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CIRUGÍA GENERAL #1 ( 5 INTENTOS )

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CIRUGÍA GENERAL #1 ( 5 INTENTOS )

SIMULADOR CON PREGUNTAS DE ENARM

  • NÚMERO DE PREGUNTAS: 50 PREGUNTAS
  • TIEMPO PARA RESOLVERLO: 1 HORA 15 MINUTOS
  • NÚMERO DE INTENTOS: 5 INTENTOS
  • AL TERMINAR DE RESOLVERLO HAZ CLIC EN FINISH CUESTIONARIO PARA QUE TE ARROJE TU RESULTADO

CIRUGÍA GENERAL #1 ( 5 INTENTOS )

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Quiz-summary

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Questions:

  1. 1
  2. 2
  3. 3
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  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
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  10. 10
  11. 11
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  27. 27
  28. 28
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  33. 33
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  49. 49
  50. 50

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  1. Not categorized 0%
  2. APENDICITIS 0%
  3. CANCER DE PROSTATA 0%
  4. CANCER VESICAL 0%
  5. CANCERES 0%
  6. EAP 0%
  7. EPI 0%
  8. FARMACOLOGIA 0%
  9. FISTULA PERIANAL 0%
  10. FORMULAS 0%
  11. HERIDAS 0%
  12. HERNIA DE BOCHDALEK 0%
  13. HERNIAS 0%
  14. INCONTINENCIA 0%
  15. ISQUEMIA MESENTERICA 0%
  16. IVP 0%
  17. IVUs 0%
  18. LESION 0%
  19. OCLUSION INTESTINAL 0%
  20. PIELONEFRITIS 0%
  21. VESICULA BILIAR 0%
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  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
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  14. 14
  15. 15
  16. 16
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  22. 22
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  24. 24
  25. 25
  26. 26
  27. 27
  28. 28
  29. 29
  30. 30
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  50. 50
  1. Answered
  2. Review
  1. Question 1 of 50
    1. Question

    NIÑO DE 10 AÑOS ES TRAÍDO A URGENCIAS POR CUADRO DE 10 H DE EVOLUCIÓN CARACTERIZADO POR DOLOR ABDOMINAL DIFUSO, DE PREDOMINIO EN FOSA ILIACA DERECHA, INTENSIDAD 9/10, QUE NO RESUELVE CON ANALGÉSICOS. SU MADRE REFIERE VÓMITO EN 2 OCASIONES, ASÍ COMO FALTA DE APETITO E INTOLERANCIA A LOS ALIMENTOS. A SU LLEGADA, SE ENCUENTRA FEBRIL, CON HIPERESTESIA ABDOMINAL Y SIGNOS DE IRRITACIÓN PERITONEAL.

    ¿CUÁL ES EL DIAGNÓSTICO MÁS PROBABLE DE SU PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  2. Question 2 of 50
    2. Question

    NIÑO DE 10 AÑOS ES TRAÍDO A URGENCIAS POR CUADRO DE 10 H DE EVOLUCIÓN CARACTERIZADO POR DOLOR ABDOMINAL DIFUSO, DE PREDOMINIO EN FOSA ILIACA DERECHA, INTENSIDAD 9/10, QUE NO RESUELVE CON ANALGÉSICOS. SU MADRE REFIERE VÓMITO EN 2 OCASIONES, ASÍ COMO FALTA DE APETITO E INTOLERANCIA A LOS ALIMENTOS. A SU LLEGADA, SE ENCUENTRA FEBRIL, CON HIPERESTESIA ABDOMINAL Y SIGNOS DE IRRITACIÓN PERITONEAL.

    ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES SUMA MÁS PUNTOS A LA PATOLOGÍA DE SU PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  3. Question 3 of 50
    3. Question

    NIÑO DE 10 AÑOS ES TRAÍDO A URGENCIAS POR CUADRO DE 10 H DE EVOLUCIÓN CARACTERIZADO POR DOLOR ABDOMINAL DIFUSO, DE PREDOMINIO EN FOSA ILIACA DERECHA, INTENSIDAD 9/10, QUE NO RESUELVE CON ANALGÉSICOS. SU MADRE REFIERE VÓMITO EN 2 OCASIONES, ASÍ COMO FALTA DE APETITO E INTOLERANCIA A LOS ALIMENTOS. A SU LLEGADA, SE ENCUENTRA FEBRIL, CON HIPERESTESIA ABDOMINAL Y SIGNOS DE IRRITACIÓN PERITONEAL.

    ¿CUÁL ES EL ESTUDIO PARACLÍNICO QUE APOYARÍA EL DIAGNÓSTICO DE SU PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  4. Question 4 of 50
    4. Question

    NIÑO DE 10 AÑOS ES TRAÍDO A URGENCIAS POR CUADRO DE 10 H DE EVOLUCIÓN CARACTERIZADO POR DOLOR ABDOMINAL DIFUSO, DE PREDOMINIO EN FOSA ILIACA DERECHA, INTENSIDAD 9/10, QUE NO RESUELVE CON ANALGÉSICOS. SU MADRE REFIERE VÓMITO EN 2 OCASIONES, ASÍ COMO FALTA DE APETITO E INTOLERANCIA A LOS ALIMENTOS. A SU LLEGADA, SE ENCUENTRA FEBRIL, CON HIPERESTESIA ABDOMINAL Y SIGNOS DE IRRITACIÓN PERITONEAL.

    ¿CUÁL ES EL TRATAMIENTO DE ELECCIÓN PARA SU PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  5. Question 5 of 50
    5. Question

    NIÑO DE 10 AÑOS ES TRAÍDO A URGENCIAS POR CUADRO DE 10 H DE EVOLUCIÓN CARACTERIZADO POR DOLOR ABDOMINAL DIFUSO, DE PREDOMINIO EN FOSA ILIACA DERECHA, INTENSIDAD 9/10, QUE NO RESUELVE CON ANALGÉSICOS. SU MADRE REFIERE VÓMITO EN 2 OCASIONES, ASÍ COMO FALTA DE APETITO E INTOLERANCIA A LOS ALIMENTOS. A SU LLEGADA, SE ENCUENTRA FEBRIL, CON HIPERESTESIA ABDOMINAL Y SIGNOS DE IRRITACIÓN PERITONEAL.

    ¿CUÁL ES LA FISIOPATOGENIA MÁS FRECUENTE QUE PUDO CAUSAR EL CUADRO DE SU PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  6. Question 6 of 50
    6. Question

    ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES CARACTERISTICAS COMPLEMENTA  LA DEFINICIÓN DE EL ESTADIO DE APENDICITIS SUPURATIVA?

    Correct

    Incorrect

  7. Question 7 of 50
    7. Question

    HOMBRE DE 64 AÑOS DE EDAD, TABAQUISMO CRÓNICO, DIABÉTICO E HIPERTENSO. ACUDE A CONSULTA POR DOLOR EN LAS EXTREMIDADES INFERIORES. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: FC 80, FR 19, T 37°, TA 130/78 MM HG, PULSOS PEDIOS, TIBIAL POSTERIOR Y DORSAL DEL PIE DISMINUIDOS. REALIZAS LA PRUEBA ÍNDICE TOBILLO-BRAZO.

    ¿CUÁL ES EL VALOR APROXIMADO QUE PROBABLEMENTE TENDRÁ EL PACIENTE EN ESTA PRUEBA?

    Correct

    Incorrect

  8. Question 8 of 50
    8. Question

    HOMBRE DE 64 AÑOS DE EDAD, TABAQUISMO CRÓNICO, DIABÉTICO E HIPERTENSO. ACUDE A CONSULTA POR DOLOR EN LAS EXTREMIDADES INFERIORES. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: FC 80, FR 19, T 37°, TA 130/78 MM HG, PULSOS PEDIOS, TIBIAL POSTERIOR Y DORSAL DEL PIE DISMINUIDOS. REALIZAS LA PRUEBA ÍNDICE TOBILLO-BRAZO.

    CON EL RESULTADO DEL ITB ¿CUÁL ES LA PROBABLE CONCLUSIÓN  DIAGNÓSTICA DE SU PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  9. Question 9 of 50
    9. Question

    MUJER DE 45 AÑOS DE EDAD, ALÉRGICA A LAS SULFAS. ACUDE A URGENCIAS POR UN CUADRO DE 3 DÍAS DE EVOLUCIÓN, CARACTERIZADO POR EXACERBACIÓN DE UN DOLOR ABDOMINAL QUE HABÍA PADECIDO EN LOS ÚLTIMOS MESES DE FORMA IRREGULAR. EL DOLOR AHORA ES CONSTANTE Y SE ACOMPAÑA DE FIEBRE. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: FC 100, FR 18, T 38°C, TA 120/78 MM HG, DOLOR A LA PALPACIÓN EN CUADRANTE SUPERIOR DERECHO. ESTUDIOS DE LABORATORIO: HB 14, LEUCOCITOS 13,000, AMILASA Y LIPASA NORMALES.

    ¿CUÁL ES EL DIAGNÓSTICO CLÍNICO DE SU PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  10. Question 10 of 50
    10. Question

    MUJER DE 45 AÑOS DE EDAD, ALÉRGICA A LAS SULFAS. ACUDE A URGENCIAS POR UN CUADRO DE 3 DÍAS DE EVOLUCIÓN, CARACTERIZADO POR EXACERBACIÓN DE UN DOLOR ABDOMINAL QUE HABÍA PADECIDO EN LOS ÚLTIMOS MESES DE FORMA IRREGULAR. EL DOLOR AHORA ES CONSTANTE Y SE ACOMPAÑA DE FIEBRE. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: FC 100, FR 18, T 38°C, TA 120/78 MM HG, DOLOR A LA PALPACIÓN EN CUADRANTE SUPERIOR DERECHO. ESTUDIOS DE LABORATORIO: HB 14, LEUCOCITOS 13,000, AMILASA Y LIPASA NORMALES.

    ¿CUÁL ES EL ESTUDIO DE ELECCIÓN EN ESTE CASO?

    Correct

    Incorrect

  11. Question 11 of 50
    11. Question

    MUJER DE 45 AÑOS DE EDAD, ALÉRGICA A LAS SULFAS. ACUDE A URGENCIAS POR UN CUADRO DE 3 DÍAS DE EVOLUCIÓN, CARACTERIZADO POR EXACERBACIÓN DE UN DOLOR ABDOMINAL QUE HABÍA PADECIDO EN LOS ÚLTIMOS MESES DE FORMA IRREGULAR. EL DOLOR AHORA ES CONSTANTE Y SE ACOMPAÑA DE FIEBRE. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: FC 100, FR 18, T 38°C, TA 120/78 MM HG, DOLOR A LA PALPACIÓN EN CUADRANTE SUPERIOR DERECHO. ESTUDIOS DE LABORATORIO: HB 14, LEUCOCITOS 13,000, AMILASA Y LIPASA NORMALES.

    Correct

    Incorrect

  12. Question 12 of 50
    12. Question

    HOMBRE DE 65 AÑOS RECIBE EL DIAGNÓSTICO DE ADENOCARCINOMA PROSTÁTICO GRACIAS A UNA PRUEBA DE ESCRUTINIO MEDIANTE APE. DURANTE SU ABORDAJE SE DETERMINÓ QUE EL TUMOR CORRESPONDE AL 30% DE UN LÓBULO PROSTÁTICO. LOS ESTUDIOS DE EXTENSIÓN NO DEMUESTRAN AFECCIÓN GANGLIONAR NI METÁSTASIS.

    ¿CUÁL ES LA ESCALA QUE SE REALIZA PARA EL PADECIMIENTO DE SU PACIENTE?

     

    Correct

    Incorrect

  13. Question 13 of 50
    13. Question

    HOMBRE DE 65 AÑOS RECIBE EL DIAGNÓSTICO DE ADENOCARCINOMA PROSTÁTICO GRACIAS A UNA PRUEBA DE ESCRUTINIO MEDIANTE APE. DURANTE SU ABORDAJE SE DETERMINÓ QUE EL TUMOR CORRESPONDE AL 30% DE UN LÓBULO PROSTÁTICO. LOS ESTUDIOS DE EXTENSIÓN NO DEMUESTRAN AFECCIÓN GANGLIONAR NI METÁSTASIS.

    ¿CUÁL SERÍA EL TRATAMIENTO INICIAL  DE ELECCIÓN EN CASO DE ESTADIO T1?

    Correct

    Incorrect

  14. Question 14 of 50
    14. Question

    HOMBRE DE 67 AÑOS DE EDAD, TUVO UN ABSCESO ANAL HACE VARIOS DÍAS Y  FUE DRENADO DE MANERA EXITOSA. ACUDE A URGENCIAS POR PRESENTAR MOLESTIAS INESPECÍFICAS EN ZONA PERIANAL, Y LA DETECCIÓN DE MATERIA FECAL EN LA ROPA INTERIOR. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: FC 67, FR 13. T 37°C, TA 120/68 MM HG, ZONA PERIANAL CON UN ÁREA PEQUEÑA INVAGINADA DE TEJIDO DE GRANULACIÓN CON SALIDA DE MATERIAL PURULENTO A LA COMPRESIÓN DIGITAL. SE DETECTA UNA ESTRUCTURA COMO CORDÓN A LA PALPACIÓN.

    ¿CUÁL ES EL DIAGNÓSTICO CLÍNICO DE SU PACIENTE?

     

    Correct

    Incorrect

  15. Question 15 of 50
    15. Question

    ES TRAÍDO A URGENCIAS UN PACIENTE QUE SUFRIÓ UNA CAÍDA AL ENCONTRARSE ESCALANDO. PRESENTA FRACTURA EXPUESTA DE TIBIA, CON TEJIDO NECRÓTICO PERILESIONAL Y MATERIAL PURULENTO. EL TAMAÑO DE LA SOLUCIÓN DE CONTINUIDAD ES DE APROXIMADAMENTE 8 CM. A SU LLEGADA PRESENTA TAQUICARDIA Y TAQUIPNEA, CON 12 PUNTOS EN LA ESCALA DE COMA DE GLASGOW.

    ¿DE QUÉ TIPO DE LESIÓN SE TRARA?

     

    Correct

    Incorrect

  16. Question 16 of 50
    16. Question

    RECIÉN NACIDO MASCULINO EL CUAL INICIA CON DIFICULTAD RESPIRATORIA A LOS POCOS MINUTOS DE HABER NACIDO. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: NO SE AUSCULTAN RUIDOS PULMONARES EN EL LADO IZQUIERDO DEL TÓRAX. EN LAS RADIOGRAFÍAS DE TÓRAX, OBSERVAS ESTRUCTURAS DE MEDIASTINO Y ESTRUCTURAS ADYACENTES HACIA EL LADO DERECHO, ADEMÁS DE PRESENCIAR UNA OPACIDAD DE LADO IZQUIERDO JUNTO CON AIRE DIFUSO.

    ¿CUÁL ES EL DIAGNÓSTICO CLÍNICO DE SU PACIENTE?

     

    Correct

    Incorrect

  17. Question 17 of 50
    17. Question

    RECIÉN NACIDO MASCULINO EL CUAL INICIA CON DIFICULTAD RESPIRATORIA A LOS POCOS MINUTOS DE HABER NACIDO. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: NO SE AUSCULTAN RUIDOS PULMONARES EN EL LADO IZQUIERDO DEL TÓRAX. EN LAS RADIOGRAFÍAS DE TÓRAX, OBSERVAS ESTRUCTURAS DE MEDIASTINO Y ESTRUCTURAS ADYACENTES HACIA EL LADO DERECHO, ADEMÁS DE PRESENCIAR UNA OPACIDAD DE LADO IZQUIERDO JUNTO CON AIRE DIFUSO.

    ¿CUÁL ES LA LOCALIZACIÓN MÁS FRECUENTE DE ÉSTA PATOLOGÍA DE SU PACIENTE?

     

     

     

    Correct

    Incorrect

  18. Question 18 of 50
    18. Question

    RECIÉN NACIDO MASCULINO EL CUAL INICIA CON DIFICULTAD RESPIRATORIA A LOS POCOS MINUTOS DE HABER NACIDO. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: NO SE AUSCULTAN RUIDOS PULMONARES EN EL LADO IZQUIERDO DEL TÓRAX. EN LAS RADIOGRAFÍAS DE TÓRAX, OBSERVAS ESTRUCTURAS DE MEDIASTINO Y ESTRUCTURAS ADYACENTES HACIA EL LADO DERECHO, ADEMÁS DE PRESENCIAR UNA OPACIDAD DE LADO IZQUIERDO JUNTO CON AIRE DIFUSO

    ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES DATOS CLÍNICOS NO CORRESPONDEN A LA PATOLOGÍA DE SU PACIENTE?

     

    Correct

    Incorrect

  19. Question 19 of 50
    19. Question

    MUJER DE 24 AÑOS DE EDAD, ACTUALMENTE CON EMBARAZO DE 16 SEMANAS DE EDAD GESTACIONAL. ACUDE A URGENCIAS POR UN CUADRO DE 1 DÍA DE EVOLUCIÓN, CARACTERIZADO POR DOLOR PERIUMBILICAL Y CUADRANTE DERECHO, NÁUSEAS Y ANOREXIA. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: FC 80, FR 17, TA 110/67 MM HG, T 37°C, DOLOR A LA PALPACIÓN EN FLANCO Y FOSA ILÍACA DERECHA, GIORDANO NEGATIVO, PSOAS NEGATIVO, MCBURNEY POSITIVO. SE SOLICITAN ESTUDIOS DE LABORATORIO DEMOSTRANDO LEUCOCITOS DE 16,000 (NEUTROFILIA Y BANDAS).

    ¿CUÁL ES EL DIAGNÓSTICO CLÍNICO DE SU PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  20. Question 20 of 50
    20. Question

    MUJER DE 24 AÑOS DE EDAD, ACTUALMENTE CON EMBARAZO DE 16 SEMANAS DE EDAD GESTACIONAL. ACUDE A URGENCIAS POR UN CUADRO DE 1 DÍA DE EVOLUCIÓN, CARACTERIZADO POR DOLOR PERIUMBILICAL Y CUADRANTE DERECHO, NÁUSEAS Y ANOREXIA. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: FC 80, FR 17, TA 110/67 MM HG, T 37°C, DOLOR A LA PALPACIÓN EN FLANCO Y FOSA ILÍACA DERECHA, GIORDANO NEGATIVO, PSOAS NEGATIVO, MCBURNEY POSITIVO. SE SOLICITAN ESTUDIOS DE LABORATORIO DEMOSTRANDO LEUCOCITOS DE 16,000 (NEUTROFILIA Y BANDAS).

    ¿CUÁL ES EL ESTUDIO QUE SOLICITARÍA PARA CONFIRMAR SU SOSPECHA DIAGNÓSTICA?

     

    Correct

    Incorrect

  21. Question 21 of 50
    21. Question

    MUJER DE 24 AÑOS DE EDAD, ACTUALMENTE CON EMBARAZO DE 16 SEMANAS DE EDAD GESTACIONAL. ACUDE A URGENCIAS POR UN CUADRO DE 1 DÍA DE EVOLUCIÓN, CARACTERIZADO POR DOLOR PERIUMBILICAL Y CUADRANTE DERECHO, NÁUSEAS Y ANOREXIA. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: FC 80, FR 17, TA 110/67 MM HG, T 37°C, DOLOR A LA PALPACIÓN EN FLANCO Y FOSA ILÍACA DERECHA, GIORDANO NEGATIVO, PSOAS NEGATIVO, MCBURNEY POSITIVO. SE SOLICITAN ESTUDIOS DE LABORATORIO DEMOSTRANDO LEUCOCITOS DE 16,000 (NEUTROFILIA Y BANDAS).

    ¿CUÁL SERÍAS EL TRATAMIENTO IDEAL DE SU PACIENTE?

     

    Correct

    Incorrect

  22. Question 22 of 50
    22. Question

    HOMBRE DE 45 AÑOS DE EDAD BISEXUAL.  ACUDE A CONSULTA PORQUE HACE UN PAR DE MESES TIENE DIFICULTADES PARA MANTENER UNA ERECCIÓN TODA LA RELACIÓN SEXUAL. COMO ANTECEDENTES DE IMPORTANCIA FIGURA DEPRESIÓN DIAGNOSTICADA HACE 3 MESES, EN TRATAMIENTO CON FLUOXETINA DESDE ENTONCES, HIPERTENSIÓN ARTERIAL SISTÉMICA DESDE HACE 3 AÑOS, EN TRATAMIENTO CON ENALAPRIL Y MEDIDAS GENERALES. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA LOS PULSOS SON NORMALES EN TODAS LAS ÁREAS EXPLORADAS.

    ¿CUÁL SERÍA EL PRINCIPAL DESENCADENATE DEL PROBLEMA DE SU PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  23. Question 23 of 50
    23. Question

    HOMBRE DE 65 AÑOS CON TABAQUISMO DESDE HACE MÁS DE 30 AÑOS. REFIERE QUE DESDE HACE ALGUNOS MESES PRESENTA HEMATURIA DE FORMA INTERMITENTE. SEÑALA QUE, EN OCASIONES, PRESENTA SENSACIÓN DE URGENCIA O MOLESTIA AL ORINAR, PERO LA MAYORÍA DEL TIEMPO SE ENCUENTRA ASINTOMÁTICO.  EL EXAMEN GENERAL DE ORINA CONFIRMA LA HEMATURIA Y LA CITOMETRÍA HEMÁTICA MUESTRA ANEMIA MICROCÍTICA HIPOCRÓMICA.

    ¿CUÁL ES EL DIAGNÓSTICO CLÍNICO MÁS FRECUENTE DE SU PACIENTE?

     

    Correct

    Incorrect

  24. Question 24 of 50
    24. Question

    HOMBRE DE 65 AÑOS CON TABAQUISMO DESDE HACE MÁS DE 30 AÑOS. REFIERE QUE DESDE HACE ALGUNOS MESES PRESENTA HEMATURIA DE FORMA INTERMITENTE. SEÑALA QUE, EN OCASIONES, PRESENTA SENSACIÓN DE URGENCIA O MOLESTIA AL ORINAR, PERO LA MAYORÍA DEL TIEMPO SE ENCUENTRA ASINTOMÁTICO.  EL EXAMEN GENERAL DE ORINA CONFIRMA LA HEMATURIA Y LA CITOMETRÍA HEMÁTICA MUESTRA ANEMIA MICROCÍTICA HIPOCRÓMICA.

    ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES NO ENTRA COMO FACTOR DE RIESGO PARA LA PATOLOGÍA DE SU PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  25. Question 25 of 50
    25. Question

    HOMBRE DE 65 AÑOS CON TABAQUISMO DESDE HACE MÁS DE 30 AÑOS. REFIERE QUE DESDE HACE ALGUNOS MESES PRESENTA HEMATURIA DE FORMA INTERMITENTE. SEÑALA QUE, EN OCASIONES, PRESENTA SENSACIÓN DE URGENCIA O MOLESTIA AL ORINAR, PERO LA MAYORÍA DEL TIEMPO SE ENCUENTRA ASINTOMÁTICO.  EL EXAMEN GENERAL DE ORINA CONFIRMA LA HEMATURIA Y LA CITOMETRÍA HEMÁTICA MUESTRA ANEMIA MICROCÍTICA HIPOCRÓMICA.

    ¿CUÁL ES EL ESTUDIO DE ELECCIÓN PARA CONFIRMAR LA PATOLOGÍA DE SU PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  26. Question 26 of 50
    26. Question

    HOMBRE DE 65 AÑOS CON TABAQUISMO DESDE HACE MÁS DE 30 AÑOS. REFIERE QUE DESDE HACE ALGUNOS MESES PRESENTA HEMATURIA DE FORMA INTERMITENTE. SEÑALA QUE, EN OCASIONES, PRESENTA SENSACIÓN DE URGENCIA O MOLESTIA AL ORINAR, PERO LA MAYORÍA DEL TIEMPO SE ENCUENTRA ASINTOMÁTICO.  EL EXAMEN GENERAL DE ORINA CONFIRMA LA HEMATURIA Y LA CITOMETRÍA HEMÁTICA MUESTRA ANEMIA MICROCÍTICA HIPOCRÓMICA.

    ¿DE LA PATOLOGÍA DE SU PACIENTE  CUÁL ES LA ESTIRPE  HISTOLÓGICA MÁS FRECUENTE?

     

     

    LA MAYORÍA DE ELLOS CORRESPONDEN A CARCINOMA DE CÉLULAS TRANSICIONALES (90%), SEGUIDO DEL CARCINOMA DE CÉLULAS ESCAMOSAS (10%).

    Correct

    Incorrect

  27. Question 27 of 50
    27. Question

    HOMBRE DE 57 AÑOS DE EDAD, PADECE OBESIDAD GRADO II, DIABETES TIPO 2 DIAGNOSTICADA HACE 2 AÑOS Y TABAQUISMO HACE 22 AÑOS A RAZÓN DE 1 CAJETILLA AL DÍA. ACUDE A REVISIÓN ANUAL ASINTOMÁTICO. AL TACTO RECTAL TIENE UN NÓDULO FIRME EN LÓBULO PROSTÁTICO IZQUIERDO, NO DOLOROSO A LA PALPACIÓN, EL RESTO DE LA EXPLORACIÓN FÍSICA ES NORMAL. EL APE ES DE 15 NG/DL.

    ¿CUÁL ES EL DIAGNÓSTICO CLÍNICO MÁS FRECUENTE DE SU PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  28. Question 28 of 50
    28. Question

    HOMBRE DE 57 AÑOS DE EDAD, PADECE OBESIDAD GRADO II, DIABETES TIPO 2 DIAGNOSTICADA HACE 2 AÑOS Y TABAQUISMO HACE 22 AÑOS A RAZÓN DE 1 CAJETILLA AL DÍA. ACUDE A REVISIÓN ANUAL ASINTOMÁTICO. AL TACTO RECTAL TIENE UN NÓDULO FIRME EN LÓBULO PROSTÁTICO IZQUIERDO, NO DOLOROSO A LA PALPACIÓN, EL RESTO DE LA EXPLORACIÓN FÍSICA ES NORMAL. EL APE ES DE 15 NG/DL.

    ¿CUÁL  EL ESTUDIO DIAGNÓSTICO QUE CONFIRMARÍA EL DIAGNÓSTICO DE SU PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  29. Question 29 of 50
    29. Question

    HOMBRE DE 57 AÑOS DE EDAD, PADECE OBESIDAD GRADO II, DIABETES TIPO 2 DIAGNOSTICADA HACE 2 AÑOS Y TABAQUISMO HACE 22 AÑOS A RAZÓN DE 1 CAJETILLA AL DÍA. ACUDE A REVISIÓN ANUAL ASINTOMÁTICO. AL TACTO RECTAL TIENE UN NÓDULO FIRME EN LÓBULO PROSTÁTICO IZQUIERDO, NO DOLOROSO A LA PALPACIÓN, EL RESTO DE LA EXPLORACIÓN FÍSICA ES NORMAL. EL APE ES DE 15 NG/DL.

    ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES SE CONSIDERA UNA COMPLICACIÓN MAYOR DE LA BIOPSIA QUE SE LE REALIZARÍA A SU PACIENTE PARA CONFIRMAR SU DIAGNÓSTICO?

    Correct

    Incorrect

  30. Question 30 of 50
    30. Question

    HOMBRE DE 57 AÑOS DE EDAD, PADECE OBESIDAD GRADO II, DIABETES TIPO 2 DIAGNOSTICADA HACE 2 AÑOS Y TABAQUISMO HACE 22 AÑOS A RAZÓN DE 1 CAJETILLA AL DÍA. ACUDE A REVISIÓN ANUAL ASINTOMÁTICO. AL TACTO RECTAL TIENE UN NÓDULO FIRME EN LÓBULO PROSTÁTICO IZQUIERDO, NO DOLOROSO A LA PALPACIÓN, EL RESTO DE LA EXPLORACIÓN FÍSICA ES NORMAL. EL APE ES DE 15 NG/DL.

    ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES SE CONSIDERA UNA COMPLICACIÓN MAYOR DE LA BIOPSIA QUE SE LE REALIZARÍA A SU PACIENTE PARA CONFIRMAR SU DIAGNÓSTICO?

    Correct

    Incorrect

  31. Question 31 of 50
    31. Question

    HOMBRE DE 57 AÑOS DE EDAD, PADECE OBESIDAD GRADO II, DIABETES TIPO 2 DIAGNOSTICADA HACE 2 AÑOS Y TABAQUISMO HACE 22 AÑOS A RAZÓN DE 1 CAJETILLA AL DÍA. ACUDE A REVISIÓN ANUAL ASINTOMÁTICO. AL TACTO RECTAL TIENE UN NÓDULO FIRME EN LÓBULO PROSTÁTICO IZQUIERDO, NO DOLOROSO A LA PALPACIÓN, EL RESTO DE LA EXPLORACIÓN FÍSICA ES NORMAL. EL APE ES DE 15 NG/DL.

    ¿CUÁL SERÍA EL TRATAMIENTO IDEAL DE SU PACIENTE SI SE ENCONTRARA EN UN ESTADIO T2 RIESGO MEDIO?

    Correct

    Incorrect

  32. Question 32 of 50
    32. Question

    MUJER DE 49 AÑOS DE EDAD, ANTECEDENTE DE LAPAROTOMÍA EXPLORATORIA POR HERIDA POR ARMA DE FUEGO HACE 3 AÑOS. ACUDE A URGENCIAS POR UN CUADRO DE 3 DÍAS DE EVOLUCIÓN, CARACTERIZADO POR CONSTIPACIÓN, Y HOY SE AGREGÓ DOLOR ABDOMINAL Y VÓMITO. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: DISTENSIÓN ABDOMINAL Y TIMPANISMO GENERALIZADO. EN LA PLACA DE ABDOMEN OBSERVAS NIVELES HIDROAÉREOS.

    ¿CUÁL ES EL DIAGNÓSTICO CLÍNICO MÁS PROBABLE DE SU PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  33. Question 33 of 50
    33. Question

    MUJER DE 49 AÑOS DE EDAD, ANTECEDENTE DE LAPAROTOMÍA EXPLORATORIA POR HERIDA POR ARMA DE FUEGO HACE 3 AÑOS. ACUDE A URGENCIAS POR UN CUADRO DE 3 DÍAS DE EVOLUCIÓN, CARACTERIZADO POR CONSTIPACIÓN, Y HOY SE AGREGÓ DOLOR ABDOMINAL Y VÓMITO. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: DISTENSIÓN ABDOMINAL Y TIMPANISMO GENERALIZADO. EN LA PLACA DE ABDOMEN OBSERVAS NIVELES HIDROAÉREOS.

    ¿CUÁL ES LA CAUSA MÁS PROBABLE DEL PADECIMIENTO DE SU PACIENTE?

     

    Correct

    Incorrect

  34. Question 34 of 50
    34. Question

    PACIENTE SOMETIDO A COLECISTECTOMÍA PROGRAMADA QUE TRANSCURRE SIN COMPLICACIONES TRANSOPERATORIAS O POSTOPERATORIAS, LE CERRARON LA PIEL Y TEJIDOS ADYACENTES CON GRAPAS. ACUDE A REVISIÓN 3 SEMANAS DESPUÉS DEL EVENTO QUIRÚRGICO.

    ¿A QUÉ TIPO DE HERIDA PERTENECE  ESTA?

    Correct

    Incorrect

  35. Question 35 of 50
    35. Question

    PACIENTE SOMETIDO A COLECISTECTOMÍA PROGRAMADA QUE TRANSCURRE SIN COMPLICACIONES TRANSOPERATORIAS O POSTOPERATORIAS, LE CERRARON LA PIEL Y TEJIDOS ADYACENTES CON GRAPAS. ACUDE A REVISIÓN 3 SEMANAS DESPUÉS DEL EVENTO QUIRÚRGICO.

    ¿CÓMO SERÍA EL CIERRE DE LA HERIDA DE SU PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  36. Question 36 of 50
    36. Question

    HOMBRE DE 54 AÑOS DE EDAD. ACUDE A URGENCIAS  POR UN CUADRO DE 2 DÍAS DE EVOLUCIÓN, CARACTERIZADO POR DOLOR ABDOMINAL QUE HA INCREMENTADO EN LAS ÚLTIMAS HORAS. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: PSOAS POSITIVO Y DOLOR A LA PALPACIÓN EN FOSA ILÍACA DERECHA. SE CORROBORA EL DIAGNÓSTICO DE APENDICITIS AGUDA POR ESTUDIO DE IMAGEN, Y POSTERIORMENTE SE REALIZA APENDICECTOMÍA LAPAROSCÓPICA, LA CUAL DEMUESTRA PERFORACIÓN DE LA BASE APENDICULAR

    ¿CUÁL ES EL MEJOR MANEJO FARMACOLÓGICO QUE SE LE DEBE OFRECER A SU PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  37. Question 37 of 50
    37. Question

    MUJER DE 30 AÑOS DE EDAD ACUDE A CONSULTA POR PRESENTAR SALIDA INVOLUNTARIA DE ORINA AL TOSER O HACER ESFUERZOS EN LOS ÚLTIMOS MESES. LA CANTIDAD DE ORINA QUE SALE AL ESFUERZO ES ESCASA Y OCURRE DE MANERA INTERMITENTE. NIEGA URGENCIA, DISURIA, NICTURIA O ALGUNA OTRA SINTOMATOLOGÍA URINARIA. A LA EXPLORACIÓN NO HAY DATOS DE PROLAPSO GENITAL O ALGUNA ANORMALIDAD. EL EXAMEN GENERAL DE ORINA ES NORMAL Y EL UROCULTIVO NEGATIVO.

    ¿CUÁL ES EL DIAGNÓSTICO DE SU PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  38. Question 38 of 50
    38. Question

    MUJER DE 30 AÑOS DE EDAD ACUDE A CONSULTA POR PRESENTAR SALIDA INVOLUNTARIA DE ORINA AL TOSER O HACER ESFUERZOS EN LOS ÚLTIMOS MESES. LA CANTIDAD DE ORINA QUE SALE AL ESFUERZO ES ESCASA Y OCURRE DE MANERA INTERMITENTE. NIEGA URGENCIA, DISURIA, NICTURIA O ALGUNA OTRA SINTOMATOLOGÍA URINARIA. A LA EXPLORACIÓN NO HAY DATOS DE PROLAPSO GENITAL O ALGUNA ANORMALIDAD. EL EXAMEN GENERAL DE ORINA ES NORMAL Y EL UROCULTIVO NEGATIVO.

    ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES NO SE CONSIDERA CAUSA MÁS COMUN DE INCONTINENCIA URINARIA?

    Correct

    Incorrect

  39. Question 39 of 50
    39. Question

    MUJER DE 21 AÑOS DE EDAD. ACUDE A URGENCIAS POR UN CUADRO DE 1 DÍA DE EVOLUCIÓN, CARACTERIZADO POR DOLOR ABDOMINAL INTENSO, HA INCREMENTADO EN DURACIÓN Y FRECUENCIA, FIEBRE Y NÁUSEAS. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: FC 90, FR 19X’, T 38°C, TA 110/76 MM HG, DOLOR DIFUSO A LA PALPACIÓN ABDOMINAL CON PREDOMINIO EN FOSA ILÍACA IZQUIERDA, SIN HIPERESTESIA O HIPERBARALGESIA, REBOTE POSITIVO, CÉRVIX CON SECRECIÓN FÉTIDA Y DOLOR A LA MOVILIZACIÓN CERVICAL.

    ¿CUÁL ES EL DIAGNÓSTICO CLÍNICO MÁS FRECUENTE DE SU PACIENTE?

     

    Correct

    Incorrect

  40. Question 40 of 50
    40. Question

    MUJER DE 21 AÑOS DE EDAD. ACUDE A URGENCIAS POR UN CUADRO DE 1 DÍA DE EVOLUCIÓN, CARACTERIZADO POR DOLOR ABDOMINAL INTENSO, HA INCREMENTADO EN DURACIÓN Y FRECUENCIA, FIEBRE Y NÁUSEAS. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: FC 90, FR 19X’, T 38°C, TA 110/76 MM HG, DOLOR DIFUSO A LA PALPACIÓN ABDOMINAL CON PREDOMINIO EN FOSA ILÍACA IZQUIERDA, SIN HIPERESTESIA O HIPERBARALGESIA, REBOTE POSITIVO, CÉRVIX CON SECRECIÓN FÉTIDA Y DOLOR A LA MOVILIZACIÓN CERVICAL.

    ¿CUÁL ES LA ETIOLOGÍA PRINCIPAL DE LA PATOLOGÍA DE SU PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  41. Question 41 of 50
    41. Question

    MUJER DE 78 AÑOS DE EDAD, FIBRILACIÓN AURICULAR EN TRATAMIENTO REGULAR. ACUDE A URGENCIAS POR UN CUADRO DE 6 HORAS DE EVOLUCIÓN, CARACTERIZADO POR DOLOR ABDOMINAL DIFUSO E INTENSO, ADEMÁS DE HIPOREXIA. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: ABDOMEN CON LEVE DOLOR A LA PALPACIÓN. EN LOS ESTUDIOS DE LABORATORIO OBSERVAS LEUCOCITOSIS Y SANGRE OCULTA EN HECES. EN LA ANGIOGRAFÍA OBSERVAS UN CORTE A 2 CM DEL ORIGEN DE LA ARTERIA MESENTÉRICA SUPERIOR.

    ¿CUÁL ES EL DIAGNÓSTICO CLÍNICO DE SU PACIENTE?

     

    Correct

    Incorrect

  42. Question 42 of 50
    42. Question

    MUJER DE 78 AÑOS DE EDAD, FIBRILACIÓN AURICULAR EN TRATAMIENTO REGULAR. ACUDE A URGENCIAS POR UN CUADRO DE 6 HORAS DE EVOLUCIÓN, CARACTERIZADO POR DOLOR ABDOMINAL DIFUSO E INTENSO, ADEMÁS DE HIPOREXIA. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: ABDOMEN CON LEVE DOLOR A LA PALPACIÓN. EN LOS ESTUDIOS DE LABORATORIO OBSERVAS LEUCOCITOSIS Y SANGRE OCULTA EN HECES. EN LA ANGIOGRAFÍA OBSERVAS UN CORTE A 2 CM DEL ORIGEN DE LA ARTERIA MESENTÉRICA SUPERIOR.

    ¿CUÁL ES LA MEDIDA QUE USTED DEBE DE REALIZAR?

    Correct

    Incorrect

  43. Question 43 of 50
    43. Question

    MUJER DE 25 AÑOS DE EDAD ACUDE AL SERVICIO DE URGENCIAS PORQUE HACE UN PAR DE DÍAS INICIÓ CON MALESTAR GENERAL, FIEBRE Y DOLOR EN EL FLANCO IZQUIERDO. TAMBIÉN HA PRESENTADO NÁUSEA Y VÓMITO EN 2 OCASIONES. FC 90 LPM, FR 19 RPM, T 38° C, TA 120/66 MM HG. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA TIENE SIGNO DE GIORDANO IZQUIERDO POSITIVO. TIENE 11,000 LEUCOCITOS Y 12,000 UFC EN EL UROCULTIVO.

    ¿CUÁL ES EL DIAGNÓSTICO CLÍNICO MÁS PROBABLE?

    Correct

    Incorrect

  44. Question 44 of 50
    44. Question

    MUJER DE 25 AÑOS DE EDAD ACUDE AL SERVICIO DE URGENCIAS PORQUE HACE UN PAR DE DÍAS INICIÓ CON MALESTAR GENERAL, FIEBRE Y DOLOR EN EL FLANCO IZQUIERDO. TAMBIÉN HA PRESENTADO NÁUSEA Y VÓMITO EN 2 OCASIONES. FC 90 LPM, FR 19 RPM, T 38° C, TA 120/66 MM HG. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA TIENE SIGNO DE GIORDANO IZQUIERDO POSITIVO. TIENE 11,000 LEUCOCITOS Y 12,000 UFC EN EL UROCULTIVO.

    ¿CON QUÉ ESTUDIO CONFIRMARÍA SU DIAGNÓSTICO?

     

    Correct

    Incorrect

  45. Question 45 of 50
    45. Question

    MUJER DE 25 AÑOS DE EDAD ACUDE AL SERVICIO DE URGENCIAS PORQUE HACE UN PAR DE DÍAS INICIÓ CON MALESTAR GENERAL, FIEBRE Y DOLOR EN EL FLANCO IZQUIERDO. TAMBIÉN HA PRESENTADO NÁUSEA Y VÓMITO EN 2 OCASIONES. FC 90 LPM, FR 19 RPM, T 38° C, TA 120/66 MM HG. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA TIENE SIGNO DE GIORDANO IZQUIERDO POSITIVO. TIENE 11,000 LEUCOCITOS Y 12,000 UFC EN EL UROCULTIVO.

    ¿CUÁL SERÍA EL TRATAMIENTO EMPÍRICO PARA LA PATOLOGÍA DE SU PACIENTE?

    Correct

    Incorrect

  46. Question 46 of 50
    46. Question

    NIÑO DE 10 AÑOS DE EDAD PREVIAMENTE SANO. ACUDE A CONSULTA POR UN CUADRO DE 8 MESES DE EVOLUCIÓN, CARACTERIZADO POR PALPAR UNA TUMORACIÓN EN REGIÓN INGUINAL IZQUIERDA, QUE PROTRUYE AL TOSER. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: TUMORACIÓN EN REGIÓN INGUINAL, LA CUAL PROTRUYE A LA MANIOBRA DE VALSALVA. SE SOLICITA USG Y SE DIAGNOSTICA HERNIA INGUINAL IZQUIERDA INDIRECTA, POR LO QUE SE DECIDE TRATAMIENTO QUIRÚRGICO.

    ¿CÓMO SE CLASIFICA LA HERIDA DE SU PACIENTE?

     

    Correct

    Incorrect

  47. Question 47 of 50
    47. Question

    HOMBRE DE 67 AÑOS DE EDAD, TUVO UN ABSCESO ANAL HACE VARIOS DÍAS Y  FUE DRENADO DE MANERA EXITOSA. ACUDE A URGENCIAS POR PRESENTAR MOLESTIAS INESPECÍFICAS EN ZONA PERIANAL, Y LA DETECCIÓN DE MATERIA FECAL EN LA ROPA INTERIOR. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: FC 67, FR 13. T 37°C, TA 120/68 MM HG, ZONA PERIANAL CON UN ÁREA PEQUEÑA INVAGINADA DE TEJIDO DE GRANULACIÓN CON SALIDA DE MATERIAL PURULENTO A LA COMPRESIÓN DIGITAL. SE DETECTA UNA ESTRUCTURA COMO CORDÓN A LA PALPACIÓN.

    ¿CUÁL ES EL TRATAMIENTO  IDEAL DEL PADECIMIENTO DE SU PACIENTE EN CASO DE CONFIRMARSE  INTERESFINTERIANA?

    Correct

    Incorrect

  48. Question 48 of 50
    48. Question

    MUJER DE 38 AÑOS QUE SE PRESENTA A CONSULTA GENERAL POR DOLOR ABDOMINAL OCASIONAL LOCALIZADO EN FLANCO IZQUIERDO. HA NOTADO QUE EL DOLOR AUMENTA CUANDO REALIZA ESFUERZOS O TOSE. NO RECUERDA EL TIEMPO DE EVOLUCIÓN NI ALGÚN OTRO DATO RELACIONADO. EN ECOGRAFÍA SE ENCUENTRA UN SACO QUE PROTRUYE A TRAVÉS DE LA PARED MUSCULAR ABDOMINAL, JUSTO EN EL BORDE LATERAL DE LOS RECTOS ABDOMINALES DEL LADO DERECHO.

    ¿QUÉ TIPO DE HERNIA PRESENTA SU PACIENTE?

     

    Correct

    Incorrect

  49. Question 49 of 50
    49. Question

    MUJER DE 38 AÑOS QUE SE PRESENTA A CONSULTA GENERAL POR DOLOR ABDOMINAL OCASIONAL LOCALIZADO EN FLANCO IZQUIERDO. HA NOTADO QUE EL DOLOR AUMENTA CUANDO REALIZA ESFUERZOS O TOSE. NO RECUERDA EL TIEMPO DE EVOLUCIÓN NI ALGÚN OTRO DATO RELACIONADO. EN ECOGRAFÍA SE ENCUENTRA UN SACO QUE PROTRUYE A TRAVÉS DE LA PARED MUSCULAR ABDOMINAL, JUSTO EN EL BORDE LATERAL DE LOS RECTOS ABDOMINALES DEL LADO DERECHO.

    ¿CUÁ SERÍA EL ESTUDIO DIAGNÓSTICO QUE SE TENDRÍA QUE SOLICITAR?

     

    Correct

    Incorrect

  50. Question 50 of 50
    50. Question

    MUJER DE 59 AÑOS DE EDAD QUE ACUDE A CONSULTA POR PRESENTAR PESANTEZ Y DOLOR EN MIEMBROS INFERIORES. LA PACIENTE REFIERE QUE EL DOLOR ES DE PREDOMINIO VESPERTINO Y QUE TAMBIÉN HA NOTADO EDEMA QUE DISMINUYE AL REPOSAR. A LA EF SE DENOTAN MÚLTIPLES VÁRICES EN MIEMBROS INFERIORES, HIPERPIGMENTACIÓN DE REGIÓN MALEOLAR MEDIAL, PULSOS ARTERIALES NORMALES. LA PACIENTE NO HA MEJORADO CON MEDIDAS GENERALES. SE DECIDE REALIZAR UN ULTRASONIDO DOPPLER EL CUAL DESCARTA INSUFICIENCIA DE LA VENA SAFENA MAYOR Y LAS VÁRICES MIDEN MENOS DE 3 MM.

    ¿CUÁL ES EL DIAGNÓSTICO CLÍNICO DE SU PACIENTE?

     

     

    Correct

    Incorrect

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