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Examen Inicial de ubicación

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Examen Inicial de ubicación

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  • No se puede pausar.
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Examen Inicial de ubicación

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Quiz-summary

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  11. DENGUE 0%
  12. DERMATITIS SEBORREICA 0%
  13. DERMATOSIS 0%
  14. ENDOCARDITIS 0%
  15. EPOC 0%
  16. ETANOL 0%
  17. FRACTURAS 0%
  18. HAS 0%
  19. HEPATITIS 0%
  20. HEPATITIS A 0%
  21. IVUs 0%
  22. MALTRATO DEL ADULTO MAYOR 0%
  23. MENINGITIS 0%
  24. MENINGITIS TX 0%
  25. MONOXIDO DE CARBONO 0%
  26. NEUMOINIA NOSOCOMIAL 0%
  27. Neumonia 0%
  28. OSTEOARTROSIS 0%
  29. PLACENTA PREVIA 0%
  30. PRUEBA DE TRABAJO DE PARTO 0%
  31. RABIA 0%
  32. RINITIS ALERGICA 0%
  33. SINUSITIS 0%
  34. TENIASIS 0%
  35. TUBERCULOSIS PULMONAR 0%
  36. VIH 0%
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  1. Answered
  2. Review
  1. Question 1 of 150
    1. Question
    MUJER DE 25 AÑOS DE EDAD G:4 C:2 P:1 ,ACTUALMENTE CURSA CON EMBARAZO DE 31 SEMANAS DE EDAD GESTACIONAL. ACUDE A URGENCIAS POR UN CUADRO DE 1 DIA DE EVOLUCIÓN, CARACTERIZADO POR SANGRADO VAGINAL MODERADO, ROJO RUTILANTE. SIGNOS VITALES NORMALES. HEMOGLOBINA, LEUCOCITOS Y QUIMICA SANGUINEA SIN ALTERACIONES

    CUAL ES EL MEJOR  ESTUDIO PARA EL DIAGNOSTICO DE LA PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  2. Question 2 of 150
    2. Question
    FEMENINA DE 25 AÑOS DE EDAD, GESTA 3, PARTOS 1, CESAREA 1 (HACE 5 AÑOS). CURSA CON EMBARAZO DE 38 SEMANAS DE GESTACIÓN Y TRABAJO DE PARTO. DURANTE LA VALORACIÓN PÉLVICA EN ADMISIÓN SE LE CONSIDERA PÉLVIS LÍMITE.

    EL PROCEDIMIENTO QUE DEBERÁ INDICARSE PARA INTEGRAR EL DIAGNÓSTICO ES:

    Correct

    Incorrect

  3. Question 3 of 150
    3. Question

    HOMBRE DE 36 AÑOS DE EDAD, INTUBADO DESDE HACE TRES DÍAS EN TERAPIA INTENSIVA SECUNDARIO A UN EVENTO NEUROQUIRÚRGICO. EL DÍA DE HOY PRESENTA HIPERTERMIA Y SECRECIÓN TRAQUEOBRONQUIAL PURULENTA. LA RADIOGRAFÍA DE TÓRAX MUESTRA DATOS DE CONSOLIDACIÓN Y PÉRDIDA DE LOS ÁNGULOS COSTODIAFRAGMÁTICOS.

    EL AGENTE ETIOLÓGICO QUE MÁS PROBABLEMENTE ESTÁ RELACIONADO CON LA INFECCIÓN PULMONAR EN EL PACIENTE ES:

    Correct

    Incorrect

  4. Question 4 of 150
    4. Question

    HOMBRE DE 36 AÑOS DE EDAD, INTUBADO DESDE HACE TRES DÍAS EN TERAPIA INTENSIVA SECUNDARIO A UN EVENTO NEUROQUIRÚRGICO. EL DÍA DE HOY PRESENTA HIPERTERMIA Y SECRECIÓN TRAQUEOBRONQUIAL PURULENTA. LA RADIOGRAFÍA DE TÓRAX MUESTRA DATOS DE CONSOLIDACIÓN Y PÉRDIDA DE LOS ÁNGULOS COSTODIAFRAGMÁTICOS.

    EN ESTE MOMENTO ESTÁ INDICADO COMENZAR EL MANEJO DEL PACIENTE CON:

    Correct

    Incorrect

  5. Question 5 of 150
    5. Question

    HOMBRE DE 35 AÑOS DE EDAD, QUE INICIÓ SU PADECIMIENTO ACTUAL HACE UNA SEMANA AL PRESENTAR QUERATITIS HERPÉTICA, AGREGÁNDOSE HACE 2 DÍAS DETERIORO NEUROLÓGICO. SE REALIZA PUNCIÓN LUMBAR, LA CUAL REPORTA UN CITOQUÍMICO Y CITOLÓGICO COMPATIBLE CON PROCESO INFECCIOSO DE ORIGEN VIRAL.

    Correct

    Incorrect

  6. Question 6 of 150
    6. Question

    MUJER DE 25 AÑOS DE EDAD, SIN ANTECEDENTES DE IMPORTANCIA. INGRESA A HOSPITALIZACIÓN CON EL DIAGNÓSTICO DE PIELONEFRITIS.

    EL AGENTE ETIOLÓGICO MÁS PROBABLEMENTE IMPLICADO EN LA PATOLOGÍA DE LA PACIENTE ES:

    Correct

    Incorrect

  7. Question 7 of 150
    7. Question

    MUJER DE 32 AÑOS, EN SITUACIÓN DE CALLE, EN QUIÉN USTED SOSPECHA LA POSIBILIDAD DE ANEMIA POR DEFICIENCIA DE HIERRO.

    ESTE DIAGNÓSTICO PODRÁ REALIZARLO EN PRESENCIA DE:

    Correct

    Incorrect

  8. Question 8 of 150
    8. Question

    HOMBRE DE 25 AÑOS DE EDAD QUE ES LLEVADO A URGENCIAS POR UN FAMILIAR QUIEN REFIERE UN CUADRO CLÍNICO DE DEPRESIÓN DE POR LO MENOS 2 MESES DE EVOLUCIÓN. DOS HORAS ANTES DE SU INGRESO ES ENCONTRADO EN SU CASA MUY DORMIDO Y JUNTO A EL CAJAS VACÍAS DE MEDICAMENTO NO ESPECIFICADO. A LA EXPLORACIÓN LO ENCUENTRA CON RESPIRACIÓN SUPERFICIAL, SIN RESPUESTA A ESTÍMULOS VERBALES, NI DOLOROSOS.

    EL ESTUDIO DE GABINETE DE URGENCIA INDICADO PARA REALIZAR EL DIAGNOSTICO DIFERENCIAL EN ESTE PACIENTE ES:

     

     

     

    Correct

    Incorrect

    Hint

    Estudio indicado en todo paciente con deficit neurológico

  9. Question 9 of 150
    9. Question

    HOMBRE DE 35 AÑOS DE EDAD  QUE  ACUDE A SU  CONSULTA, USTED HACE  DIAGNÓSTICO DE CEFALEA TENSIONAL.

    CUAL ES EL TRATAMIENTO DE ELECCIÓN PREVENTIVO?

    Correct

    Incorrect

  10. Question 10 of 150
    10. Question

    MUJER DE 55 AÑOS QUE ES RESCATADA DE SU CASA QUE SE ENCONTRABA INCENDIÁNDOSE. NO SE ENCUENTRAN QUEMADURAS PERO SI UNA GRAVE ALTERACIÓN DEL ESTADO DE ALERTA. USTED SOSPECHA INTOXICACIÓN POR MONÓXIDO DE CARBONO.

    EL MECANISMO FISIOPATOLÓGICO PRINCIPAL POR EL CUAL SE PRODUCE LA INTOXICACIÓN POR ESTE COMPUESTO SE EXPLICA POR:

    Correct

    Incorrect

  11. Question 11 of 150
    11. Question

    HOMBRE DE 83 AÑOS, ANALFABETA, CON DIAGNÓSTICO ACTUAL DE DEMENCIA Y FRACTURA DE CADERA. PROVIENE DE UN MEDIO SOCIECONÓMICO BAJO Y ACTUALMENTE SE ENCUENTRA AL CUIDADO DE LA ESPOSA DE SU HIJO MAYOR. POR LAS CONDICIONES GENERALES DE LA PACIENTE SE SOSPECHA DE MALTRATO.

    EL FACTOR DE RIESGO MÁS IMPORTANTE PARA SUFRIR MALTRATO EN ESTE TIPO DE PACIENTES ES:

    Correct

    Incorrect

  12. Question 12 of 150
    12. Question

    MUJER DE 38 AÑOS DE EDAD, PRESENTA DESDE HACE 3 DÍAS NÁUSEAS, VÓMITO, TEMBLOR, DIAFORESIS, IRRITABILIDAD Y ANGUSTIA. SE QUEJA DE NO DORMIR BIEN. AL INTERROGATORIO REFIERE CONSUMIR RON CUATRO DÍAS A LA SEMANA DESDE HACE MÁS DE 3 AÑOS. LA CANTIDAD HA AUMENTADO EN EL ÚLTIMO AÑO PARA OBTENER EL MISMO EFECTO. EL ÚLTIMO DÍA QUE BEBIÓ FUE EL DÍA ANTERIOR AL QUE INICIÓ CON LA SINTOMATOLOGÍA.

    EL DIAGNÓSTICO CLÍNICO MÁS PROBABLE ES:

    Correct

    Incorrect

  13. Question 13 of 150
    13. Question

    HOMBRE DE 49 AÑOS ACUDE A URGENCIAS POR TOS PRODUCTIVA DISNEIZANTE. ESTUVO HOSPITALIZADO HACE UNA SEMANA POR NEUMONÍA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD, RECIBIÓ TRATAMIENTO ANTIBIÓTICO INTRAVENOSO DURANTE DIEZ DÍAS Y FUE DADO DE ALTA. CUANDO EGRESÓ, LA MEJORÍA NO HABÍA SIDO SIGNIFICATIVA, PERSISTÍA CON EPISODIOS DE TOS, ASTENIA Y ANOREXIA. A LA EXPLORACIÓN PRESENTA FIEBRE, ATAQUE AL ESTADO GENERAL, PALIDEZ Y UNA LESIÓN ULCEROSA EN EL LABIO INFERIOR. SE AUSCULTAN ESTERTORES GRUESOS EN HEMITÓRAX DERECHO.

    ¿CUAL ES EL ESQUEMA PRIMARIO  INDICADO PARA LOS PACIENTES CON TUBERCULOSIS ?

    Correct

    Incorrect

  14. Question 14 of 150
    14. Question

    HOMBRE DE 70 AÑOS DE EDAD, ES LLEVADO A CONSULTA POR SUS FAMILIARES AL NOTAR PÉRDIDA IMPORTANTE DE LA MEMORIA A LARGO Y CORTO PLAZO. DURANTE SU VALORACIÓN SE DETERMINA SUFRE DE DEMENCIA.

    ES EL TIPO MÁS COMÚN DE DEMENCIA:

    Correct

    Incorrect

  15. Question 15 of 150
    15. Question

    MUJER DE 33 AÑOS QUE ACUDE A LA CONSULTA POR PRESENTAR DESDE HACE 3 MESES PRURITO NASAL, ESTORNUDOS EN SALVA Y MOCO NASAL.

    PARA COMPLETAR EL CUADRO CLÍNICO DE RINITIS ALÉRGICA EL HORARIO DE APARICIÓN DE LOS SÍNTOMAS DEBERÁ SER PRINCIPALMENTE DURANTE:

    Correct

    Incorrect

  16. Question 16 of 150
    16. Question

    MUJER DE 42 AÑOS HIPERTENSA CON DIAGNÓSTICO RECIENTE DE ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA.

    CON RESPECTO A SU ORIENTACIÓN ALIMENTICIA USTED LE RECOMENDARÁ DIETA HIPOSÓDICA CON:

    Correct

    Incorrect

  17. Question 17 of 150
    17. Question

    MUJER DE 60 AÑOS CON DIAGNÓSTICO RECIENTE DE ANEMIA POR DEFICIENCIA DE HIERRO, CORROBORADA MEDIANTE LABORATORIO QUE REPORTA HEMOGLOBINA DE 9 G/DL CON MICROCITOSIS E HIPOCROMÍA.

    EL MECANISMO FISIOPATOLÓGICO POR EL CUAL LA DEFICIENCIA DE HIERRO TIENE COMO EFECTO LA PRESENCIA DE ANEMIA ES POR:

    Correct

    Incorrect

  18. Question 18 of 150
    18. Question

    MUJER DE 60 AÑOS DE EDAD, SIN ANTECEDENTES DE IMPORTANCIA. DESDE HACE 1 MES PRESENTA DISNEA DE GRANDES A MEDIANOS ESFUERZOS. SE COMIENZA PROTOCOLO DE ESTUDIO TOMÁNDOSE RX DE TÓRAX QUE MUESTRA INFILTRADOS PERIFÉRICOS ALVEOLARES Y OPACIDADES NODULARES. LA TOMOGRAFÍA AXIAL MUESTRA PÉRDIDA DE VOLUMEN EN LÓBULOS INFERIORES. LAS PRUEBAS DE FUNCIÓN RESPIRATORIA REPORTAN PATRÓN RESTRICTIVO.

    ¿CUÁL ES EL DIAGNÓSTICO MÁS PROBABLE DE SU PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  19. Question 19 of 150
    19. Question

    PACIENTE PEDIATRICO DE 2 AÑOS DE EDAD QUE ACUDE A CONSULTA POR EPISODIOS FRECUENTES DE SIVILANCIAS TRATADO CON MULTIPLES  MEDICAMENTOS SIN RESPUESTA ALGUNA.

    DURANTE EL INTERROGATORIO SERÁ IMPORTANTE INVESTIGAR EL ANTECEDENTE DE LA SIGUIENTE ENFERMEDAD QUE HA DEMOSTRADO INCREMENTAR EN MAYOR PROPORCIÓN EL RIESGO DE PRESENTAR ASMA EN LA INFANCIA.

    Correct

    Incorrect

  20. Question 20 of 150
    20. Question
    MUJER DE 76 AÑOS DE EDAD QUE ES LLEVADA DE URGENCIA A SU CONSULTORIO POR PRESENTAR CAÍDA EN SU CASA. DURANTE SU VALORACIÓN LA ENCUENTRA CON BUEN ESTADO GENERAL.
     LA COMPLICACIÓN MÁS FRECUENTE ENCONTRADA EN LOS PACIENTES ADULTOS MAYORES QUE PRESENTAN CAÍDAS ES:
     

     

    Correct

    Incorrect

  21. Question 21 of 150
    21. Question

    MUJER DE 28 AÑOS DE EDAD PRESENTA DESDE HACE 9 MESES DERMATOSIS PRURIGINOSA DISEMINADA EN LA PIEL CABELLUDA, PLIEGUES NASOGENIANOS, ALAS NASALES, MEJILLAS Y FRENTE, CARACTERIZADA POR PLACAS ERITEMATOSAS CON DESCAMACIÓN FINA, ADHERENTE Y OLEOSA.

    EL DIAGNÓSTICO CLÍNICO MÁS PROBABLE ES:

    Correct

    Incorrect

  22. Question 22 of 150
    22. Question

    MUJER DE 53 AÑOS DE EDAD ACTUALMENTE EN ESTUDIO POR PROBABLE ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA.

    USTED CONFIRMA EL DIAGNÓSTICO DE SOSPECHA. LOS SIGUIENTES MEDICAMENTOS SON CONSIDERADOS LOS MÁS IMPORTANTES EN EL MANEJO SINTOMÁTICO DEL PACIENTE CON EPOC:

    Correct

    Incorrect

  23. Question 23 of 150
    23. Question

    MASCULINO DE 58 AÑOS CON OBESIDAD, ACUDE A SU CONSULTORIO DEBIDO A QUE DESDE HACE 15 MESES PRESENTA DOLOR EN CADERA IRRADIADO A REGIÓN INGUINAL BILATERAL, INTENSO Y QUE PRÁCTICAMENTE LE IMPIDE FLEXIONARSE SOBRE SU CINTURA. FUE TRATADO EN MÚLTIPLES OCASIONES CON TERAPIA FÍSICA Y ANTINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS SIN PRESENTAR MEJORÍA. SE SOLICITAN ESTUDIOS DE LABORATORIO QUE SE REPORTAN NORMALES Y RADIOGRAFÍA DE CADERA QUE MUESTRA CAMBIOS DEGENERATIVOS SEVEROS.

    TRATAMIENTO DE ELECCIÓN EN ÉSTE MOMENTO PARA EL PACIENTE:

    Correct

    Incorrect

  24. Question 24 of 150
    24. Question

    MASCULINO DE 39 AÑOS DE EDAD, CON DIAGNÓSTICO RECIENTE DE HEPATITIS C EN FASE AGUDA, QUE ACUDE A CONSULTA PARA SU VALORACIÓN.

    EL TRATAMIENTO INDICADO EN ESTE MOMENTO SERÍA:

    Correct

    Incorrect

  25. Question 25 of 150
    25. Question

    HOMBRE DE 21 AÑOS, CON OBSTRUCCIÓN NASAL, DOLOR FACIAL, HIPOSMIA Y DESCARGA POSTERIOR DE 6 MESES DE EVOLUCIÓN. LA MUCOSA NASAL SE OBSERVA CON EDEMA E HIPEREMIA.

    EL DIAGNOSTICO CLÍNICO MÁS PROBABLE ES:

    Correct

    Incorrect

  26. Question 26 of 150
    26. Question

    HOMBRE DE 26 AÑOS DE EDAD, CAMPESINO, ALÉRGICO A LA PENICILINA. SE ENCUENTRA EN TRATAMIENTO DESDE HACE 3 DÍAS POR CISTITIS. INICIA SU PADECIMIENTO ACTUAL HACE 2 DÍAS CON ERITEMA EN REGIÓN MAXILAR Y BRAZOS, EL DÍA DE HOY AL REGRESAR DE SU JORNADA LABORAL NOTA LA PRESENCIA DE AMPOLLAS Y DESCAMACIÓN.

    EL DIAGNÓSTICO CLÍNICO MÁS PROBABLE ES:

    Correct

    Incorrect

  27. Question 27 of 150
    27. Question
    PREESCOLAR DE 5 AÑOS DE EDAD, CON ANTECEDENTE DE RESPIRACIÓN CRÓNICA POR BOCA, RONQUIDOS, VOZ HIPONASAL Y DOS CUADROS PREVIOS DE OTITIS MEDIA RESUELTA. PRESENTA DESDE HACE DOS DÍAS, HALITOSIS, FIEBRE, OBSTRUCCIÓN NASAL, SECRECIÓN PURULENTA NASAL Y RETROFARÍNGEA. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA SE APRECIA HIPERTROFIA AMIGDALAR +++. SIN ADENOPATÍAS CERVICALES.

    EL DIAGNÓSTICO MÁS PROBABLE EN ESTA PACIENTE ES DE:

    Correct

    Incorrect

  28. Question 28 of 150
    28. Question

    HOMBRE DE 36 AÑOS DE EDAD, EXTRANJERO, QUIEN DESDE HACE 6 MESES LLEGA A RADICAR EN UNA COMUNIDAD RURAL DE NUESTRO PAÍS. PRESENTA DESDE HACE 1 SEMANA FIEBRE MAYOR A 38°C PARA LO CUAL SE AUTOMEDICA PARACETAMOL, HACE 2 DÍAS SE AGREGA TINTE ICTÉRICO Y DOLOR INTENSO EN CUADRANTE SUPERIOR DERECHO. A LA EXPLORACIÓN SE ENCUENTRA PACIENTE FEBRIL, CONJUNTIVAS Y PIEL ICTÉRICA, ABDOMEN DISTENDIDO, PERISTALSIS AUMENTADA, HEPATOMEGALIA DOLOROSA. SE SOLICITA ULTRASONIDO EL CUAL REPORTA ABSCESO HEPÁTICO ÚNICO EN LÓBULO DERECHO. LAS PRUEBAS DE LABORATORIO SUGIEREN ORIGEN AMEBIANO.

    CORRESPONDE AL TRATAMIENTO DE ELECCIÓN EN ESTE MOMENTO:

    Correct

    Incorrect

  29. Question 29 of 150
    29. Question
    LACTANTE FEMENINA DE 20 MESES DE EDAD, SIN ESQUEMA DE VACUNACIÓN. INICIA SU PADECIMIENTO ACTUAL DESDE HACE UNA SEMANA CON FIEBRE CUANTIFICADA DE 38.5°C, RINORREA HIALINA Y POSTERIORMENTE MUCOPURULENTA, EPISTAXIS, Y SE AGREGA DISFAGIA. MOTIVO POR LO CUAL ACUDE A URGENCIAS. A LA EXPLORACIÓN CON ESCORIACIONES FÉTIDAS EN NARINAS Y LABIO SUPERIOR, EN LA BOCA SE OBSERVAN MEMBRANAS SANGRANTES DE COLOR GRIS OBSCURO. EL CUELLO SE MUESTRA MUY INCREMENTADO DE VOLUMEN, A EXPENSAS DE LAS LINFADENOPATÍAS.

    LA PROBABILIDAD DIAGNOSTICA EN ESTA PACIENTE ES:

    Correct

    Incorrect

  30. Question 30 of 150
    30. Question
    RECIÉN NACIDO DE 15 DÍAS DE VIDA, ACUDE A LA CONSULTA POR AUMENTO DE VOLUMEN EN LA REGIÓN INGUINAL IZQUIERDA. DURANTE LA EXPLORACIÓN USTED DIAGNOSTICA HERNIA INGUINAL NO COMPLICADA.

    USTED LE EXPLICA A LOS PADRES QUE SU HIJO DEBE SER OPERADO:

    Correct

    Incorrect

  31. Question 31 of 150
    31. Question

    MUJER DE 33 AÑOS DE EDAD, ADICTA A LA COCAÍNA INHALADA Y A LA HEROÍNA INTRAVENOSA. ACUDE A CONSULTA AL PRESENTAR CEFALEA, FIEBRE NO CUANTIFICADA, MIALGIAS Y ADENOMEGALIAS. CONSIDERA USTED LA POSIBILIDAD DE CURSAR CON UN SÍNDROME RETROVIRAL AGUDO.

    PARA CONSIDERAR ESTE SÍNDROME; HACE CUANTO TIEMPO COMO MÍNIMO TENDRÍA QUE HABER ADQUIRIDO LA INFECCIÓN POR VIH ESTA PACIENTE:

    Correct

    Incorrect

  32. Question 32 of 150
    32. Question
    RECIEN NACIDA CON GRUPO SANGUÍNEO A+ E HIJA DE MADRE O+, EN SU PRIMER DIA DE VIDA PRESENTA ICTERICIA GENERALIZADA. MOTIVO POR LO QUE ACUEDE A LA CONSULTA. A LA EXPLORACION CON TEMPERATURA DE 36.4°C, FC DE 120 XMIN, FR DE 36 XMIN. ICTERICIA GENERALIZADA +++.

    EL DIAGNOSTICO PROBABLE ES:

    Correct

    Incorrect

  33. Question 33 of 150
    33. Question
    HOMBRE DE 48 AÑOS CON DIAGNÓSTICO HACE UN MES DE PROBABLE ARTRITIS REUMATOIDE. ACUDE A SU CONSULTORIO CON RESULTADOS DE LABORATORIO, CONFIRMANDO USTED EL DIAGNÓSTICO.

    A PARTIR DE ESTE MOMENTO DEBERÁ USTED EVALUAR EL GRADO DE ACTIVIDAD INFLAMATORIA EN EL PACIENTE CON EL SIGUIENTE INTERVALO:

    Correct

    Incorrect

  34. Question 34 of 150
    34. Question

    HOMBRE DE 70 AÑOS DE EDAD, QUE ACUDE A CONSULTA AL PRESENTAR DEBILIDAD Y PÉRDIDA DE 5 KILOS DE PESO EN LOS ÚLTIMOS 5 MESES Y DIARREA DE MANERA OCASIONAL. HACE 1 MES SE AGREGAN PARESTESIAS Y DEBILIDAD EN MIEMBROS INFERIORES. A LA EXPLORACIÓN SE ENCUENTRA IRRITABILIDAD, PALIDEZ DE MUCOSAS Y TEGUMENTOS. LA BIOMETRÍA HEMÀTICA REPORTA HEMOGLOBINA DE 7.0 G/DL, HEMATOCRITO 22%, PLAQUETAS DE 70 000/MM3, VOLUMEN CORPUSCULAR AUMENTADO.

    LAS ALTERACIONES ENCONTRADAS EN LA PACIENTE SE DEBEN AL SIGUIENTE EVENTO FISIOPATOLÓGICO:

    Correct

    Incorrect

  35. Question 35 of 150
    35. Question

    MASCULINO DE 43 AÑOS ALCOHÓLICO, QUE ACUDE A SU CONSULTORIO POR PRESENTAR DOLOR ABDOMINAL TRANSFICTIVO EN LA MITAD SUPERIOR DEL ABDOMEN, DE INTENSIDAD SEVERA, ACOMPAÑADO DE NAUSEAS QUE PRECEDE A VÓMITOS EN NÚMERO DE 10 DE CONTENIDO GASTROBILIAR EN LAS ÚLTIMAS 12 HRS. LOS LABORATORIOS REPORTAN BILIRRUBINAS TOTALES DE 4MG/DL, FOSFATASA ALCALINA DE 359 UI/DL Y ELEVACIÓN LIGERA DE ENZIMAS HEPÁTICAS.

    ES EL DIAGNÓSTICO CLÍNICO MAS PROBABLE:

    Correct

    Incorrect

  36. Question 36 of 150
    36. Question

    MASCULINO DE 48 AÑOS, CON DIAGNÓSTICO DE INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA TERMINAL, EN PROGRAMA DE DIÁLISIS PERITONEAL AMBULATORIA. INGRESA A URGENCIAS CON DATOS DE PROBABLE PERITONITIS. SE ENVÍA LIQUIDO PERITONEAL A LABORATORIO PARA SU ANÁLISIS Y CULTIVO.

    CON BASE EN EL CITOQUÍMICO BASTARÁ PARA CONSIDERARSE DIAGNÓSTICO EL SIGUIENTE REPORTE:

    Correct

    Incorrect

  37. Question 37 of 150
    37. Question

    MUJER DE 38 AÑOS DE EDAD, PRESENTA DESDE HACE 3 DÍAS NÁUSEAS, VÓMITO, TEMBLOR, DIAFORESIS, IRRITABILIDAD Y ANGUSTIA. SE QUEJA DE NO DORMIR BIEN. AL INTERROGATORIO REFIERE CONSUMIR RON CUATRO DÍAS A LA SEMANA DESDE HACE MÁS DE 3 AÑOS. LA CANTIDAD HA AUMENTADO EN EL ÚLTIMO AÑO PARA OBTENER EL MISMO EFECTO. EL ÚLTIMO DÍA QUE BEBIÓ FUE EL DÍA ANTERIOR AL QUE INICIÓ CON LA SINTOMATOLOGÍA.

    EL DIAGNÓSTICO CLÍNICO MÁS PROBABLE ES:

    Correct

    Incorrect

  38. Question 38 of 150
    38. Question

    HOMBRE DE 30 AÑOS DE EDAD, ORIGINARIO Y RESIDENTE DEL ESTADO DE HIDALGO, DONDE LABORA HACIENDO QUESOS DE CABRA. DESDE HACE 3 SEMANAS PRESENTA ASTENIA, ADINAMIA, HIPOREXIA, CEFALEA, FIEBRE Y LUMBALGIA. APARENTE PÉRDIDA DE PESO NO CUANTIFICADA, ADEMÁS DE ARTRALGIAS GENERALIZADAS. A LA EXPLORACIÓN PRESENTA FC 100/MIN, FR 20/MIN, T39.3°C, TA 140/85MMHG. LABORATORIO: LEUCOPENIA LEVE Y VSG ELEVADA. SE TOMA HEMOCULTIVO Y SE SIEMBRA EN MEDIO DE RUÍZ CASTAÑEDA.

    PARA CONFIRMAR SU SOSPECHA DIAGNÓSTICA USTED DEBERÁ ESPERAR CRECIMIENTO BACTERIANO HASTA POR:

    Correct

    Incorrect

  39. Question 39 of 150
    39. Question

    La lesión histológica predominante en la púrpura de Henoch-Schoenlein es:

    Correct

    Incorrect

  40. Question 40 of 150
    40. Question

    Con respecto a la vacunación con bcg se puede decir que

    Correct

    Incorrect

  41. Question 41 of 150
    41. Question

    Es llevado al consultorio un preescolar de dos años y seis meses de edad, refiere la mama que el niño moja su cama todas las noches desde los 18 meses, el padre ha intentado educarlo sobre el control de esfínteres por el antecedente de un hermano que no controlo su esfínter vesical hasta los 10 años, frecuentemente el niño presenta pesadillas, la conducta mas adecuada en este caso es:

    Correct

    Incorrect

  42. Question 42 of 150
    42. Question

    El objetivo principal de la prueba de tamizaje para el hipotiroidismo congénito es evitar:

    Correct

    Incorrect

  43. Question 43 of 150
    43. Question

    La ictericia fisiológica del recién nacido se presenta por deficiencia de

    Correct

    Incorrect

  44. Question 44 of 150
    44. Question

    En el manejo de hipertensión arterial en niños que padecen síndrome nefrítico se sugiere utilizar de primer línea a:

    Correct

    Incorrect

  45. Question 45 of 150
    45. Question

    Un recién nacido presenta tinte ictérido progresivo a partir de las 6 horas de vida, es producto de la tercera gesta, refiere la madre dos partos anteriores y tener un aborto grupo “o” rh negativo, el producto anterior requirió exanguinotransfusion. .los exámenes de laboratorio del niño informan grupo “o” rh positivo, bilirrubina indirecta de 12 mg., tenia coombs directo positivos desde su primer embarazo, a la madre se le debió haber indicado:

    Correct

    Incorrect

  46. Question 46 of 150
    46. Question

    UN ESCOLAR DE 7 AÑOS PRESENTA UN CUADRO CLÍNICO  CARACTERIZADO POR FIEBRE DE PREDOMINIO VESPERTINO, DE DIEZ DÍAS DE DURACIÓN, ACOMPAÑADO DE DISFAGIA, LA EXPLORACION FISICA MUESTRA UN GANGLIO DE 2 CM DE DIAMETRO, DURO, DOLOROSO, DE LOCALIZACION CERVICAL, Y ESPLENOMEGALIA, EN LOS EXAMENES DE LABORATORIO SE ENCONTRO LEUCOCITOSIS A EXPENSAS DE LINFOCITOS, CON 15 % DE LINFOCITOS ATÍPICOS.

    EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES

    Correct

    Incorrect

  47. Question 47 of 150
    47. Question

    El tratamiento de eleeciòn de la la hipertrofia del píloro consiste en:

    Correct

    Incorrect

  48. Question 48 of 150
    48. Question

    En que tiempo debe ser tratada la obesidad en un niño de dos años?

    Correct

    Incorrect

  49. Question 49 of 150
    49. Question

    LACTANTE DE 8 MESES QUE COMIENZA DE FORMA ABRUPTA  CON UN CUADRO DE VOMITO, DIARREA ACUOSA CON MOCO, FIEBRE Y  DOLOR ABDOMINAL, SU DESHIDRATACION ES MODERADA. A LA EXPLORACION FISICA ENCUENTRA PACIENTE IRRITABLE, CON ERITEMA EN FARINGE Y ABDOMEN TIMPANICO.

    CUAL ES EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE?

    Correct

    Incorrect

  50. Question 50 of 150
    50. Question

    LA ALTERACIÓN MORFOLÓGICA VISIBLE AL NACIMIENTO DEBIDO A TRASTORNOS EN EL DESARROLLO NORMAL DE UNA PARTE DEL CUERPO, SE LE DENOMINA:

    Correct

    Incorrect

  51. Question 51 of 150
    51. Question

    LA ESCALA SILVERMAN-ANDERSON ES ÚTIL PARA EVALUAR:

    Correct

    Incorrect

  52. Question 52 of 150
    52. Question

    La mortalidad neonatal temprana consiste en:

    Correct

    Incorrect

  53. Question 53 of 150
    53. Question

    Como parte del desarrollo normal de un lactante gatea a la siguiente edad en meses:

    Correct

    Incorrect

  54. Question 54 of 150
    54. Question

    Es la inmunoglobulina mas abundante en la leche humana:

    Correct

    Incorrect

  55. Question 55 of 150
    55. Question

    Fármaco de elección en infecciones por Clamidilla:

    Correct

    Incorrect

  56. Question 56 of 150
    56. Question

    Los rn presentan pequeñas lesiones blanquecinas o pápulas vésico-pustulosas con una base eritematosa habitualmente en las 1eras 24 a 48 hrs llamado:

    Correct

    Incorrect

  57. Question 57 of 150
    57. Question

    Lesión que se limita al 5to y 6to nervios cervicales, el niño pierde la capacidad de separar el brazo del hombro, no puede rotarlo externamente ni supina el antebrazo, esta lesión puede afectar el nervio frenito con disfunción del diafragma:

    Correct

    Incorrect

  58. Question 58 of 150
    58. Question

    RECIEN NACIDO DE 3 DIAS DE VIDA EXTRAUTERINA, A LA EXPLORACION FÍSICA SE ENCUENTRA CON CATARATAS, CARDIOPATÍA CONGÉNITA, MICROCEFALIA Y SORDERA.

    CUAL ES EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE?

     

    Correct

    Incorrect

  59. Question 59 of 150
    59. Question

    MUJER DE 65 AÑOS DE EDAD, PREVIAMENTE SANA. ACUDE A CONSULTA POR PRESENTAR CUADRO DE 2 AÑOS DE EVOLUCIÓN, CARACTERIZADO POR DOLOR EN ARTICULACIONES DE RODILLAS, MUÑECAS, INTERFALANGICAS PROXIMALES Y DISTALES, ACOMPAÑADO DE RIGIDEZ MATUTUNA DE 10 MINUTOS DE DURACION. A LA EXPLORACION FISICA, NODULOS EN LAS ARTICULACIONES INTERFALÁNGICAS PROXIMALES Y DISTALES,  ASÍ COMO CREPITACION DE AMBAS RODILLAS; LA VELOCIDAD DE SEDIMENTACION GLOBULAR (VSG) Y LA PROTEINA C REACTIVA (PCR) SON NORMALES:

    CUAL ES EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE?

    Correct

    Incorrect

  60. Question 60 of 150
    60. Question

    HOMBRE DE 78 AÑOS, CON ANTECEDENTE DE HIPERTENSIÓN ARTERIAL SISTEMICA EN TRATAMIENTO. ACUDE AL HOSPITAL POR DOLOR EN HIPOGASTRIO. REFIERE QUE TIENE ALGUNOS MESES CON PROBLEMAS PARA ORINAR, CHORRO DÉBIL Y POLIAQUIURIA. A LA EXPLORACION FISICA DESTACA GLOBO VESICAL PALPABLE Y NO ACEPTA REALIZACIÓN DE TACTO RECTAL. EN EL EXAMEN DE LA SANGRE SE DETECTA UNA CREATININA SÉRICA DE 3.4 MG/DL  Y UN POTASIO DE 6 MEQ/L. US RENAL REPORTA RIÑONES DE TAMAÑO NORMAL CON MODERADA DILATACION DE LA VIA URINARIA

    CUAL ES EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE?

    Correct

    Incorrect

  61. Question 61 of 150
    61. Question

    CUAL ES LA CAUSA MAS FRECUENTE DE INSUFICIENCIA RENAL CRONICA EN ADULTOS  EN MEXICO ?

    Correct

    Incorrect

  62. Question 62 of 150
    62. Question

    MUJER DE 25 AÑOS, PREVIAMENTE SANA, ACUDE POR UN CUADRO DE 2 MESES DE EVOLUCIÓN CARACTERIZADO POR HEMATURIA MACROSCOPICA MAS OLIGURIA E HIPERTENSION DESDE HACE 2 DÍAS. EXPLORACIÓN FISICA: TA 160/100 MM HG, FC 86 LPM, FR 18 RPM, EDEMA LEVE DE EXTRREMIDADES INFERIORES. PARACLINICOS: HB 12.5, CREATININA 2.3, COLESTEROL 134, TRIGLICERIDOS 122, C3 Y C4 NORMALES, PROTEINURIA + Y HEMATURIA ++++

    CUAL ES EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE?

    Correct

    Incorrect

  63. Question 63 of 150
    63. Question

    Cual es el  parámetro de laboratorio más fidedigno para monitorea al paciente con DM tipo I ?

    Correct

    Incorrect

  64. Question 64 of 150
    64. Question

    Es un medicamento de mantenimiento profiláctico útil en niños con asma bronquial:

    Correct

    Incorrect

  65. Question 65 of 150
    65. Question

    Tratamiento de primera linea para lactante con Laringotraqueobronquitis

    Correct

    Incorrect

    Hint

    Primera linea  (inicial)

  66. Question 66 of 150
    66. Question

    Cual es el tratamiento de primera linea en la Enfermedad de Graves?

    Correct

    Incorrect

  67. Question 67 of 150
    67. Question

    UN HOMBRE OBESO DE 40 ANOS DE EDAD CON ANTECEDENTES PAMILIARES DE DIABETES QUIERE CONSEJO ACERCA DE COMO PREVENIR LA DIABETES, SU PRESION ARTERIAL ES 138/86. SU GLUCOSA EN AYUNAS ES DE 104 MG/DL. CUAL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES SE HA ASOCIADO CON UNA MENOR INCIDENCIA DE DIABETES DE NUEVA APARICION?

    Correct

    Incorrect

  68. Question 68 of 150
    68. Question
    HOMBRE DE 32 AÑOS, CON ANTECEDENTES FAMILIARES DE UROLITIASIS.

    USTED DEBERÁ SEÑALARLE QUE EL SIGUIENTE FACTOR DE RIESGO SE ASOCIA FUERTEMENTE CON EL DESARROLLO DE UROLITIASIS:

    Correct

    Incorrect

  69. Question 69 of 150
    69. Question

    “EN UN PACIENTE DIABETICO TIPO 1 ACUDE POR PRESENTAR GLUCEMIAS MAYORES DE 200MG/DL PERSISTENTES EN LA MANANA APESAR DE TENER NIVELES POR LA TARDE DE 100MG/DL. SI USTED SOSPECHA FENOMENO DE SOMOGY, CUAL PATRON DE GLUCEMIA CORRESPONDE A ESTE FENOMENO?

    SI EL PACIENTE RECIBIA INSULINA NPH 40 UNIDADES EN LA MANANA Y 20 UNIDADES EN LA NOCHE, CUAL SERA EL CAMBIO MAS ADECUADO?

    Correct

    Incorrect

  70. Question 70 of 150
    70. Question
    HOMBRE DE 30 AÑOS, QUE PRESENTA HISTORIA DE PIROSIS, DOLOR EPIGÁSTRICO DE POR LO MENOS 6 MESES DE EVOLUCIÓN. SE SOMETE A ENDOSCOPÍA, DIAGNOSTICÁNDOSE GASTRITIS CRÓNICA, SE TOMA BIOPSIA DEL ÁREA DE LESIÓN.

    CORRESPONDE A LOS DATOS HISTOPATOLÓGICOS ESPERADOS EN ÉSTE PACIENTE:

    Correct

    Incorrect

  71. Question 71 of 150
    71. Question

    Un lactante de 10 meses es llevado a consulta por una tía materna por presentar muy bajo peso y deformidad de las extremidades inferiores, que se encuentran cóncavas hacia adentro. El paciente permanece durante todo el dia dentro de su casa. Al realizar la exploración física se aprecia que existe cráneo tabes, retraso en la dentición y se corrobora la deformidad de las extremidades inferiores.

    El diagnostico mas probable es:

    Correct

    Incorrect

  72. Question 72 of 150
    72. Question

    Un preescolar de 4 años con peso talla por debajo del percentil 3 y que es alimentado a base de te, tortillas y pan presenta frecuentemente evacuaciones diarreicas y cuadros de rinobronquitis, a la exploración física destacan; piel seca y áspera principalmente en los codos las rodillas, los hombros y los músculos; lagrimas escasas fotofobia y xerosis.
    Lo mas probable es que el niño tenga defiencia de vitamina:

    Correct

    Incorrect

  73. Question 73 of 150
    73. Question

    Un lactante eutrófico de 10 meses y que tiene el antecedente de infección rinofaringe, presenta dolor abdominal paroxístico considerable de siete horas de evolución acompañado de vomito escaso que tiene restos de alimentos, ha evacuado en tres ocasiones, la ultima prácticamente solo moco y sangre, y se encuentra afrebril, en el abdomen se palpa una tumoración en forma de morcilla en el trayecto del colon transverso.

    El diagnostico mas probable es:

    Correct

    Incorrect

  74. Question 74 of 150
    74. Question
    MUJER DE 40 AÑOS DE EDAD, ACUDE A CONSULTA REFIRIENDO DOLOR INTENSO EN LABIOS, ENCÍAS Y MENTÓN. SE DIAGNOSTICA NEURALGIA DEL TRIGÉMINO.

    CORRESPONDE AL EFECTO PATOLÓGICO PRODUCTOR DEL DOLOR:

    Correct

    Incorrect

  75. Question 75 of 150
    75. Question
    HOMBRE DE 65 AÑOS, QUE ACUDE A SU CONSULTORIO AL PRESENTAR CIFRA TENSIONAL DETECTADA EN CASA DE 170/110 MM/HG. USTED CORROBORA LA CIFRA Y NO ENCUENTRA MÁS DATOS PATOLÓGICOS.

    MEDICAMENTO DE ELECCIÓN PARA INICIAR TRATAMIENTO AMBULATORIO POR VÍA ORAL:

    Correct

    Incorrect

  76. Question 76 of 150
    76. Question
    MUJER DE 65 AÑOS CON DIAGNÓSTICO HACE 14 MESES DE ARTRITIS REUMATOIDE QUE HA REQUERIDO MANEJO CON ESTEROIDES DESDE EL COMIENZO DE SU ENFERMEDAD.

    LA PACIENTE DEBERÁ RECIBIR ADEMÁS DEL TRATAMIENTO PARA LA ARTRITIS TRATAMIENTO ESPECÍFICO PARA PREVENIR:

    Correct

    Incorrect

  77. Question 77 of 150
    77. Question
    FEMENINO DE 45 AÑOS, DESDE HACE 6 MESES PRESENTA DOLOR ABDOMINAL TIPO CÓLICO Y EVACUACIONES CON SANGRE DE MANERA INTERMITENTE. REFIERE TAMBIÉN ARTRALGIAS EN DISTINTAS ARTICULACIONES. HACE 3 DÍAS EL DOLOR SE LOCALIZA EN FOSA ILIACA DERECHA, HACIÉNDOSE MÁS INTENSO, SE AGREGA FIEBRE DE 38.3 GRADOS. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA SE ENCONTRÓ DIAFORESIS, ABDOMEN GLOBOSO, PERISTALSIS DISMINUIDA Y MASA EN LA FOSA Y FLANCO DERECHOS. LABORATORIO: HB 11G/DL, LEUCOCITOS 16,000, NEUTRÓFILOS 13,400, LINFOCITOS 1,600, LDH 520, ANTICUERPOS ANTINEUTRÓFILOS NEGATIVOS Y ANTICUERPOS ANTISACAROMICES POSITIVOS.

    ES EL DIAGNÓSTICO CLÍNICO MÁS PROBABLE:

    Correct

    Incorrect

  78. Question 78 of 150
    78. Question

    UN HOMBRE DE 18 AÑOS SUFRE UN TRAUMATISMO EN EL HOMBRO DERECHO. EN LA EXPLORACION FISICA SE APRECIA DEFORMACION DEL HOMBRO Y “”SIGNO DE LA CHARRETERA”” PERO NO HAY CREPITACION OSEA.

    :EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES:

    Correct

    Incorrect

  79. Question 79 of 150
    79. Question
    MASCULINO DE 75 AÑOS DE EDAD, QUE SUFRE CAÍDA APOYÁNDOSE CON EL BRAZO DERECHO EXTENDIDO, PRESENTANDO DOLOR Y LIMITACIÓN A LA FUNCIÓN DE ESA EXTREMIDAD. POR LO QUE ACUDE A LA CONSULTA Y USTED LE DIAGNOSTICA FRACTURA DEL CUELLO DEL HUMERO.

    LA INMOVILIZACIÓN SIMPLE EN ESTE PACIENTE ESTARÍA INDICADA SI PRESENTA:

    Correct

    Incorrect

  80. Question 80 of 150
    80. Question
    ADOLESCENTE DE 14 AÑOS, PRACTICA ATLETISMO, PRESENTA DOLOR EN RODILLA DERECHA, AUMENTO DE VOLUMEN EN LA TUBEROSIDAD ANTERIOR DE LA TIBIA ASÍ COMO AUMENTO DE LA SENSIBILIDAD EN EL MISMO SITIO.

    EL TRATAMIENTO QUE DEBE DE INICIAR ESTE PACIENTE ES CON:

    Correct

    Incorrect

  81. Question 81 of 150
    81. Question
    MASCULINO DE 33 AÑOS DE EDAD, TENISTA PROFESIONAL DESDE LOS 15 AÑOS, PRESENTA DOLOR INTENSO EN AMBOS HOMBROS PREDOMINANDO LADO DERECHO, ASI COMO INCAPACIDAD PARA LA MOVILIZACION. ACUDE A LA CONSULTA Y LE DIAGNOSTICAN TENDINITIS DEL MANGUITO ROTADOR.

    LA CAPSULITIS ADHESIVA QUE ES SECUELA DE LA TENDINITIS DEL MANGUITO ROTADOR SE PUEDE PREVENIR:

    Correct

    Incorrect

  82. Question 82 of 150
    82. Question
    ESCOLAR MASCULINO DE 7 AÑOS DE EDAD, DE NIVEL SOCIOECONÓMICO BAJO. TIENE ANTECEDENTE DE 4 INGRESOS HOSPITALARIOS POR NEUMONÍA, ADEMÁS DE CUADROS FRECUENTES DE FARINGOAMIGDALITIS. A LA EXPLORACIÓN PRESENTA DATOS DE DESNUTRICIÓN GRAVE, ABDOMEN DISTENDIDO Y EDEMA IMPORTANTE EN LAS 4 EXTREMIDADES.

    EL TRATAMIENTO QUE DEBE INICIAR LA PACIENTE ES CON:

    Correct

    Incorrect

  83. Question 83 of 150
    83. Question
    FEMENINA DE 48 AÑOS DE EDAD, INSUFICIENTE RENAL CRÓNICA INGRESA AL SERVICIO DE URGENCIAS CON DIAGNÓSTICO DE ALCALOSIS METABÓLICA SECUNDARIA A SOBREDOSIS DE DIURÉTICOS.

    LA ALCALOSIS METABÓLICA EN ESTE PACIENTE ES SECUNDARIA A:

    Correct

    Incorrect

  84. Question 84 of 150
    84. Question
    HOMBRE DE 38 AÑOS SIN ANTECEDENTES DE IMPORTANCIA, CON DIAGNÓSTICO ACTUAL DE DERMATITIS SEBORREICA.

    EL TRATAMIENTO DE ELECCIÓN EN ESTE PACIENTE SE DEBE LLEVAR A CABO POR MEDIO DE:

    Correct

    Incorrect

  85. Question 85 of 150
    85. Question
    HOMBRE DE 27 AÑOS, CON DIAGNÓSTICO RECIENTE DE SÍNCOPE NEUROLÓGICO.

    COMO PARTE DE SU TRATAMIENTO DEBERÁN INDICARSE MANIOBRAS DE ISOMÉTRICAS DE CONTRAPRESIÓN TALES COMO:

    Correct

    Incorrect

  86. Question 86 of 150
    86. Question
    MUJER DE 63 AÑOS, ACUDE A SU CONSULTA CON REGISTRO DE TA DE 150/100 CORROBORADA EN TRES OCASIONES PREVIAS EN UN LAPSO DE UN 1 MES. CUENTA CON EL DIAGNÓSTICO DE DIABETES DESDE HACE 5 AÑOS, CONTROLADO CON METFORMINA. A LA EXPLORACIÓN PRESENTA TA 160/100 MM HG., FC 82/MIN, FR 18/MIN, FONDO DE OJO NORMAL, RUIDOS CARDÍACOS Y PULSOS NORMALES.

    EL TRATAMIENTO DE ELECCIÓN EN ESTE CASO SERÍA:

    Correct

    Incorrect

  87. Question 87 of 150
    87. Question
    HOMBRE DE 33 AÑOS CON DIAGNÓSTICO DE GOTA.

    ACTUALMENTE EN TRATAMIENTO CON ALOPURINOL, QUE SE JUSTIFICA DEBIDO A QUE:

    Correct

    Incorrect

  88. Question 88 of 150
    88. Question
    MUJER DE 40 AÑOS, CON ANTECEDENTE DE RESFRIADO COMÚN HACE 2 SEMANAS. HACE 1 SEMANA PRESENTA MIALGIAS, ARTRALGIAS, DOLOR LA REGIÓN ANTERIOR DE CUELLO QUE AUMENTA CON LA DEGLUCIÓN Y PALPITACIONES. A LA EXPLORACIÓN PRESENTABA TIROIDES CRECIDA 3 VECES SU TAMAÑO, DOLOROSA A LA PALPACIÓN, CON IRRADIACIÓN A REGIONES RETROAURICULARES, Y FC 100/MIN. SE REALIZA PERFIL HORMONAL TIROIDEO QUE REPORTA T3 Y T4 AUMENTADAS Y TSH DISMINUIDA. VSG DE 100MM/H. GAMAGRAMA TIROIDEO CON HIPOCAPTACIÓN EN PARCHES.

    EL TRATAMIENTO INDICADO EN ESTE CASO ES:

    Correct

    Incorrect

  89. Question 89 of 150
    89. Question
    HOMBRE DE 18 AÑOS CON ANTECEDENTE DE ASMA DESDE HACE 5 AÑOS. HACE 3 DÍAS PRESENTA ODINOFAGIA, FIEBRE, DISFAGIA Y ADENOMEGALIAS CERVICALES. A LA EXPLORACIÓN SE OBSERVA AMÍGDALAS HIPERTRÓFICAS E HIPERÉMICAS.

    EL DIAGNÓSTICO CLÍNICO MAS PROBABLE ES:

    Correct

    Incorrect

  90. Question 90 of 150
    90. Question
    HOMBRE DE 70 AÑOS DE EDAD, QUE ACUDE A CONSULTA AL PRESENTAR DEBILIDAD Y PÉRDIDA DE 5 KILOS DE PESO EN LOS ÚLTIMOS 5 MESES Y DIARREA DE MANERA OCASIONAL. HACE 1 MES SE AGREGAN PARESTESIAS Y DEBILIDAD EN MIEMBROS INFERIORES. A LA EXPLORACIÓN SE ENCUENTRA IRRITABILIDAD, PALIDEZ DE MUCOSAS Y TEGUMENTOS. LA BIOMETRÍA HEMÀTICA REPORTA HEMOGLOBINA DE 7.0 G/DL, HEMATOCRITO 22%, PLAQUETAS DE 70 000/MM3, VOLUMEN CORPUSCULAR AUMENTADO.

    LAS ALTERACIONES ENCONTRADAS EN LA PACIENTE SE DEBEN AL SIGUIENTE EVENTO FISIOPATOLÓGICO:

    Correct

    Incorrect

  91. Question 91 of 150
    91. Question

    CUAL ES EL AGENTE ETIOLÓGICO DE LA TOSFERINA?

    Correct

    Incorrect

  92. Question 92 of 150
    92. Question

    ENFERMEDAD EXANTEMÁTICA DE LA INFANCIA QUE SE CARACTERIZA POR PRESENTAR  DERMATOSIS EN MEJILLAS DESCRITAS COMO “SIGNO DE LA BOFETADA”

    Correct

    Incorrect

  93. Question 93 of 150
    93. Question

    CUAL ES EL TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO DE PRIMERA LINEA INDICADO EN PACIENTES CON ERGE?

     

    Correct

    Incorrect

  94. Question 94 of 150
    94. Question
    HOMBRE DE 63 AÑOS DE EDAD, CON DIAGNÓSTICO DE DIABETES DESDE HACE 15 AÑOS. DURANTE EL ÚLTIMO AÑO, CON MUY MAL APEGO AL TRATAMIENTO Y DESCONTROL SECUNDARIO. REFIERE VISIÓN NUBLADA EN LOS MOMENTOS DE MAYOR DESCONTROL GLUCÉMICO.
     DURANTE LA EXPLORACIÓN OFTALMOSCÓPICA, USTED DEFINIRÁ A LA CAPACIDAD QUE TENGA EL PACIENTE DE DETECTAR PEQUEÑAS DIFERENCIAS DE PROFUNDIDAD ENTRE DOS OBJETOS COMO:

     

    Correct

    Incorrect

  95. Question 95 of 150
    95. Question
    HOMBRE DE 18 AÑOS, QUE DESDE HACE 6 DÍAS PRESENTA FIEBRE Y OTALGIA IZQUIERDA. A LA EXPLORACIÓN SE ENCUENTRA PABELLÓN AURICULAR IZQUIERDO CON DESPLAZAMIENTO ANTEROINFERIOR, ERITEMA Y EDEMA RETROAURICULAR DOLOROSO. EL DOLOR A LA MANIPULACIÓN IMPIDE VER A TRAVÉS DE LA OTOSCOPÍA LA MEMBRANA TIMPÁNICA.
    EL TRATAMIENTO QUE SE DEBERÁ INDICAR EN ESTE CASO ES:

     

    Correct

    Incorrect

  96. Question 96 of 150
    96. Question
    MUJER DE 39 AÑOS QUE CURSA SU PRIMER DÍA DE POSTOPERATORIO SECUNDARIO A HEMORROIDECTOMÍA.

    EN EL MANEJO DEL DOLOR POST-QUIRÚRGICO DE ESTA PACIENTE ESTARÍA CONTRAINDICADO EL USO DE:

    Correct

    Incorrect

  97. Question 97 of 150
    97. Question
    HOMBRE DE 18 AÑOS, QUE DESDE HACE 6 DÍAS PRESENTA FIEBRE Y OTALGIA IZQUIERDA. A LA EXPLORACIÓN SE ENCUENTRA PABELLÓN AURICULAR IZQUIERDO CON DESPLAZAMIENTO ANTEROINFERIOR, ERITEMA Y EDEMA RETROAURICULAR DOLOROSO. EL DOLOR A LA MANIPULACIÓN IMPIDE VER A TRAVÉS DE LA OTOSCOPÍA LA MEMBRANA TIMPÁNICA.

    EL DIAGNÓSTICO CLÍNICO MÁS PROBABLE ES:

    Correct

    Incorrect

  98. Question 98 of 150
    98. Question
    MUJER OBESA EN LA CUARTA DÉCADA DE LA VIDA CON ANTECEDENTE DE CUADROS REPETITIVOS DE CEFALEA INTENSA. COMO PARTE DEL PROTOCOLO DE ESTUDIO SE REALIZA EXPLORACIÓN DEL FONDO DE OJO ENCONTRANDO LA SIGUIENTE IMAGEN.

    CORRESPONDE AL MECANISMO FISIOPATOLÓGICO QUE PRODUCE ESTA ENFERMEDAD:

    Correct

    Incorrect

  99. Question 99 of 150
    99. Question
    HOMBRE DE 67 AÑOS DE EDAD QUE ACUDE A REVISION ANUAL, FUMA DESDE HACE 20 AÑOS 5 CIGARROS POR DÍA. SE REALIZA TACTO RECTAL EN EL CUAL SE PALPA NOULO DE CONSISTENCIA PÉTREA EN LÓBULO IZQUIERDO PROSTATICO, EL RESTO DE LA EXPLORACION FISICA ES NORMAL. EL APE ES DE 11 NG/DL. LA BIOPSIA TRANSRECTAL REPORTA UN ADENOCARCINOMA SIN INVASIÓN A LA CAPSULA.

    CUAL ES EL TRATAMIENTO MAS ADECUADO PARA ESTE PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  100. Question 100 of 150
    100. Question

    MUJER DE 31 AÑOS DE EDAD, PREVIAMENTE SANA, ACUDE POR UN CUADRO DE 1 AÑO DE EVOLUCIÓN CARACTERIZADO POR HIPOACUSIA, PLEITUD ÓTICA Y VÉRTIGO, DE APROXIMADAMENTE 3 MIN DE DURACIÓN. A LA EXPLORACIÓN FISICA SE ENCUENTRA NISTAGMO HORIZONTAL QUE NO SUPRIME, PRUBEA DE DIX-HALLPIEX NEGATIVA, SE ANEXA IMAGEN DEL  CONDUCTO AUDITIVO Y MEMBRANA TIMPANICA DERECHA, EL RESTO SIN ALTERACIONES.

    CUAL ES EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE?

     

     

    Correct

    Incorrect

  101. Question 101 of 150
    101. Question

    CUAL ES EL DIAGNOSTICO ESTANDAR ORO DE ACALASIA?

    Correct

    Incorrect

  102. Question 102 of 150
    102. Question
    EL DÍA MUNDIAL DE LA VISTA SE CENTRA EN EL PROBLEMA MUNDIAL DE LA CEGUERA Y, SEGÚN LA OMS, DEBERÁ CELEBRARSE EL 10 DE OCTUBRE. ESTE AÑO LE CORRESPONDE A USTED Y A SU EQUIPO, LA CAMPAÑA “EL DERECHO A VER”, MISMA QUE ESTÁ ENCAMINADA A ELIMINAR LA CEGUERA EVITABLE EN EL MUNDO.

    SEGÚN LA OMS, LA CEGUERA SE DEFINE COMO LA AGUDEZA VISUAL MENOR A:

    Correct

    Incorrect

  103. Question 103 of 150
    103. Question
    HOMBRE DE 23 AÑOS DE EDAD; DE OFICIO SOLDADOR, POSTERIOR A UN DÍA DE TRABAJO INTENSO, PRESENTA DOLOR OCULAR CON SENSACIÓN DE CUERPO EXTRAÑO, FOTOFOBIA, DISMINUCIÓN LEVE DE LA AGUDEZA VISUAL Y VISIÓN CON UN HALO. EN LA EXPLORACIÓN SE ENCUENTRA UNICAMENTE QUEMOSIS Y BLEFAROESPASMO LEVE. SE ANEXA IMAGEN

    CON BASE EN LOS DATOS CLÍNICOS LO MÁS PROBABLE ES, QUE LA PACIENTE PRESENTE UNA LESIÓN EN:

    Correct

    Incorrect

  104. Question 104 of 150
    104. Question
    HOMBRE DE 25 AÑOS DE EDAD, QUE ACUDE A SU CONSULTA PRESENTANDO UN CUADRO COMPATIBLE CON RINITIS ALÉRGICA.

    COMO PARTE DEL TRATAMIENTO USTED INDICARÁ UN ANTIHISTAMÍNICO DE SEGUNDA GENERACIÓN SOBRE UNO DE PRIMERA GENERACIÓN DEBIDO A QUE:

    Correct

    Incorrect

  105. Question 105 of 150
    105. Question

    MUJER DE 58 AÑOS DE EDAD, DIABÉTICA, CON ANTECEDENTE DE HISTERECTOMÍA HACE 5 AÑOS POR CÁNCER CERVICOUTERINO ASOCIADO A INFECCIÓN POR VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO. REFIERE PRÁCTICA SEXUAL ANAL DURANTE TODA SU VIDA. DESDE HACE 3 MESES EN PROTOCOLO DE ESTUDIO POR PROBABLE NEOPLASIA ANAL.

    DE CONFIRMARSE UNA LESIÓN ASOCIADA AL VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO CON ALTO GRADO DE DISPLASIA, DEBERÁ INDICARSE EL SIGUIENTE MANEJO TERAPÉUTICO:

    Correct

    Incorrect

  106. Question 106 of 150
    106. Question
    HOMBRE DE 40 AÑOS QUE PRESENTA DESDE HACE 8 DÍAS DISMINUCIÓN DEL CALIBRE DEL CHORRO URINARIO, PUJO, TENESMO, DISURIA, DOLOR EN EL PERINÉ Y REGIÓN SUPRAPÚBICA. A LA EXPLORACIÓN SE ENCUENTRA FIEBRE DE 38.5°GRADOS Y AL TACTO RECTAL DOLOR INTENSO CON LA PRÓSTATA AUMENTADA DE TEMPERATURA Y CONSISTENCIA. ES LA PRIMERA VEZ QUE PRESENTA ESTA SINTOMATOLOGÍA.

    EL DIAGNÓSTICO CLÍNICO MÁS PROBABLE ES:

    Correct

    Incorrect

  107. Question 107 of 150
    107. Question
    HOMBRE DE 43 AÑOS, QUE SE PRESENTA A LA CONSULTA EXTERNA REFIRIENDO SANGRADO RUTILANTE AL FINAL DE CADA EVACUACIÓN. EL SANGRADO SE PRESENTA ALGUNAS VECES EN GOTEO Y OTRAS VECES ABUNDANTE, ACOMPAÑANDOSE DE LA PROTRUSIÓN INTERMITENTE A TRAVÉS DEL ANO DE UNA MASA INDOLORA DE 1.5 CM DE DIÁMETRO QUE SE REDUCE ESPONTÁNEAMENTE.

    EL DIAGNÓSTICO CLINICO MÁS PROBABLE ES:

    Correct

    Incorrect

  108. Question 108 of 150
    108. Question
    MUJER DE 40 AÑOS DE EDAD, OBESA Y CON ANTECEDENTE DE CONSTIPACIÓN CRÓNICA. ACUDE A LA CONSULTA PORQUE DESDE HACE 6 MESES PRESENTA SANGRADO FRESCO MODERADO E INTERMITENTE AL FINAL DE CADA EVACUACIÓN, QUE SE ACOMPAÑA EN OCASIONES CON LOS ESFUERZOS DE PROTRUSIÓN DE UNA MASA DE 2 CM DE DIÁMETRO A TRAVÉS DEL ANO Y QUE LE RESULTA DIFÍCIL REDUCIRLA CON MANIOBRAS DIGITALES.

    EL TRATAMIENTO INDICADO EN ESTE CASO ES:

    Correct

    Incorrect

  109. Question 109 of 150
    109. Question

    DIAGNOSTICO ESTANDAR ORO EN UN PACIENTE CON BRUCELOSIS:

    Correct

    Incorrect

  110. Question 110 of 150
    110. Question
    MUJER DE 31 AÑOS CASADA, UNA SOLA PAREJA SEXUAL, DISMENORREICA, CON CICLOS MENSTRUALES IRREGULARES. ÚLTIMA MENSTRUACIÓN HACE 40 DÍAS. ACUDE AL SERVICIO DE URGENCIAS POR PRESENTAR DESDE HACE 6 HORAS DOLOR SÚBITO, INTENSO Y PUNZANTE EN LA FOSA ILÍACA IZQUIERDA QUE SE IRRADIA AL MUSLO DEL MISMO LADO, ACOMPAÑADO DE NÁUSEAS Y VÓMITOS.

    CON BASE EN SU DIAGNÓSTICO EL TRATAMIENTO INDICADO ES:

    Correct

    Incorrect

  111. Question 111 of 150
    111. Question
    MUJER DE 31 AÑOS, MULTIGESTA, CON EMBARAZO DE 36 SDG POR FUM CONFIABLE. ACUDE AL SERVICIO DE URGENCIAS POR APARENTE ACTIVIDAD UTERINA. DURANTE LA VALORACION USTED REGISTRA ACTIVIDAD UTERINA REGULAR DE TRES CONTRACCIONES DOLOROSAS EN MEDIA HORA CON DURACIÓN DE 30 SEGUNDOS. A LA EXPLORACION VAGINAL ENCUENTRA DILATACION CERVICAL DE 5 CM, CON 90% DE BORRAMIENTO Y ENCUENTRA AL PRODUCTO ENCAJADO.

    UNA VEZ VALORADA LA PACIENTE SE DEBERÁ INDICAR:

     

    Correct

    Incorrect

  112. Question 112 of 150
    112. Question
    ADOLESCENTE DE 17 AÑOS DE EDAD QUIEN ES ATENDIDA EN CONSULTORIO POR PARTO FORTUITO. POSTERIOR AL CORTE DEL CORDÓN UMBILICAL SE OBSERVA MASA BLANDA QUE OCUPA LA CAVIDAD VAGINAL HASTA EL BORDE DEL INTROITO VAGINAL. SE SOSPECHA UNA INVERSIÓN UTERINA.

    SEGÚN LA EXTENSIÓN DE LA INVERSIÓN UTERINA QUE PRESENTA LA PACIENTE ÉSTA DEBERÁ CLASIFICARSE COMO:

     

    Correct

    Incorrect

  113. Question 113 of 150
    113. Question
    MUJER DE 38 AÑOS DE EDAD, CASADA DESDE HACE 1 AÑO, PRESENTANDO AMENORREA SIN EMBARAZO DESDE HACE 2 MESES. USTED SOSPECHA LA POSIBILIDAD DE FALLA OVÁRICA PREMATURA.

    USTED SOLICITA NIVELES SÉRICOS DE FSH Y LH ESPERANDO ENCONTRARLAS:

    Correct

    Incorrect

  114. Question 114 of 150
    114. Question
    SECUNDIGESTA DE 25 AÑOS DE EDAD, CON EMBARAZO DE 37 SDG, CON ANTECEDENTE DE ÓBITO PREVIO HACE 2 AÑOS. ACUDE A CONSULTA REFIRIENDO DISMINUCIÓN EN LA MOVILIDAD FETAL DESDE HACE 12HRS. NO SIGNOS DE VASOESPASMO NI PÉRDIDAS TRANSVAGINALES. A LA EXPLORACIÓN CON TA 110/70, FC 86X’, SE REALIZA EXPLORACIÓN ABDOMINAL CON VALORACIÓN DE LA FRECUENCIA CARDIACA FETAL.

    EL SIGNO QUE NOS ORIENTARÁ AL DIAGNÓSTICO DE SUFRIMIENTO FETAL ES:

    Correct

    Incorrect

  115. Question 115 of 150
    115. Question
    MUJER DE 40 AÑOS DE EDAD, QUE ACUDE A SU CONSULTORIO POR PRESENTAR AMENORREA DE 2 MESES DE EVOLUCIÓN. DURANTE SU ESTUDIO SE ENCUENTRA HIPERPROLACTINEMIA.

    EL PRESENTE HALLAZGO EN ESTA PACIENTE PUEDE SER EXPLICADO POR:

    Correct

    Incorrect

  116. Question 116 of 150
    116. Question
    MUJER DE 65 AÑOS DE EDAD, GESTA 6, PARA 5 Y ABORTO 1. ACUDE A CONSULTA POR PRESENTAR SENSACIÓN DE CUERPO EXTRAÑO EN VAGINA, DE PREDOMINIO VESPERTINO Y QUE SE ACOMPAÑA DE INCONTINENCIA URINARIA DE ESFUERZO DESDE HACE 6 MESES. A LA EXPLORACIÓN VAGINAL SE OBSERVA PROTRUSIÓN DE LA PARED ANTERIOR DE LA VAGINA Y EL CUELLO UTERINO HASTA EL INTROITO VAGINAL.

    PARA CONFIRMAR SU DIAGNÓSTICO USTED DEBERÁ:

    Correct

    Incorrect

  117. Question 117 of 150
    117. Question
    MUJER DE 36 AÑOS DE EDAD DEPORTISTA CON ANTECEDENTE DE EVENTO TROMBÓTICO EN PIERNA IZQUIERDA. ACUDE A CONSULTA REFIRIENDO CAMBIOS EN SU CICLO MENSTRUAL A PARTIR DE SU ÚLTIMO EMBARAZO HACE 2 AÑOS. CUENTA CON LOS SIGUIENTES ANTECEDENTES: MENARCA 13, INICIO DE VIDA SEXUAL 18 AÑOS, RITMO 33X9 ABUNDANTE, GESTA 3, PARA 3. EN EL ÚLTIMO PARTO SE REALIZA OCLUSIÓN TUBAREA BILATERAL.

    EL TRATAMIENTO DE ELECCIÓN EN ÉSTE CASO ES:

    Correct

    Incorrect

  118. Question 118 of 150
    118. Question
    MUJER DE 35 AÑOS, QUE ACUDE A CONSULTA POR AMENORREA SECUNDARIA. SE REALIZA PRUEBA INMUNOLÓGICA DE EMBARAZO LA CUAL RESULTA NEGATIVA. SOLICITA USTED PERFIL HORMONAL.

    CORRESPONDE A LA HORMONA QUE UTILIZA EL AMP CÍCLICO COMO SEGUNDO MENSAJERO AL ACTUAR SOBRE LA ACCIÓN CELULAR.

    Correct

    Incorrect

  119. Question 119 of 150
    119. Question
    DURANTE SU ROTACIÓN EN EL SERVICIO DE TOCOCIRUGÍA SE ACTIVA LA ALARMA DE CÓDIGO ROJO AL ENCONTRAR A PACIENTE EN PUERPERIO INMEDIATO CON ATONÍA UTERINA Y PÉRDIDA HEMÁTICA DE AL MENOS 1000ML. A LA EXPLORACIÓN LA PACIENTE SE ENCUENTRA SOMNOLIENTA, FC 120X’, TA 70/50, PALIDEZ GENERALIZADA. SE INICIA REANIMACIÓN CON ADMINISTRACIÓN DE CRISTALOIDES Y HEMOTRANSFUSIÓN.

    EL SIGUIENTE MEDICAMENTO ESTARÍA CONTRAINDICADO EN ESTE CASO POR SU EFECTO HIPOTENSOR:

    Correct

    Incorrect

  120. Question 120 of 150
    120. Question
    MUJER DE 36 AÑOS DE EDAD, GESTA 6, PARTOS 6. TUVO SU ÚLTIMO PARTO HACE 24 HORAS EN SU DOMICILIO ATENDIDO POR PARTERA. SE DESCONOCE TIEMPO DE DURACIÓN DE TRABAJO DE PARTO. ES LLEVADA AL SERVICIO DE URGENCIAS POR SUS FAMILIARES AL PRESENTAR SANGRADO INTERMITENTE TRANSVAGINAL, ACOMPAÑADO DE ALTERACIONES DEL ESTADO DE LA CONCIENCIA, TAQUICARDIA E HIPERTENSIÓN ARTERIAL. A LA EXPLORACIÓN SE ENCUENTRA FEBRIL.

     EL DIAGNÓSTICO CLÍNICO MÁS PROBABLE ES:

    Correct

    Incorrect

  121. Question 121 of 150
    121. Question
    MUJER DE 31 AÑOS DE EDAD, QUE ACUDE A LA CONSULTA POR PRESENTAR DESDE HACE 15 DÍAS HEMORRAGIA UTERINA ANORMAL.

    EL TRATAMIENTO INICIAL DE ÉSTA PACIENTE, SE DEBE HACER MEDIANTE LA ADMINISTRACIÓN:

    Correct

    Incorrect

  122. Question 122 of 150
    122. Question
    MUJER DE 69 AÑOS DE EDAD, GESTA 3 PARA 3, FUR HACE 20 AÑOS. ACUDE A CONSULTA POR PRESENTAR, DESDE HACE 8 MESES SANGRADO TRANSVAGINAL EN MODERADA CANTIDAD. PAPANICOLAOU HACE 6 MESES NORMAL, A LA EXPLORACIÓN SE ENCUENTRA VAGINA ATRÓFICA, SANGRADO TRANSCERVICAL ESCASO CON CÉRVIX DE 3 CM, CERRADO, FORMADO Y CON ÚTERO DE 6X4 CM.

    PARA CONFIRMAR SU DIAGNÓSTICO, USTED DEBERÁ REALIZAR:

    Correct

    Incorrect

  123. Question 123 of 150
    123. Question
    MUJER DE 39 AÑOS DE EDAD, GESTA 6 PARA 6, IVSA A LOS 16 AÑOS, SEXOSERVIDORA CON DIAGNÓSTICO ACTUAL DE CERVICITIS CRÓNICA, QUE HA SIDO MULTITRATADA SIN PRESENTAR MEJORÍA. ACUDE CON USTED, PARA RECIBIR NUEVO TRATAMIENTO.

    EL CRITERIO PRINCIPAL QUE DEBERÁ, USTED TOMAR EN CUENTA PARA SOSPECHAR PATOLOGÍA MALIGNA ES:

    Correct

    Incorrect

  124. Question 124 of 150
    124. Question
    MUJER DE 32 AÑOS DE EDAD CON ANTECEDENTE DE DIABETES MELLITUS DE 1 AÑO DE EVOLUCIÓN. ACUDE A CONSULTA CON AMENORREA DE 6 SEMANAS Y PRUEBA INMUNOLÓGICA DE EMBARAZO POSITIVA. GLUCEMIA CAPILAR EN AYUNO DE 115MG/DL Y POSTPRANDIAL DE 130MG/DL A LAS 2 HRS. SE DECIDE INICIAR TERAPIA CON INSULINA Y SE SOLICITAN ESTUDIOS PRENATALES ESPECÍFICOS.

    DURANTE SU ORIENTACIÓN USTED DEBERÁ INDICARLE A LA PACIENTE QUE EN SU CONDICIÓN EXISTE MAYOR RIESGO DE PRESENTAR:

    Correct

    Incorrect

  125. Question 125 of 150
    125. Question
    MUJER DE 19 AÑOS DE EDAD, CON ANTECEDENTE DE HEPATOPATÍA CRÓNICA NO ESPECÍFICA. ACUDE A CONSULTA REFIRIENDO INCOMODIDAD POR PRESENCIA DE VELLO FACIAL ABUNDANTE SOBRE TODO EN MENTÓN Y EN ZONA DEL BIGOTE. EN EL ABDOMEN SE OBSERVA AUMENTO DE VELLO GRUESO A LO LARGO DE LA LÍNEA ALBA.

    ANTIANDROGÉNICO DE ELECCIÓN PARA EL TRATAMIENTO DEL HIRSUTISMO:

    Correct

    Incorrect

  126. Question 126 of 150
    126. Question
    DURANTE SU ROTACIÓN EN EL SERVICIO DE TOCOCIRUGÍA SE ACTIVA LA ALARMA DE CÓDIGO ROJO AL ENCONTRAR A PACIENTE EN PUERPERIO INMEDIATO CON ATONÍA UTERINA Y PÉRDIDA HEMÁTICA DE AL MENOS 1000ML. A LA EXPLORACIÓN LA PACIENTE SE ENCUENTRA SOMNOLIENTA, FC 120X’, TA 70/50, PALIDEZ GENERALIZADA. SE INICIA REANIMACIÓN CON ADMINISTRACIÓN DE CRISTALOIDES Y HEMOTRANSFUSIÓN.

    LA META TERAPÉUTICA MÍNIMA QUE SE DEBERÁ ALCANZAR AL MOMENTO DE CORREGIR LA HEMOGLOBINA SERÁ DE:

    Correct

    Incorrect

  127. Question 127 of 150
    127. Question
    DURANTE SU ROTACIÓN EN EL SERVICIO DE TOCOCIRUGÍA SE ACTIVA LA ALARMA DE CÓDIGO ROJO AL ENCONTRAR A PACIENTE EN PUERPERIO INMEDIATO CON ATONÍA UTERINA Y PÉRDIDA HEMÁTICA DE AL MENOS 1000ML. A LA EXPLORACIÓN LA PACIENTE SE ENCUENTRA SOMNOLIENTA, FC 120X’, TA 70/50, PALIDEZ GENERALIZADA. SE INICIA REANIMACIÓN CON ADMINISTRACIÓN DE CRISTALOIDES Y HEMOTRANSFUSIÓN.

    EL SIGUIENTE MEDICAMENTO ESTARÍA CONTRAINDICADO EN ESTE CASO POR SU EFECTO HIPOTENSOR:

    Correct

    Incorrect

  128. Question 128 of 150
    128. Question
    MUJER DE 48 AÑOS DE EDAD, CON ANTECEDENTE DE CÉRVICO VAGINITIS DE REPETICIÓN Y QUE TOMA TRATAMIENTO DE REEMPLAZO HORMONAL. ACUDE A CONSULTA PORQUE DESDE HACE 2 MESES PRESENTA PRURITO INTENSO VULVAR Y LEUCORREA GRUMOSA, REFIERE COMO ANTECEDENTE HABER TOMADO UN TRATAMIENTO DE CATORCE DÍAS CON METRONIDAZOL. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA SE OBSERVA PIEL VULVAR ENGROSADA, EDEMATOSA Y SECA.

    EL DIAGNÓSTICO CLÍNICO MÁS PROBABLE ES:

    Correct

    Incorrect

  129. Question 129 of 150
    129. Question
    MUJER DE 34 AÑOS DE EDAD, QUE ES ENVIADA A LA CONSULTA CON CERVICOVAGINITIS, CARACTERIZADA POR SECRECIÓN TRASVAGINAL AMARILLENTA, ESPUMOSA, FÉTIDA Y ACOMPAÑADA DE INTENSO PRURITO.

    EL TRATAMIENTO INDICADO EN ESTE CASO ES CON:

    Correct

    Incorrect

  130. Question 130 of 150
    130. Question
    MUJER DE 40 AÑOS, CON ANTECEDENTE FAMILIAR PARA DIABETES MELLITUS, GESTA 1, CURSA CON EMBARAZO GEMELAR DE 35 SEG. ACUDE A CONSULTA PRENATAL REFIRIENDO SANGRADO FÁCIL DE ENCÍAS E INCREMENTO PONDERAL DE 3 KILOS EN LA ÚLTIMA SEMANA. A LA EXPLORACIÓN SE ENCUENTRA EDEMA DISTAL Y TENSIÓN ARTERIAL DE 120/90 MMHG.

    EL TRATAMIENTO INDICADO EN ESTA PACIENTE ES:

    Correct

    Incorrect

  131. Question 131 of 150
    131. Question
    MUJER DE 49 AÑOS DE EDAD, CON MENOPAUSIA HACE 2 AÑOS, QUE ACUDE CON MUCHA ANSIEDAD A LA CONSULTA POR PRESENTAR DESDE HACE 6 MESES BOCHORNOS NOCTURNOS, FALTA DE APETITO SEXUAL E INCONTINENCIA URINARIA.

    EN ESTE MOMENTO ESTARÍA INDICADO LA ADMINISTRACIÓN DE:

    Correct

    Incorrect

  132. Question 132 of 150
    132. Question
    MUJER DE 48 AÑOS DE EDAD, DE COMPLEXIÓN ECTOMÓRFICA. ACUDE A SU CONSULTA PREOCUPADA POR PRESENTAR DISMINUCIÓN DE LA LIBIDO, ALTERACIONES EN EL ESTADO DE ÁNIMO, DISPAREUNIA Y BOCHORNOS.

    LOS BENEFICIOS A LARGO PLAZO EN EL CASO DE INSTAURAR TERAPIA DE REEMPLAZO HORMONAL SERÁN:

    Correct

    Incorrect

  133. Question 133 of 150
    133. Question
    MULTIGESTA DE 23 AÑOS DE EDAD, EN EXTREMA POBREZA. INGRESA A URGENCIAS ENVIADA DE SU UNIDAD DE SALUD CON DIAGNÓSTICO DE PRODUCTO ÚNICO OBITADO. SE REALIZA ULTRASONIDO QUE CORROBORA EL DIAGNÓSTICO, LLAMA LA ATENCIÓN PRESENCIA DE HEPATOESPLENOMEGALIA FETAL Y DESNUTRICIÓN IN ÚTERO. AL OBTENERSE EL PRODUCTO SE OBSERVA ERITEMA MACULOPAPULAR EN TODO SU CUERPO.
    ES PROBABLE QUE LAS LESIONES NEONATALES SE RELACIONEN CON LA SIGUIENTE INFECCIÓN DE TRANSMISIÓN SEXUAL:

     

    Correct

    Incorrect

  134. Question 134 of 150
    134. Question
    MUJER DE 40 AÑOS. GESTA 5, PARA 3, CESÁREA 1, CON EMBARAZO DE 35 SEMANAS DE GESTACIÓN CONOCIDA HIPERTENSA DESDE HACE 3 AÑOS. ES LLEVADA AL SERVICIO DE URGENCIAS PORQUE HACE 1 HORA PRESENTO DE FORMA SÚBITA SANGRADO GENITAL ROJO OBSCURO ACOMPAÑADO DE DOLOR EN HIPOGASTRIO, ADEMÁS DE NOTAR SU ABDOMEN MUY DURO.
    EL DIAGNÓSTICO CLÍNICO MÁS PROBABLE ES:

     

    Correct

    Incorrect

  135. Question 135 of 150
    135. Question
    MUJER DE 65 AÑOS DE EDAD, NULÍPARA, MENARCA A LA EDAD DE 16 AÑOS, MENOPAUSIA A LOS 50 AÑOS DE EDAD. MADRE Y HERMANA FINADAS POR CÁNCER DE MAMA. SU ÚLTIMA MASTOGRAFÍA DE HACE UN AÑO SE REPORTO COMO NORMAL.
    DURANTE LA EXPLORACIÓN SE ENCUENTRA UN NÓDULO PALPABLE, EN MAMA DERECHA. PARA REALIZAR EL DIAGNÓSTICO DEFINITIVO EN ESTA PACIENTE SE DEBERÁ REALIZAR:

     

    Correct

    Incorrect

  136. Question 136 of 150
    136. Question
    MUJER DE 49 AÑOS DE EDAD, CON MENOPAUSIA HACE 2 AÑOS, QUE ACUDE CON MUCHA ANSIEDAD A LA CONSULTA POR PRESENTAR DESDE HACE 6 MESES BOCHORNOS NOCTURNOS, FALTA DE APETITO SEXUAL E INCONTINENCIA URINARIA.
    EN ESTE MOMENTO ESTARÍA INDICADO LA ADMINISTRACIÓN DE:

     

    Correct

    Incorrect

  137. Question 137 of 150
    137. Question
    MUJER DE 21 AÑOS DE EDAD, PRIMIGESTA Y CON EMBARAZO DE 25 SEG. DESDE HACE 1 SEMANA CON DIAGNÓSTICO DE PREECLAMPSIA LEVE.

    LOS SIGUIENTES SON INDICADORES CLÍNICOS DE PROGRESO DE PREECLAMPSIA LEVE A SEVERA:

    Correct

    Incorrect

  138. Question 138 of 150
    138. Question
    MUJER DE 36 AÑOS DE EDAD, GESTA 6, PARTOS 6. TUVO SU ÚLTIMO PARTO HACE 24 HORAS EN SU DOMICILIO ATENDIDO POR PARTERA. SE DESCONOCE TIEMPO DE DURACIÓN DE TRABAJO DE PARTO. ES LLEVADA AL SERVICIO DE URGENCIAS POR SUS FAMILIARES AL PRESENTAR SANGRADO INTERMITENTE TRANSVAGINAL, ACOMPAÑADO DE ALTERACIONES DEL ESTADO DE LA CONCIENCIA, TAQUICARDIA E HIPERTENSIÓN ARTERIAL. A LA EXPLORACIÓN SE ENCUENTRA FEBRIL.

    EL DIAGNÓSTICO CLÍNICO MÁS PROBABLE ES:

    Correct

    Incorrect

  139. Question 139 of 150
    139. Question
    MUJER DE 31 AÑOS DE EDAD CON ANTECEDENTE DE PRESIÓN DIASTÓLICA AL INICIO DEL EMBARAZO FLUCTUANTE ENTRE 80 Y 89MMHG. ACTUALMENTE CON EMBARAZO DE 24SDG. EN ESTE MOMENTO ASINTOMÁTICA, NIEGA DATOS DE VASOESPASMO. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA TA 140/85, ABDOMEN GLOBOSO POR ÚTERO GESTANTE, CON FONDO UTERINO ACORDE CON EDAD GESTACIONAL, PRODUCTO ÚNICO CON BUENA MOVILIDAD, PRESENTACIÓN VARIABLE, FRECUENCIA CARDIOFETAL DE 142 LATIDOS POR MINUTO. EGO: PH 5.5, PROTEÍNAS NEGATIVAS, LEUCOCITOS 2-4 EN SEDIMENTO.

    EN CASO QUE LA PACIENTE PRESENTE UNA URGENCIA HIPERTENSIVA SE DEBERÁ ADMINISTRAR.

    Correct

    Incorrect

  140. Question 140 of 150
    140. Question
    MUJER DE 22 AÑOS, GESTA 1, CURSA CON EMBARAZO DE 34 SEG, ACUDE A CONTROL PRENATAL DETECTÁNDOSE CIFRAS TENSIONALES DE 150/95 EN DOS OCASIONES DIFERENTES CON UNA DIFERENCIA DE MÁS DE 6 HORAS. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA SE ENCUENTRA FONDO UTERINO ACORDE A LA EDAD GESTACIONAL Y EDEMA DE MIEMBROS PÉLVICOS. SE SOLICITA DETERMINACIÓN DE PROTEÍNAS EN ORINA DE 24 HORAS Y EL RESULTADO ES MENOR A 150 MG.

    EL TRASTORNO HIPERTENSIVO DEL EMBARAZO PRESENTE EN LA PACIENTE DEBE CLASIFICARSE COMO:

    Correct

    Incorrect

  141. Question 141 of 150
    141. Question
    FEMENINA DE 23 AÑOS DE EDAD CASADA DESDE HACE 2 AÑOS, REFIERE DISMENORREA QUE SE HA ACENTUADO EN EL ÚLTIMO AÑO, ADEMÁS INCAPACIDAD PARA EMBARAZARSE. AGO: MENARCA 14, RITMO 28X10, IVSA 20 AÑOS, MPF NINGUNO, FUM HACE 4 SEMANAS. INICIA SU PADECIMIENTO ACTUAL HACE 2 DÍAS CON DOLOR PÉLVICO INTENSO INCAPACITANTE IRRADIADO A LA ESPALDA, DISPAREUNIA Y EL DÍA DE HOY INICIA CON SANGRADO TRASVAGINAL INTENSO Y ABUNDANTE. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA TA 110/70, FC 86X’, PALIDEZ EN PIEL, FACIES DOLOROSA, POSICIÓN EN GATILLO, PERISTALSIS PRESENTE NORMAL, DOLOR A LA PALPACIÓN EN HIPOGASTRIO. A LA EXPLORACIÓN VAGINAL BIMANUAL, ÚTERO FIJO, MASA ANEXIAL IZQUIERDA, LA SECRECIÓN TRASVAGINAL ES ROJA OSCURA. LABORATORIOS: HCG-B 7MUI/ML, HB 13.6, HTO 45%, LEUCOCITOS 11,300, NEUTROFILOS 65%, VSG 18, PROTEÍNA C REACTIVA 4.5. EGO CON LEUCOCITOS 5-10/C, HEMOGLOBINURIA +++, ABUNDANTES CÉLULAS EPITELIALES. EL ULTRASONIDO MUESTRA ECOS INTENSOS DIFUSOS Y HOMOGÉNEOS.

    EL TRATAMIENTO DE ELECCIÓN PARA MEJORAR LOS SÍNTOMAS EN LA PACIENTE ES:

    Correct

    Incorrect

  142. Question 142 of 150
    142. Question
    MUJER DE 65 AÑOS DE EDAD, NULÍPARA, MENARCA A LA EDAD DE 16 AÑOS, MENOPAUSIA A LOS 50 AÑOS DE EDAD. MADRE Y HERMANA FINADAS POR CÁNCER DE MAMA. SU ÚLTIMA MASTOGRAFÍA DE HACE UN AÑO SE REPORTO COMO NORMAL.

    EL FACTOR DE RIESGO MÁS IMPORTANTE EN LA PACIENTE PARA EL DESARROLLO DE CÁNCER DE MAMA ES:

    Correct

    Incorrect

  143. Question 143 of 150
    143. Question
    MUJER DE 27 AÑOS DE EDAD, CON ANTECEDENTE DE ABORTO RECURRENTE. PROGRAMADA HACE 3 SEMANAS PARA CERCLAJE CERVICAL PROFILÁCTICO PERO NO ACUDIÓ A LA CITA. ACTUALMENTE CON 17 SDG. ACUDE AL SERVICIO DE URGENCIAS POR PRESENCIA DE SANGRADO TRANSVAGINAL INTENSO Y DOLOR ABDOMINAL. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA CON CUELLO UTERINO DEHISCENTE. ULTRASONIDO SIN DATOS DE VITALIDAD FETAL.

    LA OPCIÓN TERAPÉUTICA QUE REQUIERE LA PACIENTE EN ESTOS MOMENTOS ES:

    Correct

    Incorrect

  144. Question 144 of 150
    144. Question
    MULTIGESTA DE 40 AÑOS DE EDAD EN LA SEMANA 37 DE GESTACIÓN. PREECLAMPSIA EN CONTROL CON ANTIHIPERTENSIVOS DE PRIMERA LÍNEA Y MEDIDAS GENERALES DESDE HACE 15 DÍAS. ES LLEVADA AL SERVICIO DE URGENCIAS POR PÉRDIDA DE LA VISIÓN. A SU INGRESO PRESENTA MOVIMIENTOS TÓNICO CLÓNICOS EN TODO EL CUERPO CON ACTIVIDAD UTERINA Y SANGRADO TRASVAGINAL.

    CUAL ES EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE

    Correct

    Incorrect

  145. Question 145 of 150
    145. Question
    MUJER DE 81 AÑOS, CON DIAGNÓSTICO DE INSUFICIENCIA CARDÍACA CONGESTIVA TRATADA CON DIGOXINA Y FUROSEMIDE DESDE HACE 5 AÑOS. HACE 2 DÍAS PRESENTA FARINGOAMIGDALITIS PURULENTA LA CUAL ES MANEJADA CON PENICILINA. EL DÍA DE HOY COMIENZA CON VÓMITO, VISIÓN BORROSA, CONFUSIÓN Y DELIRIO. SE SOLICITA ECG QUE REPORTA BRADICARDIA SINUSAL, VEINTE EXTRASISTOLES VENTRICULARES POR MINUTO, INTERVALO ST NORMAL Y T LIGERAMENTE APLANADA. SE REPORTA POTASIO SÉRICO DE 2.5 MMOL/L.

    EL DIAGNÓSTICO MÁS PROBABLE ES:

    Correct

    Incorrect

  146. Question 146 of 150
    146. Question
    MUJER DE 17 AÑOS DE EDAD, NÚBIL, CON CARACTERES SEXUALES SECUNDARIOS ADECUADOS Y PRESENCIA DE CICLOS DE OPSOMENORREA O AMENORREA DESDE HACE 1 AÑO, ADEMÁS DE MASTALGIA IMPORTANTE Y GALACTORREA DESDE HACE 2 MESES.

    EL MANEJO DEBE BASARSE EN:

    Correct

    Incorrect

  147. Question 147 of 150
    147. Question

    MASCULINO DE 25 AÑOS DE EDAD, CON ANTECEDENTE DE SINUSITIS CRÓNICA. INICIA SU PADECIMIENTO ACTUAL HACE 3 DÍAS CON FIEBRE Y MALESTAR GENERAL, EL DÍA DE HOY INGRESA A URGENCIAS CON SEVERO DETERIORO NEUROLÓGICO Y UN SÍNDROME INFECCIOSO. SE SOSPECHA UNA MENINGITIS BACTERIANA.

    LAS MANIFESTACIONES FÍSICAS PRESENTES SON FUNDAMENTALMENTE SECUNDARIAS A:

    Correct

    Incorrect

  148. Question 148 of 150
    148. Question

    HOMBRE DE 24 AÑOS DE EDAD, EL CUAL ACUDE SOLICITANDO ATENCIÓN MÉDICA REFIRIENDO MORDEDURA DE PERRO HACE 2 DÍAS MIENTRAS SE ENCONTRABA TRABAJANDO EN EL CAMPO; ESE MISMO DÍA, EL PERRO INTENTÓ AGREDIR A OTRAS PERSONAS POR LO QUE FUE CAPTURADO; HASTA AYER, EL ANIMAL SALIVABA MUCHO Y NO PODÍA COMER, EL DÍA DE HOY FALLECE SIN CONOCER LA CAUSA. EN ESTE MOMENTO EL PACIENTE, REFIERE CEFALEA Y PALPITACIONES. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA SE ENCUENTRA IRRITABLE, FEBRIL, PUPILAS ISORREFLÉCTICAS, FOTOFOBIA, HERIDA POR MORDEDURA EN CARA ANTERIOR DE BRAZO IZQUIERDO, ERITEMATOSA, HIPERÉMICA, DOLOROSA; PRESENTA PARESIA EN EL BRAZO AFECTADO.

    EL PACIENTE DEBERÁ CONSIDERARSE EN ESTE MOMENTO COMO:

    Correct

    Incorrect

  149. Question 149 of 150
    149. Question

    HOMBRE DE 45 AÑOS DE EDAD, EL CUAL PRESENTA DESDE HACE 3 MESES DOLOR ABDOMINAL DIFUSO, RECTORRAGIA INTERMITENTE Y DISTENSIÓN ABDOMINAL. DADO EL ANTECEDENTE DE PADRE CON CÁNCER DE COLON SE LE INDICA REALIZAR COLONOSCOPIA PARA DESCARTAR PROCESO MALIGNO. DURANTE EL ESTUDIO SE OBSERVA COMO HALLAZGO LA PRESENCIA DE CÉSTODOS ADHERIDOS A LA MUCOSA INTESTINAL.

    ES LA PARTE DEL CÉSTODO QUE SE ADHIERE A LA MUCOSA INTESTINAL:

    Correct

    Incorrect

  150. Question 150 of 150
    150. Question

    HOMBRE DE 30 AÑOS DE EDAD, ORIGINARIO Y RESIDENTE DEL ESTADO DE HIDALGO, DONDE LABORA HACIENDO QUESOS DE CABRA. DESDE HACE 3 SEMANAS PRESENTA ASTENIA, ADINAMIA, HIPOREXIA, CEFALEA, FIEBRE Y LUMBALGIA. APARENTE PÉRDIDA DE PESO NO CUANTIFICADA, ADEMÁS DE ARTRALGIAS GENERALIZADAS. A LA EXPLORACIÓN PRESENTA FC 100/MIN, FR 20/MIN, TEMP 39.3°C, TA 140/85MMHG. LABORATORIO: LEUCOPENIA LEVE Y VSG ELEVADA. SE TOMA HEMOCULTIVO Y SE SIEMBRA EN MEDIO DE RUÍZ CASTAÑEDA.

    PARA CONFIRMAR SU SOSPECHA DIAGNÓSTICA USTED DEBERÁ ESPERAR CRECIMIENTO BACTERIANO HASTA POR:

    Correct

    Incorrect

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