ONCOLOGÍA #1 ( 5 INTENTOS )

HOMBRE DE 56 AÑOS FUMADOR, CON ÍNDICE TABÁQUICO DE 32 PAQUETES/AÑO, ACTUALMENTE FUMA. ACUDE A CONSULTA PORQUE TEME PADECER ALGÚN TIPO DE CÁNCER.

¿QUÉ ESTUDIO RECOMENDARÍA COMO TAMIZ  A REALIZAR EN ESTE TIPO DE PACIENTES?

MUJER DE 40 AÑOS CON ANTECEDENTE DE CÁNCER DE OVARIO TRATADO CON CIRUGÍA Y ADEMÁS, MADRE CON CÁNCER COLORRECTAL DIAGNOSTICADO A LOS 45 AÑOS. ACUDE A CONSULTA POR PRESENCIA DE PALIDEZ, PALPITACIONES Y PÉRDIDA DE PESO.

DE ACUERDO AL CASO CLÍNICO ¿CUÁL ES EL DIAGNÓSTICO MÁS PROBABLE?

SE REALIZÓ UN ESTUDIO EN EL QUE SE INCLUYERON A 200 PACIENTES DE LA COMUNIDAD DE TAMAZULA JALISCO, CON SOSPECHA DE CÁNCER PROSTÁTICO QUE ACUDIERON A UNA CONSULTA DE UROLOGÍA DURANTE EL 2014. DURANTE SU EXPLORACIÓN, SE RECOGIÓ EL RESULTADO DEL TACTO RECTAL CLASIFICADO COMO NORMAL O ANORMAL, Y SE CONTRASTÓ CON EL POSTERIOR DIAGNÓSTICO OBTENIDO DE LA BIOPSIA PROSTÁTICA. LOS RESULTADOS FUERON LOS SIGUIENTES: PACIENTES CON TACTO RECTAL ANORMAL Y CÁNCER FUERON 30, CON TACTO RECTAL ANORMAL Y CAMBIOS BENIGNOS 90 PACIENTES; DE LOS QUE EL TACTO RECTAL FUE NORMAL (80 PACIENTES) 18 TUVIERON CÁNCER POR MEDIO DE LA BIOPSIA.

¿CUÁL ES LA SENSIBILIDAD Y ESPECIFICIDAD DEL TACTO RECTAL EN LOS PACIENTES CON SOSPECHAS DE CÁNCER PROSTÁTICO EN LA COMUNIDAD DE TAMAZULA, JALISCO?

HOMBRE DE 71 AÑOS, CON ANTECEDENTE DE DIABETES MELLITUS TIPO 2 DE LARGA EVOLUCIÓN EN TRATAMIENTO CON ANTIDIABÉTICOS ORALES. ACUDE A CONSULTA RUTINARIA Y EN SUS ESTUDIOS SE DETECTA ANEMIA MICROCÍTICA-HIPOCRÓMICA, SE REALIZA PRUEBA DE GUAYACO QUE RESULTA POSITIVA. AL INTERROGATORIO DIRIGIDO REFIERE PADRE FINADO POR UNA NEOPLASIA INTESTINAL.

¿CUÁL SERÍA EL DIAGNÓSTICO MÁS PROBABLE DE SU PACIENTE?

HOMBRE DE 71 AÑOS, CON ANTECEDENTE DE DIABETES MELLITUS TIPO 2 DE LARGA EVOLUCIÓN EN TRATAMIENTO CON ANTIDIABÉTICOS ORALES. ACUDE A CONSULTA RUTINARIA Y EN SUS ESTUDIOS SE DETECTA ANEMIA MICROCÍTICA-HIPOCRÓMICA, SE REALIZA PRUEBA DE GUAYACO QUE RESULTA POSITIVA. AL INTERROGATORIO DIRIGIDO REFIERE PADRE FINADO POR UNA NEOPLASIA INTESTINAL.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTE ESTUDIOS CONFIRMA SU SOSPECHA DIAGNÓSTICA?

HOMBRE DE 71 AÑOS, CON ANTECEDENTE DE DIABETES MELLITUS TIPO 2 DE LARGA EVOLUCIÓN EN TRATAMIENTO CON ANTIDIABÉTICOS ORALES. ACUDE A CONSULTA RUTINARIA Y EN SUS ESTUDIOS SE DETECTA ANEMIA MICROCÍTICA-HIPOCRÓMICA, SE REALIZA PRUEBA DE GUAYACO QUE RESULTA POSITIVA. AL INTERROGATORIO DIRIGIDO REFIERE PADRE FINADO POR UNA NEOPLASIA INTESTINAL.

DE ACUERDO AL ENUNCIADO ¿CUÁL ES EL SITIO ANATÓMICO PROBABLEMENTE AFECTADO?

MUJER DE 29 AÑOS DE EDAD, SIN ANTECEDENTES DE IMPORTANCIA. HACE UN MES PRESENTÓ UNA TUMORACIÓN EN LA MAMA DERECHA QUE SE EXTIRPÓ DIAGNOSTICÁNDOSE POR HISTOLOGÍA ADENOCARCINOMA DUCTAL INFILTRANTE, ADEMÁS BORDES NO LIBRES DE TUMOR  RECEPTOR DE ESTRÓGENOS Y PROGESTERONA + Y HER-2/NEU SOBREEXPRESADO.

¿CONTRA CUÁL DE LOS SIGUIENTE VA DIRIGIDO EL TRASTUZUMAB?

MUJER DE 29 AÑOS DE EDAD, SIN ANTECEDENTES DE IMPORTANCIA. HACE UN MES PRESENTÓ UNA TUMORACIÓN EN LA MAMA DERECHA QUE SE EXTIRPÓ DIAGNOSTICÁNDOSE POR HISTOLOGÍA ADENOCARCINOMA DUCTAL INFILTRANTE, ADEMÁS BORDES NO LIBRES DE TUMOR  RECEPTOR DE ESTRÓGENOS Y PROGESTERONA + Y HER-2/NEU SOBREEXPRESADO.

¿QUE CARACTERÍSTICA TIENE LA SOBREEXPRESIÓN DE LOS RECEPTORES HORMONALES EN UNA PACIENTE COMO ESTA?

SE ENCUENTRA  EN EL SERVICIO DE GINECOLOGÍA ONCOLÓGICA VALORANDO A UNA PACIENTE CON CÁNCER DE MAMA CON RECEPTORES DE ESTRÓGENOS Y PROGESTERONA + Y HER-2/NEU SOBREEXPRESADO, SU ADSCRITO LE PREGUNTA

¿QUE ES EL TRASTUZUMAB? A LO QUE USTED DEBE RESPONDER:

SE REALIZÓ UN ESTUDIO DE COHORTE DISEÑADO PARA ESTUDIAR A 50 MÉDICOS ADSCRITOS DE SU CLÍNICA CON EL RIESGO DE DESARROLLO DE CÁNCER DEL PULMÓN SEGÚN SU HÁBITO DE FUMAR, LOS SIGUIENTES SON LOS RESULTADOS DESPUÉS DEL SEGUIMIENTO: 5 MÉDICOS FUMADORES DESARROLLARON CÁNCER Y 1 NO FUMADOR; DE LOS EXPUESTOS 20 NO LO DESARROLLARON Y DE LOS NO EXPUESTOS 24.

DE ACUERDO CON LOS DATOS DEL ESTUDIO ¿CUÁL ES EL RIESGO DE PRESENTAR CÁNCER PULMONAR RELACIONADO CON EL TABAQUISMO?

RECIÉN NACIDO DE 3 DÍAS DE VIDA QUE PRESENTA DISTENSIÓN ABDOMINAL, DIFICULTAD RESPIRATORIA Y RED VENOSA SUPERFICIAL. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA SE PALPA UNA TUMORACIÓN EN EL HIPOCONDRIO DERECHO QUE SE EXTIENDE HACIA EL FLANCO DERECHO DE 5X5CM APROXIMADAMENTE. SE HIZO DETERMINACIÓN DE ALFA FETOPROTEÍNA QUE REPORTÓ 250 000 MCG. EL ULTRASONIDO ABDOMINAL REPORTÓ HEPATOMEGALIA Y UNA MASA HIPERECOICA DE 7 X 8CM CON ÁREAS DE HEMORRAGIA. LA TOMOGRAFÍA DE TÓRAX MOSTRÓ MÚLTIPLES NÓDULOS EN AMBOS PULMONES.

¿CUÁL ES EL PROBABLE DIAGNÓSTICO DE SU PACIENTE?

RECIÉN NACIDO DE 3 DÍAS DE VIDA QUE PRESENTA DISTENSIÓN ABDOMINAL, DIFICULTAD RESPIRATORIA Y RED VENOSA SUPERFICIAL. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA SE PALPA UNA TUMORACIÓN EN EL HIPOCONDRIO DERECHO QUE SE EXTIENDE HACIA EL FLANCO DERECHO DE 5X5CM APROXIMADAMENTE. SE HIZO DETERMINACIÓN DE ALFA FETOPROTEÍNA QUE REPORTÓ 250 000 MCG. EL ULTRASONIDO ABDOMINAL REPORTÓ HEPATOMEGALIA Y UNA MASA HIPERECOICA DE 7 X 8CM CON ÁREAS DE HEMORRAGIA. LA TOMOGRAFÍA DE TÓRAX MOSTRÓ MÚLTIPLES NÓDULOS EN AMBOS PULMONES.

¿EN QUÉ ESTADIO DE LA ENFERMEDAD SE ENCUENTRA SU PACIENTE?

RECIÉN NACIDO DE 3 DÍAS DE VIDA QUE PRESENTA DISTENSIÓN ABDOMINAL, DIFICULTAD RESPIRATORIA Y RED VENOSA SUPERFICIAL. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA SE PALPA UNA TUMORACIÓN EN EL HIPOCONDRIO DERECHO QUE SE EXTIENDE HACIA EL FLANCO DERECHO DE 5X5CM APROXIMADAMENTE. SE HIZO DETERMINACIÓN DE ALFA FETOPROTEÍNA QUE REPORTÓ 250 000 MCG. EL ULTRASONIDO ABDOMINAL REPORTÓ HEPATOMEGALIA Y UNA MASA HIPERECOICA DE 7 X 8CM CON ÁREAS DE HEMORRAGIA. LA TOMOGRAFÍA DE TÓRAX MOSTRÓ MÚLTIPLES NÓDULOS EN AMBOS PULMONES.

¿CUÁL ES LA EDAD MEDIA DEL DIAGNÓSTICO DE ÉSTA ENFERMEDAD?

HOMBRE DE 58 AÑOS SIN ANTECEDENTES FAMILIARES DE IMPORTANCIA, ACUDE A CONSULTA DE SEGUIMIENTO POR HEMORROIDECTOMÍA HACE 15 DÍAS REFIRIÉNDOSE ACTUALMENTE ASINTOMÁTICO.

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ACCIONES LE RECOMIENDA A SU PACIENTE PARA EL  TAMIZAJE DE CÁNCER DE COLON?

HOMBRE DE 48 AÑOS CON ENFERMEDAD INFLAMATORIA INTESTINAL DE 12 AÑOS DE EVOLUCIÓN SIN ANTECEDENTES FAMILIARES DE IMPORTANCIA ACTUALMENTE SE LE CONFIRMAN PÓLIPOS DE COLON ADENOMATOSOS Y HAMARTOMATOSOS.

¿QUÉ ESTUDIO LE RECOMIENDA A SU PACIENTE PARA EL  TAMIZAJE DE CÁNCER DE COLON?

HOMBRE DE 58 AÑOS SIN ANTECEDENTES FAMILIARES DE IMPORTANCIA, ACUDE A CONSULTA DE SEGUIMIENTO POR HEMORROIDECTOMÍA HACE 15 DÍAS REFIRIÉNDOSE ACTUALMENTE ASINTOMÁTICO, SE LE REALIZA UNA SIGMOIDOSCOPIA FLEXIBLE.

EN CASO DE REPORTAR ANORMALIDAD  ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ESTUDIOS LE RECOMIENDA REALIZAR PARA SU SEGUIMIENTO CADA 10 AÑOS?

HOMBRE DE 58 AÑOS CON FAMILIAR DE PRIMER GRADO CON CÁNCER COLORRECTAL HEREDITARIO

¿A QUE FACTOR DE RIESGO DE CÁNCER DE COLON PERTENECE ESTE PACIENTE?

HOMBRE DE 58 AÑOS CON FAMILIAR DE PRIMER GRADO FINADO A LOS 60 AÑOS POR CÁNCER COLORRECTAL HEREDITARIO.

¿CUÁL ES EL ESTUDIO RECOMENDADO PARA SU PACIENTE?

HOMBRE DE 58 AÑOS CON FAMILIAR DE PRIMER GRADO FINADO A LOS 60 AÑOS POR CÁNCER COLORRECTAL HEREDITARIO, SE LE REALIZA UNA SIGMOIDOSCOPIA FLEXIBLE REPORTANDO ANORMALIDADES

¿CUÁL ES EL ESTUDIO DE ESCRUTINIO A REALIZAR POSTERIORMENTE?

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES CRITERIOS NO ES CONSIDERADO PARA REALIZAR PRUEBAS GENÉTICAS EN PACIENTES CON  FACTORES DE RIESGO ALTO PARA CÁNCER COLORRECTAL HEREDITARIO NO POLIPOSICO?

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES CRITERIOS NO ES CONSIDERADO PARA REALIZAR PRUEBAS GENÉTICAS EN PACIENTES CON  FACTORES DE RIESGO ALTO PARA CÁNCER COLORRECTAL HEREDITARIO NO POLIPOSICO?

ACUDE CON USTED UN PACIENTE DE 55 AÑOS CLASIFICADO CON FACTORES DE RIESGO ALTOS POR FAMILIA QUIEN PADECEN CRITERIOS DE ÁMSTERDAM Y CRITERIOS DE BETHESDA POSITIVOS.

¿CUÁL ES LA PRUEBA MÁS FIDEDIGNA A REALIZAR EN SU PACIENTE TOMANDO EN CUENTA ESTOS CRITERIOS PARA DESCARTAR UN POSIBLE CÁNCER COLORRECTAL HEREDITARIO NO POLIPOSICO?

PACIENTE DE 4 MESES ACUDE POR FIEBRE DE 39ºC, HEMATURIA MACROSCÓPICA Y DISTENSIÓN ABDOMINAL CON PREDOMINIO EN EL LADO DERECHO DESDE HACE UNA SEMANA. SU MADRE TIENE 40 AÑOS DE EDAD Y FUMÓ DURANTE EL EMBARAZO. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA SE ENCONTRÓ AL PACIENTE IRRITABLE, SE PALPÓ UNA MASA ABDOMINAL EN EL LADO DERECHO DE 5 X 3 CM APROXIMADAMENTE. SE SOLICITÓ UN ULTRASONIDO QUE REPORTÓ AUMENTO DE VOLUMEN DE AMBOS RIÑONES CON MÚLTIPLES LESIONES BILATERALES HIPOECOICAS, REDONDAS, CON UN PATRÓN HOMOGÉNEO. DEBIDO A LOS HALLAZGOS SE REALIZÓ UN ESTUDIO GENÉTICO EN DONDE SE ENCONTRARON MUTACIONES EN LOS GENES TW1 Y TW FAMILIAR.

¿CUÁL ES EL DIAGNÓSTICO MÁS PROBABLE DE SU PACIENTE?

PACIENTE DE 4 MESES ACUDE POR FIEBRE DE 39ºC, HEMATURIA MACROSCÓPICA Y DISTENSIÓN ABDOMINAL CON PREDOMINIO EN EL LADO DERECHO DESDE HACE UNA SEMANA. SU MADRE TIENE 40 AÑOS DE EDAD Y FUMÓ DURANTE EL EMBARAZO. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA SE ENCONTRÓ AL PACIENTE IRRITABLE, SE PALPÓ UNA MASA ABDOMINAL EN EL LADO DERECHO DE 5 X 3 CM APROXIMADAMENTE. SE SOLICITÓ UN ULTRASONIDO QUE REPORTÓ AUMENTO DE VOLUMEN DE AMBOS RIÑONES CON MÚLTIPLES LESIONES BILATERALES HIPOECOICAS, REDONDAS, CON UN PATRÓN HOMOGÉNEO. DEBIDO A LOS HALLAZGOS SE REALIZÓ UN ESTUDIO GENÉTICO EN DONDE SE ENCONTRARON MUTACIONES EN LOS GENES TW1 Y TW FAMILIAR.

¿CUÁL ES LA FRECUENCIA DE LA AFECCIÓN BILATERAL DE SU PACIENTE?

PACIENTE DE 4 MESES ACUDE POR FIEBRE DE 39ºC, HEMATURIA MACROSCÓPICA Y DISTENSIÓN ABDOMINAL CON PREDOMINIO EN EL LADO DERECHO DESDE HACE UNA SEMANA. SU MADRE TIENE 40 AÑOS DE EDAD Y FUMÓ DURANTE EL EMBARAZO. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA SE ENCONTRÓ AL PACIENTE IRRITABLE, SE PALPÓ UNA MASA ABDOMINAL EN EL LADO DERECHO DE 5 X 3 CM APROXIMADAMENTE. SE SOLICITÓ UN ULTRASONIDO QUE REPORTÓ AUMENTO DE VOLUMEN DE AMBOS RIÑONES CON MÚLTIPLES LESIONES BILATERALES HIPOECOICAS, REDONDAS, CON UN PATRÓN HOMOGÉNEO. DEBIDO A LOS HALLAZGOS SE REALIZÓ UN ESTUDIO GENÉTICO EN DONDE SE ENCONTRARON MUTACIONES EN LOS GENES TW1 Y TW FAMILIAR.

¿A QUÉ ESTADIO PERTENECE LA PATOLOGÍA DE SU PACIENTE SEGÚN LA DESCRIPCIÓN DEL CASO?

ACUDE CON USTED MUJER DE 25 AÑOS, COMO ANTECEDENTES DE IMPORTANCIA REFIERE 4 PAREJAS SEXUALES E INICIO DE VIDA SEXUAL A LOS 19 AÑOS; REFIERE QUE HACE UNA SEMANA TUVO SANGRADO POSTCOITAL Y NUNCA LE HABÍA SUCEDIDO ANTES. AL INTERROGATORIO DIRIGIDO NIEGA ANTECEDENTES FAMILIARES DE IMPORTANCIA.

¿A QUÉ DIAGNÓSTICO ORIENTA SU PACIENTE CON LA CLÍNICA DEL CASO?

UNA ALTERACIÓN CELULAR QUE SE ORIGINA EN EL EPITELIO DEL CUELLO DEL ÚTERO Y QUE SE MANIFIESTA, INICIALMENTE, A TRAVÉS DE LESIONES INTRAEPITELIAL PRECURSORAS DE BAJO Y ALTO GRADO, DE AVANCE LENTO Y PROGRESIVO HACIA CÁNCER INVASOR ES LA DEFINICIÓN MÁS COMPLETA DE:

ACUDE CON USTED MUJER DE 25 AÑOS, COMO ANTECEDENTES DE IMPORTANCIA REFIERE 4 PAREJAS SEXUALES E INICIO DE VIDA SEXUAL A LOS 19 AÑOS; REFIERE QUE HACE UNA SEMANA TUVO SANGRADO POSTCOITAL Y NUNCA LE HABÍA SUCEDIDO ANTES. AL INTERROGATORIO DIRIGIDO NIEGA ANTECEDENTES FAMILIARES DE IMPORTANCIA.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES NO SE CONSIDERA FACTOR DE RIESGO PARA CACU?

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES  FACTORES DE RIESGO NO ES CONSIDERADO PARA CÁNCER CÉRVICOUTERINO?

ACUDE CON USTED MUJER DE 25 AÑOS, COMO ANTECEDENTES DE IMPORTANCIA REFIERE 4 PAREJAS SEXUALES E INICIO DE VIDA SEXUAL A LOS 19 AÑOS; REFIERE QUE HACE UNA SEMANA TUVO SANGRADO POSTCOITAL Y NUNCA LE HABÍA SUCEDIDO ANTES. AL INTERROGATORIO DIRIGIDO NIEGA ANTECEDENTES FAMILIARES DE IMPORTANCIA.

¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES DE TAMIZAJE ES LA MÁS RECOMENDADA?

¿CUÁNDO Y COMO REALIZAR LAS CITOLOGÍAS CERVICALES?

SELECCIONE LA RESPUESTA INCORRECTA:

¿CUÁNDO SUSPENDER  EL TAMIZAJE DE CACU?

SELECCIONE LA RESPUESTA CORRECTA:

¿CUÁNDO REALIZAR CITOLOGÍA CERVICAL + DETECCIÓN DE VPH?

SELECCIONE LA RESPUESTA CORRECTA:

SE REALIZA UNA CITOLOGÍA CERVICAL Y SE DETECTA CÁNCER CÉRVICOUTERINO ¿EN CUÁNTO TIEMPO ES NECESARIO ENVIAR A ESTA PACIENTE A COLPOSCOPÍA?

NIÑA DE 2 AÑOS DE EDAD ES TRAÍDA A CONSULTA POR DISTENSIÓN ABDOMINAL. LA MADRE REFIERE SENTIR UNA MASA CUANDO LE PALPA EL ABDOMEN Y DOLOR CUANDO TOCA SU ESPALDA. ELLA TIENE 37 AÑOS Y TUVO EXPOSICIÓN OCUPACIONAL AL PLOMO DURANTE EL EMBARAZO. A LA EXPLORACIÓN ENCUENTRA DISCRETA DISTENSIÓN ABDOMINAL Y PALPA UNA MASA EN EL ABDOMEN SUPERIOR DE 2 X 2 CM APROXIMADAMENTE. SE LE SOLICITA UNA TOMOGRAFÍA ABDOMINAL QUE REPORTA UNA MASA INTRARRENAL EN EL LADO IZQUIERDO DE MENOR DENSIDAD DE QUE EL TEJIDO CIRCUNDANTE Y QUE NO SE EXTIENDE MÁS ALLÁ DE LA CÁPSULA RENAL.

¿CUÁL ES EL DIAGNÓSTICO DE SU PACIENTE?

NIÑA DE 2 AÑOS DE EDAD ES TRAÍDA A CONSULTA POR DISTENSIÓN ABDOMINAL. LA MADRE REFIERE SENTIR UNA MASA CUANDO LE PALPA EL ABDOMEN Y DOLOR CUANDO TOCA SU ESPALDA. ELLA TIENE 37 AÑOS Y TUVO EXPOSICIÓN OCUPACIONAL AL PLOMO DURANTE EL EMBARAZO. A LA EXPLORACIÓN ENCUENTRA DISCRETA DISTENSIÓN ABDOMINAL Y PALPA UNA MASA EN EL ABDOMEN SUPERIOR DE 2 X 2 CM APROXIMADAMENTE. SE LE SOLICITA UNA TOMOGRAFÍA ABDOMINAL QUE REPORTA UNA MASA INTRARRENAL EN EL LADO IZQUIERDO DE MENOR DENSIDAD DE QUE EL TEJIDO CIRCUNDANTE Y QUE NO SE EXTIENDE MÁS ALLÁ DE LA CÁPSULA RENAL.

¿EN QUÉ ESTADIO SE ENCUENTRA LA PATOLOGÍA DE SU PACIENTE?

NIÑA DE 2 AÑOS DE EDAD ES TRAÍDA A CONSULTA POR DISTENSIÓN ABDOMINAL. LA MADRE REFIERE SENTIR UNA MASA CUANDO LE PALPA EL ABDOMEN Y DOLOR CUANDO TOCA SU ESPALDA. ELLA TIENE 37 AÑOS Y TUVO EXPOSICIÓN OCUPACIONAL AL PLOMO DURANTE EL EMBARAZO. A LA EXPLORACIÓN ENCUENTRA DISCRETA DISTENSIÓN ABDOMINAL Y PALPA UNA MASA EN EL ABDOMEN SUPERIOR DE 2 X 2 CM APROXIMADAMENTE. SE LE SOLICITA UNA TOMOGRAFÍA ABDOMINAL QUE REPORTA UNA MASA INTRARRENAL EN EL LADO IZQUIERDO DE MENOR DENSIDAD DE QUE EL TEJIDO CIRCUNDANTE Y QUE NO SE EXTIENDE MÁS ALLÁ DE LA CÁPSULA RENAL.

¿QUÉ PORCENTAJE DE SUPERVIVENCIA TENDRÍA SU PACIENTE EN CASO DE RECIBIR EL TRATAMIENTO ÓPTIMO?

HOMBRE DE 58 AÑOS FUMADOR DESDE HACE 31 AÑOS, ACUDE A CONSULTA POR TOS NO PRODUCTIVA DE 3 MESES DE EVOLUCIÓN. EN LA RADIOGRAFÍA SIMPLE DE TÓRAX SE OBJETIVA ATELECTASIA DEL LÓBULO SUPERIOR IZQUIERDO Y EN LA ANALÍTICA RUTINARIA, UN SODIO SÉRICO DE 125 MEQ/L. AL INTERROGATORIO DIRIGIDO NIEGA POLIDIPSIA O CUADROS GASTROINTESTINALES RECIENTES.

¿CUÁL DE ENTRE LOS SIGUIENTES ES LA CAUSA MÁS PROBABLE DEL CUADRO CLÍNICO?

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES NO ENTRA EN LA CATEGORÍA DE CARCINOMA MACROCÍTICO DE PULMON?

SE ENCUENTRA VALORANDO UNA PACIENTE CON ANTECEDENTE DE CÁNCER EPIDERMOIDE DE PULMON

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES NO ES UN HALLAZGO CARACTERÍSTICO DE ESTE TUMOR?

DURANTE LA SESIÓN DE NEUMOLOGÍA SE ENCUENTRAN REPASANDO EL TEMA DE CÁNCER PULMONAR EN DONDE  SE OBSERVA UNA PREGUNTA CON OPCIÓN MULTIPLE COMO LA SIGUIENTE Y SE LA DEJAN CONTESTAR A USTED

¿CUÁL ES EL SÍNTOMA PRINCIPAL DE ÉSTA PATOLOGÍA?

LOS TUMORES PERIFÉRICOS GENERALMENTE NO DAN SÍNTOMAS HASTA FASES AVANZADAS, EN QUE PUEDEN PRODUCIR DOLOR POR AFECTACIÓN DE LA PLEURA O LA PARED COSTAL Y DERRAME PLEURAL MALIGNO.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES TUMORES DE PULMON SE DESCARTARÍA DENTRO DE ESTA DEFINICIÓN?

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES SÍNDROMES PARANEOPLÁSICOS NO ENTRA DENTRO DEL CARCINOMA MICROCÍTICO DE PULMON?

MUJER DE 39 AÑOS, SIN ANTECEDENTE DE CÁNCER FAMILIAR NI PERSONAL, TUVO SU PRIMER EMBARAZO A LOS 20 AÑOS, LACTÓ A SUS DOS HIJOS, NO FUMA Y ES DELGADA. ACUDE A CONSULTA PARA SOLUCIONAR DUDAS SOBRE LA REALIZACIÓN DE TAMIZAJE DE CÁNCER DE MAMA.

¿CUÁL ES LA RECOMENDACIÓN QUE DARÍA A ÉSTA PACIENTE?

SEGÚN LAS GUÍAS DE LA AMERICAN CANCER SOCIETY DEL 2015, SE PUEDE DISMINUIR LA MORTALIDAD POR CÁNCER DE MAMA SI SE INICIA EL TAMIZAJE A PARTIR DE:

MUJER DE 39 AÑOS, SIN ANTECEDENTE DE CÁNCER FAMILIAR NI PERSONAL, TUVO SU PRIMER EMBARAZO A LOS 20 AÑOS, LACTÓ A SUS DOS HIJOS, NO FUMA Y ES DELGADA. ACUDE A CONSULTA PARA SOLUCIONAR DUDAS SOBRE LA REALIZACIÓN DE TAMIZAJE DE CÁNCER DE MAMA.

¿CUÁL ES EL MEJOR MÉTODO EN GENERAL PARA REALIZAR EL TAMIZ DE CÁNCER DE MAMA?

MUJER DE 35 AÑOS, NULIGESTA Y MENARCA A LOS 11 AÑOS. CÓMO ANTECEDENTES FAMILIARES DE IMPORTANCIA DESTACA MADRE CON CÁNCER DE OVARIO. ACUDE A CONSULTA DE SEGUIMIENTO POR NÓDULO PALPABLE NO DOLOROSO EN CUADRANTE SUPERIOR EXTERNO DE MAMA IZQUIERDA, SE LE REALIZÓ MAMOGRAFÍA QUE REPORTA LESIÓN SOSPECHOSA DE MALIGNIDAD.

¿CUÁL ES EL TIPO DE CÁNCER DE MAMA MÁS FRECUENTE?

¿CUÁL ES EL TUMOR MALIGNO MÁS FRECUENTE DE LA MUJER EN PAÍSES DESARROLLADOS Y EN VÍAS DE DESARROLLO?

EN MÉXICO ¿CUÁL ES CÁNCER QUE REPRESENTA LA PRINCIPAL CAUSA DE MUERTE POR ENFERMEDAD MALIGNA EN LA MUJER?

MUJER DE 35 AÑOS, NULIGESTA Y MENARCA A LOS 11 AÑOS. CÓMO ANTECEDENTES FAMILIARES DE IMPORTANCIA DESTACA MADRE CON CÁNCER DE OVARIO. ACUDE A CONSULTA DE SEGUIMIENTO POR NÓDULO PALPABLE NO DOLOROSO EN CUADRANTE SUPERIOR EXTERNO DE MAMA IZQUIERDA, SE LE REALIZÓ MAMOGRAFÍA QUE REPORTA LESIÓN SOSPECHOSA DE MALIGNIDAD.

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES FACTORES GENÉTICOS ES RESPONSABLE DEL 50% DE LOS CÁNCERES DE MAMA HEREDITARIOS?