLÓN AURICULAR INDOLORA, BORDES ELEVADOS, BIEN DEFINIDA E INDURADA. SIN PRESENCIA DE LESIONES SATÉLITE.

    ¿CUAL ES EL DIAGNOSTICO CLINICO DE ESTE PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  172. Question 172 of 241
    172. Question

    HOMBRE DE 67 AÑOS DE EDAD ORIGINARIO DE CHIAPAS, EXTRACTOR DE GOMA DEL ÁRBOL DE CHICLE. ACUDE A CONSULTA POR 1  ÚLCERA EN PABELLÓN AURICULAR DE 4 MESES DE EVOLUCIÓN, Y QUE ÚLTIMAMENTE HA NOTADO QUE HA PROGRESADO Y HA DEFORMADO EL PABELLÓN. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: ÚLCERA EN PABELLÓN AURICULAR INDOLORA, BORDES ELEVADOS, BIEN DEFINIDA E INDURADA. SIN PRESENCIA DE LESIONES SATÉLITE.

    ¿CUAL ES EL SIGNO  PATOGNOMONICO EN ESTE PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  173. Question 173 of 241
    173. Question

    HOMBRE DE 67 AÑOS DE EDAD ORIGINARIO DE CHIAPAS, EXTRACTOR DE GOMA DEL ÁRBOL DE CHICLE. ACUDE A CONSULTA POR 1  ÚLCERA EN PABELLÓN AURICULAR DE 4 MESES DE EVOLUCIÓN, Y QUE ÚLTIMAMENTE HA NOTADO QUE HA PROGRESADO Y HA DEFORMADO EL PABELLÓN. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: ÚLCERA EN PABELLÓN AURICULAR INDOLORA, BORDES ELEVADOS, BIEN DEFINIDA E INDURADA. SIN PRESENCIA DE LESIONES SATÉLITE.

    ¿ CUAL ES LA BASE DEL TRATAMIENTO?

    Correct

    Incorrect

  174. Question 174 of 241
    174. Question

    ADOLESCENTE DE 14 AÑOS ACUDE A CONSULTA POR HIPOACUSIA DE LADO IZQUIERDO. EL PACIENTE HA PADECIDO MÚLTIPLES EPISODIOS DE OTORREA DESDE HACE 3 MESES, PERO NUNCA HA SEGUIDO UN TRATAMIENTO COMO SE LO HAN INDICADO PORQUE NO SIENTE DOLOR O ALGÚN OTRO SÍNTOMA. A LA EXPLORACIÓN, SE EVIDENCIA HIPOACUSIA CONDUCTIVA CON DIAPASÓN Y SE OBSERVA PERFORACIÓN DE LA MEMBRANA TIMPÁNICA, OTORREA ACTIVA Y TEJIDO DE GRANULACIÓN EN LA PORCIÓN MEDIAL DEL CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO.

    ¿CUAL ES EL DIAGNOSTICO DE SU PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  175. Question 175 of 241
    175. Question

    ADOLESCENTE DE 14 AÑOS ACUDE A CONSULTA POR HIPOACUSIA DE LADO IZQUIERDO. EL PACIENTE HA PADECIDO MÚLTIPLES EPISODIOS DE OTORREA DESDE HACE 3 MESES, PERO NUNCA HA SEGUIDO UN TRATAMIENTO COMO SE LO HAN INDICADO PORQUE NO SIENTE DOLOR O ALGÚN OTRO SÍNTOMA. A LA EXPLORACIÓN, SE EVIDENCIA HIPOACUSIA CONDUCTIVA CON DIAPASÓN Y SE OBSERVA PERFORACIÓN DE LA MEMBRANA TIMPÁNICA, OTORREA ACTIVA Y TEJIDO DE GRANULACIÓN EN LA PORCIÓN MEDIAL DEL CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO.

    ¿CUAL ES LA ETIOLOGIA MAS PROBABLE DE ESTA PATOLOGIA?

    Correct

    Incorrect

  176. Question 176 of 241
    176. Question

    ADOLESCENTE DE 14 AÑOS ACUDE A CONSULTA POR HIPOACUSIA DE LADO IZQUIERDO. EL PACIENTE HA PADECIDO MÚLTIPLES EPISODIOS DE OTORREA DESDE HACE 3 MESES, PERO NUNCA HA SEGUIDO UN TRATAMIENTO COMO SE LO HAN INDICADO PORQUE NO SIENTE DOLOR O ALGÚN OTRO SÍNTOMA. A LA EXPLORACIÓN, SE EVIDENCIA HIPOACUSIA CONDUCTIVA CON DIAPASÓN Y SE OBSERVA PERFORACIÓN DE LA MEMBRANA TIMPÁNICA, OTORREA ACTIVA Y TEJIDO DE GRANULACIÓN EN LA PORCIÓN MEDIAL DEL CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO.

    ¿QUE TRATAMIENTO ESTARIA INDICADO EN ESTE PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  177. Question 177 of 241
    177. Question

    ADOLESCENTE DE 15 AÑOS LLEGA A CONSULTA POR DOLOR FARÍNGEO INTENSO. EL DÍA DE AYER, APARENTEMENTE SIN DESENCADENANTE ESPECÍFICO, PRESENTÓ CEFALALGIA HOLOCRANEAL INTENSA Y ESCALOFRÍOS, AMBOS REMITIERON AL CONSUMIR PARACETAMOL. HOY, DESDE QUE DESPERTÓ, PRESENTA MIALGIA, TOS SECA Y EPÍFORA. CADA VEZ QUE TOSE AUMENTA EL DOLOR FARÍNGEO, NO HA PODIDO COMER PORQUE SE DESENCADENAN LOS EPISODIOS DE TOS. SE APLICÓ LA VACUNA CONTRA INFLUENZA ESTACIONAL HACE DOS MESES.

    ¿CUAL ES EL DIAGNOSTICO DE SU PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  178. Question 178 of 241
    178. Question

    ADOLESCENTE DE 15 AÑOS LLEGA A CONSULTA POR DOLOR FARÍNGEO INTENSO. EL DÍA DE AYER, APARENTEMENTE SIN DESENCADENANTE ESPECÍFICO, PRESENTÓ CEFALALGIA HOLOCRANEAL INTENSA Y ESCALOFRÍOS, AMBOS REMITIERON AL CONSUMIR PARACETAMOL. HOY, DESDE QUE DESPERTÓ, PRESENTA MIALGIA, TOS SECA Y EPÍFORA. CADA VEZ QUE TOSE AUMENTA EL DOLOR FARÍNGEO, NO HA PODIDO COMER PORQUE SE DESENCADENAN LOS EPISODIOS DE TOS. SE APLICÓ LA VACUNA CONTRA INFLUENZA ESTACIONAL HACE DOS MESES.

    ¿CUAL ES LA ETIOLOGIA MAS COMUN EN ESTE GRUPO DE EDAD?

    Correct

    Incorrect

  179. Question 179 of 241
    179. Question

    ADOLESCENTE DE 15 AÑOS LLEGA A CONSULTA POR DOLOR FARÍNGEO INTENSO. EL DÍA DE AYER, APARENTEMENTE SIN DESENCADENANTE ESPECÍFICO, PRESENTÓ CEFALALGIA HOLOCRANEAL INTENSA Y ESCALOFRÍOS, AMBOS REMITIERON AL CONSUMIR PARACETAMOL. HOY, DESDE QUE DESPERTÓ, PRESENTA MIALGIA, TOS SECA Y EPÍFORA. CADA VEZ QUE TOSE AUMENTA EL DOLOR FARÍNGEO, NO HA PODIDO COMER PORQUE SE DESENCADENAN LOS EPISODIOS DE TOS. SE APLICÓ LA VACUNA CONTRA INFLUENZA ESTACIONAL HACE DOS MESES.

    ¿CUAL DE LOS SIGUIENTES SINTOMAS NO ES CARACTERISTICO DE ESTA ENFERMEDAD?

    Correct

    Incorrect

  180. Question 180 of 241
    180. Question

    HOMBRE DE 18 DE AÑOS DE EDAD PREVIAMENTE SANO. ACUDE A CONSULTA EXTERNA POR 1 CUADRO CLÍNICO QUE INICIÓ HACE 3 DÍAS, CARACTERIZADO POR RINORREA HIALINA, FIEBRE, TOS NO PRODUCTIVA Y MALESTAR GENERAL. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: FC 80, FR 12, T 38.1°C, TA 120/80, SAT 02 90%, FARINGE HIPERÉMICA SIN DATOS DE HIPERTROFIA AMIGDALINA, Y PRESENCIA DE ADENOPATÍAS CERVICALES NO DOLOROSAS. SIN DATOS DE DIFICULTAD RESPIRATORIA.

    ¿CUAL ES EL DIAGNOSTICO DE ESTE PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  181. Question 181 of 241
    181. Question

    HOMBRE DE 18 DE AÑOS DE EDAD PREVIAMENTE SANO. ACUDE A CONSULTA EXTERNA POR 1 CUADRO CLÍNICO QUE INICIÓ HACE 3 DÍAS, CARACTERIZADO POR RINORREA HIALINA, FIEBRE, TOS NO PRODUCTIVA Y MALESTAR GENERAL. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: FC 80, FR 12, T 38.1°C, TA 120/80, SAT 02 90%, FARINGE HIPERÉMICA SIN DATOS DE HIPERTROFIA AMIGDALINA, Y PRESENCIA DE ADENOPATÍAS CERVICALES NO DOLOROSAS. SIN DATOS DE DIFICULTAD RESPIRATORIA.

    ¿PARA QUE SON UTILES LOS CRITERIOS DE CENTOR?

    Correct

    Incorrect

  182. Question 182 of 241
    182. Question

    HOMBRE DE 18 DE AÑOS DE EDAD PREVIAMENTE SANO. ACUDE A CONSULTA EXTERNA POR 1 CUADRO CLÍNICO QUE INICIÓ HACE 3 DÍAS, CARACTERIZADO POR RINORREA HIALINA, FIEBRE, TOS NO PRODUCTIVA Y MALESTAR GENERAL. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: FC 80, FR 12, T 38.1°C, TA 120/80, SAT 02 90%, FARINGE HIPERÉMICA SIN DATOS DE HIPERTROFIA AMIGDALINA, Y PRESENCIA DE ADENOPATÍAS CERVICALES NO DOLOROSAS. SIN DATOS DE DIFICULTAD RESPIRATORIA.

    ¿CUAL EL LA PIEDRA ANGULAR DEL TRATAMIENTO?

    Correct

    Incorrect

  183. Question 183 of 241
    183. Question

    HOMBRE DE 50 AÑOS DE EDAD. ACUDE A URGENCIAS POR 1 CUADRO DE 1 MES DE EVOLUCIÓN, CARACTERIZADO POR CEFALEA Y HACE UNAS HORAS MOVIMIENTOS INVOLUNTARIOS DE MANO IZQUIERDA QUE POSTERIORMENTE CONCLUYERON CON UNA CONVULSIÓN GENERALIZADA. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: FC 60, FR 20, T 37°C, TA 115/78 MM HG, SIN DATOS DE FOCALIZACIÓN NEUROLÓGICA. SE REALIZA TOMOGRAFÍA DE CRÁNEO, LA CUAL DEMUESTRA LESIONES EN PARÉNQUIMA CEREBRAL HIPERCAPTANTES Y UNA CALCIFICACIÓN NODULAR DE 4 MM.

    ¿CUAL ES  SU DIAGNOSTICO?

    Correct

    Incorrect

  184. Question 184 of 241
    184. Question

    HOMBRE DE 50 AÑOS DE EDAD. ACUDE A URGENCIAS POR 1 CUADRO DE 1 MES DE EVOLUCIÓN, CARACTERIZADO POR CEFALEA Y HACE UNAS HORAS MOVIMIENTOS INVOLUNTARIOS DE MANO IZQUIERDA QUE POSTERIORMENTE CONCLUYERON CON UNA CONVULSIÓN GENERALIZADA. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: FC 60, FR 20, T 37°C, TA 115/78 MM HG, SIN DATOS DE FOCALIZACIÓN NEUROLÓGICA. SE REALIZA TOMOGRAFÍA DE CRÁNEO, LA CUAL DEMUESTRA LESIONES EN PARÉNQUIMA CEREBRAL HIPERCAPTANTES Y UNA CALCIFICACIÓN NODULAR DE 4 MM.

    ¿CUAL SERIA EL TRATAMIENTO DE ELECCION EN ESTE CASO?

    Correct

    Incorrect

  185. Question 185 of 241
    185. Question

    HOMBRE DE 50 AÑOS DE EDAD. ACUDE A URGENCIAS POR 1 CUADRO DE 1 MES DE EVOLUCIÓN, CARACTERIZADO POR CEFALEA Y HACE UNAS HORAS MOVIMIENTOS INVOLUNTARIOS DE MANO IZQUIERDA QUE POSTERIORMENTE CONCLUYERON CON UNA CONVULSIÓN GENERALIZADA. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: FC 60, FR 20, T 37°C, TA 115/78 MM HG, SIN DATOS DE FOCALIZACIÓN NEUROLÓGICA. SE REALIZA TOMOGRAFÍA DE CRÁNEO, LA CUAL DEMUESTRA LESIONES EN PARÉNQUIMA CEREBRAL HIPERCAPTANTES Y UNA CALCIFICACIÓN NODULAR DE 4 MM.

    ¿CUAL SERIA EL FACTOR DE RIESGO MAS IMPLICADO EN ESTA ENFERMEDAD?

    Correct

    Incorrect

  186. Question 186 of 241
    186. Question

    HOMBRE DE 35 AÑOS PREVIAMENTE SANO. ACUDE POR 1 CUADRO DE 4 DÍAS DE EVOLUCIÓN, CARACTERIZADO POR TOS SECA Y FIEBRE. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: FC 90, FR 14, T 38°C, TA 120 /60 MM HG, ESTERTORES BIBASALES Y PRESENCIA DE SIBILANCIAS A LA AUSCULTACIÓN SIN DATOS DE CONSOLIDACIÓN. SE SOLICITA RADIOGRAFÍA DE TÓRAX LA CUAL DEMUESTRA INFILTRADOS OVALES DE 2X1 CM EN AMBOS PULMONES. EN LA BIOMETRÍA HEMÁTICA HAY EOSINOFILIA. SE SOLICITA ESTUDIOS DE ESPUTO LOS CUALES DEMUESTRAN EOSINÓFILOS Y CRISTALES DE CHARCOT-LEYDEN.

    ¿QUE DIAGNOSTICO TIENE SU PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  187. Question 187 of 241
    187. Question

    HOMBRE DE 35 AÑOS PREVIAMENTE SANO. ACUDE POR 1 CUADRO DE 4 DÍAS DE EVOLUCIÓN, CARACTERIZADO POR TOS SECA Y FIEBRE. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: FC 90, FR 14, T 38°C, TA 120 /60 MM HG, ESTERTORES BIBASALES Y PRESENCIA DE SIBILANCIAS A LA AUSCULTACIÓN SIN DATOS DE CONSOLIDACIÓN. SE SOLICITA RADIOGRAFÍA DE TÓRAX LA CUAL DEMUESTRA INFILTRADOS OVALES DE 2X1 CM EN AMBOS PULMONES. EN LA BIOMETRÍA HEMÁTICA HAY EOSINOFILIA. SE SOLICITA ESTUDIOS DE ESPUTO LOS CUALES DEMUESTRAN EOSINÓFILOS Y CRISTALES DE CHARCOT-LEYDEN.

    ¿CUAL ES LA ETIOLOGIA MAS IMPLICADA EN ESTE PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  188. Question 188 of 241
    188. Question

    HOMBRE DE 35 AÑOS PREVIAMENTE SANO. ACUDE POR 1 CUADRO DE 4 DÍAS DE EVOLUCIÓN, CARACTERIZADO POR TOS SECA Y FIEBRE. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: FC 90, FR 14, T 38°C, TA 120 /60 MM HG, ESTERTORES BIBASALES Y PRESENCIA DE SIBILANCIAS A LA AUSCULTACIÓN SIN DATOS DE CONSOLIDACIÓN. SE SOLICITA RADIOGRAFÍA DE TÓRAX LA CUAL DEMUESTRA INFILTRADOS OVALES DE 2X1 CM EN AMBOS PULMONES. EN LA BIOMETRÍA HEMÁTICA HAY EOSINOFILIA. SE SOLICITA ESTUDIOS DE ESPUTO LOS CUALES DEMUESTRAN EOSINÓFILOS Y CRISTALES DE CHARCOT-LEYDEN.

    ¿CUAL ES EL TRATAMIENTO INDICADO EN ESTE CASO?

    Correct

    Incorrect

  189. Question 189 of 241
    189. Question

    NIÑO DE 4 AÑOS DE EDAD ES TRAÍDO A CONSULTA POR DOLOR FARÍNGEO INTENSO Y ANOREXIA. HACE CINCO DÍAS INICIÓ CON OJO ROJO DERECHO, DESPUÉS FIEBRE DE 38-39°C Y MALESTAR QUE LE IMPIDE INCLUSO LEVANTARSE DE LA CAMA. EL PACIENTE TIENE MAL ASPECTO GENERAL, BEBE LÍQUIDOS CON DIFICULTAD Y APENAS HABLA. A LA EXPLORACIÓN, SE EVIDENCIA HIPEREMIA CONJUNTIVAL Y EDEMA PALPEBRAL, LA OROFARINGE SE ENCUENTRA FRANCAMENTE HIPERÉMICA, BRILLANTE, SE PALPA UN GANGLIO PREAURICULAR DOLOROSO.

    ¿CUAL ES SU DIAGNOSTICO MAS PROBABLE?

     

    Correct

    Incorrect

  190. Question 190 of 241
    190. Question

    NIÑO DE 4 AÑOS DE EDAD ES TRAÍDO A CONSULTA POR DOLOR FARÍNGEO INTENSO Y ANOREXIA. HACE CINCO DÍAS INICIÓ CON OJO ROJO DERECHO, DESPUÉS FIEBRE DE 38-39°C Y MALESTAR QUE LE IMPIDE INCLUSO LEVANTARSE DE LA CAMA. EL PACIENTE TIENE MAL ASPECTO GENERAL, BEBE LÍQUIDOS CON DIFICULTAD Y APENAS HABLA. A LA EXPLORACIÓN, SE EVIDENCIA HIPEREMIA CONJUNTIVAL Y EDEMA PALPEBRAL, LA OROFARINGE SE ENCUENTRA FRANCAMENTE HIPERÉMICA, BRILLANTE, SE PALPA UN GANGLIO PREAURICULAR DOLOROSO.

    ¿CUAL ES LA ETIOLOGIA MAS IMPLICADA EN ESTE PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  191. Question 191 of 241
    191. Question

    ADOLESCENTE DE 14 AÑOS ACUDE A CONSULTA POR EPISODIOS CONSTANTES DE TOS Y CEFALALGIA INTENSA. LA TOS EMPEZÓ HACE DOS SEMANAS, CON POCOS ACCESOS DIARIOS, HASTA VOLVERSE MUY FRECUENTE Y DISNEIZANTE. RECIBIÓ TRATAMIENTO CON AMOXICILINA DURANTE 7 DÍAS PERO LOS SÍNTOMAS AUMENTARON EN VEZ DE CEDER. EL PACIENTE HABITA EN CONDICIONES DE HACINAMIENTO E INSALUBRES, PERO CUENTA CON EL ESQUEMA DE VACUNACIÓN COMPLETO. A LA EXPLORACIÓN, EL ÚNICO HALLAZGO ES HEMORRAGIA CONJUNTIVAL BILATERAL.

    ¿CUAL ES EL DIAGNOSTICO DE SU PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  192. Question 192 of 241
    192. Question

    ADOLESCENTE DE 14 AÑOS ACUDE A CONSULTA POR EPISODIOS CONSTANTES DE TOS Y CEFALALGIA INTENSA. LA TOS EMPEZÓ HACE DOS SEMANAS, CON POCOS ACCESOS DIARIOS, HASTA VOLVERSE MUY FRECUENTE Y DISNEIZANTE. RECIBIÓ TRATAMIENTO CON AMOXICILINA DURANTE 7 DÍAS PERO LOS SÍNTOMAS AUMENTARON EN VEZ DE CEDER. EL PACIENTE HABITA EN CONDICIONES DE HACINAMIENTO E INSALUBRES, PERO CUENTA CON EL ESQUEMA DE VACUNACIÓN COMPLETO. A LA EXPLORACIÓN, EL ÚNICO HALLAZGO ES HEMORRAGIA CONJUNTIVAL BILATERAL.

    ¿CUAL DE LAS SIGUIENTES NO ES UNA FASE DE LA ENFERMEDAD?

    Correct

    Incorrect

  193. Question 193 of 241
    193. Question

    ADOLESCENTE DE 14 AÑOS ACUDE A CONSULTA POR EPISODIOS CONSTANTES DE TOS Y CEFALALGIA INTENSA. LA TOS EMPEZÓ HACE DOS SEMANAS, CON POCOS ACCESOS DIARIOS, HASTA VOLVERSE MUY FRECUENTE Y DISNEIZANTE. RECIBIÓ TRATAMIENTO CON AMOXICILINA DURANTE 7 DÍAS PERO LOS SÍNTOMAS AUMENTARON EN VEZ DE CEDER. EL PACIENTE HABITA EN CONDICIONES DE HACINAMIENTO E INSALUBRES, PERO CUENTA CON EL ESQUEMA DE VACUNACIÓN COMPLETO. A LA EXPLORACIÓN, EL ÚNICO HALLAZGO ES HEMORRAGIA CONJUNTIVAL BILATERAL.

    ¿CUAL ES EL TRATAMIENTO DE ELECCION EN SU PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  194. Question 194 of 241
    194. Question

    NIÑO DE 7 AÑOS DE EDAD, PREVIAMENTE SANO, ACUDE A CONSULTA POR PRESENTAR FIEBRE CUANTIFICADA 39°C, ATAQUE AL ESTADO GENERAL, TOS Y RINORREA DESDE HACE 2 DÍAS. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA, SE CORROBORA LA FIEBRE Y SE EVIDENCIA INFLAMACIÓN FARINGOAMIGDALINA CON EXUDADO PURULENTO MÁS ADENOPATÍA SUBMAXILAR DOLOROSA. SE REALIZA UNA PRUEBA DE DETECCIÓN RÁPIDA Y RESULTA NEGATIVA.

    ¿EN BASE AL CUADRO CLINICO CUAL ES EL DIAGNOSTICO DE SU PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  195. Question 195 of 241
    195. Question

    NIÑO DE 7 AÑOS DE EDAD, PREVIAMENTE SANO, ACUDE A CONSULTA POR PRESENTAR FIEBRE CUANTIFICADA 39°C, ATAQUE AL ESTADO GENERAL, TOS Y RINORREA DESDE HACE 2 DÍAS. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA, SE CORROBORA LA FIEBRE Y SE EVIDENCIA INFLAMACIÓN FARINGOAMIGDALINA CON EXUDADO PURULENTO MÁS ADENOPATÍA SUBMAXILAR DOLOROSA. SE REALIZA UNA PRUEBA DE DETECCIÓN RÁPIDA Y RESULTA NEGATIVA.

    ¿CUAL SERIA SU SIGUIENTE CONDUCTA MAS ADECUADA?

    Correct

    Incorrect

  196. Question 196 of 241
    196. Question

    NIÑO DE 7 AÑOS DE EDAD, PREVIAMENTE SANO, ACUDE A CONSULTA POR PRESENTAR FIEBRE CUANTIFICADA 39°C, ATAQUE AL ESTADO GENERAL, TOS Y RINORREA DESDE HACE 2 DÍAS. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA, SE CORROBORA LA FIEBRE Y SE EVIDENCIA INFLAMACIÓN FARINGOAMIGDALINA CON EXUDADO PURULENTO MÁS ADENOPATÍA SUBMAXILAR DOLOROSA. SE REALIZA UNA PRUEBA DE DETECCIÓN RÁPIDA Y RESULTA NEGATIVA.

    ¿CUAL SERIA EL TRATAMIENTO DE ELECCION EN CASO DE CONCLUIR SU DIAGNOSTICO?

    Correct

    Incorrect

  197. Question 197 of 241
    197. Question

    HOMBRE DE 50 AÑOS DE EDAD PREVIAMENTE SANO. ACUDE A URGENCIAS  POR 1 CUADRO DE 1 DÍA DE EVOLUCIÓN CARACTERIZADO POR FIEBRE NO CUANTIFICADA, ESCALOFRÍOS, TOS EXPECTORANTE Y DOLOR EN EL HEMITÓRAX DERECHO A LA INSPIRACIÓN PROFUNDA. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: FC 90, FR 19, T 38° C, TA 120/88, SAT 02 90%, SIN DATOS DE DIFICULTAD RESPIRATORIA, AUMENTO DE LAS VIBRACIONES VOCALES, PRESENCIA DE ESTERTORES Y MATIDEZ A LA PERCUSIÓN EN BASE PULMONAR DERECHA. ESTUDIOS DE GABINETE: HB 14 GR/DL, LEU 9,500/MM3, CR. 0.6 MG/DL. RADIOGRAFÍA DE TÓRAX: PRESENCIA DE CONSOLIDACIÓN EN LÓBULO INFERIOR DERECHO.

    ¿CUAL ES EL DIAGNOSTICO DE SU PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  198. Question 198 of 241
    198. Question

    HOMBRE DE 50 AÑOS DE EDAD PREVIAMENTE SANO. ACUDE A URGENCIAS  POR 1 CUADRO DE 1 DÍA DE EVOLUCIÓN CARACTERIZADO POR FIEBRE NO CUANTIFICADA, ESCALOFRÍOS, TOS EXPECTORANTE Y DOLOR EN EL HEMITÓRAX DERECHO A LA INSPIRACIÓN PROFUNDA. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: FC 90, FR 19, T 38° C, TA 120/88, SAT 02 90%, SIN DATOS DE DIFICULTAD RESPIRATORIA, AUMENTO DE LAS VIBRACIONES VOCALES, PRESENCIA DE ESTERTORES Y MATIDEZ A LA PERCUSIÓN EN BASE PULMONAR DERECHA. ESTUDIOS DE GABINETE: HB 14 GR/DL, LEU 9,500/MM3, CR. 0.6 MG/DL. RADIOGRAFÍA DE TÓRAX: PRESENCIA DE CONSOLIDACIÓN EN LÓBULO INFERIOR DERECHO.

    ¿CUAL ES EL AGENTE CAUSAL MA FRECUENTE IMPLICADO EN ESTE PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  199. Question 199 of 241
    199. Question

    HOMBRE DE 50 AÑOS DE EDAD PREVIAMENTE SANO. ACUDE A URGENCIAS  POR 1 CUADRO DE 1 DÍA DE EVOLUCIÓN CARACTERIZADO POR FIEBRE NO CUANTIFICADA, ESCALOFRÍOS, TOS EXPECTORANTE Y DOLOR EN EL HEMITÓRAX DERECHO A LA INSPIRACIÓN PROFUNDA. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: FC 90, FR 19, T 38° C, TA 120/88, SAT 02 90%, SIN DATOS DE DIFICULTAD RESPIRATORIA, AUMENTO DE LAS VIBRACIONES VOCALES, PRESENCIA DE ESTERTORES Y MATIDEZ A LA PERCUSIÓN EN BASE PULMONAR DERECHA. ESTUDIOS DE GABINETE: HB 14 GR/DL, LEU 9,500/MM3, CR. 0.6 MG/DL. RADIOGRAFÍA DE TÓRAX: PRESENCIA DE CONSOLIDACIÓN EN LÓBULO INFERIOR DERECHO.

    ¿CUAL ES EL TRATAMIENTO DE ELECCION PARA ESTE PATOGENO?

    Correct

    Incorrect

  200. Question 200 of 241
    200. Question

    LACTANTE DE 11 MESES, ORIGINARIO DE UNA COMUNIDAD MARGINADA EN EL ESTADO DE GUERRERO, ES TRAÍDO POR PRESENTAR DESDE HACE DOS DÍAS RECHAZO A LA VÍA ORAL Y MAL ESTADO GENERAL. EL PACIENTE NUNCA HA SIDO VACUNADO. A LA EXPLORACIÓN PRESENTA TEMPERATURA DE 39 °C, MEMBRANAS GRISÁCEAS Y ADHERENTES EN PALADAR BLANDO, ÚVULA, AMÍGDALAS Y FARINGE.

    ¿CUAL ES DIAGNOSTICO MAS PROBABLE?

    Correct

    Incorrect

  201. Question 201 of 241
    201. Question

    NIÑO DE 3 AÑOS, PREVIAMENTE SANO, QUIEN DESDE HACE 5 DÍAS DESARROLLÓ COSTRAS COLOR MIEL ALREDEDOR DE NARIZ Y BOCA, LA MADRE NIEGA ATAQUE AL ESTADO GENERAL.

    ¿ CUAL ES EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE?

    Correct

    Incorrect

  202. Question 202 of 241
    202. Question

    NIÑO DE 3 AÑOS, PREVIAMENTE SANO, QUIEN DESDE HACE 5 DÍAS DESARROLLÓ COSTRAS COLOR MIEL ALREDEDOR DE NARIZ Y BOCA, LA MADRE NIEGA ATAQUE AL ESTADO GENERAL.

    ¿CUAL ES EL TRATAMIENTO PARA ESTA ENTIDAD?

    Correct

    Incorrect

  203. Question 203 of 241
    203. Question

    NIÑO DE 3 AÑOS, PREVIAMENTE SANO, QUIEN DESDE HACE 5 DÍAS DESARROLLÓ COSTRAS COLOR MIEL ALREDEDOR DE NARIZ Y BOCA, LA MADRE NIEGA ATAQUE AL ESTADO GENERAL.

    ¿CUAL ES UNA DE LAS COMPLICACIONES TEMIDAS EN ESTE CASO?

    Correct

    Incorrect

  204. Question 204 of 241
    204. Question

    HOMBRE DE 14 AÑOS DE EDAD PREVIAMENTE SANO, ACUDE POR CUADRO DE UN MES DE EVOLUCIÓN CARACTERIZADO POR ASTENIA, EPIGASTRALGIA, NÁUSEAS Y VÓMITOS; ADEMÁS DESDE HACE TRES DÍAS TIENE COLURIA Y ACOLIA Y EL DÍA DE HOY ICTERICIA DE PIEL Y CONJUNTIVAS. AL INTERROGATORIO DIRIGIDO NIEGA INICIO DE VIDA SEXUAL ACTIVA, TRANSFUSIONES O INGESTIÓN DE MEDICAMENTOS. SE REALIZAN ESTUDIOS DE LABORATORIO CON: ALT 720U/L (40) Y AST 1,400U/L (40), PERFIL VIRAL CON IGM ANTI-VHA +, ANTI-HBS +, ANTI-HBC, AGHBS – Y AGHBE -.

    ¿CUAL ES EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE?

    Correct

    Incorrect

  205. Question 205 of 241
    205. Question

    HOMBRE DE 14 AÑOS DE EDAD PREVIAMENTE SANO, ACUDE POR CUADRO DE UN MES DE EVOLUCIÓN CARACTERIZADO POR ASTENIA, EPIGASTRALGIA, NÁUSEAS Y VÓMITOS; ADEMÁS DESDE HACE TRES DÍAS TIENE COLURIA Y ACOLIA Y EL DÍA DE HOY ICTERICIA DE PIEL Y CONJUNTIVAS. AL INTERROGATORIO DIRIGIDO NIEGA INICIO DE VIDA SEXUAL ACTIVA, TRANSFUSIONES O INGESTIÓN DE MEDICAMENTOS. SE REALIZAN ESTUDIOS DE LABORATORIO CON: ALT 720U/L (40) Y AST 1,400U/L (40), PERFIL VIRAL CON IGM ANTI-VHA +, ANTI-HBS +, ANTI-HBC, AGHBS – Y AGHBE -.

    ¿CUAL ES LA PRINCIPAL VIA DE TRANSMICION

    Correct

    Incorrect

  206. Question 206 of 241
    206. Question

    HOMBRE DE 14 AÑOS DE EDAD PREVIAMENTE SANO, ACUDE POR CUADRO DE UN MES DE EVOLUCIÓN CARACTERIZADO POR ASTENIA, EPIGASTRALGIA, NÁUSEAS Y VÓMITOS; ADEMÁS DESDE HACE TRES DÍAS TIENE COLURIA Y ACOLIA Y EL DÍA DE HOY ICTERICIA DE PIEL Y CONJUNTIVAS. AL INTERROGATORIO DIRIGIDO NIEGA INICIO DE VIDA SEXUAL ACTIVA, TRANSFUSIONES O INGESTIÓN DE MEDICAMENTOS. SE REALIZAN ESTUDIOS DE LABORATORIO CON: ALT 720U/L (40) Y AST 1,400U/L (40), PERFIL VIRAL CON IGM ANTI-VHA +, ANTI-HBS +, ANTI-HBC, AGHBS – Y AGHBE -.

    ¿CUAL ES EL TRATAMIENTO DE ELECCION?

    Correct

    Incorrect

  207. Question 207 of 241
    207. Question

    MUJER DE 42 AÑOS CON ANTECEDENTE DE ARTRITIS, ACUDE A CONSULTA POR PRESENTAR ASTENIA, Y MOLESTIAS EN HIPOCONDRIO DERECHO. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA DESTACAN MÚLTIPLES TELANGIECTASIAS PREDOMINANTES EN CARA Y HEPATOMEGALIA 2X3X1. ESTUDIOS DE LABORATORIO CON: AST 212U/L (40), ALT 190U/L (40), FA 132U/L (30-140), PERFIL DE HEPATITIS VIRAL CON ANTI-HBS +, ANTICUERPOS CONTRA MÚSCULO LISO+, ANTIMITOCONDRIALES-, ANCA-.

    ¿CUAL ES EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE?

    Correct

    Incorrect

  208. Question 208 of 241
    208. Question

    MUJER DE 42 AÑOS CON ANTECEDENTE DE ARTRITIS, ACUDE A CONSULTA POR PRESENTAR ASTENIA, Y MOLESTIAS EN HIPOCONDRIO DERECHO. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA DESTACAN MÚLTIPLES TELANGIECTASIAS PREDOMINANTES EN CARA Y HEPATOMEGALIA 2X3X1. ESTUDIOS DE LABORATORIO CON: AST 212U/L (40), ALT 190U/L (40), FA 132U/L (30-140), PERFIL DE HEPATITIS VIRAL CON ANTI-HBS +, ANTICUERPOS CONTRA MÚSCULO LISO+, ANTIMITOCONDRIALES-, ANCA-.

    ¿QUE GENERO AFECTA MAYORMENTE ESTA PATOLOGIA?

    Correct

    Incorrect

  209. Question 209 of 241
    209. Question

    MUJER DE 42 AÑOS CON ANTECEDENTE DE ARTRITIS, ACUDE A CONSULTA POR PRESENTAR ASTENIA, Y MOLESTIAS EN HIPOCONDRIO DERECHO. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA DESTACAN MÚLTIPLES TELANGIECTASIAS PREDOMINANTES EN CARA Y HEPATOMEGALIA 2X3X1. ESTUDIOS DE LABORATORIO CON: AST 212U/L (40), ALT 190U/L (40), FA 132U/L (30-140), PERFIL DE HEPATITIS VIRAL CON ANTI-HBS +, ANTICUERPOS CONTRA MÚSCULO LISO+, ANTIMITOCONDRIALES-, ANCA-.

    ¿QUE ANTICUERPOS ESTAN IMPLICADOS EN ESTA PATOLOGIA?

    Correct

    Incorrect

  210. Question 210 of 241
    210. Question

    MUJER DE 45 AÑOS, PREVIAMENTE SANA. ACUDE POR UN CUADRO DE CUATRO MESES DE EVOLUCIÓN CARACTERIZADO POR PLACAS DISEMINADAS A CODOS Y RODILLAS. A LA EXPLORACIÓN CON SIGNOS VITALES NORMALES, DERMATOSIS DISEMINADA A REGIONES RETROAURICULARES, CARA POSTERIOR DE CUELLO, CODOS , REGIÓN POSTERIOR DE TÓRAX Y RODILLAS CARACTERIZADA POR PLACAS ERITEMATOSAS CON ESCAMA FINA.

    ¿QUE DIAGNOSTICO TIENE TU PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  211. Question 211 of 241
    211. Question

    MUJER DE 45 AÑOS, PREVIAMENTE SANA. ACUDE POR UN CUADRO DE CUATRO MESES DE EVOLUCIÓN CARACTERIZADO POR PLACAS DISEMINADAS A CODOS Y RODILLAS. A LA EXPLORACIÓN CON SIGNOS VITALES NORMALES, DERMATOSIS DISEMINADA A REGIONES RETROAURICULARES, CARA POSTERIOR DE CUELLO, CODOS , REGIÓN POSTERIOR DE TÓRAX Y RODILLAS CARACTERIZADA POR PLACAS ERITEMATOSAS CON ESCAMA FINA.

    ¿CUAL DE LOS SIGUIENTES SIGNOS NO SE ENCUENTRA PRESENTE EN ESTA PATOLOGIA?

    Correct

    Incorrect

  212. Question 212 of 241
    212. Question

    MUJER DE 45 AÑOS, PREVIAMENTE SANA. ACUDE POR UN CUADRO DE CUATRO MESES DE EVOLUCIÓN CARACTERIZADO POR PLACAS DISEMINADAS A CODOS Y RODILLAS. A LA EXPLORACIÓN CON SIGNOS VITALES NORMALES, DERMATOSIS DISEMINADA A REGIONES RETROAURICULARES, CARA POSTERIOR DE CUELLO, CODOS , REGIÓN POSTERIOR DE TÓRAX Y RODILLAS CARACTERIZADA POR PLACAS ERITEMATOSAS CON ESCAMA FINA.

    ¿CUAL ES EL TRATAMIENTO DE ELECCION?

    Correct

    Incorrect

  213. Question 213 of 241
    213. Question

    MUJER DE 22 AÑOS PREVIAMENTE SANA. ACUDE POR DERMATOSIS DE 1 AÑO DE EVOLUCIÓN EN LA REGIÓN CENTROFACIAL. A LA EXPLORACIÓN: ERITEMA Y EDEMA CENTROFACIAL ACOMPAÑADO DE PÁPULAS, PÚSTULAS Y TELANGIECTASIAS.

    ¿CUAL ES EL DIAGNOSTICO EN ESTA PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  214. Question 214 of 241
    214. Question

    MUJER DE 22 AÑOS PREVIAMENTE SANA. ACUDE POR DERMATOSIS DE 1 AÑO DE EVOLUCIÓN EN LA REGIÓN CENTROFACIAL. A LA EXPLORACIÓN: ERITEMA Y EDEMA CENTROFACIAL ACOMPAÑADO DE PÁPULAS, PÚSTULAS Y TELANGIECTASIAS.

    ¿CUAL ES EL AGENTE CAUSAL DE ESTA PATOLOGIA?

    Correct

    Incorrect

  215. Question 215 of 241
    215. Question

    MUJER DE 22 AÑOS PREVIAMENTE SANA. ACUDE POR DERMATOSIS DE 1 AÑO DE EVOLUCIÓN EN LA REGIÓN CENTROFACIAL. A LA EXPLORACIÓN: ERITEMA Y EDEMA CENTROFACIAL ACOMPAÑADO DE PÁPULAS, PÚSTULAS Y TELANGIECTASIAS.

    ¿CUAL ES EL TRATAMIENTO DE ELECCION EN ESTA PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  216. Question 216 of 241
    216. Question

    HOMBRE DE 60 AÑOS DE EDAD, TIENE DIAGNÓSTICO DE ÚLCERA DUODENAL FORREST III. LAS PRUEBAS DE UREASA RÁPIDA Y GIEMSA COMPRUEBAN PRESENCIA DE HELICOBACTER PYLORI. TABAQUISMO, ALCOHOLISMO Y CONSUMO FRECUENTE DE ANALGÉSICOS NO ESTEROIDEOS.

    ¿CUAL ES EL FACTOR DE RIESGO MAS ASOCIADO A ESTA ENTIDAD?

    Correct

    Incorrect

  217. Question 217 of 241
    217. Question

    HOMBRE DE 60 AÑOS DE EDAD, TIENE DIAGNÓSTICO DE ÚLCERA DUODENAL FORREST III. LAS PRUEBAS DE UREASA RÁPIDA Y GIEMSA COMPRUEBAN PRESENCIA DE HELICOBACTER PYLORI. TABAQUISMO, ALCOHOLISMO Y CONSUMO FRECUENTE DE ANALGÉSICOS NO ESTEROIDEOS.

    ¿COMO SE  ESTABLECERIA EL DIAGNOSTICO DE DICHO PATOGENO?

    Correct

    Incorrect

  218. Question 218 of 241
    218. Question

    HOMBRE DE 60 AÑOS DE EDAD, TIENE DIAGNÓSTICO DE ÚLCERA DUODENAL FORREST III. LAS PRUEBAS DE UREASA RÁPIDA Y GIEMSA COMPRUEBAN PRESENCIA DE HELICOBACTER PYLORI. TABAQUISMO, ALCOHOLISMO Y CONSUMO FRECUENTE DE ANALGÉSICOS NO ESTEROIDEOS.

    SE CONFIRMA DIAGNOSTICO Y USTEDE DECIDE DAR TRATAMIENTO DE ERRADICACION CON:

    Correct

    Incorrect

  219. Question 219 of 241
    219. Question

    HOMBRE DE 56 AÑOS CON DIAGNÓSTICO DE CIRROSIS HEPÁTICA POR ALCOHOL ESTADIO C DE LA CLASIFICACIÓN CHILD-PUGH ACUDE POR 2 DÍAS CON ASCITIS A TENSIÓN, DOLOR ABDOMINAL Y FIEBRE. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: TA 80/50 MM HG, FC 100 LPM, FR 20 RPM. RUIDOS CARDIACOS Y CAMPOS PULMONARES SIN ALTERACIONES, ABDOMEN CON ASCITIS A TENSIÓN, SIGNOS DE IRRITACIÓN PERITONEAL Y EDEMA DE EXTREMIDADES INFERIORES. PARACLÍNICOS: HB 10.5, VCM 76, LEUCOCITOS 14,500, NEUTRÓFILOS 95%, PLAQUETAS 100,000. CREATININA 2 MG/DL,  ANÁLISIS DEL LÍQUIDO DE ASCITIS: TURBIO CON 1500 LEUCOCITOS Y 1250 NEUTRÓFILOS.

    ¿CUAL SU DIAGNOSTICO MAS PROBABLE?

    Correct

    Incorrect

  220. Question 220 of 241
    220. Question

    HOMBRE DE 56 AÑOS CON DIAGNÓSTICO DE CIRROSIS HEPÁTICA POR ALCOHOL ESTADIO C DE LA CLASIFICACIÓN CHILD-PUGH ACUDE POR 2 DÍAS CON ASCITIS A TENSIÓN, DOLOR ABDOMINAL Y FIEBRE. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: TA 80/50 MM HG, FC 100 LPM, FR 20 RPM. RUIDOS CARDIACOS Y CAMPOS PULMONARES SIN ALTERACIONES, ABDOMEN CON ASCITIS A TENSIÓN, SIGNOS DE IRRITACIÓN PERITONEAL Y EDEMA DE EXTREMIDADES INFERIORES. PARACLÍNICOS: HB 10.5, VCM 76, LEUCOCITOS 14,500, NEUTRÓFILOS 95%, PLAQUETAS 100,000. CREATININA 2 MG/DL,  ANÁLISIS DEL LÍQUIDO DE ASCITIS: TURBIO CON 1500 LEUCOCITOS Y 1250 NEUTRÓFILOS.

    ¿CUAL ES EL TRATAMIENTO ANTIBIOTICO DE ELECCION EN ESTE CASO?

    Correct

    Incorrect

  221. Question 221 of 241
    221. Question

    HOMBRE DE 56 AÑOS CON DIAGNÓSTICO DE CIRROSIS HEPÁTICA POR ALCOHOL ESTADIO C DE LA CLASIFICACIÓN CHILD-PUGH ACUDE POR 2 DÍAS CON ASCITIS A TENSIÓN, DOLOR ABDOMINAL Y FIEBRE. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: TA 80/50 MM HG, FC 100 LPM, FR 20 RPM. RUIDOS CARDIACOS Y CAMPOS PULMONARES SIN ALTERACIONES, ABDOMEN CON ASCITIS A TENSIÓN, SIGNOS DE IRRITACIÓN PERITONEAL Y EDEMA DE EXTREMIDADES INFERIORES. PARACLÍNICOS: HB 10.5, VCM 76, LEUCOCITOS 14,500, NEUTRÓFILOS 95%, PLAQUETAS 100,000. CREATININA 2 MG/DL,  ANÁLISIS DEL LÍQUIDO DE ASCITIS: TURBIO CON 1500 LEUCOCITOS Y 1250 NEUTRÓFILOS.

    ¿COMO SE CLAISIFICARIA UNA PERFORACION INTESTINAL CON AISLAMIENTO POLIMICROBIANO?

    Correct

    Incorrect

  222. Question 222 of 241
    222. Question

    MUJER DE 20 AÑOS QUE INICIA HACE DOS DÍAS CON UNA MANCHA ASALMONADA EN TÓRAX ANTERIOR, CON DESCAMACIÓN EN COLLARETE. TRES DÍAS DESPUÉS APARECEN LESIONES DE MENOR TAMAÑO EN DISTRIBUCIÓN DE ÁRBOL DE NAVIDAD CON LAS MISMAS CARACTERÍSTICAS.

    ¿CUAL ES EL AGENTE ETIOLOGICO DE ESTA ENFERMEDAD?

    Correct

    Incorrect

  223. Question 223 of 241
    223. Question

    MUJER DE 20 AÑOS QUE INICIA HACE DOS DÍAS CON UNA MANCHA ASALMONADA EN TÓRAX ANTERIOR, CON DESCAMACIÓN EN COLLARETE. TRES DÍAS DESPUÉS APARECEN LESIONES DE MENOR TAMAÑO EN DISTRIBUCIÓN DE ÁRBOL DE NAVIDAD CON LAS MISMAS CARACTERÍSTICAS.

    ¿CUAL ES LA LESION PATOGNOMONICA DE ESTA ENFERMEDAD?

     

    Correct

    Incorrect

  224. Question 224 of 241
    224. Question

    MUJER DE 20 AÑOS QUE INICIA HACE DOS DÍAS CON UNA MANCHA ASALMONADA EN TÓRAX ANTERIOR, CON DESCAMACIÓN EN COLLARETE. TRES DÍAS DESPUÉS APARECEN LESIONES DE MENOR TAMAÑO EN DISTRIBUCIÓN DE ÁRBOL DE NAVIDAD CON LAS MISMAS CARACTERÍSTICAS.

    ¿COMO ES LA EVOLUCION DE LA ENFERMEDAD?

    Correct

    Incorrect

  225. Question 225 of 241
    225. Question

    HOMBRE DE 25 AÑOS, DEPORTISTA, SANO. ACUDE A CONSULTA DEBIDO A PRESENCIA DE MANCHAS DE 2 SEMANAS DE EVOLUCIÓN, TRAS HABER REALIZADO UN VIAJE A LA PLAYA, LAS MANCHAS SON HIPOPIGMENTADAS, CON TENDENCIA A LA FORMA CIRCULAR CON ESCAMA FINA EN SU SUPERFIICE, LAS CUALES AFECTAN PECHO Y ESPALDA Y SON LEVEMENTE PRURIGINOSAS.

    ¿CUAL ES EL DIAGNOSTICO  MAS PROBABLE DE SU PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  226. Question 226 of 241
    226. Question

    MUJER DE 20 AÑOS QUE INICIA HACE DOS DÍAS CON UNA MANCHA ASALMONADA EN TÓRAX ANTERIOR, CON DESCAMACIÓN EN COLLARETE. TRES DÍAS DESPUÉS APARECEN LESIONES DE MENOR TAMAÑO EN DISTRIBUCIÓN DE ÁRBOL DE NAVIDAD CON LAS MISMAS CARACTERÍSTICAS.

    ¿CUAL ES LA ETIOLOGIA PATOGENA DE ESTA ENTIDAD?

    Correct

    Incorrect

  227. Question 227 of 241
    227. Question

    MUJER DE 20 AÑOS QUE INICIA HACE DOS DÍAS CON UNA MANCHA ASALMONADA EN TÓRAX ANTERIOR, CON DESCAMACIÓN EN COLLARETE. TRES DÍAS DESPUÉS APARECEN LESIONES DE MENOR TAMAÑO EN DISTRIBUCIÓN DE ÁRBOL DE NAVIDAD CON LAS MISMAS CARACTERÍSTICAS.

    ¿CUAL ES EL PATRON TIPICO ENCONTRADO EN LA PREPARACION DE KOH?

    Correct

    Incorrect

  228. Question 228 of 241
    228. Question

    HOMBRE DE 45 AÑOS, EL CUAL PRESENTA DERMATOSIS QUE AFECTA A LAS ÁREAS EXTENSORAS (CODOS Y RODILLAS). ENTRE SUS ANTECEDENTES DE IMPORTANCIA ES FUMADOR, TIENE SOBREPESO Y REFIERE HABER INICIADO SU PADECIMIENTO ACTUAL DESDE LA ADOLESCENCIA, SU ENFERMEDAD SE HA CARACTERIZADO POR MÚLTIPLES PERIODOS DE REMISIÓN Y EXACERBACIÓN, CON PRESENCIA DE PLACAS ERITEMAESCAMOSAS DE COLOR PLATEADO Y BLANQUECINAS LAS CUALES NO LE CAUSAN SÍNTOMA GENERAL ALGUNO.

    ¿CUAL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES ES EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE?

    Correct

    Incorrect

  229. Question 229 of 241
    229. Question

    HOMBRE DE 45 AÑOS, EL CUAL PRESENTA DERMATOSIS QUE AFECTA A LAS ÁREAS EXTENSORAS (CODOS Y RODILLAS). ENTRE SUS ANTECEDENTES DE IMPORTANCIA ES FUMADOR, TIENE SOBREPESO Y REFIERE HABER INICIADO SU PADECIMIENTO ACTUAL DESDE LA ADOLESCENCIA, SU ENFERMEDAD SE HA CARACTERIZADO POR MÚLTIPLES PERIODOS DE REMISIÓN Y EXACERBACIÓN, CON PRESENCIA DE PLACAS ERITEMAESCAMOSAS DE COLOR PLATEADO Y BLANQUECINAS LAS CUALES NO LE CAUSAN SÍNTOMA GENERAL ALGUNO.

    CON RESPECTO A LOS ANTECEDENTES YA MENCIONADOS  ¿QUE ESTUDIO ADICIONAL DEBE SOLICITAR Y DE RESULTAR PRESENTE , SIGNIFICARA MAL PRONOSTICO?

    Correct

    Incorrect

  230. Question 230 of 241
    230. Question

    HOMBRE DE 45 AÑOS, EL CUAL PRESENTA DERMATOSIS QUE AFECTA A LAS ÁREAS EXTENSORAS (CODOS Y RODILLAS). ENTRE SUS ANTECEDENTES DE IMPORTANCIA ES FUMADOR, TIENE SOBREPESO Y REFIERE HABER INICIADO SU PADECIMIENTO ACTUAL DESDE LA ADOLESCENCIA, SU ENFERMEDAD SE HA CARACTERIZADO POR MÚLTIPLES PERIODOS DE REMISIÓN Y EXACERBACIÓN, CON PRESENCIA DE PLACAS ERITEMAESCAMOSAS DE COLOR PLATEADO Y BLANQUECINAS LAS CUALES NO LE CAUSAN SÍNTOMA GENERAL ALGUNO.

    ¿EN QUE  OTROS LUGARES BUSCARIA SIGNOS DE LA ENFERMEDAD?

    Correct

    Incorrect

  231. Question 231 of 241
    231. Question

    MASCULINO DE 35 AÑOS DE EDAD,  ACUDE A CONSULTA POR PRESENTAR DESDE HACE 10 DÍAS FIEBRE DE 39°C, ACOMPAÑADO  DE ESCALOFRÍOS, SUDORACIÓN NOCTURNA,  MIALGIAS Y ARTRALGIAS DE INTENSIDAD SEVERA.  COMO ANTECEDENTES DE IMPORTANCIA REFIERE SER CAMPESINO Y ALIMENTARSE CON  LECHE  BRONCA REGULARMENTE, A LA EXPLORACIÓN FISICA  SE CORROBORA FIEBRE DE 40°C Y EVIDENCIA DE HEPATOMEGALIA.

    ¿CUÁL ES EL DIAGNOSTICO MÁS PROBABLE?

    Correct

    Incorrect

  232. Question 232 of 241
    232. Question

    MASCULINO DE 35 AÑOS DE EDAD,  ACUDE A CONSULTA POR PRESENTAR DESDE HACE 10 DÍAS FIEBRE DE 39°C, ACOMPAÑADO  DE ESCALOFRÍOS, SUDORACIÓN NOCTURNA,  MIALGIAS Y ARTRALGIAS DE INTENSIDAD SEVERA.  COMO ANTECEDENTES DE IMPORTANCIA REFIERE SER CAMPESINO Y ALIMENTARSE CON  LECHE  BRONCA REGULARMENTE, A LA EXPLORACIÓN FISICA  SE CORROBORA FIEBRE DE 40°C Y EVIDENCIA DE HEPATOMEGALIA.

    ¿CUÁL ES EL AGENTE ETIOLÓGICO MÁS FRECUENTE DE ESTA PATOLOGÍA EN MÉXICO?

    Correct

    Incorrect

  233. Question 233 of 241
    233. Question

    MASCULINO DE 35 AÑOS DE EDAD,  ACUDE A CONSULTA POR PRESENTAR DESDE HACE 10 DÍAS FIEBRE DE 39°C, ACOMPAÑADO  DE ESCALOFRÍOS, SUDORACIÓN NOCTURNA,  MIALGIAS Y ARTRALGIAS DE INTENSIDAD SEVERA.  COMO ANTECEDENTES DE IMPORTANCIA REFIERE SER CAMPESINO Y ALIMENTARSE CON  LECHE  BRONCA REGULARMENTE, A LA EXPLORACIÓN FISICA  SE CORROBORA FIEBRE DE 40°C Y EVIDENCIA DE HEPATOMEGALIA.

    ¿CUÁL ES EL ESTUDIO DIAGNÓSTICO INICIAL  ?

    Correct

    Incorrect

  234. Question 234 of 241
    234. Question

    MASCULINO DE 35 AÑOS DE EDAD,  ACUDE A CONSULTA POR PRESENTAR DESDE HACE 10 DÍAS FIEBRE DE 39°C, ACOMPAÑADO  DE ESCALOFRÍOS, SUDORACIÓN NOCTURNA,  MIALGIAS Y ARTRALGIAS DE INTENSIDAD SEVERA.  COMO ANTECEDENTES DE IMPORTANCIA REFIERE SER CAMPESINO Y ALIMENTARSE CON  LECHE  BRONCA REGULARMENTE, A LA EXPLORACIÓN FISICA  SE CORROBORA FIEBRE DE 40°C Y EVIDENCIA DE HEPATOMEGALIA.

    ¿CUÁL ES EL ESTUDIO DIAGNÓSTICO ESTANDAR DE ORO?

    Correct

    Incorrect

  235. Question 235 of 241
    235. Question

    MASCULINO DE 35 AÑOS DE EDAD,  ACUDE A CONSULTA POR PRESENTAR DESDE HACE 10 DÍAS FIEBRE DE 39°C, ACOMPAÑADO  DE ESCALOFRÍOS, SUDORACIÓN NOCTURNA,  MIALGIAS Y ARTRALGIAS DE INTENSIDAD SEVERA.  COMO ANTECEDENTES DE IMPORTANCIA REFIERE SER CAMPESINO Y ALIMENTARSE CON  LECHE  BRONCA REGULARMENTE, A LA EXPLORACIÓN FISICA  SE CORROBORA FIEBRE DE 40°C Y EVIDENCIA DE HEPATOMEGALIA.

    ¿CUÁL ES EL TRATAMIENTO DE ELECCIÓN?

    Correct

    Incorrect

  236. Question 236 of 241
    236. Question

    HOMBRE DE 50 AÑOS DE EDAD, SIN ANTECEDENTES DE IMPORTANCIA, QUE PRESENTA CUADRO CLÍNICO COMPATIBLE CON MENINGITIS, A QUIEN SE LE REALIZA PUNCIÓN LUMBAR LA CUAL REPORTA CITOQUÍMICO Y CITOLÓGICO COMPATIBLE CON INFECCIÓN BACTERIANA

    EL TRATAMIENTO EMPÍRICO DE ELECCIÓN PARA ESTE PACIENTE CONSISTE EN ADMINISTRARLE:

    Correct

    Incorrect

  237. Question 237 of 241
    237. Question

    MUJER DE 35 AÑOS DE EDAD, CON PARÁLISIS CEREBRAL, HOSPITALIZADA DESDE HACE 3 DÍAS CON DIAGNÓSTICO DE MENINGITIS.

    LA VÍA DE ACCESO MÁS PROBABLE DE LOS AGENTES BACTERIANOS QUE CAUSARON LA INFECCIÓN EN LA PACIENTE FUE A PARTIR DE:

    Correct

    Incorrect

  238. Question 238 of 241
    238. Question

    HOMBRE DE 30 AÑOS DE EDAD, PRESENTA DOLOR FARÍNGEO DESDE HACE UNA SEMANA; ACTUALMENTE PRESENTA FIEBRE, MIALGIAS Y CEFALEA; EN LA EXPLORACIÓN FÍSICA SE ENCUENTRAN PETEQUIAS EN EL TRONCO Y EXTREMIDADES INFERIORES, ASÍ COMO RIGIDEZ DE NUCA.

    EL DIAGNÓSTICO MÁS PROBABLE ES DE MENINGITIS:

    Correct

    Incorrect

  239. Question 239 of 241
    239. Question

    LACTANTE DE 11 MESES ACUDE AL SERVICIO DE URGENCIAS DONDE SE LE DIAGNOSTICA PROBABLE MENINGITIS VIRAL

    PARA CORROBORAR EL DIAGNOSTICO EL LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO DEBERÁ TENER LAS SIGUIENTES CARACTERISTICAS:

    Correct

    Incorrect

  240. Question 240 of 241
    240. Question

    FEMENINA DE 9 AÑOS DE EDAD QUE  ACUDE A AL SERVICIO DE URGENCIAS ACOMPAÑADA DE SU MADRE  REFIRIENDO LA PRESENCIA DE EVACUACIONES DESDE  HACE 11 DÍAS DE CARACTERISTICAS LIQUIDAS, FÉTIDAS Y VERDOSAS, ASÍ COMO  VÓMITOS EN 3 OCASIONES DE CONTENIDO GASTROALIMENTARIO, REFIERE UN EXANTEMA FUGAZ EN ABDOMEN. COMO ANTECEDENTES DE IMPORTANCIA REFIERE  HABER VACACIONADO EN ACAPULCO HACE 12 DÍAS,  DONDE  INGIRIÓ PESCADO Y MARISCOS. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA CON FIEBRE DE 39 °C, FC 90XMIN, FR 33XMIN. DOLOR ABDOMINAL EN FOSA ILIACA DERECHA. LA BIOMETRÍA HEMÁTICA PRESENTA LEUCOPENIA LEVE.

    ¿CUÁL  ES EL DIAGNÓSTICO MÁS PROBABLE DE ESTA PACIENTE?:

    Correct

    Incorrect

  241. Question 241 of 241
    241. Question

    FEMENINA DE 9 AÑOS DE EDAD QUE  ACUDE A AL SERVICIO DE URGENCIAS ACOMPAÑADA DE SU MADRE  REFIRIENDO LA PRESENCIA DE EVACUACIONES DESDE  HACE 11 DÍAS DE CARACTERISTICAS LIQUIDAS, FÉTIDAS Y VERDOSAS, ASÍ COMO  VÓMITOS EN 3 OCASIONES DE CONTENIDO GASTROALIMENTARIO, REFIERE UN EXANTEMA FUGAZ EN ABDOMEN. COMO ANTECEDENTES DE IMPORTANCIA REFIERE  HABER VACACIONADO EN ACAPULCO HACE 12 DÍAS,  DONDE  INGIRIÓ PESCADO Y MARISCOS. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA CON FIEBRE DE 39 °C, FC 90XMIN, FR 33XMIN. DOLOR ABDOMINAL EN FOSA ILIACA DERECHA. LA BIOMETRÍA HEMÁTICA PRESENTA LEUCOPENIA LEVE.

    EL TRATAMIENTO DE PRIMERA ELECCIÓN PARA ESTA PACIENTE ES:

    Correct

    Incorrect

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