Examen Final
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Examen Final
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Question 1 of 150
1. Question
HOMBRE DE 21 AÑOS, CON OBSTRUCCIÓN NASAL, DOLOR FACIAL, HIPOSMIA Y DESCARGA POSTERIOR DE 6 MESES DE EVOLUCIÓN. LA MUCOSA NASAL SE OBSERVA CON EDEMA E HIPEREMIA.
EL DIAGNOSTICO CLÍNICO MÁS PROBABLE ES:
CorrectIncorrect -
Question 2 of 150
2. Question
HOMBRE DE 26 AÑOS DE EDAD, CAMPESINO, ALÉRGICO A LA PENICILINA. SE ENCUENTRA EN TRATAMIENTO DESDE HACE 3 DÍAS POR CISTITIS. INICIA SU PADECIMIENTO ACTUAL HACE 2 DÍAS CON ERITEMA EN REGIÓN MAXILAR Y BRAZOS, EL DÍA DE HOY AL REGRESAR DE SU JORNADA LABORAL NOTA LA PRESENCIA DE AMPOLLAS Y DESCAMACIÓN.
EL DIAGNÓSTICO CLÍNICO MÁS PROBABLE ES:
CorrectIncorrect -
Question 3 of 150
3. Question
PREESCOLAR DE 5 AÑOS DE EDAD, CON ANTECEDENTE DE RESPIRACIÓN CRÓNICA POR BOCA, RONQUIDOS, VOZ HIPONASAL Y DOS CUADROS PREVIOS DE OTITIS MEDIA RESUELTA. PRESENTA DESDE HACE DOS DÍAS, HALITOSIS, FIEBRE, OBSTRUCCIÓN NASAL, SECRECIÓN PURULENTA NASAL Y RETROFARÍNGEA. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA SE APRECIA HIPERTROFIA AMIGDALAR +++. SIN ADENOPATÍAS CERVICALES. EL DIAGNÓSTICO MÁS PROBABLE EN ESTA PACIENTE ES DE:
CorrectIncorrect -
Question 4 of 150
4. Question
LACTANTE FEMENINA DE 20 MESES DE EDAD, SIN ESQUEMA DE VACUNACIÓN. INICIA SU PADECIMIENTO ACTUAL DESDE HACE UNA SEMANA CON FIEBRE CUANTIFICADA DE 38.5°C, RINORREA HIALINA Y POSTERIORMENTE MUCOPURULENTA, EPISTAXIS, Y SE AGREGA DISFAGIA. MOTIVO POR LO CUAL ACUDE A URGENCIAS. A LA EXPLORACIÓN CON ESCORIACIONES FÉTIDAS EN NARINAS Y LABIO SUPERIOR, EN LA BOCA SE OBSERVAN MEMBRANAS SANGRANTES DE COLOR GRIS OBSCURO. EL CUELLO SE MUESTRA MUY INCREMENTADO DE VOLUMEN, A EXPENSAS DE LAS LINFADENOPATÍAS. LA PROBABILIDAD DIAGNOSTICA EN ESTA PACIENTE ES:
CorrectIncorrect -
Question 5 of 150
5. Question
LACTANTE FEMENINA DE 20 MESES DE EDAD, SIN ESQUEMA DE VACUNACIÓN. INICIA SU PADECIMIENTO ACTUAL DESDE HACE UNA SEMANA CON FIEBRE CUANTIFICADA DE 38.5°C, RINORREA HIALINA Y POSTERIORMENTE MUCOPURULENTA, EPISTAXIS, Y SE AGREGA DISFAGIA. MOTIVO POR LO CUAL ACUDE A URGENCIAS. A LA EXPLORACIÓN CON ESCORIACIONES FÉTIDAS EN NARINAS Y LABIO SUPERIOR, EN LA BOCA SE OBSERVAN MEMBRANAS SANGRANTES DE COLOR GRIS OBSCURO. EL CUELLO SE MUESTRA MUY INCREMENTADO DE VOLUMEN, A EXPENSAS DE LAS LINFADENOPATÍAS. EL INICIO DEL TRATAMIENTO EN ESTOS CASOS ES A BASE DE:
CorrectIncorrect -
Question 6 of 150
6. Question
RECIÉN NACIDO DE 15 DÍAS DE VIDA, ACUDE A LA CONSULTA POR AUMENTO DE VOLUMEN EN LA REGIÓN INGUINAL IZQUIERDA. DURANTE LA EXPLORACIÓN USTED DIAGNOSTICA HERNIA INGUINAL NO COMPLICADA. USTED LE EXPLICA A LOS PADRES QUE SU HIJO DEBE SER OPERADO:
CorrectIncorrect -
Question 7 of 150
7. Question
HOMBRE DE 59 AÑOS, ALCOHÓLICO DESDE HACE 30 AÑOS. ACTUALMENTE EN REHABILITACIÓN POR INFARTO AGUDO AL MIOCARDIO.
CON RELACIÓN AL ALCOHOL SU RECOMENDACIÓN SERÁ:
CorrectIncorrect -
Question 8 of 150
8. Question
HOMBRE DE 48 AÑOS CON DIAGNÓSTICO HACE UN MES DE PROBABLE ARTRITIS REUMATOIDE. ACUDE A SU CONSULTORIO CON RESULTADOS DE LABORATORIO, CONFIRMANDO USTED EL DIAGNÓSTICO. A PARTIR DE ESTE MOMENTO DEBERÁ USTED EVALUAR EL GRADO DE ACTIVIDAD INFLAMATORIA EN EL PACIENTE CON EL SIGUIENTE INTERVALO:
CorrectIncorrect -
Question 9 of 150
9. Question
HOMBRE DE 70 AÑOS DE EDAD, QUE ACUDE A CONSULTA AL PRESENTAR DEBILIDAD Y PÉRDIDA DE 5 KILOS DE PESO EN LOS ÚLTIMOS 5 MESES Y DIARREA DE MANERA OCASIONAL. HACE 1 MES SE AGREGAN PARESTESIAS Y DEBILIDAD EN MIEMBROS INFERIORES. A LA EXPLORACIÓN SE ENCUENTRA IRRITABILIDAD, PALIDEZ DE MUCOSAS Y TEGUMENTOS. LA BIOMETRÍA HEMÀTICA REPORTA HEMOGLOBINA DE 7.0 G/DL, HEMATOCRITO 22%, PLAQUETAS DE 70 000/MM3, VOLUMEN CORPUSCULAR AUMENTADO.
LAS ALTERACIONES ENCONTRADAS EN LA PACIENTE SE DEBEN AL SIGUIENTE EVENTO FISIOPATOLÓGICO:
CorrectIncorrect -
Question 10 of 150
10. Question
MASCULINO DE 43 AÑOS ALCOHÓLICO, QUE ACUDE A SU CONSULTORIO POR PRESENTAR DOLOR ABDOMINAL TRANSFICTIVO EN LA MITAD SUPERIOR DEL ABDOMEN, DE INTENSIDAD SEVERA, ACOMPAÑADO DE NAUSEAS QUE PRECEDE A VÓMITOS EN NÚMERO DE 10 DE CONTENIDO GASTROBILIAR EN LAS ÚLTIMAS 12 HRS. LOS LABORATORIOS REPORTAN BILIRRUBINAS TOTALES DE 4MG/DL, FOSFATASA ALCALINA DE 359 UI/DL Y ELEVACIÓN LIGERA DE ENZIMAS HEPÁTICAS.
ES EL DIAGNÓSTICO CLÍNICO MAS PROBABLE:
CorrectIncorrect -
Question 11 of 150
11. Question
MUJER DE 55 AÑOS CON DIAGNÓSTICO DE TUBERCULOSIS PULMONAR DESDE HACE 3 MESES, TRATADA CON PIRAZINAMIDA, ISONIAZIDA Y RIFAMPICINA. PRESENTA HIPOREXIA Y MAL ESTADO GENERAL DESDE HACE 10 DÍAS. EL DÍA DE AYER SE AGREGA ICTERICIA. EXÁMENES DE LABORATORIO: ELEVACIÓN DE LAS TRANSAMINASAS Y BILIRRUBINAS TOTALES 3.2 MG/DL. LO MAS PROBABLE ES QUE EL CUADRO CLÍNICO SEA DEBIDO A:
CorrectIncorrect -
Question 12 of 150
12. Question
MASCULINO DE 48 AÑOS, CON DIAGNÓSTICO DE INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA TERMINAL, EN PROGRAMA DE DIÁLISIS PERITONEAL AMBULATORIA. INGRESA A URGENCIAS CON DATOS DE PROBABLE PERITONITIS. SE ENVÍA LIQUIDO PERITONEAL A LABORATORIO PARA SU ANÁLISIS Y CULTIVO.
CON BASE EN EL CITOQUÍMICO BASTARÁ PARA CONSIDERARSE DIAGNÓSTICO EL SIGUIENTE REPORTE:
CorrectIncorrect -
Question 13 of 150
13. Question
MUJER DE 38 AÑOS DE EDAD, PRESENTA DESDE HACE 3 DÍAS NÁUSEAS, VÓMITO, TEMBLOR, DIAFORESIS, IRRITABILIDAD Y ANGUSTIA. SE QUEJA DE NO DORMIR BIEN. AL INTERROGATORIO REFIERE CONSUMIR RON CUATRO DÍAS A LA SEMANA DESDE HACE MÁS DE 3 AÑOS. LA CANTIDAD HA AUMENTADO EN EL ÚLTIMO AÑO PARA OBTENER EL MISMO EFECTO. EL ÚLTIMO DÍA QUE BEBIÓ FUE EL DÍA ANTERIOR AL QUE INICIÓ CON LA SINTOMATOLOGÍA.
EL DIAGNÓSTICO CLÍNICO MÁS PROBABLE ES:
CorrectIncorrect -
Question 14 of 150
14. Question
HOMBRE DE 30 AÑOS DE EDAD, ORIGINARIO Y RESIDENTE DEL ESTADO DE HIDALGO, DONDE LABORA HACIENDO QUESOS DE CABRA. DESDE HACE 3 SEMANAS PRESENTA ASTENIA, ADINAMIA, HIPOREXIA, CEFALEA, FIEBRE Y LUMBALGIA. APARENTE PÉRDIDA DE PESO NO CUANTIFICADA, ADEMÁS DE ARTRALGIAS GENERALIZADAS. A LA EXPLORACIÓN PRESENTA FC 100/MIN, FR 20/MIN, T39.3°C, TA 140/85MMHG. LABORATORIO: LEUCOPENIA LEVE Y VSG ELEVADA. SE TOMA HEMOCULTIVO Y SE SIEMBRA EN MEDIO DE RUÍZ CASTAÑEDA.
PARA CONFIRMAR SU SOSPECHA DIAGNÓSTICA USTED DEBERÁ ESPERAR CRECIMIENTO BACTERIANO HASTA POR:
CorrectIncorrect -
Question 15 of 150
15. Question
La lesión histológica predominante en la púrpura de Henoch-Schoenlein es:
CorrectIncorrect -
Question 16 of 150
16. Question
La ictericia fisiológica del recién nacido se presenta por deficiencia de
CorrectIncorrect -
Question 17 of 150
17. Question
La mortalidad neonatal temprana consiste en:
CorrectIncorrect -
Question 18 of 150
18. Question
Como parte del desarrollo normal de un lactante gatea a la siguiente edad en meses:
CorrectIncorrect -
Question 19 of 150
19. Question
Es la inmunoglobulina mas abundante en la leche humana:
CorrectIncorrect -
Question 20 of 150
20. Question
Fármaco de elección en infecciones por Clamidilla:
CorrectIncorrect -
Question 21 of 150
21. Question
Los rn presentan pequeñas lesiones blanquecinas o pápulas vésico-pustulosas con una base eritematosa habitualmente en las 1eras 24 a 48 hrs llamado:
CorrectIncorrect -
Question 22 of 150
22. Question
Lesión que se limita al 5to y 6to nervios cervicales, el niño pierde la capacidad de separar el brazo del hombro, no puede rotarlo externamente ni supina el antebrazo, esta lesión puede afectar el nervio frenito con disfunción del diafragma:
CorrectIncorrect -
Question 23 of 150
23. Question
HOMBRE DE 32 AÑOS, CON ANTECEDENTES FAMILIARES DE UROLITIASIS. USTED DEBERÁ SEÑALARLE QUE EL SIGUIENTE FACTOR DE RIESGO SE ASOCIA FUERTEMENTE CON EL DESARROLLO DE UROLITIASIS:
CorrectIncorrect -
Question 24 of 150
24. Question
“EN UN PACIENTE DIABETICO TIPO 1 ACUDE POR PRESENTAR GLUCEMIAS MAYORES DE 200MG/DL PERSISTENTES EN LA MANANA APESAR DE TENER NIVELES POR LA TARDE DE 100MG/DL. SI USTED SOSPECHA FENOMENO DE SOMOGY, CUAL PATRON DE GLUCEMIA CORRESPONDE A ESTE FENOMENO?
SI EL PACIENTE RECIBIA INSULINA NPH 40 UNIDADES EN LA MANANA Y 20 UNIDADES EN LA NOCHE, CUAL SERA EL CAMBIO MAS ADECUADO?
CorrectIncorrect -
Question 25 of 150
25. Question
HOMBRE DE 30 AÑOS, QUE PRESENTA HISTORIA DE PIROSIS, DOLOR EPIGÁSTRICO DE POR LO MENOS 6 MESES DE EVOLUCIÓN. SE SOMETE A ENDOSCOPÍA, DIAGNOSTICÁNDOSE GASTRITIS CRÓNICA, SE TOMA BIOPSIA DEL ÁREA DE LESIÓN. CORRESPONDE A LOS DATOS HISTOPATOLÓGICOS ESPERADOS EN ÉSTE PACIENTE:
CorrectIncorrect -
Question 26 of 150
26. Question
Un lactante de 10 meses es llevado a consulta por una tía materna por presentar muy bajo peso y deformidad de las extremidades inferiores, que se encuentran cóncavas hacia adentro. El paciente permanece durante todo el dia dentro de su casa. Al realizar la exploración física se aprecia que existe cráneo tabes, retraso en la dentición y se corrobora la deformidad de las extremidades inferiores.
El diagnostico mas probable es:
CorrectIncorrect -
Question 27 of 150
27. Question
Un preescolar de 4 años con peso talla por debajo del percentil 3 y que es alimentado a base de te, tortillas y pan presenta frecuentemente evacuaciones diarreicas y cuadros de rinobronquitis, a la exploración física destacan; piel seca y áspera principalmente en los codos las rodillas, los hombros y los músculos; lagrimas escasas fotofobia y xerosis.
Lo mas probable es que el niño tenga defiencia de vitamina:CorrectIncorrect -
Question 28 of 150
28. Question
Un lactante eutrófico de 10 meses y que tiene el antecedente de infección rinofaringe, presenta dolor abdominal paroxístico considerable de siete horas de evolución acompañado de vomito escaso que tiene restos de alimentos, ha evacuado en tres ocasiones, la ultima prácticamente solo moco y sangre, y se encuentra afrebril, en el abdomen se palpa una tumoración en forma de morcilla en el trayecto del colon transverso.
El diagnostico mas probable es:
CorrectIncorrect -
Question 29 of 150
29. Question
MUJER DE 40 AÑOS DE EDAD, ACUDE A CONSULTA REFIRIENDO DOLOR INTENSO EN LABIOS, ENCÍAS Y MENTÓN. SE DIAGNOSTICA NEURALGIA DEL TRIGÉMINO. CORRESPONDE AL EFECTO PATOLÓGICO PRODUCTOR DEL DOLOR:
CorrectIncorrect -
Question 30 of 150
30. Question
HOMBRE DE 65 AÑOS, QUE ACUDE A SU CONSULTORIO AL PRESENTAR CIFRA TENSIONAL DETECTADA EN CASA DE 170/110 MM/HG. USTED CORROBORA LA CIFRA Y NO ENCUENTRA MÁS DATOS PATOLÓGICOS. MEDICAMENTO DE ELECCIÓN PARA INICIAR TRATAMIENTO AMBULATORIO POR VÍA ORAL:
CorrectIncorrect -
Question 31 of 150
31. Question
MUJER DE 65 AÑOS CON DIAGNÓSTICO HACE 14 MESES DE ARTRITIS REUMATOIDE QUE HA REQUERIDO MANEJO CON ESTEROIDES DESDE EL COMIENZO DE SU ENFERMEDAD. LA PACIENTE DEBERÁ RECIBIR ADEMÁS DEL TRATAMIENTO PARA LA ARTRITIS TRATAMIENTO ESPECÍFICO PARA PREVENIR:
CorrectIncorrect -
Question 32 of 150
32. Question
FEMENINO DE 45 AÑOS, DESDE HACE 6 MESES PRESENTA DOLOR ABDOMINAL TIPO CÓLICO Y EVACUACIONES CON SANGRE DE MANERA INTERMITENTE. REFIERE TAMBIÉN ARTRALGIAS EN DISTINTAS ARTICULACIONES. HACE 3 DÍAS EL DOLOR SE LOCALIZA EN FOSA ILIACA DERECHA, HACIÉNDOSE MÁS INTENSO, SE AGREGA FIEBRE DE 38.3 GRADOS. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA SE ENCONTRÓ DIAFORESIS, ABDOMEN GLOBOSO, PERISTALSIS DISMINUIDA Y MASA EN LA FOSA Y FLANCO DERECHOS. LABORATORIO: HB 11G/DL, LEUCOCITOS 16,000, NEUTRÓFILOS 13,400, LINFOCITOS 1,600, LDH 520, ANTICUERPOS ANTINEUTRÓFILOS NEGATIVOS Y ANTICUERPOS ANTISACAROMICES POSITIVOS. ES EL DIAGNÓSTICO CLÍNICO MÁS PROBABLE:
CorrectIncorrect -
Question 33 of 150
33. Question
UN HOMBRE DE 18 AÑOS SUFRE UN TRAUMATISMO EN EL HOMBRO DERECHO. EN LA EXPLORACION FISICA SE APRECIA DEFORMACION DEL HOMBRO Y “”SIGNO DE LA CHARRETERA”” PERO NO HAY CREPITACION OSEA.
:EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES:
CorrectIncorrect -
Question 34 of 150
34. Question
MASCULINO DE 75 AÑOS DE EDAD, QUE SUFRE CAÍDA APOYÁNDOSE CON EL BRAZO DERECHO EXTENDIDO, PRESENTANDO DOLOR Y LIMITACIÓN A LA FUNCIÓN DE ESA EXTREMIDAD. POR LO QUE ACUDE A LA CONSULTA Y USTED LE DIAGNOSTICA FRACTURA DEL CUELLO DEL HUMERO. LA INMOVILIZACIÓN SIMPLE EN ESTE PACIENTE ESTARÍA INDICADA SI PRESENTA: CorrectIncorrect -
Question 35 of 150
35. Question
ADOLESCENTE DE 14 AÑOS, PRACTICA ATLETISMO, PRESENTA DOLOR EN RODILLA DERECHA, AUMENTO DE VOLUMEN EN LA TUBEROSIDAD ANTERIOR DE LA TIBIA ASÍ COMO AUMENTO DE LA SENSIBILIDAD EN EL MISMO SITIO. EL TRATAMIENTO QUE DEBE DE INICIAR ESTE PACIENTE ES CON: CorrectIncorrect -
Question 36 of 150
36. Question
MASCULINO DE 33 AÑOS DE EDAD, TENISTA PROFESIONAL DESDE LOS 15 AÑOS, PRESENTA DOLOR INTENSO EN AMBOS HOMBROS PREDOMINANDO LADO DERECHO, ASI COMO INCAPACIDAD PARA LA MOVILIZACION. ACUDE A LA CONSULTA Y LE DIAGNOSTICAN TENDINITIS DEL MANGUITO ROTADOR. LA CAPSULITIS ADHESIVA QUE ES SECUELA DE LA TENDINITIS DEL MANGUITO ROTADOR SE PUEDE PREVENIR: CorrectIncorrect -
Question 37 of 150
37. Question
ESCOLAR MASCULINO DE 7 AÑOS DE EDAD, DE NIVEL SOCIOECONÓMICO BAJO. TIENE ANTECEDENTE DE 4 INGRESOS HOSPITALARIOS POR NEUMONÍA, ADEMÁS DE CUADROS FRECUENTES DE FARINGOAMIGDALITIS. A LA EXPLORACIÓN PRESENTA DATOS DE DESNUTRICIÓN GRAVE, ABDOMEN DISTENDIDO Y EDEMA IMPORTANTE EN LAS 4 EXTREMIDADES. EL TRATAMIENTO QUE DEBE INICIAR LA PACIENTE ES CON: CorrectIncorrect -
Question 38 of 150
38. Question
FEMENINA DE 48 AÑOS DE EDAD, INSUFICIENTE RENAL CRÓNICA INGRESA AL SERVICIO DE URGENCIAS CON DIAGNÓSTICO DE ALCALOSIS METABÓLICA SECUNDARIA A SOBREDOSIS DE DIURÉTICOS. LA ALCALOSIS METABÓLICA EN ESTE PACIENTE ES SECUNDARIA A: CorrectIncorrect -
Question 39 of 150
39. Question
HOMBRE DE 38 AÑOS SIN ANTECEDENTES DE IMPORTANCIA, CON DIAGNÓSTICO ACTUAL DE DERMATITIS SEBORREICA. EL TRATAMIENTO DE ELECCIÓN EN ESTE PACIENTE SE DEBE LLEVAR A CABO POR MEDIO DE: CorrectIncorrect -
Question 40 of 150
40. Question
HOMBRE DE 27 AÑOS, CON DIAGNÓSTICO RECIENTE DE SÍNCOPE NEUROLÓGICO. COMO PARTE DE SU TRATAMIENTO DEBERÁN INDICARSE MANIOBRAS DE ISOMÉTRICAS DE CONTRAPRESIÓN TALES COMO: CorrectIncorrect -
Question 41 of 150
41. Question
MUJER DE 63 AÑOS, ACUDE A SU CONSULTA CON REGISTRO DE TA DE 150/100 CORROBORADA EN TRES OCASIONES PREVIAS EN UN LAPSO DE UN 1 MES. CUENTA CON EL DIAGNÓSTICO DE DIABETES DESDE HACE 5 AÑOS, CONTROLADO CON METFORMINA. A LA EXPLORACIÓN PRESENTA TA 160/100 MM HG., FC 82/MIN, FR 18/MIN, FONDO DE OJO NORMAL, RUIDOS CARDÍACOS Y PULSOS NORMALES. EL TRATAMIENTO DE ELECCIÓN EN ESTE CASO SERÍA: CorrectIncorrect -
Question 42 of 150
42. Question
HOMBRE DE 33 AÑOS CON DIAGNÓSTICO DE GOTA. ACTUALMENTE EN TRATAMIENTO CON ALOPURINOL, QUE SE JUSTIFICA DEBIDO A QUE: CorrectIncorrect -
Question 43 of 150
43. Question
MUJER DE 40 AÑOS, CON ANTECEDENTE DE RESFRIADO COMÚN HACE 2 SEMANAS. HACE 1 SEMANA PRESENTA MIALGIAS, ARTRALGIAS, DOLOR LA REGIÓN ANTERIOR DE CUELLO QUE AUMENTA CON LA DEGLUCIÓN Y PALPITACIONES. A LA EXPLORACIÓN PRESENTABA TIROIDES CRECIDA 3 VECES SU TAMAÑO, DOLOROSA A LA PALPACIÓN, CON IRRADIACIÓN A REGIONES RETROAURICULARES, Y FC 100/MIN. SE REALIZA PERFIL HORMONAL TIROIDEO QUE REPORTA T3 Y T4 AUMENTADAS Y TSH DISMINUIDA. VSG DE 100MM/H. GAMAGRAMA TIROIDEO CON HIPOCAPTACIÓN EN PARCHES. EL TRATAMIENTO INDICADO EN ESTE CASO ES: CorrectIncorrect -
Question 44 of 150
44. Question
HOMBRE DE 18 AÑOS CON ANTECEDENTE DE ASMA DESDE HACE 5 AÑOS. HACE 3 DÍAS PRESENTA ODINOFAGIA, FIEBRE, DISFAGIA Y ADENOMEGALIAS CERVICALES. A LA EXPLORACIÓN SE OBSERVA AMÍGDALAS HIPERTRÓFICAS E HIPERÉMICAS. EL DIAGNÓSTICO CLÍNICO MAS PROBABLE ES: CorrectIncorrect -
Question 45 of 150
45. Question
HOMBRE DE 70 AÑOS DE EDAD, QUE ACUDE A CONSULTA AL PRESENTAR DEBILIDAD Y PÉRDIDA DE 5 KILOS DE PESO EN LOS ÚLTIMOS 5 MESES Y DIARREA DE MANERA OCASIONAL. HACE 1 MES SE AGREGAN PARESTESIAS Y DEBILIDAD EN MIEMBROS INFERIORES. A LA EXPLORACIÓN SE ENCUENTRA IRRITABILIDAD, PALIDEZ DE MUCOSAS Y TEGUMENTOS. LA BIOMETRÍA HEMÀTICA REPORTA HEMOGLOBINA DE 7.0 G/DL, HEMATOCRITO 22%, PLAQUETAS DE 70 000/MM3, VOLUMEN CORPUSCULAR AUMENTADO. LAS ALTERACIONES ENCONTRADAS EN LA PACIENTE SE DEBEN AL SIGUIENTE EVENTO FISIOPATOLÓGICO: CorrectIncorrect -
Question 46 of 150
46. Question
HOMBRE DE 63 AÑOS DE EDAD, CON DIAGNÓSTICO DE DIABETES DESDE HACE 15 AÑOS. DURANTE EL ÚLTIMO AÑO, CON MUY MAL APEGO AL TRATAMIENTO Y DESCONTROL SECUNDARIO. REFIERE VISIÓN NUBLADA EN LOS MOMENTOS DE MAYOR DESCONTROL GLUCÉMICO. DURANTE LA EXPLORACIÓN OFTALMOSCÓPICA, USTED DEFINIRÁ A LA CAPACIDAD QUE TENGA EL PACIENTE DE DETECTAR PEQUEÑAS DIFERENCIAS DE PROFUNDIDAD ENTRE DOS OBJETOS COMO: CorrectIncorrect -
Question 47 of 150
47. Question
HOMBRE DE 18 AÑOS, QUE DESDE HACE 6 DÍAS PRESENTA FIEBRE Y OTALGIA IZQUIERDA. A LA EXPLORACIÓN SE ENCUENTRA PABELLÓN AURICULAR IZQUIERDO CON DESPLAZAMIENTO ANTEROINFERIOR, ERITEMA Y EDEMA RETROAURICULAR DOLOROSO. EL DOLOR A LA MANIPULACIÓN IMPIDE VER A TRAVÉS DE LA OTOSCOPÍA LA MEMBRANA TIMPÁNICA. EL TRATAMIENTO QUE SE DEBERÁ INDICAR EN ESTE CASO ES: CorrectIncorrect -
Question 48 of 150
48. Question
MUJER DE 39 AÑOS QUE CURSA SU PRIMER DÍA DE POSTOPERATORIO SECUNDARIO A HEMORROIDECTOMÍA. EN EL MANEJO DEL DOLOR POST-QUIRÚRGICO DE ESTA PACIENTE ESTARÍA CONTRAINDICADO EL USO DE: CorrectIncorrect -
Question 49 of 150
49. Question
HOMBRE DE 18 AÑOS, QUE DESDE HACE 6 DÍAS PRESENTA FIEBRE Y OTALGIA IZQUIERDA. A LA EXPLORACIÓN SE ENCUENTRA PABELLÓN AURICULAR IZQUIERDO CON DESPLAZAMIENTO ANTEROINFERIOR, ERITEMA Y EDEMA RETROAURICULAR DOLOROSO. EL DOLOR A LA MANIPULACIÓN IMPIDE VER A TRAVÉS DE LA OTOSCOPÍA LA MEMBRANA TIMPÁNICA. EL DIAGNÓSTICO CLÍNICO MÁS PROBABLE ES: CorrectIncorrect -
Question 50 of 150
50. Question
EL DÍA MUNDIAL DE LA VISTA SE CENTRA EN EL PROBLEMA MUNDIAL DE LA CEGUERA Y, SEGÚN LA OMS, DEBERÁ CELEBRARSE EL 10 DE OCTUBRE. ESTE AÑO LE CORRESPONDE A USTED Y A SU EQUIPO, LA CAMPAÑA “EL DERECHO A VER”, MISMA QUE ESTÁ ENCAMINADA A ELIMINAR LA CEGUERA EVITABLE EN EL MUNDO. SEGÚN LA OMS, LA CEGUERA SE DEFINE COMO LA AGUDEZA VISUAL MENOR A: CorrectIncorrect -
Question 51 of 150
51. Question
HOMBRE DE 25 AÑOS DE EDAD, QUE ACUDE A SU CONSULTA PRESENTANDO UN CUADRO COMPATIBLE CON RINITIS ALÉRGICA. COMO PARTE DEL TRATAMIENTO USTED INDICARÁ UN ANTIHISTAMÍNICO DE SEGUNDA GENERACIÓN SOBRE UNO DE PRIMERA GENERACIÓN DEBIDO A QUE: CorrectIncorrect -
Question 52 of 150
52. Question
HOMBRE DE 40 AÑOS QUE PRESENTA DESDE HACE 8 DÍAS DISMINUCIÓN DEL CALIBRE DEL CHORRO URINARIO, PUJO, TENESMO, DISURIA, DOLOR EN EL PERINÉ Y REGIÓN SUPRAPÚBICA. A LA EXPLORACIÓN SE ENCUENTRA FIEBRE DE 38.5°GRADOS Y AL TACTO RECTAL DOLOR INTENSO CON LA PRÓSTATA AUMENTADA DE TEMPERATURA Y CONSISTENCIA. ES LA PRIMERA VEZ QUE PRESENTA ESTA SINTOMATOLOGÍA. EL DIAGNÓSTICO CLÍNICO MÁS PROBABLE ES: CorrectIncorrect -
Question 53 of 150
53. Question
HOMBRE DE 43 AÑOS, QUE SE PRESENTA A LA CONSULTA EXTERNA REFIRIENDO SANGRADO RUTILANTE AL FINAL DE CADA EVACUACIÓN. EL SANGRADO SE PRESENTA ALGUNAS VECES EN GOTEO Y OTRAS VECES ABUNDANTE, ACOMPAÑANDOSE DE LA PROTRUSIÓN INTERMITENTE A TRAVÉS DEL ANO DE UNA MASA INDOLORA DE 1.5 CM DE DIÁMETRO QUE SE REDUCE ESPONTÁNEAMENTE. EL DIAGNÓSTICO CLINICO MÁS PROBABLE ES: CorrectIncorrect -
Question 54 of 150
54. Question
MUJER DE 40 AÑOS DE EDAD, OBESA Y CON ANTECEDENTE DE CONSTIPACIÓN CRÓNICA. ACUDE A LA CONSULTA PORQUE DESDE HACE 6 MESES PRESENTA SANGRADO FRESCO MODERADO E INTERMITENTE AL FINAL DE CADA EVACUACIÓN, QUE SE ACOMPAÑA EN OCASIONES CON LOS ESFUERZOS DE PROTRUSIÓN DE UNA MASA DE 2 CM DE DIÁMETRO A TRAVÉS DEL ANO Y QUE LE RESULTA DIFÍCIL REDUCIRLA CON MANIOBRAS DIGITALES. EL TRATAMIENTO INDICADO EN ESTE CASO ES: CorrectIncorrect -
Question 55 of 150
55. Question
MUJER DE 31 AÑOS CASADA, UNA SOLA PAREJA SEXUAL, DISMENORREICA, CON CICLOS MENSTRUALES IRREGULARES. ÚLTIMA MENSTRUACIÓN HACE 40 DÍAS. ACUDE AL SERVICIO DE URGENCIAS POR PRESENTAR DESDE HACE 6 HORAS DOLOR SÚBITO, INTENSO Y PUNZANTE EN LA FOSA ILÍACA IZQUIERDA QUE SE IRRADIA AL MUSLO DEL MISMO LADO, ACOMPAÑADO DE NÁUSEAS Y VÓMITOS. CON BASE EN SU DIAGNÓSTICO EL TRATAMIENTO INDICADO ES:
CorrectIncorrect -
Question 56 of 150
56. Question
MUJER DE 31 AÑOS, MULTIGESTA, CON EMBARAZO DE 36 SDG POR FUM CONFIABLE. ACUDE AL SERVICIO DE URGENCIAS POR APARENTE ACTIVIDAD UTERINA. DURANTE LA VALORACION USTED REGISTRA ACTIVIDAD UTERINA REGULAR DE TRES CONTRACCIONES DOLOROSAS EN MEDIA HORA CON DURACIÓN DE 30 SEGUNDOS. A LA EXPLORACION VAGINAL ENCUENTRA DILATACION CERVICAL DE 5 CM, CON 90% DE BORRAMIENTO Y ENCUENTRA AL PRODUCTO ENCAJADO. UNA VEZ VALORADA LA PACIENTE SE DEBERÁ INDICAR:
CorrectIncorrect -
Question 57 of 150
57. Question
ADOLESCENTE DE 17 AÑOS DE EDAD QUIEN ES ATENDIDA EN CONSULTORIO POR PARTO FORTUITO. POSTERIOR AL CORTE DEL CORDÓN UMBILICAL SE OBSERVA MASA BLANDA QUE OCUPA LA CAVIDAD VAGINAL HASTA EL BORDE DEL INTROITO VAGINAL. SE SOSPECHA UNA INVERSIÓN UTERINA. SEGÚN LA EXTENSIÓN DE LA INVERSIÓN UTERINA QUE PRESENTA LA PACIENTE ÉSTA DEBERÁ CLASIFICARSE COMO:
CorrectIncorrect -
Question 58 of 150
58. Question
MUJER DE 38 AÑOS DE EDAD, CASADA DESDE HACE 1 AÑO, PRESENTANDO AMENORREA SIN EMBARAZO DESDE HACE 2 MESES. USTED SOSPECHA LA POSIBILIDAD DE FALLA OVÁRICA PREMATURA. USTED SOLICITA NIVELES SÉRICOS DE FSH Y LH ESPERANDO ENCONTRARLAS:
CorrectIncorrect -
Question 59 of 150
59. Question
SECUNDIGESTA DE 25 AÑOS DE EDAD, CON EMBARAZO DE 37 SDG, CON ANTECEDENTE DE ÓBITO PREVIO HACE 2 AÑOS. ACUDE A CONSULTA REFIRIENDO DISMINUCIÓN EN LA MOVILIDAD FETAL DESDE HACE 12HRS. NO SIGNOS DE VASOESPASMO NI PÉRDIDAS TRANSVAGINALES. A LA EXPLORACIÓN CON TA 110/70, FC 86X’, SE REALIZA EXPLORACIÓN ABDOMINAL CON VALORACIÓN DE LA FRECUENCIA CARDIACA FETAL. EL SIGNO QUE NOS ORIENTARÁ AL DIAGNÓSTICO DE SUFRIMIENTO FETAL ES:
CorrectIncorrect -
Question 60 of 150
60. Question
MUJER DE 40 AÑOS DE EDAD, QUE ACUDE A SU CONSULTORIO POR PRESENTAR AMENORREA DE 2 MESES DE EVOLUCIÓN. DURANTE SU ESTUDIO SE ENCUENTRA HIPERPROLACTINEMIA. EL PRESENTE HALLAZGO EN ESTA PACIENTE PUEDE SER EXPLICADO POR:
CorrectIncorrect -
Question 61 of 150
61. Question
MUJER DE 65 AÑOS DE EDAD, GESTA 6, PARA 5 Y ABORTO 1. ACUDE A CONSULTA POR PRESENTAR SENSACIÓN DE CUERPO EXTRAÑO EN VAGINA, DE PREDOMINIO VESPERTINO Y QUE SE ACOMPAÑA DE INCONTINENCIA URINARIA DE ESFUERZO DESDE HACE 6 MESES. A LA EXPLORACIÓN VAGINAL SE OBSERVA PROTRUSIÓN DE LA PARED ANTERIOR DE LA VAGINA Y EL CUELLO UTERINO HASTA EL INTROITO VAGINAL. PARA CONFIRMAR SU DIAGNÓSTICO USTED DEBERÁ:
CorrectIncorrect -
Question 62 of 150
62. Question
MUJER DE 36 AÑOS DE EDAD DEPORTISTA CON ANTECEDENTE DE EVENTO TROMBÓTICO EN PIERNA IZQUIERDA. ACUDE A CONSULTA REFIRIENDO CAMBIOS EN SU CICLO MENSTRUAL A PARTIR DE SU ÚLTIMO EMBARAZO HACE 2 AÑOS. CUENTA CON LOS SIGUIENTES ANTECEDENTES: MENARCA 13, INICIO DE VIDA SEXUAL 18 AÑOS, RITMO 33X9 ABUNDANTE, GESTA 3, PARA 3. EN EL ÚLTIMO PARTO SE REALIZA OCLUSIÓN TUBAREA BILATERAL. EL TRATAMIENTO DE ELECCIÓN EN ÉSTE CASO ES:
CorrectIncorrect -
Question 63 of 150
63. Question
MUJER DE 35 AÑOS, QUE ACUDE A CONSULTA POR AMENORREA SECUNDARIA. SE REALIZA PRUEBA INMUNOLÓGICA DE EMBARAZO LA CUAL RESULTA NEGATIVA. SOLICITA USTED PERFIL HORMONAL. CORRESPONDE A LA HORMONA QUE UTILIZA EL AMP CÍCLICO COMO SEGUNDO MENSAJERO AL ACTUAR SOBRE LA ACCIÓN CELULAR.
CorrectIncorrect -
Question 64 of 150
64. Question
DURANTE SU ROTACIÓN EN EL SERVICIO DE TOCOCIRUGÍA SE ACTIVA LA ALARMA DE CÓDIGO ROJO AL ENCONTRAR A PACIENTE EN PUERPERIO INMEDIATO CON ATONÍA UTERINA Y PÉRDIDA HEMÁTICA DE AL MENOS 1000ML. A LA EXPLORACIÓN LA PACIENTE SE ENCUENTRA SOMNOLIENTA, FC 120X’, TA 70/50, PALIDEZ GENERALIZADA. SE INICIA REANIMACIÓN CON ADMINISTRACIÓN DE CRISTALOIDES Y HEMOTRANSFUSIÓN. EL SIGUIENTE MEDICAMENTO ESTARÍA CONTRAINDICADO EN ESTE CASO POR SU EFECTO HIPOTENSOR:
CorrectIncorrect -
Question 65 of 150
65. Question
MUJER DE 36 AÑOS DE EDAD, GESTA 6, PARTOS 6. TUVO SU ÚLTIMO PARTO HACE 24 HORAS EN SU DOMICILIO ATENDIDO POR PARTERA. SE DESCONOCE TIEMPO DE DURACIÓN DE TRABAJO DE PARTO. ES LLEVADA AL SERVICIO DE URGENCIAS POR SUS FAMILIARES AL PRESENTAR SANGRADO INTERMITENTE TRANSVAGINAL, ACOMPAÑADO DE ALTERACIONES DEL ESTADO DE LA CONCIENCIA, TAQUICARDIA E HIPERTENSIÓN ARTERIAL. A LA EXPLORACIÓN SE ENCUENTRA FEBRIL. EL DIAGNÓSTICO CLÍNICO MÁS PROBABLE ES: CorrectIncorrect -
Question 66 of 150
66. Question
MUJER DE 31 AÑOS DE EDAD, QUE ACUDE A LA CONSULTA POR PRESENTAR DESDE HACE 15 DÍAS HEMORRAGIA UTERINA ANORMAL. EL TRATAMIENTO INICIAL DE ÉSTA PACIENTE, SE DEBE HACER MEDIANTE LA ADMINISTRACIÓN:
CorrectIncorrect -
Question 67 of 150
67. Question
MUJER DE 69 AÑOS DE EDAD, GESTA 3 PARA 3, FUR HACE 20 AÑOS. ACUDE A CONSULTA POR PRESENTAR, DESDE HACE 8 MESES SANGRADO TRANSVAGINAL EN MODERADA CANTIDAD. PAPANICOLAOU HACE 6 MESES NORMAL, A LA EXPLORACIÓN SE ENCUENTRA VAGINA ATRÓFICA, SANGRADO TRANSCERVICAL ESCASO CON CÉRVIX DE 3 CM, CERRADO, FORMADO Y CON ÚTERO DE 6X4 CM. PARA CONFIRMAR SU DIAGNÓSTICO, USTED DEBERÁ REALIZAR:
CorrectIncorrect -
Question 68 of 150
68. Question
MUJER DE 39 AÑOS DE EDAD, GESTA 6 PARA 6, IVSA A LOS 16 AÑOS, SEXOSERVIDORA CON DIAGNÓSTICO ACTUAL DE CERVICITIS CRÓNICA, QUE HA SIDO MULTITRATADA SIN PRESENTAR MEJORÍA. ACUDE CON USTED, PARA RECIBIR NUEVO TRATAMIENTO. EL CRITERIO PRINCIPAL QUE DEBERÁ, USTED TOMAR EN CUENTA PARA SOSPECHAR PATOLOGÍA MALIGNA ES:
CorrectIncorrect -
Question 69 of 150
69. Question
MUJER DE 32 AÑOS DE EDAD CON ANTECEDENTE DE DIABETES MELLITUS DE 1 AÑO DE EVOLUCIÓN. ACUDE A CONSULTA CON AMENORREA DE 6 SEMANAS Y PRUEBA INMUNOLÓGICA DE EMBARAZO POSITIVA. GLUCEMIA CAPILAR EN AYUNO DE 115MG/DL Y POSTPRANDIAL DE 130MG/DL A LAS 2 HRS. SE DECIDE INICIAR TERAPIA CON INSULINA Y SE SOLICITAN ESTUDIOS PRENATALES ESPECÍFICOS. DURANTE SU ORIENTACIÓN USTED DEBERÁ INDICARLE A LA PACIENTE QUE EN SU CONDICIÓN EXISTE MAYOR RIESGO DE PRESENTAR:
CorrectIncorrect -
Question 70 of 150
70. Question
MUJER DE 19 AÑOS DE EDAD, CON ANTECEDENTE DE HEPATOPATÍA CRÓNICA NO ESPECÍFICA. ACUDE A CONSULTA REFIRIENDO INCOMODIDAD POR PRESENCIA DE VELLO FACIAL ABUNDANTE SOBRE TODO EN MENTÓN Y EN ZONA DEL BIGOTE. EN EL ABDOMEN SE OBSERVA AUMENTO DE VELLO GRUESO A LO LARGO DE LA LÍNEA ALBA. ANTIANDROGÉNICO DE ELECCIÓN PARA EL TRATAMIENTO DEL HIRSUTISMO:
CorrectIncorrect -
Question 71 of 150
71. Question
DURANTE SU ROTACIÓN EN EL SERVICIO DE TOCOCIRUGÍA SE ACTIVA LA ALARMA DE CÓDIGO ROJO AL ENCONTRAR A PACIENTE EN PUERPERIO INMEDIATO CON ATONÍA UTERINA Y PÉRDIDA HEMÁTICA DE AL MENOS 1000ML. A LA EXPLORACIÓN LA PACIENTE SE ENCUENTRA SOMNOLIENTA, FC 120X’, TA 70/50, PALIDEZ GENERALIZADA. SE INICIA REANIMACIÓN CON ADMINISTRACIÓN DE CRISTALOIDES Y HEMOTRANSFUSIÓN. LA META TERAPÉUTICA MÍNIMA QUE SE DEBERÁ ALCANZAR AL MOMENTO DE CORREGIR LA HEMOGLOBINA SERÁ DE:
CorrectIncorrect -
Question 72 of 150
72. Question
DURANTE SU ROTACIÓN EN EL SERVICIO DE TOCOCIRUGÍA SE ACTIVA LA ALARMA DE CÓDIGO ROJO AL ENCONTRAR A PACIENTE EN PUERPERIO INMEDIATO CON ATONÍA UTERINA Y PÉRDIDA HEMÁTICA DE AL MENOS 1000ML. A LA EXPLORACIÓN LA PACIENTE SE ENCUENTRA SOMNOLIENTA, FC 120X’, TA 70/50, PALIDEZ GENERALIZADA. SE INICIA REANIMACIÓN CON ADMINISTRACIÓN DE CRISTALOIDES Y HEMOTRANSFUSIÓN. EL SIGUIENTE MEDICAMENTO ESTARÍA CONTRAINDICADO EN ESTE CASO POR SU EFECTO HIPOTENSOR:
CorrectIncorrect -
Question 73 of 150
73. Question
MUJER DE 48 AÑOS DE EDAD, CON ANTECEDENTE DE CÉRVICO VAGINITIS DE REPETICIÓN Y QUE TOMA TRATAMIENTO DE REEMPLAZO HORMONAL. ACUDE A CONSULTA PORQUE DESDE HACE 2 MESES PRESENTA PRURITO INTENSO VULVAR Y LEUCORREA GRUMOSA, REFIERE COMO ANTECEDENTE HABER TOMADO UN TRATAMIENTO DE CATORCE DÍAS CON METRONIDAZOL. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA SE OBSERVA PIEL VULVAR ENGROSADA, EDEMATOSA Y SECA. EL DIAGNÓSTICO CLÍNICO MÁS PROBABLE ES:
CorrectIncorrect -
Question 74 of 150
74. Question
MUJER DE 34 AÑOS DE EDAD, QUE ES ENVIADA A LA CONSULTA CON CERVICOVAGINITIS, CARACTERIZADA POR SECRECIÓN TRASVAGINAL AMARILLENTA, ESPUMOSA, FÉTIDA Y ACOMPAÑADA DE INTENSO PRURITO. EL TRATAMIENTO INDICADO EN ESTE CASO ES CON:
CorrectIncorrect -
Question 75 of 150
75. Question
MUJER DE 40 AÑOS, CON ANTECEDENTE FAMILIAR PARA DIABETES MELLITUS, GESTA 1, CURSA CON EMBARAZO GEMELAR DE 35 SEG. ACUDE A CONSULTA PRENATAL REFIRIENDO SANGRADO FÁCIL DE ENCÍAS E INCREMENTO PONDERAL DE 3 KILOS EN LA ÚLTIMA SEMANA. A LA EXPLORACIÓN SE ENCUENTRA EDEMA DISTAL Y TENSIÓN ARTERIAL DE 120/90 MMHG. EL TRATAMIENTO INDICADO EN ESTA PACIENTE ES:
CorrectIncorrect -
Question 76 of 150
76. Question
MUJER DE 49 AÑOS DE EDAD, CON MENOPAUSIA HACE 2 AÑOS, QUE ACUDE CON MUCHA ANSIEDAD A LA CONSULTA POR PRESENTAR DESDE HACE 6 MESES BOCHORNOS NOCTURNOS, FALTA DE APETITO SEXUAL E INCONTINENCIA URINARIA. EN ESTE MOMENTO ESTARÍA INDICADO LA ADMINISTRACIÓN DE:
CorrectIncorrect -
Question 77 of 150
77. Question
MUJER DE 48 AÑOS DE EDAD, DE COMPLEXIÓN ECTOMÓRFICA. ACUDE A SU CONSULTA PREOCUPADA POR PRESENTAR DISMINUCIÓN DE LA LIBIDO, ALTERACIONES EN EL ESTADO DE ÁNIMO, DISPAREUNIA Y BOCHORNOS. LOS BENEFICIOS A LARGO PLAZO EN EL CASO DE INSTAURAR TERAPIA DE REEMPLAZO HORMONAL SERÁN:
CorrectIncorrect -
Question 78 of 150
78. Question
MULTIGESTA DE 23 AÑOS DE EDAD, EN EXTREMA POBREZA. INGRESA A URGENCIAS ENVIADA DE SU UNIDAD DE SALUD CON DIAGNÓSTICO DE PRODUCTO ÚNICO OBITADO. SE REALIZA ULTRASONIDO QUE CORROBORA EL DIAGNÓSTICO, LLAMA LA ATENCIÓN PRESENCIA DE HEPATOESPLENOMEGALIA FETAL Y DESNUTRICIÓN IN ÚTERO. AL OBTENERSE EL PRODUCTO SE OBSERVA ERITEMA MACULOPAPULAR EN TODO SU CUERPO. ES PROBABLE QUE LAS LESIONES NEONATALES SE RELACIONEN CON LA SIGUIENTE INFECCIÓN DE TRANSMISIÓN SEXUAL: CorrectIncorrect -
Question 79 of 150
79. Question
MUJER DE 65 AÑOS DE EDAD, NULÍPARA, MENARCA A LA EDAD DE 16 AÑOS, MENOPAUSIA A LOS 50 AÑOS DE EDAD. MADRE Y HERMANA FINADAS POR CÁNCER DE MAMA. SU ÚLTIMA MASTOGRAFÍA DE HACE UN AÑO SE REPORTO COMO NORMAL. DURANTE LA EXPLORACIÓN SE ENCUENTRA UN NÓDULO PALPABLE, EN MAMA DERECHA. PARA REALIZAR EL DIAGNÓSTICO DEFINITIVO EN ESTA PACIENTE SE DEBERÁ REALIZAR: CorrectIncorrect -
Question 80 of 150
80. Question
MUJER DE 49 AÑOS DE EDAD, CON MENOPAUSIA HACE 2 AÑOS, QUE ACUDE CON MUCHA ANSIEDAD A LA CONSULTA POR PRESENTAR DESDE HACE 6 MESES BOCHORNOS NOCTURNOS, FALTA DE APETITO SEXUAL E INCONTINENCIA URINARIA. EN ESTE MOMENTO ESTARÍA INDICADO LA ADMINISTRACIÓN DE: CorrectIncorrect -
Question 81 of 150
81. Question
MUJER DE 21 AÑOS DE EDAD, PRIMIGESTA Y CON EMBARAZO DE 25 SEG. DESDE HACE 1 SEMANA CON DIAGNÓSTICO DE PREECLAMPSIA LEVE. LOS SIGUIENTES SON INDICADORES CLÍNICOS DE PROGRESO DE PREECLAMPSIA LEVE A SEVERA: CorrectIncorrect -
Question 82 of 150
82. Question
MUJER DE 36 AÑOS DE EDAD, GESTA 6, PARTOS 6. TUVO SU ÚLTIMO PARTO HACE 24 HORAS EN SU DOMICILIO ATENDIDO POR PARTERA. SE DESCONOCE TIEMPO DE DURACIÓN DE TRABAJO DE PARTO. ES LLEVADA AL SERVICIO DE URGENCIAS POR SUS FAMILIARES AL PRESENTAR SANGRADO INTERMITENTE TRANSVAGINAL, ACOMPAÑADO DE ALTERACIONES DEL ESTADO DE LA CONCIENCIA, TAQUICARDIA E HIPERTENSIÓN ARTERIAL. A LA EXPLORACIÓN SE ENCUENTRA FEBRIL. EL DIAGNÓSTICO CLÍNICO MÁS PROBABLE ES: CorrectIncorrect -
Question 83 of 150
83. Question
MUJER DE 31 AÑOS DE EDAD CON ANTECEDENTE DE PRESIÓN DIASTÓLICA AL INICIO DEL EMBARAZO FLUCTUANTE ENTRE 80 Y 89MMHG. ACTUALMENTE CON EMBARAZO DE 24SDG. EN ESTE MOMENTO ASINTOMÁTICA, NIEGA DATOS DE VASOESPASMO. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA TA 140/85, ABDOMEN GLOBOSO POR ÚTERO GESTANTE, CON FONDO UTERINO ACORDE CON EDAD GESTACIONAL, PRODUCTO ÚNICO CON BUENA MOVILIDAD, PRESENTACIÓN VARIABLE, FRECUENCIA CARDIOFETAL DE 142 LATIDOS POR MINUTO. EGO: PH 5.5, PROTEÍNAS NEGATIVAS, LEUCOCITOS 2-4 EN SEDIMENTO. EN CASO QUE LA PACIENTE PRESENTE UNA URGENCIA HIPERTENSIVA SE DEBERÁ ADMINISTRAR. CorrectIncorrect -
Question 84 of 150
84. Question
FEMENINA DE 23 AÑOS DE EDAD CASADA DESDE HACE 2 AÑOS, REFIERE DISMENORREA QUE SE HA ACENTUADO EN EL ÚLTIMO AÑO, ADEMÁS INCAPACIDAD PARA EMBARAZARSE. AGO: MENARCA 14, RITMO 28X10, IVSA 20 AÑOS, MPF NINGUNO, FUM HACE 4 SEMANAS. INICIA SU PADECIMIENTO ACTUAL HACE 2 DÍAS CON DOLOR PÉLVICO INTENSO INCAPACITANTE IRRADIADO A LA ESPALDA, DISPAREUNIA Y EL DÍA DE HOY INICIA CON SANGRADO TRASVAGINAL INTENSO Y ABUNDANTE. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA TA 110/70, FC 86X’, PALIDEZ EN PIEL, FACIES DOLOROSA, POSICIÓN EN GATILLO, PERISTALSIS PRESENTE NORMAL, DOLOR A LA PALPACIÓN EN HIPOGASTRIO. A LA EXPLORACIÓN VAGINAL BIMANUAL, ÚTERO FIJO, MASA ANEXIAL IZQUIERDA, LA SECRECIÓN TRASVAGINAL ES ROJA OSCURA. LABORATORIOS: HCG-B 7MUI/ML, HB 13.6, HTO 45%, LEUCOCITOS 11,300, NEUTROFILOS 65%, VSG 18, PROTEÍNA C REACTIVA 4.5. EGO CON LEUCOCITOS 5-10/C, HEMOGLOBINURIA +++, ABUNDANTES CÉLULAS EPITELIALES. EL ULTRASONIDO MUESTRA ECOS INTENSOS DIFUSOS Y HOMOGÉNEOS. EL TRATAMIENTO DE ELECCIÓN PARA MEJORAR LOS SÍNTOMAS EN LA PACIENTE ES: CorrectIncorrect -
Question 85 of 150
85. Question
MUJER DE 65 AÑOS DE EDAD, NULÍPARA, MENARCA A LA EDAD DE 16 AÑOS, MENOPAUSIA A LOS 50 AÑOS DE EDAD. MADRE Y HERMANA FINADAS POR CÁNCER DE MAMA. SU ÚLTIMA MASTOGRAFÍA DE HACE UN AÑO SE REPORTO COMO NORMAL. EL FACTOR DE RIESGO MÁS IMPORTANTE EN LA PACIENTE PARA EL DESARROLLO DE CÁNCER DE MAMA ES: CorrectIncorrect -
Question 86 of 150
86. Question
MUJER DE 27 AÑOS DE EDAD, CON ANTECEDENTE DE ABORTO RECURRENTE. PROGRAMADA HACE 3 SEMANAS PARA CERCLAJE CERVICAL PROFILÁCTICO PERO NO ACUDIÓ A LA CITA. ACTUALMENTE CON 17 SDG. ACUDE AL SERVICIO DE URGENCIAS POR PRESENCIA DE SANGRADO TRANSVAGINAL INTENSO Y DOLOR ABDOMINAL. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA CON CUELLO UTERINO DEHISCENTE. ULTRASONIDO SIN DATOS DE VITALIDAD FETAL. LA OPCIÓN TERAPÉUTICA QUE REQUIERE LA PACIENTE EN ESTOS MOMENTOS ES: CorrectIncorrect -
Question 87 of 150
87. Question
MUJER DE 76 AÑOS DE EDAD QUE ES LLEVADA DE URGENCIA A SU CONSULTORIO POR PRESENTAR CAÍDA EN SU CASA. DURANTE SU VALORACIÓN LA ENCUENTRA CON BUEN ESTADO GENERAL. LA COMPLICACIÓN MÁS FRECUENTE ENCONTRADA EN LOS PACIENTES ADULTOS MAYORES QUE PRESENTAN CAÍDAS ES: CorrectIncorrect -
Question 88 of 150
88. Question
MUJER DE 28 AÑOS DE EDAD PRESENTA DESDE HACE 9 MESES DERMATOSIS PRURIGINOSA DISEMINADA EN LA PIEL CABELLUDA, PLIEGUES NASOGENIANOS, ALAS NASALES, MEJILLAS Y FRENTE, CARACTERIZADA POR PLACAS ERITEMATOSAS CON DESCAMACIÓN FINA, ADHERENTE Y OLEOSA.
EL DIAGNÓSTICO CLÍNICO MÁS PROBABLE ES:
CorrectIncorrect -
Question 89 of 150
89. Question
MUJER DE 53 AÑOS DE EDAD ACTUALMENTE EN ESTUDIO POR PROBABLE ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA.
USTED CONFIRMA EL DIAGNÓSTICO DE SOSPECHA. LOS SIGUIENTES MEDICAMENTOS SON CONSIDERADOS LOS MÁS IMPORTANTES EN EL MANEJO SINTOMÁTICO DEL PACIENTE CON EPOC:
CorrectIncorrect -
Question 90 of 150
90. Question
MASCULINO DE 58 AÑOS CON OBESIDAD, ACUDE A SU CONSULTORIO DEBIDO A QUE DESDE HACE 15 MESES PRESENTA DOLOR EN CADERA IRRADIADO A REGIÓN INGUINAL BILATERAL, INTENSO Y QUE PRÁCTICAMENTE LE IMPIDE FLEXIONARSE SOBRE SU CINTURA. FUE TRATADO EN MÚLTIPLES OCASIONES CON TERAPIA FÍSICA Y ANTINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS SIN PRESENTAR MEJORÍA. SE SOLICITAN ESTUDIOS DE LABORATORIO QUE SE REPORTAN NORMALES Y RADIOGRAFÍA DE CADERA QUE MUESTRA CAMBIOS DEGENERATIVOS SEVEROS.
TRATAMIENTO DE ELECCIÓN EN ÉSTE MOMENTO PARA EL PACIENTE:
CorrectIncorrect -
Question 91 of 150
91. Question
MASCULINO DE 39 AÑOS DE EDAD, CON DIAGNÓSTICO RECIENTE DE HEPATITIS C EN FASE AGUDA, QUE ACUDE A CONSULTA PARA SU VALORACIÓN.
EL TRATAMIENTO INDICADO EN ESTE MOMENTO SERÍA:
CorrectIncorrect -
Question 92 of 150
92. Question
MUJER DE 17 AÑOS DE EDAD, NÚBIL, CON CARACTERES SEXUALES SECUNDARIOS ADECUADOS Y PRESENCIA DE CICLOS DE OPSOMENORREA O AMENORREA DESDE HACE 1 AÑO, ADEMÁS DE MASTALGIA IMPORTANTE Y GALACTORREA DESDE HACE 2 MESES. EL MANEJO DEBE BASARSE EN:
CorrectIncorrect -
Question 93 of 150
93. Question
RECIÉN NACIDO DE 15 DÍAS DE VIDA, ACUDE A LA CONSULTA POR AUMENTO DE VOLUMEN EN LA REGIÓN INGUINAL IZQUIERDA. DURANTE LA EXPLORACIÓN USTED DIAGNOSTICA HERNIA INGUINAL NO COMPLICADA. USTED LE EXPLICA A LOS PADRES QUE SU HIJO DEBE SER OPERADO:
CorrectIncorrect -
Question 94 of 150
94. Question
RECIEN NACIDA CON GRUPO SANGUÍNEO A+ E HIJA DE MADRE O+, EN SU PRIMER DIA DE VIDA PRESENTA ICTERICIA GENERALIZADA. MOTIVO POR LO QUE ACUEDE A LA CONSULTA. A LA EXPLORACION CON TEMPERATURA DE 36.4°C, FC DE 120 XMIN, FR DE 36 XMIN. ICTERICIA GENERALIZADA +++. EL DIAGNOSTICO PROBABLE ES:
CorrectIncorrect -
Question 95 of 150
95. Question
Con respecto a la vacunación con bcg se puede decir que
CorrectIncorrect -
Question 96 of 150
96. Question
Es llevado al consultorio un preescolar de dos años y seis meses de edad, refiere la mama que el niño moja su cama todas las noches desde los 18 meses, el padre ha intentado educarlo sobre el control de esfínteres por el antecedente de un hermano que no controlo su esfínter vesical hasta los 10 años, frecuentemente el niño presenta pesadillas, la conducta mas adecuada en este caso es:
CorrectIncorrect -
Question 97 of 150
97. Question
El objetivo principal de la prueba de tamizaje para el hipotiroidismo congénito es evitar:
CorrectIncorrect -
Question 98 of 150
98. Question
Un recién nacido presenta tinte ictérido progresivo a partir de las 6 horas de vida, es producto de la tercera gesta, refiere la madre dos partos anteriores y tener un aborto grupo “o” rh negativo, el producto anterior requirió exanguinotransfusion. .los exámenes de laboratorio del niño informan grupo “o” rh positivo, bilirrubina indirecta de 12 mg., tenia coombs directo positivos desde su primer embarazo, a la madre se le debió haber indicado:
CorrectIncorrect -
Question 99 of 150
99. Question
En el manejo de hipertensión arterial en niños que padecen síndrome nefrítico se sugiere utilizar de primer línea a:
CorrectIncorrect -
Question 100 of 150
100. Question
El tratamiento de eleeciòn de la la hipertrofia del píloro consiste en:
CorrectIncorrect -
Question 101 of 150
101. Question
En que tiempo debe ser tratada la obesidad en un niño de dos años?
CorrectIncorrect -
Question 102 of 150
102. Question
LACTANTE DE 8 MESES QUE COMIENZA DE FORMA ABRUPTA CON UN CUADRO DE VOMITO, DIARREA ACUOSA CON MOCO, FIEBRE Y DOLOR ABDOMINAL, SU DESHIDRATACION ES MODERADA. A LA EXPLORACION FISICA ENCUENTRA PACIENTE IRRITABLE, CON ERITEMA EN FARINGE Y ABDOMEN TIMPANICO.
CUAL ES EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE?
CorrectIncorrect -
Question 103 of 150
103. Question
UN ESCOLAR DE 7 AÑOS PRESENTA UN CUADRO CLÍNICO CARACTERIZADO POR FIEBRE DE PREDOMINIO VESPERTINO, DE DIEZ DÍAS DE DURACIÓN, ACOMPAÑADO DE DISFAGIA, LA EXPLORACION FISICA MUESTRA UN GANGLIO DE 2 CM DE DIAMETRO, DURO, DOLOROSO, DE LOCALIZACION CERVICAL, Y ESPLENOMEGALIA, EN LOS EXAMENES DE LABORATORIO SE ENCONTRO LEUCOCITOSIS A EXPENSAS DE LINFOCITOS, CON 15 % DE LINFOCITOS ATÍPICOS.
EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES
CorrectIncorrect -
Question 104 of 150
104. Question
LA ALTERACIÓN MORFOLÓGICA VISIBLE AL NACIMIENTO DEBIDO A TRASTORNOS EN EL DESARROLLO NORMAL DE UNA PARTE DEL CUERPO, SE LE DENOMINA:
CorrectIncorrect -
Question 105 of 150
105. Question
LA ESCALA SILVERMAN-ANDERSON ES ÚTIL PARA EVALUAR:
CorrectIncorrect -
Question 106 of 150
106. Question
RECIEN NACIDO DE 3 DIAS DE VIDA EXTRAUTERINA, A LA EXPLORACION FÍSICA SE ENCUENTRA CON CATARATAS, CARDIOPATÍA CONGÉNITA, MICROCEFALIA Y SORDERA.
CUAL ES EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE?
CorrectIncorrect -
Question 107 of 150
107. Question
MUJER DE 65 AÑOS DE EDAD, PREVIAMENTE SANA. ACUDE A CONSULTA POR PRESENTAR CUADRO DE 2 AÑOS DE EVOLUCIÓN, CARACTERIZADO POR DOLOR EN ARTICULACIONES DE RODILLAS, MUÑECAS, INTERFALANGICAS PROXIMALES Y DISTALES, ACOMPAÑADO DE RIGIDEZ MATUTUNA DE 10 MINUTOS DE DURACION. A LA EXPLORACION FISICA, NODULOS EN LAS ARTICULACIONES INTERFALÁNGICAS PROXIMALES Y DISTALES, ASÍ COMO CREPITACION DE AMBAS RODILLAS; LA VELOCIDAD DE SEDIMENTACION GLOBULAR (VSG) Y LA PROTEINA C REACTIVA (PCR) SON NORMALES:
CUAL ES EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE?
CorrectIncorrect -
Question 108 of 150
108. Question
HOMBRE DE 78 AÑOS, CON ANTECEDENTE DE HIPERTENSIÓN ARTERIAL SISTEMICA EN TRATAMIENTO. ACUDE AL HOSPITAL POR DOLOR EN HIPOGASTRIO. REFIERE QUE TIENE ALGUNOS MESES CON PROBLEMAS PARA ORINAR, CHORRO DÉBIL Y POLIAQUIURIA. A LA EXPLORACION FISICA DESTACA GLOBO VESICAL PALPABLE Y NO ACEPTA REALIZACIÓN DE TACTO RECTAL. EN EL EXAMEN DE LA SANGRE SE DETECTA UNA CREATININA SÉRICA DE 3.4 MG/DL Y UN POTASIO DE 6 MEQ/L. US RENAL REPORTA RIÑONES DE TAMAÑO NORMAL CON MODERADA DILATACION DE LA VIA URINARIA
CUAL ES EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE?
CorrectIncorrect -
Question 109 of 150
109. Question
CUAL ES LA CAUSA MAS FRECUENTE DE INSUFICIENCIA RENAL CRONICA EN ADULTOS EN MEXICO ?
CorrectIncorrect -
Question 110 of 150
110. Question
MUJER DE 25 AÑOS, PREVIAMENTE SANA, ACUDE POR UN CUADRO DE 2 MESES DE EVOLUCIÓN CARACTERIZADO POR HEMATURIA MACROSCOPICA MAS OLIGURIA E HIPERTENSION DESDE HACE 2 DÍAS. EXPLORACIÓN FISICA: TA 160/100 MM HG, FC 86 LPM, FR 18 RPM, EDEMA LEVE DE EXTRREMIDADES INFERIORES. PARACLINICOS: HB 12.5, CREATININA 2.3, COLESTEROL 134, TRIGLICERIDOS 122, C3 Y C4 NORMALES, PROTEINURIA + Y HEMATURIA ++++
CUAL ES EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE?
CorrectIncorrect -
Question 111 of 150
111. Question
Cual es el parámetro de laboratorio más fidedigno para monitorea al paciente con DM tipo I ?
CorrectIncorrect -
Question 112 of 150
112. Question
Es un medicamento de mantenimiento profiláctico útil en niños con asma bronquial:
CorrectIncorrect -
Question 113 of 150
113. Question
Tratamiento de primera linea para lactante con Laringotraqueobronquitis
CorrectIncorrectHint
Primera linea (inicial)
-
Question 114 of 150
114. Question
Cual es el tratamiento de primera linea en la Enfermedad de Graves?
CorrectIncorrect -
Question 115 of 150
115. Question
UN HOMBRE OBESO DE 40 ANOS DE EDAD CON ANTECEDENTES PAMILIARES DE DIABETES QUIERE CONSEJO ACERCA DE COMO PREVENIR LA DIABETES, SU PRESION ARTERIAL ES 138/86. SU GLUCOSA EN AYUNAS ES DE 104 MG/DL. CUAL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES SE HA ASOCIADO CON UNA MENOR INCIDENCIA DE DIABETES DE NUEVA APARICION?
CorrectIncorrect -
Question 116 of 150
116. Question
MUJER OBESA EN LA CUARTA DÉCADA DE LA VIDA CON ANTECEDENTE DE CUADROS REPETITIVOS DE CEFALEA INTENSA. COMO PARTE DEL PROTOCOLO DE ESTUDIO SE REALIZA EXPLORACIÓN DEL FONDO DE OJO ENCONTRANDO LA SIGUIENTE IMAGEN. CORRESPONDE AL MECANISMO FISIOPATOLÓGICO QUE PRODUCE ESTA ENFERMEDAD: CorrectIncorrect -
Question 117 of 150
117. Question
MUJER DE 25 AÑOS DE EDAD G:4 C:2 P:1 ,ACTUALMENTE CURSA CON EMBARAZO DE 31 SEMANAS DE EDAD GESTACIONAL. ACUDE A URGENCIAS POR UN CUADRO DE 1 DIA DE EVOLUCIÓN, CARACTERIZADO POR SANGRADO VAGINAL MODERADO, ROJO RUTILANTE. SIGNOS VITALES NORMALES. HEMOGLOBINA, LEUCOCITOS Y QUIMICA SANGUINEA SIN ALTERACIONES CUAL ES EL MEJOR ESTUDIO PARA EL DIAGNOSTICO DE LA PACIENTE?
CorrectIncorrect -
Question 118 of 150
118. Question
MULTIGESTA DE 40 AÑOS DE EDAD EN LA SEMANA 37 DE GESTACIÓN. PREECLAMPSIA EN CONTROL CON ANTIHIPERTENSIVOS DE PRIMERA LÍNEA Y MEDIDAS GENERALES DESDE HACE 15 DÍAS. ES LLEVADA AL SERVICIO DE URGENCIAS POR PÉRDIDA DE LA VISIÓN. A SU INGRESO PRESENTA MOVIMIENTOS TÓNICO CLÓNICOS EN TODO EL CUERPO CON ACTIVIDAD UTERINA Y SANGRADO TRASVAGINAL. CUAL ES EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE CorrectIncorrect -
Question 119 of 150
119. Question
MUJER DE 22 AÑOS, GESTA 1, CURSA CON EMBARAZO DE 34 SEG, ACUDE A CONTROL PRENATAL DETECTÁNDOSE CIFRAS TENSIONALES DE 150/95 EN DOS OCASIONES DIFERENTES CON UNA DIFERENCIA DE MÁS DE 6 HORAS. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA SE ENCUENTRA FONDO UTERINO ACORDE A LA EDAD GESTACIONAL Y EDEMA DE MIEMBROS PÉLVICOS. SE SOLICITA DETERMINACIÓN DE PROTEÍNAS EN ORINA DE 24 HORAS Y EL RESULTADO ES MENOR A 150 MG. EL TRASTORNO HIPERTENSIVO DEL EMBARAZO PRESENTE EN LA PACIENTE DEBE CLASIFICARSE COMO: CorrectIncorrect -
Question 120 of 150
120. Question
MUJER DE 40 AÑOS. GESTA 5, PARA 3, CESÁREA 1, CON EMBARAZO DE 35 SEMANAS DE GESTACIÓN CONOCIDA HIPERTENSA DESDE HACE 3 AÑOS. ES LLEVADA AL SERVICIO DE URGENCIAS PORQUE HACE 1 HORA PRESENTO DE FORMA SÚBITA SANGRADO GENITAL ROJO OBSCURO ACOMPAÑADO DE DOLOR EN HIPOGASTRIO, ADEMÁS DE NOTAR SU ABDOMEN MUY DURO. EL DIAGNÓSTICO CLÍNICO MÁS PROBABLE ES: CorrectIncorrect -
Question 121 of 150
121. Question
DIAGNOSTICO ESTANDAR ORO EN UN PACIENTE CON BRUCELOSIS:
CorrectIncorrect -
Question 122 of 150
122. Question
HOMBRE DE 67 AÑOS DE EDAD QUE ACUDE A REVISION ANUAL, FUMA DESDE HACE 20 AÑOS 5 CIGARROS POR DÍA. SE REALIZA TACTO RECTAL EN EL CUAL SE PALPA NOULO DE CONSISTENCIA PÉTREA EN LÓBULO IZQUIERDO PROSTATICO, EL RESTO DE LA EXPLORACION FISICA ES NORMAL. EL APE ES DE 11 NG/DL. LA BIOPSIA TRANSRECTAL REPORTA UN ADENOCARCINOMA SIN INVASIÓN A LA CAPSULA. CUAL ES EL TRATAMIENTO MAS ADECUADO PARA ESTE PACIENTE?
CorrectIncorrect -
Question 123 of 150
123. Question
MUJER DE 31 AÑOS DE EDAD, PREVIAMENTE SANA, ACUDE POR UN CUADRO DE 1 AÑO DE EVOLUCIÓN CARACTERIZADO POR HIPOACUSIA, PLEITUD ÓTICA Y VÉRTIGO, DE APROXIMADAMENTE 3 MIN DE DURACIÓN. A LA EXPLORACIÓN FISICA SE ENCUENTRA NISTAGMO HORIZONTAL QUE NO SUPRIME, PRUBEA DE DIX-HALLPIEX NEGATIVA, SE ANEXA IMAGEN DEL CONDUCTO AUDITIVO Y MEMBRANA TIMPANICA DERECHA, EL RESTO SIN ALTERACIONES.
CUAL ES EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE?
CorrectIncorrect -
Question 124 of 150
124. Question
CUAL ES EL DIAGNOSTICO ESTANDAR ORO DE ACALASIA?
CorrectIncorrect -
Question 125 of 150
125. Question
HOMBRE DE 23 AÑOS DE EDAD; DE OFICIO SOLDADOR, POSTERIOR A UN DÍA DE TRABAJO INTENSO, PRESENTA DOLOR OCULAR CON SENSACIÓN DE CUERPO EXTRAÑO, FOTOFOBIA, DISMINUCIÓN LEVE DE LA AGUDEZA VISUAL Y VISIÓN CON UN HALO. EN LA EXPLORACIÓN SE ENCUENTRA UNICAMENTE QUEMOSIS Y BLEFAROESPASMO LEVE. SE ANEXA IMAGEN CON BASE EN LOS DATOS CLÍNICOS LO MÁS PROBABLE ES, QUE LA PACIENTE PRESENTE UNA LESIÓN EN: CorrectIncorrect -
Question 126 of 150
126. Question
MUJER DE 58 AÑOS DE EDAD, DIABÉTICA, CON ANTECEDENTE DE HISTERECTOMÍA HACE 5 AÑOS POR CÁNCER CERVICOUTERINO ASOCIADO A INFECCIÓN POR VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO. REFIERE PRÁCTICA SEXUAL ANAL DURANTE TODA SU VIDA. DESDE HACE 3 MESES EN PROTOCOLO DE ESTUDIO POR PROBABLE NEOPLASIA ANAL.
DE CONFIRMARSE UNA LESIÓN ASOCIADA AL VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO CON ALTO GRADO DE DISPLASIA, DEBERÁ INDICARSE EL SIGUIENTE MANEJO TERAPÉUTICO:
CorrectIncorrect -
Question 127 of 150
127. Question
CUAL ES EL TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO DE PRIMERA LINEA INDICADO EN PACIENTES CON ERGE?
CorrectIncorrect -
Question 128 of 150
128. Question
ENFERMEDAD EXANTEMÁTICA DE LA INFANCIA QUE SE CARACTERIZA POR PRESENTAR DERMATOSIS EN MEJILLAS DESCRITAS COMO “SIGNO DE LA BOFETADA”
CorrectIncorrect -
Question 129 of 150
129. Question
CUALES SON LOS CRITERIOS QUE VALORAN EL PRONOSTICO DE MORTALIDAD EN LA PANCREATITIS AGUDA?
CorrectIncorrect -
Question 130 of 150
130. Question
CUAL ES EL AGENTE ETIOLÓGICO DE LA TOSFERINA?
CorrectIncorrect -
Question 131 of 150
131. Question
Hombre de 66 años de edad que sufrió caída en el baño de su casa con pérdida de la conciencia por no más de un minuto. A su llegada a urgencias responde de forma coherente y se encuentra orientado, sin datos de sangrado activo; obedece órdenes, tiene apertura ocular espontánea. Signos vitales dentro de los parámetros normales.
¿ Cuál es el diagnóstico del paciente?CorrectIncorrectHint
Tip ENARM: Valora el Glasgow y clasificalo
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Question 132 of 150
132. Question
MASCULINO DE 30 AÑOS DE EDAD, DESDE HACE VARIOS MESES, PRESENTA DERMATOSIS DISEMINADA EN LA PIEL CABELLUDA Y LA REGIÓN DE LA BARBA Y EL BIGOTE. SE CARACTERIZA POR PÚSTULAS SOBRE UNA BASE ERITEMATOSA; ALGUNAS DE ELLAS, CON COSTRAS MELICÉRICAS EN LA SUPERFICIE.
EL TRATAMIENTO INDICADO EN ESTE CASO ES:
CorrectIncorrect -
Question 133 of 150
133. Question
HOMBRE DE 36 AÑOS DE EDAD QUE COMENZÓ UNA DIETA HIPOCALÓRICA DESDE HACE 5 MESES PERDIENDO HASTA LA FECHA 25 KG. ACTUALMENTE SE ENCUENTRA OBSESIONADO POR VERSE MÁS DELGADO POR LO QUE DESDE HACE 15 DÍAS SE SOMETE A UN RÉGIMEN MÁS ESTRICTO CONSUMIENDO ALIMENTOS FÁCILES DE ELIMINAR Y TRES O CUATRO VECES A LA SEMANA TIENE ATRACONES DE COMIDA POSTERIOR A LOS CUALES SE INDUCE VÓMITO. HA EMPEZADO A HACER EJERCICIO Y DICE NO TENER CONTROL SOBRE LA COMIDA.
COMO PARTE DEL ESTUDIO INMEDIATO DEL PACIENTE SE DEBERÁ SOLICITAR:
CorrectIncorrectHint
Paciente con conducta purgativa
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Question 134 of 150
134. Question
HOMBRE DE 58 AÑOS CON CON HIPERTENSIÓN CONTROLADA Y ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA DE 15 AÑOS DE EVOLUCIÓN. MANEJADO DESDE HACE 5 AÑOS CON ESTEROIDES ORALES POR EPOC GRAVE. ACUDE A CONSULTA MENSUAL DE CONTROL. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA IMC 17, TA 120/85, GLUCOSA CAPILAR 107MG/DL.
ESTÁ FUERTEMENTE LIGADO AL RIESGO DE FRACTURA POR ADMINISTRACIÓN DE CORTICOESTEROIDES EN ESTE PACIENTE.
CorrectIncorrect -
Question 135 of 150
135. Question
MUJER DE 32 AÑOS, EN SITUACIÓN DE CALLE, EN QUIÉN USTED SOSPECHA LA POSIBILIDAD DE ANEMIA POR DEFICIENCIA DE HIERRO.
ESTE DIAGNÓSTICO PODRÁ REALIZARLO EN PRESENCIA DE:
CorrectIncorrect -
Question 136 of 150
136. Question
HOMBRE DE 25 AÑOS DE EDAD QUE ES LLEVADO A URGENCIAS POR UN FAMILIAR QUIEN REFIERE UN CUADRO CLÍNICO DE DEPRESIÓN DE POR LO MENOS 2 MESES DE EVOLUCIÓN. DOS HORAS ANTES DE SU INGRESO ES ENCONTRADO EN SU CASA MUY DORMIDO Y JUNTO A EL CAJAS VACÍAS DE MEDICAMENTO NO ESPECIFICADO. A LA EXPLORACIÓN LO ENCUENTRA CON RESPIRACIÓN SUPERFICIAL, SIN RESPUESTA A ESTÍMULOS VERBALES, NI DOLOROSOS.
EL ESTUDIO DE GABINETE DE URGENCIA INDICADO PARA REALIZAR EL DIAGNOSTICO DIFERENCIAL EN ESTE PACIENTE ES:
CorrectIncorrectHint
Estudio indicado en todo paciente con deficit neurológico
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Question 137 of 150
137. Question
HOMBRE QUE ACUDE A SU CONSULTA CON DIAGNÓSTICO DE MIGRAÑA DESDE HACE 15 AÑOS. ACTUALMENTE SIN MEDICAMENTO PARA PROFILAXIS. ACUDE A SU CONSULTA CON APARENTE NUEVO EVENTO DE MIGRAÑA MUY INTENSO.
USTED DECIDIRÁ ENVIARLO A URGENCIAS DE SU HOSPITAL EN CASO DE:
CorrectIncorrectHint
Cuales son los criterios de envìo en pacientes con cuadros de migraña?
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Question 138 of 150
138. Question
MUJER DE 55 AÑOS QUE ES RESCATADA DE SU CASA QUE SE ENCONTRABA INCENDIÁNDOSE. NO SE ENCUENTRAN QUEMADURAS PERO SI UNA GRAVE ALTERACIÓN DEL ESTADO DE ALERTA. USTED SOSPECHA INTOXICACIÓN POR MONÓXIDO DE CARBONO.
EL MECANISMO FISIOPATOLÓGICO PRINCIPAL POR EL CUAL SE PRODUCE LA INTOXICACIÓN POR ESTE COMPUESTO SE EXPLICA POR:
CorrectIncorrectHint
Fisiopatologìa de la intoxicación por monóxido de Carbono
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Question 139 of 150
139. Question
HOMBRE DE 83 AÑOS, ANALFABETA, CON DIAGNÓSTICO ACTUAL DE DEMENCIA Y FRACTURA DE CADERA. PROVIENE DE UN MEDIO SOCIECONÓMICO BAJO Y ACTUALMENTE SE ENCUENTRA AL CUIDADO DE LA ESPOSA DE SU HIJO MAYOR. POR LAS CONDICIONES GENERALES DE LA PACIENTE SE SOSPECHA DE MALTRATO.
EL FACTOR DE RIESGO MÁS IMPORTANTE PARA SUFRIR MALTRATO EN ESTE TIPO DE PACIENTES ES:
CorrectIncorrect -
Question 140 of 150
140. Question
MUJER DE 38 AÑOS DE EDAD, PRESENTA DESDE HACE 3 DÍAS NÁUSEAS, VÓMITO, TEMBLOR, DIAFORESIS, IRRITABILIDAD Y ANGUSTIA. SE QUEJA DE NO DORMIR BIEN. AL INTERROGATORIO REFIERE CONSUMIR RON CUATRO DÍAS A LA SEMANA DESDE HACE MÁS DE 3 AÑOS. LA CANTIDAD HA AUMENTADO EN EL ÚLTIMO AÑO PARA OBTENER EL MISMO EFECTO. EL ÚLTIMO DÍA QUE BEBIÓ FUE EL DÍA ANTERIOR AL QUE INICIÓ CON LA SINTOMATOLOGÍA.
EL DIAGNÓSTICO CLÍNICO MÁS PROBABLE ES:
CorrectIncorrect -
Question 141 of 150
141. Question
MUJER DE 33 AÑOS QUE ACUDE A LA CONSULTA POR PRESENTAR DESDE HACE 3 MESES PRURITO NASAL, ESTORNUDOS EN SALVA Y MOCO NASAL.
PARA COMPLETAR EL CUADRO CLÍNICO DE RINITIS ALÉRGICA EL HORARIO DE APARICIÓN DE LOS SÍNTOMAS DEBERÁ SER PRINCIPALMENTE DURANTE:
CorrectIncorrect -
Question 142 of 150
142. Question
CUAL ES EL ESQUEMA PRIMARIO INDICADO PARA LOS PACIENTRES CON TUBERCULOSIS ?
CorrectIncorrect -
Question 143 of 150
143. Question
MUJER DE 65 AÑOS DE EDAD QUE REQUIERE ORIENTACIÓN PARA PREVENIR LA APARICIÓN DE ÚLCERAS DE DECÚBITO YA QUE SE ENCUENTRA PROGRAMADA PARA COLOCACIÓN DE PRÓTESIS DE CADERA.
ENTRE LAS MEDIDAS PREVENTIVAS QUE DEBERÁ INDICARLE USTED LA SIGUIENTE MEDIDA HA DEMOSTRADO NO SER ÚTIL EN SU PREVENCIÓN:
CorrectIncorrect -
Question 144 of 150
144. Question
HOMBRE DE 70 AÑOS DE EDAD, ES LLEVADO A CONSULTA POR SUS FAMILIARES AL NOTAR PÉRDIDA IMPORTANTE DE LA MEMORIA A LARGO Y CORTO PLAZO. DURANTE SU VALORACIÓN SE DETERMINA SUFRE DE DEMENCIA.
ES EL TIPO MÁS COMÚN DE DEMENCIA:
CorrectIncorrect -
Question 145 of 150
145. Question
MUJER DE 42 AÑOS CON DIAGNÓSTICO RECIENTE DE ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA E HIPERTENSIÓN.
CON RESPECTO A SU ORIENTACIÓN ALIMENTICIA USTED LE RECOMENDARÁ DIETA HIPOSÓDICA CON:
CorrectIncorrect -
Question 146 of 150
146. Question
MUJER DE 60 AÑOS CON DIAGNÓSTICO RECIENTE DE ANEMIA POR DEFICIENCIA DE HIERRO, CORROBORADA MEDIANTE LABORATORIO QUE REPORTA HEMOGLOBINA DE 9 G/DL CON MICROCITOSIS E HIPOCROMÍA.
EL MECANISMO FISIOPATOLÓGICO POR EL CUAL LA DEFICIENCIA DE HIERRO TIENE COMO EFECTO LA PRESENCIA DE ANEMIA ES POR:
CorrectIncorrect -
Question 147 of 150
147. Question
MUJER DE 60 AÑOS DE EDAD, SIN ANTECEDENTES DE IMPORTANCIA. DESDE HACE 1 MES PRESENTA DISNEA DE GRANDES A MEDIANOS ESFUERZOS. SE COMIENZA PROTOCOLO DE ESTUDIO TOMÁNDOSE RX DE TÓRAX QUE MUESTRA INFILTRADOS PERIFÉRICOS ALVEOLARES Y OPACIDADES NODULARES. LA TOMOGRAFÍA AXIAL MUESTRA PÉRDIDA DE VOLUMEN EN LÓBULOS INFERIORES. LAS PRUEBAS DE FUNCIÓN RESPIRATORIA REPORTAN PATRÓN RESTRICTIVO.
EL DIAGNÓSTICO MÁS PROBABLE ES:
CorrectIncorrect -
Question 148 of 150
148. Question
MUJER DE 32 AÑOS DE EDAD, CON DIAGNÓSTICO RECIENTE DE ASMA.
DURANTE EL INTERROGATORIO SERÁ IMPORTANTE INVESTIGAR EL ANTECEDENTE DE LA SIGUIENTE ENFERMEDAD QUE HA DEMOSTRADO INCREMENTAR EN MAYOR PROPORCIÓN EL RIESGO DE PRESENTAR ASMA EN LOS ADULTOS CUANDO NO ES TRATADA ADECUADAMENTE DURANTE LA INFANCIA:
CorrectIncorrect -
Question 149 of 150
149. Question
FEMENINA DE 25 AÑOS DE EDAD, GESTA 3, PARTOS 1, CÉSAREA 1 (HACE 5 AÑOS). CURSA CON EMBARAZO DE 38 SEMANAS DE GESTACIÓN Y TRABAJO DE PARTO. DURANTE LA VALORACIÓN EN PÉLVICA EN ADMISIÓN SE LE CONSIDERA PÉLVIS LÍMITE. EL PROCEDIMIENTO QUE DEBERÁ INDICARSE PARA INTEGRAR EL DIAGNÓSTICO ES: CorrectIncorrect -
Question 150 of 150
150. Question
MUJER DE 81 AÑOS, CON DIAGNÓSTICO DE INSUFICIENCIA CARDÍACA CONGESTIVA TRATADA CON DIGOXINA Y FUROSEMIDE DESDE HACE 5 AÑOS. HACE 2 DÍAS PRESENTA FARINGOAMIGDALITIS PURULENTA LA CUAL ES MANEJADA CON PENICILINA. EL DÍA DE HOY COMIENZA CON VÓMITO, VISIÓN BORROSA, CONFUSIÓN Y DELIRIO. SE SOLICITA ECG QUE REPORTA BRADICARDIA SINUSAL, VEINTE EXTRASISTOLES VENTRICULARES POR MINUTO, INTERVALO ST NORMAL Y T LIGERAMENTE APLANADA. SE REPORTA POTASIO SÉRICO DE 2.5 MMOL/L. EL DIAGNÓSTICO MÁS PROBABLE ES: CorrectIncorrect