NEFROLOGÍA #1 (1 INTENTO)
SIMULADOR CON PREGUNTAS DE ENARM
- NÚMERO DE PREGUNTAS: 50 PREGUNTAS
- TIEMPO PARA RESOLVERLO: 1 HORA 15 MINUTOS
- NÚMERO DE INTENTOS: 1 SOLO INTENTO
- ESTE SIMULACRO CON PREGUNTAS DE ENARM SOLO LO PODRÁS REALIZAR 1 SOLA VEZ, ASÍ QUE CONCENTRATE Y ENFÓCATE , MÁS ADELANTE HABRÁ SIMULACROS DE 200 Y 250 PREGUNTAS ILIMITADOS (PARA RESOLVERLOS LAS VECES QUE QUIERAS)
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NEFROLOGÍA #1 (1 INTENTO)
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- NEFRITIS 0%
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- OSTEODISTROFIA RENAL 0%
- PIELONEFRITIS 0%
- SINDROME HEMOLITICO UREMICO 0%
- SÍNDROME NEFRÍTICO 0%
- SÍNDROME NEFRÓTICO 0%
- SÍNDROMES RENALES 0%
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Question 1 of 50
1. Question
MUJER DE 60 AÑOS CON ANTECEDENTE DE INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA , ACUDE CON USTED A REVISIÓN DE ESTUDIOS DE LABORATORIO DE CONTROL CON LOS SIGUIENTES PARAMETROS : HB 11G/DL, HTO 31%, VCM 91, CRS 2.1MG/DL, POTASIO 5.4MEQ/DL, CALCIO 7.0MEQ/L, FÓSFORO 5.4MEQ/L, PTH 88PG/ML Y 25-OH VITAMINA D 18NG/ML.
¿CON CUAL FISIOPATOLOGÍA COMENZARIA A EXPLICARLE EL PROBLEMA A SU PACIENTE?
CorrectIncorrect -
Question 2 of 50
2. Question
HOMBRE DE 43 AÑOS PREVIAMENTE SANO, ANTECEDENTE DE UN HERMANO CON PROBLEMAS RENALES NO DIAGNOSTICADO. ACUDE AL SERVICIO DE URGENCIAS PORQUE NOTÓ DE MANERA REPENTINA EDEMA EN EXTREMIDADES INFERIORES Y EN LA CARA, ADEMÁS EL DÍA DE HOY SE AGREGÓ DOLOR EN FLANCO IZQUIERDO Y ORINA OSCURA. A LA EXPLORACIÓN FC 75 LPM, FR 17 RPM, TEMPERATURA 37.5°C, TA 130/80 MM HG. DESTACA LA PRESENCIA DE MARCADO EDEMA EN EXTREMIDADES INFERIORES (++++) Y PERIORBITARIO, DOLOR A LA PRESIÓN Y PUÑO-PERCUSIÓN EN FLANCO IZQUIERDO.
¿CUAL SERÍA LA PRUEBA ESTANDARD PARA CONFIRMAR SU DIAGNÓSTICO?
CorrectIncorrect -
Question 3 of 50
3. Question
HOMBRE DE 50 AÑOS SANO CON ANTECEDENTES DE 2 HERMANOS CON PROBLEMAS RENALES SIN ESPECIFICAR.ACUDE CON USTED A CONSULTA CON EDEMA EN EXTREMIDADES INFERIORES Y EN LA CARA, DOLOR EN FLANCO IZQUIERDO Y ORINA OSCURA DE COLOR “COCA COLA”. SIGNOS VITALES NORMALES, DESTACA LA PRESENCIA DE MARCADO EDEMA EN EXTREMIDADES INFERIORES (++++) CON GODET POSITIVO, GIORDANO POSITIVO EN AMBOS PUNTOS RENALES. SE TOMA BIOPSIA RENAL CON DIAGNÓSTICO DE NEFROPATÍA MEMBRANOSA, MOTIVO POR EL CUAL SE SOLICITAN DIVERSOS ESTUDIOS PARA DESCARTAR CAUSAS SECUNDARIAS SIENDO NEGATIVOS TODOS ELLOS.
¿CUAL ES EL ANTÍGENO IMPLICADO EN LA FORMA PRIMARIA DE LA ENFERMEDAD QUE SE ENCUENTRA POSITIVO EN >80% DE LOS PACIENTES?
CorrectIncorrect -
Question 4 of 50
4. Question
DE 30 AÑOS, TIENE DIAGNÓSTICO DE INFECCIÓN POR VIRUS DE HEPATITIS C (VHC) SIN TRATAMIENTO ACTUAL. INICIÓ HACE 6 SEMANAS CON EDEMA DE EXTREMIDADES INFERIORES E HIPERTENSIÓN. A LA EXPLORACIÓN: TA 180/100 MM HG, FC 78 LPM, FR 18 RPM, EDEMA DE EXTREMIDADES INFERIORES Y PÚRPURA PALPABLE. CREATININA 1.9 MG/DL, EXAMEN GENERAL DE ORINA CON PROTEÍNAS (500 MG), SANGRE +++ ,CILINDROS ERITROCITARIOS, TRIGLICÉRIDOS 450, ALBÚMINA 2.2 MG/DL, C4 BAJO, FACTOR REUMATOIDE Y CRIOGLOBULINAS POSITIVAS.
¿CUÁL ES LA CAUSA MÁS PROBABLE DE LA ENFERMEDAD RENAL?
CorrectIncorrect -
Question 5 of 50
5. Question
HOMBRE DE 22 AÑOS, PREVIAMENTE SANO. ACUDE A CONSULTA CON SU MÉDICO GENERAL YA QUE PRESENTA CUADRO GRIPAL DE DOS DÍAS DE EVOLUCIÓN Y EL DÍA DE HOY NOTÓ LA PRESENCIA DE ORINA OSCURA SIN CAMBIOS EN EL OLOR, REFIERE QUE HACE UN AÑO TUVO UN CUADRO SIMILAR AL ACTUAL. A LA EXPLORACIÓN FC 80LPM, FR 19RPM, T 37°C, TA 110/80, PRESENCIA DE EPÍFORA, VOZ NASAL, RINORREA HIALINA Y AUMENTO DE LA RUDEZA RESPIRATORIA. TIRA REACTIVA DE ORINA CON HB +++ Y PROTEÍNAS +.
¿CUÁL ES EL DIAGNÓSTICO MÁS PROBABLE?
CorrectIncorrect -
Question 6 of 50
6. Question
HOMBRE DE 18 AÑOS, ACUDE A CONSULTA DE URGENCIAS POR INICIO REPENTINO DE EDEMA EN CARA Y MIEMBROS INFERIORES ACOMPAÑADO DE CEFALEA PULSÁTIL, ACÚFENOS Y FOSFENOS; REFIERE ANTECEDENTE DE INFECCIÓN DE VÍAS AÉREAS SUPERIORES HACE APROXIMADAMENTE 15 DÍAS. A LA EXPLORACIÓN: FC: 90 LPM, FR 21RPM, TEMP 37.2ºC, TA: 140/95, DESTACA LA PRESENCIA DE MARCADO EDEMA EN EXTREMIDADES INFERIORES (+++) Y EDEMA PERIORBITARIO. LOS ESTUDIOS DE LABORATORIO REPORTAN LO SIGUIENTE: HB 14.3G/DL, LEUCOS 7,300, PLQ 300,000, CRS 0.6MG/DL, BUN 32MG/DL, EGO CON 15 ERITROCITOS POR CAMPO, SEDIMENTO: ERITROCITOS DISMÓRFICOS Y CILINDROS HEMÁTICOS.
¿CUÁL ES LA ETIOLOGÍA DE ESTE PADECIMIENTO?
CorrectIncorrect -
Question 7 of 50
7. Question
HOMBRE DE 18 AÑOS, ACUDE A CONSULTA DE URGENCIAS POR INICIO REPENTINO DE EDEMA EN CARA Y MIEMBROS INFERIORES ACOMPAÑADO DE CEFALEA PULSÁTIL, ACÚFENOS Y FOSFENOS; REFIERE ANTECEDENTE DE INFECCIÓN DE VÍAS AÉREAS SUPERIORES HACE APROXIMADAMENTE 15 DÍAS. A LA EXPLORACIÓN: FC: 90 LPM, FR 21RPM, TEMP 37.2ºC, TA: 140/95, DESTACA LA PRESENCIA DE MARCADO EDEMA EN EXTREMIDADES INFERIORES (+++) Y EDEMA PERIORBITARIO. LOS ESTUDIOS DE LABORATORIO REPORTAN LO SIGUIENTE: HB 14.3G/DL, LEUCOS 7,300, PLQ 300,000, CRS 0.6MG/DL, BUN 32MG/DL, EGO CON 15 ERITROCITOS POR CAMPO, SEDIMENTO: ERITROCITOS DISMÓRFICOS Y CILINDROS HEMÁTICOS.
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ESTÁ INDICADO EN EL MANEJO DE ESTE PACIENTE?
CorrectIncorrect -
Question 8 of 50
8. Question
MUJER DE 76 AÑOS CON DIABETES DESDE HACE 45 AÑOS, COMO COMPLICACIONES ASOCIADAS TIENE RETINOPATÍA PROLIFERATIVA, POLINEUROPATÍA SENSITIVO-DISTAL Y NEUROPATÍA AUTONÓMICA. INICIÓ CON EDEMA DE EXTREMIDADES INFERIORES HACE 1 AÑO. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: TA 140/90 MM HG, FC 80 LPM, 18 RPM, EDEMA LEVE DE EXTREMIDADES INFERIORES. CREATININA 5, CA 7.8, P 6, EXAMEN GENERAL DE ORINA CON PROTEÍNAS ++, ALBUMINURIA DE 24 HORAS DE 1.5 GRAMOS.
¿CUÁL ES EL DIAGNÓSTICO MÁS PROBABLE?
CorrectIncorrect -
Question 9 of 50
9. Question
MUJER DE 76 AÑOS CON DIABETES DESDE HACE 45 AÑOS, COMO COMPLICACIONES ASOCIADAS TIENE RETINOPATÍA PROLIFERATIVA, POLINEUROPATÍA SENSITIVO-DISTAL Y NEUROPATÍA AUTONÓMICA. INICIÓ CON EDEMA DE EXTREMIDADES INFERIORES HACE 1 AÑO. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: TA 140/90 MM HG, FC 80 LPM, 18 RPM, EDEMA LEVE DE EXTREMIDADES INFERIORES. CREATININA 5, CA 7.8, P 6, EXAMEN GENERAL DE ORINA CON PROTEÍNAS ++, ALBUMINURIA DE 24 HORAS DE 1.5 GRAMOS.
¿CUÁL ES EL MECANISMO FISIOPATOGÉNICO POR EL QUE OCURRE ESTA GLOMERULONEFRITIS?
CorrectIncorrect -
Question 10 of 50
10. Question
MUJER DE 76 AÑOS CON DIABETES DESDE HACE 45 AÑOS, COMO COMPLICACIONES ASOCIADAS TIENE RETINOPATÍA PROLIFERATIVA, POLINEUROPATÍA SENSITIVO-DISTAL Y NEUROPATÍA AUTONÓMICA. INICIÓ CON EDEMA DE EXTREMIDADES INFERIORES HACE 1 AÑO. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: TA 140/90 MM HG, FC 80 LPM, 18 RPM, EDEMA LEVE DE EXTREMIDADES INFERIORES. CREATININA 5, CA 7.8, P 6, EXAMEN GENERAL DE ORINA CON PROTEÍNAS ++, ALBUMINURIA DE 24 HORAS DE 1.5 GRAMOS.
¿CUÁL ES EL DIAGNÓSTICO MÁS PROBABLE?
CorrectIncorrect -
Question 11 of 50
11. Question
MUJER DE 76 AÑOS QUE PADECE DIABETES E HIPERTENSIÓN DESDE HACE 30 AÑOS. ACUDE POR ASTENIA Y ADINAMIA. A LA EXPLORACIÓN: TA 170/110 MM HG, FC 78 LPM, FR 18 RPM, PALIDEZ DE PIEL, CEGUERA BILATERAL, EDEMA DE EXTREMIDADES INFERIORES Y POLINEUROPATÍA SENSITIVO DISTAL. HB 8.4 VCM 86 BUN 100 CREAT 6.8 K 6.5 CA 7.6 P 10.2.
DE ACUERDO A LAS COMORBILIDADES DE LA PACIENTE ¿QUÉ TIPO DE FALLA RENAL PRESENTA?
CorrectIncorrect -
Question 12 of 50
12. Question
MUJER DE 30 AÑOS PREVIAMENTE SANA. INICIÓ HACE 3 MESES CON EDEMA DE EXTREMIDADES INFERIORES. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: TA 120/70 MM HG, FC 80 LPM, 18 RPM, ANASARCA. CREATININA 1.5, ALBÚMINA 1.8, COLESTEROL 356, TRIGLICÉRIDOS 400, EXAMEN GENERAL DE ORINA CON PROTEÍNAS ++++.
¿CUÁL ES EL MECANISMO FISIOPATOGÉNICO POR EL QUE OCURRE ESTA GLOMERULONEFRITIS?
CorrectIncorrect -
Question 13 of 50
13. Question
MUJER DE 30 AÑOS PREVIAMENTE SANA. INICIÓ HACE 3 MESES CON EDEMA DE EXTREMIDADES INFERIORES. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: TA 120/70 MM HG, FC 80 LPM, 18 RPM, ANASARCA. CREATININA 1.5, ALBÚMINA 1.8, COLESTEROL 356, TRIGLICÉRIDOS 400, EXAMEN GENERAL DE ORINA CON PROTEÍNAS ++++.
¿EN QUÉ SITIO DEL GLOMÉRULO SE ENCUENTRA PRINCIPALMENTE LA LESIÓN?
CorrectIncorrect -
Question 14 of 50
14. Question
MUJER DE 30 AÑOS PREVIAMENTE SANA. INICIÓ HACE 3 MESES CON EDEMA DE EXTREMIDADES INFERIORES. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: TA 120/70 MM HG, FC 80 LPM, 18 RPM, ANASARCA. CREATININA 1.5, ALBÚMINA 1.8, COLESTEROL 356, TRIGLICÉRIDOS 400, EXAMEN GENERAL DE ORINA CON PROTEÍNAS ++++.
¿CUÁL ES EL TRATAMIENTO DE ELECCIÓN EN SU PACIENTE?
CorrectIncorrect -
Question 15 of 50
15. Question
MUJER DE 25 AÑOS DE EDAD ACUDE AL SERVICIO DE URGENCIAS PORQUE HACE UN PAR DE DÍAS INICIÓ CON MALESTAR GENERAL, FIEBRE Y DOLOR EN EL FLANCO IZQUIERDO. TAMBIÉN HA PRESENTADO NÁUSEA Y VÓMITO EN 2 OCASIONES. FC 90 LPM, FR 19 RPM, T 38° C, TA 120/66 MM HG. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA TIENE SIGNO DE GIORDANO IZQUIERDO POSITIVO. TIENE 11,000 LEUCOCITOS Y 12,000 UFC EN EL UROCULTIVO.
¿CUÁL ES EL DIAGNÓSTICO MÁS PROBABLE EN ESTA PACIENTE?
CorrectIncorrect -
Question 16 of 50
16. Question
MUJER DE 25 AÑOS DE EDAD ACUDE AL SERVICIO DE URGENCIAS PORQUE HACE UN PAR DE DÍAS INICIÓ CON MALESTAR GENERAL, FIEBRE Y DOLOR EN EL FLANCO IZQUIERDO. TAMBIÉN HA PRESENTADO NÁUSEA Y VÓMITO EN 2 OCASIONES. FC 90 LPM, FR 19 RPM, T 38° C, TA 120/66 MM HG. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA TIENE SIGNO DE GIORDANO IZQUIERDO POSITIVO. TIENE 11,000 LEUCOCITOS Y 12,000 UFC EN EL UROCULTIVO.
¿ CON CUÁL ESTUDIO CONFIRMARÍA SU DIAGNÓSTICO ?
CorrectIncorrect -
Question 17 of 50
17. Question
MUJER DE 25 AÑOS DE EDAD ACUDE AL SERVICIO DE URGENCIAS PORQUE HACE UN PAR DE DÍAS INICIÓ CON MALESTAR GENERAL, FIEBRE Y DOLOR EN EL FLANCO IZQUIERDO. TAMBIÉN HA PRESENTADO NÁUSEA Y VÓMITO EN 2 OCASIONES. FC 90 LPM, FR 19 RPM, T 38° C, TA 120/66 MM HG. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA TIENE SIGNO DE GIORDANO IZQUIERDO POSITIVO. TIENE 11,000 LEUCOCITOS Y 12,000 UFC EN EL UROCULTIVO.
¿CUÁL ES EL TRATAMIENTO DE ELECCIÓN EN ESTE CASO?
CorrectIncorrect -
Question 18 of 50
18. Question
NIÑO DE 5 AÑOS PREVIAMENTE SANO. HACE 8 SEMANAS TUVO FARINGOAMIGDALITIS NO TRATADA. ACUDE PORQUE AYER INICIÓ CON OLIGURIA. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: TA 150/100 MM HG, FC 100 LPM, FR 22, EDEMA DE EXTREMIDADES INFERIORES. CREATININA 2.8, C3 BAJO, C4 NORMAL, EXAMEN GENERAL DE ORINA CON PROTEÍNAS ++, ERITROCITOS ++++.
¿CUÁL ES EL DIAGNÓSTICO MÁS PROBABLE?
CorrectIncorrect -
Question 19 of 50
19. Question
NIÑO DE 5 AÑOS PREVIAMENTE SANO. HACE 8 SEMANAS TUVO FARINGOAMIGDALITIS NO TRATADA. ACUDE PORQUE AYER INICIÓ CON OLIGURIA. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: TA 150/100 MM HG, FC 100 LPM, FR 22, EDEMA DE EXTREMIDADES INFERIORES. CREATININA 2.8, C3 BAJO, C4 NORMAL, EXAMEN GENERAL DE ORINA CON PROTEÍNAS ++, ERITROCITOS ++++.
¿CUÁL ES EL MECANISMO FISIOPATOGÉNICO POR EL QUE SUCEDE ESTA GLOMERULONEFRITIS?
CorrectIncorrect -
Question 20 of 50
20. Question
NIÑO DE 5 AÑOS PREVIAMENTE SANO. HACE 8 SEMANAS TUVO FARINGOAMIGDALITIS NO TRATADA. ACUDE PORQUE AYER INICIÓ CON OLIGURIA. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: TA 150/100 MM HG, FC 100 LPM, FR 22, EDEMA DE EXTREMIDADES INFERIORES. CREATININA 2.8, C3 BAJO, C4 NORMAL, EXAMEN GENERAL DE ORINA CON PROTEÍNAS ++, ERITROCITOS ++++.
¿CUÁL ES EL SITIO DEL GLOMÉRULO DONDE SE ENCUENTRA LA LESIÓN?
CorrectIncorrect -
Question 21 of 50
21. Question
NIÑO DE 5 AÑOS PREVIAMENTE SANO. HACE 8 SEMANAS TUVO FARINGOAMIGDALITIS NO TRATADA. ACUDE PORQUE AYER INICIÓ CON OLIGURIA. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: TA 150/100 MM HG, FC 100 LPM, FR 22, EDEMA DE EXTREMIDADES INFERIORES. CREATININA 2.8, C3 BAJO, C4 NORMAL, EXAMEN GENERAL DE ORINA CON PROTEÍNAS ++, ERITROCITOS ++++.
¿CUÁL ES EL TRATAMIENTO DE ELECCIÓN?
CorrectIncorrect -
Question 22 of 50
22. Question
MUJER DE 56 AÑOS CON ANTECEDENTE DE INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA (IRC) DE ETIOLOGÍA DESCONOCIDA, ACUDE A CONSULTA PARA REVISIÓN DE ESTUDIOS DE LABORATORIO DE CONTROL LOS CUALES SE MUESTRAN A CONTINUACIÓN: HB 10G/DL, HTO 31%, VCM 91, CRS 2.1MG/DL, POTASIO 5.3MEQ/DL, CALCIO 7.3MEQ/L, FÓSFORO 5.0MEQ/L, PTH 98PG/ML Y 25-OH VITAMINA D 21NG/ML.
¿CON ESTAS CARACTERISTICAS CUAL SERIA SU DIAGNÓSTICO?
CorrectIncorrect -
Question 23 of 50
23. Question
HOMBRE DE 50 AÑOS CON ANTECEDENTE DE INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA (IRC) SIN ETIOLOGÍA DEFINIDA, ACTUALMENTE ACUDE A CONSULTA DE NEFROLOGIA CON RESULTADOS DE LABORATORIO DE CONTROL DONDE SE MUESTRA: HB 10.5G/DL, HTO 31%, VCM 92, CRS 2.2MG/DL, POTASIO 5.3MEQ/DL, CALCIO 7.0MEQ/L, FÓSFORO 5.5MEQ/L, PTH 97PG/ML Y 25-OH VITAMINA D 20NG/ML.
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES NO ES UNA ALTERACIONE DEL METABOLISMO MINERAL CARACTERISTICAS DE IRC?
CorrectIncorrect -
Question 24 of 50
24. Question
HOMBRE DE 43 AÑOS PREVIAMENTE SANO, ANTECEDENTE DE UN HERMANO CON PROBLEMAS RENALES NO DIAGNOSTICADO. ACUDE AL SERVICIO DE URGENCIAS PORQUE NOTÓ DE MANERA REPENTINA EDEMA EN EXTREMIDADES INFERIORES Y EN LA CARA, ADEMÁS EL DÍA DE HOY SE AGREGÓ DOLOR EN FLANCO IZQUIERDO Y ORINA OSCURA. A LA EXPLORACIÓN FC 75 LPM, FR 17 RPM, TEMPERATURA 37.5°C, TA 130/80 MM HG. DESTACA LA PRESENCIA DE MARCADO EDEMA EN EXTREMIDADES INFERIORES (++++) Y PERIORBITARIO, DOLOR A LA PRESIÓN Y PUÑO-PERCUSIÓN EN FLANCO IZQUIERDO.
DE LAS SIGUIENTES CAUSAS ¿CUAL NO ES ESENCIAL HACER PRUEBAS DE DESCARTE PARA CONFIRMAR SU DIAGNÓSTICO?
CorrectIncorrect -
Question 25 of 50
25. Question
HOMBRE DE 50 AÑOS QUE ACUDE AL SERVICIO DE URGENCIAS PORQUE NOTÓ DE MANERA REPENTINA EDEMA EN EXTREMIDADES INFERIORES Y CARA, HOY SE AGREGÓ DOLOR EN FLANCO IZQUIERDO Y ORINA OSCURA. DESTACA LA PRESENCIA DE MARCADO EDEMA EN EXTREMIDADES INFERIORES Y PERIORBITARIO, DOLOR A LA PRESIÓN Y PUÑO-PERCUSIÓN RENAL BILATERAL, SE DAN RESULTADOS DE LABORATORIO Y SE TOMA BIOPSIA RENAL CON DIAGNÓSTICO DE NEFROPATÍA MEMBRANOSA.
¿CUÁL ES LA PRINCIPAL CAUSA DE GLOMERULOPATÍA IMPLICADA EN LOS ADULTOS?
CorrectIncorrect -
Question 26 of 50
26. Question
DE 30 AÑOS, TIENE DIAGNÓSTICO DE INFECCIÓN POR VIRUS DE HEPATITIS C (VHC) SIN TRATAMIENTO ACTUAL. INICIÓ HACE 6 SEMANAS CON EDEMA DE EXTREMIDADES INFERIORES E HIPERTENSIÓN. A LA EXPLORACIÓN: TA 180/100 MM HG, FC 78 LPM, FR 18 RPM, EDEMA DE EXTREMIDADES INFERIORES Y PÚRPURA PALPABLE. CREATININA 1.9 MG/DL, EXAMEN GENERAL DE ORINA CON PROTEÍNAS (500 MG), SANGRE +++ ,CILINDROS ERITROCITARIOS, TRIGLICÉRIDOS 450, ALBÚMINA 2.2 MG/DL, C4 BAJO, FACTOR REUMATOIDE Y CRIOGLOBULINAS POSITIVAS.
¿CUÁL SÍNDROME RENAL SE INTEGRA EN ESTE PACIENTE?
CorrectIncorrect -
Question 27 of 50
27. Question
DE 30 AÑOS, TIENE DIAGNÓSTICO DE INFECCIÓN POR VIRUS DE HEPATITIS C (VHC) SIN TRATAMIENTO ACTUAL. INICIÓ HACE 6 SEMANAS CON EDEMA DE EXTREMIDADES INFERIORES E HIPERTENSIÓN. A LA EXPLORACIÓN: TA 180/100 MM HG, FC 78 LPM, FR 18 RPM, EDEMA DE EXTREMIDADES INFERIORES Y PÚRPURA PALPABLE. CREATININA 1.9 MG/DL, EXAMEN GENERAL DE ORINA CON PROTEÍNAS (500 MG), SANGRE +++ ,CILINDROS ERITROCITARIOS, TRIGLICÉRIDOS 450, ALBÚMINA 2.2 MG/DL, C4 BAJO, FACTOR REUMATOIDE Y CRIOGLOBULINAS POSITIVAS.
¿CUÁL SERÍA EL TRATAMIENTO IDEAL EN SU PACIENTE?
CorrectIncorrect -
Question 28 of 50
28. Question
HOMBRE DE 41 AÑOS, CON ANTECEDENTE DE SINUSITIS RESISTENTE AL TRATAMIENTO DESDE HACE 6 MESES ASÍ COMO SECRECIÓN NASAL SANGUINOLENTA OCASIONAL, ADEMÁS REFIERE ATAQUE AL ESTADO GENERAL Y DIMINUCIÓN DE 4 KG EN ESTE TIEMPO. ACUDE A CONSULTA PORQUE NOTÓ CAMBIO EN LA COLORACIÓN DE LA ORINA (OSCURA) Y MENOR CANTIDAD QUE LO HABITUAL. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA FC 80LPM, FR 19RPM, T 36.8°C, TA 120/80, SE OBSERVA NARIZ CON COSTRAS HEMÁTICAS Y DEFORMIDAD EN SILLA DE MONTAR, RESTO SIN ALTERACIONES. SE SOLICITAN ESTUDIOS DE LABORATORIO EN LOS QUE DESTACA: HB 12.3G/DL, HTO 37%, LEUCOCITOS 9,700, CRS 1.8MG/DL (PREVIA DE HACE UN MES 0.7MG/DL) EGO CON HEMOGLOBINA (++), SEDIMENTO CON ERITROCITOS DISMÓRFICOS Y CILINDROS ERITROCITARIOS, C-ANCA POSITIVO. SE ENVÍA A TOMA DE BIOPSIA RENAL CON REPORTE DE GLOMERULONEFRITIS NECROSANTE SEGMENTARIA PAUCIINMUNE CON MEDIAS LUNAS FIBROSAS Y VASCULITIS GRANULOMATOSA.
¿CUÁL ES LA CAUSA MÁS PROBABLE DE LA AFECCIÓN RENAL?
CorrectIncorrect -
Question 29 of 50
29. Question
HOMBRE DE 45 AÑOS, CON SINUSITIS CRONICA, EN OCASIONES SE ACOMPAÑA DE HEMORRAGIA NASAL ACOMPAÑADO DE ATAQUE AL ESTADO GENERAL Y DIMINUCIÓN DE 6 KG EN 6 MESES. ACUDE A CONSULTA POR NOTAR CAMBIO EN LA COLORACIÓN DE LA ORINA COLOR “COCA COLA” Y EN POCA CANTIDAD. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA SIGNOS VITALES NORMALES, SE OBSERVA NARIZ CON COSTRAS HEMÁTICAS Y DEFORMIDAD EN SILLA DE MONTAR, RESTO SIN ALTERACIONES. SE SOLICITAN ESTUDIOS DE LABORATORIO EN LOS QUE DESTACA: HB 12 G/DL, HTO 35%, LEUCOCITOS 9,800, CRS 1.8MG/DL (PREVIA DE HACE UN MES 0.7MG/DL) EGO CON HEMOGLOBINA (+++), SEDIMENTO CON ERITROCITOS DISMÓRFICOS Y CILINDROS ERITROCITARIOS, C-ANCA POSITIVO. SE ENVÍA A TOMA DE BIOPSIA RENAL CON REPORTE DE GLOMERULONEFRITIS NECROSANTE SEGMENTARIA PAUCIINMUNE CON MEDIAS LUNAS FIBROSAS Y VASCULITIS GRANULOMATOSA.
¿DENTRO DE CUÁL SÍNDROME RENAL ENTRARIA SU PACIENTE?
CorrectIncorrect -
Question 30 of 50
30. Question
HOMBRE DE 18 AÑOS, ACUDE A CONSULTA DE URGENCIAS POR INICIO REPENTINO DE EDEMA EN CARA Y MIEMBROS INFERIORES ACOMPAÑADO DE CEFALEA PULSÁTIL, ACÚFENOS Y FOSFENOS; REFIERE ANTECEDENTE DE INFECCIÓN DE VÍAS AÉREAS SUPERIORES HACE APROXIMADAMENTE 15 DÍAS. A LA EXPLORACIÓN: FC: 90 LPM, FR 21RPM, TEMP 37.2ºC, TA: 140/95, DESTACA LA PRESENCIA DE MARCADO EDEMA EN EXTREMIDADES INFERIORES (+++) Y EDEMA PERIORBITARIO. LOS ESTUDIOS DE LABORATORIO REPORTAN LO SIGUIENTE: HB 14.3G/DL, LEUCOS 7,300, PLQ 300,000, CRS 0.6MG/DL, BUN 32MG/DL, EGO CON 15 ERITROCITOS POR CAMPO, SEDIMENTO: ERITROCITOS DISMÓRFICOS Y CILINDROS HEMÁTICOS.
¿CUÁL ES EL DIAGNÓSTICO QUE SE INTEGRA?
CorrectIncorrect -
Question 31 of 50
31. Question
HOMBRE DE 32 AÑOS, SIN TOXICOMANÍAS. ACUDE AL SERVICIO DE URGENCIAS POR PRESENCIA DE EDEMA EN LOS PIES DESDE HACE DOS SEMANAS, Y CEFALEA PUNZANTE DE RECIENTE INICIO. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA FC 91LPM, FR 21RPM, T 37.1°C, TA 160/80, DESTACA LA PRESENCIA DE EDEMA MALEOLAR ++. ANALÍTICA SANGUÍNEA DESTACA CRS 0.9MG/DL, SEDIMENTO URINARIO CON CILINDROS HEMÁTICOS Y ERITROCITOS DISMÓRFICOS. SE DECIDE HOSPITALIZAR Y SE REALIZA BIOPSIA RENAL QUE REPORTA GLOMERULONEFRITIS CON IMAGEN EN RIEL DE TREN.
¿DE ACUERDO A LA ETIOLOGÍA CUÁL ES EL DIAGNÓSTICO MÁS PROBABLE?
CorrectIncorrect -
Question 32 of 50
32. Question
MUJER DE 61 AÑOS, CON ANTECEDENTE DE DIABETES MELLITUS TIPO 2 DESDE HACE 18 AÑOS CON TRATAMIENTO IRREGULAR A BASE DE HIPOGLUCEMIANTES ORALES Y RETINOPATÍA DIABÉTICA PROLIFERATIVA TRATADA CON LÁSER. ACUDE A CONSULTA PORQUE DESDE HACE UNOS MESES TIENE DOLOR URENTE EN LA PLANTA DE LOS PIES, ADEMÁS LOS PIES SE LE HINCHAN PERO REFIERE QUE PASA MUCHO TIEMPO PARADA HACIENDO SUS LABORES. A LA EXPLORACIÓN FC 83LPM, FR 18RPM, T 36.5°C, TA 140/80, DESTACA LA PRESENCIA DE MARCADO EDEMA EN EXTREMIDADES INFERIORES (+++) HASTA EL TERCIO MEDIO DE LA PANTORRILLA. TIRA REACTIVA DE ORINA CON PROTEÍNAS ++++, GLUCEMIA CAPILAR 280.
DE ACUERDO CON EL CASO PRESENTADO, USTED INTEGRA UNO DE LOS SIGUIENTES SÍNDROMES:
CorrectIncorrect -
Question 33 of 50
33. Question
NIÑO DE 2 AÑOS DE EDAD, PRODUCTO DE LA PRIMERA GESTA NORMO-EVOLUTIVO, CON PESO AL NACER DE 3.2KG Y 50CM DE TALLA. ES LLEVADO A CONSULTA POR LA MADRE REFIRIENDO QUE SU HIJO NO CRECE Y RECHAZA CONSTANTEMENTE EL ALIMENTO. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA SE DOCUMENTA TALLA MENOR AL P3, SE SOLICITA ANALÍTICA SANGUÍNEA CON HB 13G/DL, LEUCOCITOS 6.800, PLAQUETAS 200,000, K 2.8MEQ/L, GASOMETRÍA CON PH 7.31 Y HCO3 19, EGO CON PH 7.6. SE REALIZAN NUEVOS ESTUDIOS UNA VEZ INSTAURADO EL TRATAMIENTO Y SE CONSTATA ORINA CON PH 6.3.
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES SÍNDROMES ESTA MAS IMPLICADO EN ESTAS AFECCIONES?
CorrectIncorrect -
Question 34 of 50
34. Question
NIÑO DE 2 AÑOS DE EDAD, PRODUCTO DE LA PRIMERA GESTA NORMO-EVOLUTIVO, CON PESO AL NACER DE 3.2KG Y 50CM DE TALLA. ES LLEVADO A CONSULTA POR LA MADRE REFIRIENDO QUE SU HIJO NO CRECE Y RECHAZA CONSTANTEMENTE EL ALIMENTO. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA SE DOCUMENTA TALLA MENOR AL P3, SE SOLICITA ANALÍTICA SANGUÍNEA CON HB 13G/DL, LEUCOCITOS 6.800, PLAQUETAS 200,000, K 2.8MEQ/L, GASOMETRÍA CON PH 7.31 Y HCO3 19, EGO CON PH 7.6. SE REALIZAN NUEVOS ESTUDIOS UNA VEZ INSTAURADO EL TRATAMIENTO Y SE CONSTATA ORINA CON PH 6.3.
¿DE CUÁL DE LOS SIGUIENTES TIPOS DE ACIDOSIS TUBULAR RENAL SE REFIERE EN ESTE PACIENTE?
CorrectIncorrect -
Question 35 of 50
35. Question
MUJER DE 25 AÑOS CON ANTECEDENTE DE LUPUS ERITEMATOSO SISTÉMICO DESDE HACE 2 AÑOS, AL DIAGNÓSTICO PRESENTÓ ACTIVIDAD CUTÁNEA Y ARTICULAR EN TRATAMIENTO CON ESTEROIDES. ACUDE A SU CONSULTA DE REVISIÓN CON ESTUDIOS DE LABORATORIO, ACTUALMENTE ASINTOMÁTICA. HB 12G/DL, VCM 82, CMHC 29, PLAQUETAS 210,000, LEUCOCITOS 6,100, CRS 0.8MG/DL, EGO REPORTA HB + Y PROTEÍNAS ++, RECOLECCIÓN DE ORINA DE 24 HORAS CON 1.5GR/24HRS DE PROTEÍNAS.
¿CUÁL ES SU DIAGNÓSTICO MÁS PROBABLE?
CorrectIncorrect -
Question 36 of 50
36. Question
MUJER DE 25 AÑOS CON ANTECEDENTE DE LUPUS ERITEMATOSO SISTÉMICO DESDE HACE 2 AÑOS, AL DIAGNÓSTICO PRESENTÓ ACTIVIDAD CUTÁNEA Y ARTICULAR EN TRATAMIENTO CON ESTEROIDES. ACUDE A SU CONSULTA DE REVISIÓN CON ESTUDIOS DE LABORATORIO, ACTUALMENTE ASINTOMÁTICA. HB 12G/DL, VCM 82, CMHC 29, PLAQUETAS 210,000, LEUCOCITOS 6,100, CRS 0.8MG/DL, EGO REPORTA HB + Y PROTEÍNAS ++, RECOLECCIÓN DE ORINA DE 24 HORAS CON 1.5GR/24HRS DE PROTEÍNAS.
¿CUÁL ES EL ESPECTRO DE PRESENTACION CLÍNICA DE ESTA NEFROPATÍA LUPICA?
CorrectIncorrect -
Question 37 of 50
37. Question
NIÑO DE 4 AÑOS DE EDAD CON ANTECEDENTE DE DIARREA DISENTERIFORME HACE UNA SEMANA. ES TRAÍDO AL SERVICIO DE URGENCIAS PORQUE LA MADRE DETECTÓ PUNTITOS ROJOS EN LAS EXTREMIDADES Y EDEMA EN PIES. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA FC 90 LPM, FR 20 RPM, TEMPERATURA 36.9°C, TA 100/60 MM HG, CON PRESENCIA DE PETEQUIAS EN EXTREMIDADES SUPERIORES E INFERIORES Y EDEMA BIMALEOLAR. SE SOLICITAN LABORATORIOS CON LOS SIGUIENTES RESULTADOS: HEMOGLOBINA 8 G/DL, HEMATOCRITO 25%, PLAQUETAS 83,000MM3, CREATININA 2.1 MG/DL, BUN 28MG/DL, BILIRRUBINA TOTAL 2.9MG/DL, BILIRRUBINA INDIRECTA 2.7 MG/DL, TIEMPO DE PROTROMBINA Y TIEMPO PARCIAL DE TROMBOPLASTINA ACTIVADA NORMALES. EXAMEN GENERAL DE ORINA CON HEMOGLOBINA ++ Y PROTEÍNAS +. FROTIS SANGUÍNEO CON PRESENCIA DE ESQUISTOCITOS Y PRUEBA DE COOMBS NEGATIVA.
¿CUÁL ES EL DIAGNÓSTICO MÁS PROBABLE?
CorrectIncorrect -
Question 38 of 50
38. Question
NIÑO DE 4 AÑOS DE EDAD CON ANTECEDENTE DE DIARREA DISENTERIFORME HACE UNA SEMANA. ES TRAÍDO AL SERVICIO DE URGENCIAS PORQUE LA MADRE DETECTÓ PUNTITOS ROJOS EN LAS EXTREMIDADES Y EDEMA EN PIES. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA FC 90 LPM, FR 20 RPM, TEMPERATURA 36.9°C, TA 100/60 MM HG, CON PRESENCIA DE PETEQUIAS EN EXTREMIDADES SUPERIORES E INFERIORES Y EDEMA BIMALEOLAR. SE SOLICITAN LABORATORIOS CON LOS SIGUIENTES RESULTADOS: HEMOGLOBINA 8 G/DL, HEMATOCRITO 25%, PLAQUETAS 83,000MM3, CREATININA 2.1 MG/DL, BUN 28MG/DL, BILIRRUBINA TOTAL 2.9MG/DL, BILIRRUBINA INDIRECTA 2.7 MG/DL, TIEMPO DE PROTROMBINA Y TIEMPO PARCIAL DE TROMBOPLASTINA ACTIVADA NORMALES. EXAMEN GENERAL DE ORINA CON HEMOGLOBINA ++ Y PROTEÍNAS +. FROTIS SANGUÍNEO CON PRESENCIA DE ESQUISTOCITOS Y PRUEBA DE COOMBS NEGATIVA.
¿CUÁL ES EL TRATAMIENTO PRIMARIO QUE SE EMPLEARA EN SU PACIENTE?
CorrectIncorrect -
Question 39 of 50
39. Question
NIÑO DE 4 AÑOS DE EDAD CON ANTECEDENTE DE DIARREA DISENTERIFORME HACE UNA SEMANA. ES TRAÍDO AL SERVICIO DE URGENCIAS PORQUE LA MADRE DETECTÓ PUNTITOS ROJOS EN LAS EXTREMIDADES Y EDEMA EN PIES. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA FC 90 LPM, FR 20 RPM, TEMPERATURA 36.9°C, TA 100/60 MM HG, CON PRESENCIA DE PETEQUIAS EN EXTREMIDADES SUPERIORES E INFERIORES Y EDEMA BIMALEOLAR. SE SOLICITAN LABORATORIOS CON LOS SIGUIENTES RESULTADOS: HEMOGLOBINA 8 G/DL, HEMATOCRITO 25%, PLAQUETAS 83,000MM3, CREATININA 2.1 MG/DL, BUN 28MG/DL, BILIRRUBINA TOTAL 2.9MG/DL, BILIRRUBINA INDIRECTA 2.7 MG/DL, TIEMPO DE PROTROMBINA Y TIEMPO PARCIAL DE TROMBOPLASTINA ACTIVADA NORMALES. EXAMEN GENERAL DE ORINA CON HEMOGLOBINA ++ Y PROTEÍNAS +. FROTIS SANGUÍNEO CON PRESENCIA DE ESQUISTOCITOS Y PRUEBA DE COOMBS NEGATIVA.
¿CUÁL ES EL PRONOSTICO EN CUANTO A LA FUNCIÓN RENAL PARA ESTE POACIENTE?
CorrectIncorrect -
Question 40 of 50
40. Question
MUJER DE 60 AÑOS CON ANTECEDENTES OBESIDAD, DIABETES MELLITUS TIPO 2 DE MÁS DE 20 AÑOS DE EVOLUCIÓN, ACTUALMENTE EN TRATAMIENTO A BASE DE INSULINA CON MAL CONTROL METABÓLICO Y RETINOPATÍA DIABÉTICA NO PROLIFERATIVA. ACUDE A URGENCIAS REFIRIENDO EDEMA EN EXTREMIDADES DE VARIOS MESES DE EVOLUCIÓN, MALESTAR GENERAL Y, DISNEA DE MEDIANOS ESFUERZOS DE RECIENTE INICIO. EN LA EXPLORACIÓN FÍSICA TA 160/110MM HG, FC 80LPM, FR 17RPM. PALIDEZ EN MUCOSAS Y TEGUMENTOS ASÍ COMO HUELLAS DE RASCADO; EXTREMIDADES CON EDEMA MALEOLAR (++) Y CAMPOS PULMONARES CON ESTERTORES EN BASES PULMONARES. ANALÍTICA EN SANGRE DESTACA: GLUCOSA 200MG/DL, CRS 2,2MG/DL, BUN 45MG/DL, COLESTEROL 313MG/DL, ALBÚMINA 1,9G/DL, HB 11,6G/DL, HTO 34,8%, VCM 80, HCM 29. TFG 34ML/MIN/1.73M2. TIRA REACTIVA DE ORINA CON PROTEÍNAS (+) Y GLUCOSA (++). EN LA ECOGRAFÍA ABDOMINAL SE ENCONTRÓ UN RIÑÓN DERECHO DE 8 CM E IZQUIERDO DE 9 CM.
¿CUÁL ES EL DIAGNÓSTICO MÁS PROBABLE?
CorrectIncorrect -
Question 41 of 50
41. Question
HOMBRE DE 62 AÑOS CON ANTECEDENTE DE INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA EN ESTADIO 3 SECUNDARIA A DIABETES MELLITUS, ACUDE AL SERVICIO DE URGENCIAS POR DIFICULTAD PARA RESPIRAR DESDE HACE 2 DÍAS. A LA EXPLORACIÓN TA 130/90MM HG, FC 88LPM, FR 22RPM, T 36.9°C, PALIDEZ EN MUCOSAS Y TEGUMENTOS, EDEMA MALEOLAR ++, CAMPOS PULMONARES CON AUSENCIA DE RUIDOS RESPIRATORIOS EN AMBAS BASES PULMONARES Y MATIDEZ. SE SOLICITAN EXÁMENES DE LABORATORIO EN LOS QUE DESTACA: HB 10.8G/DL, HTO 33%, VCM 83, CRS 2.8MG/DL, POTASIO 5.8MEQ/L, TFG 23 ML/MIN/1.73 M2, GASOMETRÍA ARTERIAL: PH 7.34, HC03 18, PCO2 34.
¿EN QUE ESTADÍO DE INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA SE ENCUENTRA SU PACIENTE?
CorrectIncorrect -
Question 42 of 50
42. Question
HOMBRE DE 62 AÑOS CON ANTECEDENTE DE INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA EN ESTADIO 3 SECUNDARIA A DIABETES MELLITUS, ACUDE AL SERVICIO DE URGENCIAS POR DIFICULTAD PARA RESPIRAR DESDE HACE 2 DÍAS. A LA EXPLORACIÓN TA 130/90MM HG, FC 88LPM, FR 22RPM, T 36.9°C, PALIDEZ EN MUCOSAS Y TEGUMENTOS, EDEMA MALEOLAR ++, CAMPOS PULMONARES CON AUSENCIA DE RUIDOS RESPIRATORIOS EN AMBAS BASES PULMONARES Y MATIDEZ. SE SOLICITAN EXÁMENES DE LABORATORIO EN LOS QUE DESTACA: HB 10.8G/DL, HTO 33%, VCM 83, CRS 2.8MG/DL, POTASIO 5.8MEQ/L, TFG 23 ML/MIN/1.73 M2, GASOMETRÍA ARTERIAL: PH 7.34, HC03 18, PCO2 34.
¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES NO ES INDICACIÓN DE INICIAR TERAPIA SUSTITUTIVA RENAL?
CorrectIncorrect -
Question 43 of 50
43. Question
MUJER DE 56 AÑOS CON ANTECEDENTE DE INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA (IRC) DE ETIOLOGÍA DESCONOCIDA, ACUDE A CONSULTA PARA REVISIÓN DE ESTUDIOS DE LABORATORIO DE CONTROL LOS CUALES SE MUESTRAN A CONTINUACIÓN: HEMOGLOBINA 10 G/DL, HEMATOCRITO 31 %, VCM 91, CREATININA 2.8 MG/DL, POTASIO 5.3 MEQ/DL, CALCIO 7.3 MEQ/L, FÓSFORO 5.6 MEQ/L, PTH 98 PG/ML Y 25-OH VITAMINA D 21 NG/ML.
¿CUALES ALTERACIONES DEL METABOLISMO MINERAL SON CARACTERÍSTICAS DE IRC?
CorrectIncorrect -
Question 44 of 50
44. Question
HOMBRE DE 72 AÑOS, CON ANTECEDENTE DE HIPERTENSIÓN ARTERIAL EN TRATAMIENTO CON CAPTOPRIL E HIPERPLASIA PROSTÁTICA BENIGNA EN TRATAMIENTO CON FINASTERIDE. HACE 3 DÍAS PRESENTÓ UNA INFECCIÓN DE ORINA DOCUMENTADA POR UROCULTIVO ACTUALMENTE EN TRATAMIENTO CON ANTIBIÓTICO; ACUDE AL SERVICIO DE URGENCIAS POR PRESENCIA DE FIEBRE NO CUANTIFICADA Y EXANTEMA EN CARA Y TÓRAX. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA FC 78LPM, FR 19RPM, T 37.7°C, TA 130/90MM HG, PRESENCIA DE EXANTEMA CON HUELLAS DE RASCADO. SE SOLICITAN LABORATORIOS EN LOS QUE DESTACA LEUCOCITOS DE 7,800 CON 12% DE EOSINÓFILOS.
¿QUE DIAGNÓSTICO SE OBSERVA EN SU PACIENTE?
CorrectIncorrect -
Question 45 of 50
45. Question
HOMBRE DE 72 AÑOS, CON ANTECEDENTE DE HIPERTENSIÓN ARTERIAL EN TRATAMIENTO CON CAPTOPRIL E HIPERPLASIA PROSTÁTICA BENIGNA EN TRATAMIENTO CON FINASTERIDE. HACE 3 DÍAS PRESENTÓ UNA INFECCIÓN DE ORINA DOCUMENTADA POR UROCULTIVO ACTUALMENTE EN TRATAMIENTO CON ANTIBIÓTICO; ACUDE AL SERVICIO DE URGENCIAS POR PRESENCIA DE FIEBRE NO CUANTIFICADA Y EXANTEMA EN CARA Y TÓRAX. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA FC 78LPM, FR 19RPM, T 37.7°C, TA 130/90MM HG, PRESENCIA DE EXANTEMA CON HUELLAS DE RASCADO. SE SOLICITAN LABORATORIOS EN LOS QUE DESTACA LEUCOCITOS DE 7,800 CON 12% DE EOSINÓFILOS.
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES MEDICAMENTOS CAUSA MÁS FRECUENTEMENTE NEFRITIS INTERSTICIAL?
CorrectIncorrect -
Question 46 of 50
46. Question
HOMBRE DE 16 AÑOS QUE TIENE DIARREA CON INTOLERANCIA A LA VÍA ORAL DESDE HACE DOS DÍAS. A LA EXPLORACIÓN: TA 100/60 MM HG FC 110 FR 20 RPM, MUCOSAS DESHIDRATADAS. CREATININA 2.5 CON FENA 0.4%
¿CUÁL ES EL DIAGNÓSTICO MÁS PROBABLE DE LA FALLA RENAL EN ESTE PACIENTE?
CorrectIncorrect -
Question 47 of 50
47. Question
HOMBRE DE 16 AÑOS QUE TIENE DIARREA CON INTOLERANCIA A LA VÍA ORAL DESDE HACE DOS DÍAS. A LA EXPLORACIÓN: TA 100/60 MM HG FC 110 FR 20 RPM, MUCOSAS DESHIDRATADAS. CREATININA 2.5 CON FENA 0.4%
¿CUÁL ES LA ETIOLOGÍA MÁS PROBABLE DE LA FALLA RENAL EN ESTE PACIENTE?
CorrectIncorrect -
Question 48 of 50
48. Question
HOMBRE DE 16 AÑOS QUE TIENE DIARREA CON INTOLERANCIA A LA VÍA ORAL DESDE HACE DOS DÍAS. A LA EXPLORACIÓN: TA 100/60 MM HG FC 110 FR 20 RPM, MUCOSAS DESHIDRATADAS. CREATININA 2.5 CON FENA 0.4%
¿CUÁL ES EL TRATAMIENTO IDEAL DE LA FALLA RENAL EN ESTE PACIENTE?
CorrectIncorrect -
Question 49 of 50
49. Question
HOMBRE DE 78 AÑOS, CON ANTECEDENTE DE HIPERTENSIÓN ARTERIAL SISTÉMICA EN TRATAMIENTO. ACUDE AL HOSPITAL POR DOLOR EN HIPOGASTRIO, REFIERE QUE TIENE ALGUNOS MESES CON PROBLEMAS PARA ORINAR, CHORRO DÉBIL Y POLAQUIURIA. A LA EXPLORACIÓN DESTACA GLOBO VESICAL PALPABLE Y NO ACEPTA REALIZACIÓN DE TACTO RECTAL. EN EL EXAMEN DE LA SANGRE SE DETECTA UNA CREATININA SÉRICA DE 3.4 MG/DL Y UN POTASIO DE 6 MEQ/L. USG RENAL REPORTA RIÑONES DE TAMAÑO NORMAL CON MODERADA DILATACIÓN DE LA VÍA URINARIA.
¿CUÁL ES EL DIAGNÓSTICO MÁS PROBABLE?
CorrectIncorrect -
Question 50 of 50
50. Question
MUJER DE 30 AÑOS PREVIAMENTE SANA. INICIÓ HACE 3 MESES CON EDEMA DE EXTREMIDADES INFERIORES. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: TA 120/70 MM HG, FC 80 LPM, 18 RPM, ANASARCA. CREATININA 1.5, ALBÚMINA 1.8, COLESTEROL 356, TRIGLICÉRIDOS 400, EXAMEN GENERAL DE ORINA CON PROTEÍNAS ++++.
¿CUÁL ES EL DIAGNÓSTICO MÁS PROBABLE?
CorrectIncorrect
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