Casos clínicos con imagen 2

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Question 1 of 100

1. Question
CASO CLINICO SERIADO. MUJER DE 55 AÑOS, CON ANTECEDENTE DE DIVERTICULITIS COMPLICADA, ACUDE A URGENCIAS POR FIEBRE, DOLOR EN HIPOCONDRIO DERECHO, ICTERICIA Y MALESTAR GENERAL DE 48 HORAS DE EVOLUCIÓN. EN LA EXPLORACIÓN EL ABDOMEN SE MUESTRA BLANDO, DEPRESIBLE Y DOLOROSO A LA PALPACIÓN EN CUADRANTE DERECHO CON RUIDOS HIDROAÉREOS CONSERVADOS, HEPATOMEGALIA. HEMOGLOBINA: 12.0 G/DL, LEUCOGRAMA: LEUCOCITOSIS DE 16,900 CON NEUTROFILIA, FOSFATASA ALCALINA 1230 UL/I, PROTEÍNA C REACTIVA: 332 U/L, VSG 96 MM/HR, BILIRRUBINA TOTAL 4.9 MG/DL CON PREDOMINIO MIXTO. LA TAC CON CONTRASTE SE MUESTRA A CONTINUACIÓN:

CUÁL ES EL DIAGNÓSTICO CLINICO Y RADIOLÓGICO?
SELECCIONE UNA:
- ABSCESO HEPÁTICO AMEBIANO.
- QUISTE HIDATÍDICO.
- ABSCESO HEPÁTICO PIÓGENO.
- QUISTE BILIAR INFECTADO.
Correct

Incorrect
Question 2 of 100

2. Question
CUÁL ES LA ETIOLOGÍA MÁS PROBABLE DE ESTE PROCESO PATOLÓGICO?
SELECCIONE UNA:
- E. COLI.
- S. AUREUS.
- ECHINOCOCCUS GRANULOSUS.
- E. HISTOLYTICA
Correct

Incorrect
Question 3 of 100

3. Question
¿CUÁL ES EL TRATAMIENTO DE PRIMERA ELECCIÓN?
SELECCIONE UNA:
- METRONIDAZOL IV.
- DRENAJE PERCUTÁNEO + ANTIBIOTICOTERAPIA.
- DRENAJE QUIRÚRGICO + ANTIBIOTICOTERAPIA.
- DRENAJE QUIRÚRGICO + ALBENDAZOL
Correct

Incorrect
Question 4 of 100

4. Question
ES EL FACTOR DE RIESGO PARA ESTA PATOLOGÍA:
SELECCIONE UNA:
- ZONA ENDÉMICA.
- INGESTA DE ALIMENTOS CONTAMINADOS.
- ANTECEDENTE DE ENFERMEDAD DIVERTICULAR.
- INMUNOSUPRESIÓN.
Correct

Incorrect
Question 5 of 100

5. Question
LA DURACIÓN DEL TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO DEBE DURAR POR LO MENOS:
SELECCIONE UNA:
- 10 DÍAS.
- 21 DÍAS
- 4 SEMANAS.
- 8 SEMANAS.
Correct

Incorrect
Question 6 of 100

6. Question
CASO CLINICO SERIADO. PACIENTE FEMENINA DE 19 AÑOS, QUE ACUDE A REVISIÓN POR HISTORIA DE DOLOR ABDOMINAL DE 2 DÍAS DE EVOLUCIÓN. SIN ANTECEDENTES GINECOLÓGICOS IMPORTANTES, IVSA A LOS 16 AÑOS CON TRES PAREJAS DIFERENTES CON USO REGULAR DE PRESERVATIVO, FUM: 4 SEMANAS. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA SE ENCONTRÓ DOLOR LOCALIZADO EN FOSA ILIACA DERECHA A LA PALPACIÓN PROFUNDA, CON SIGNO DE REBOTE POSITIVO. LOS LABORATORIOS REVELARON LEUCOCITOSIS DE 13,300 CON NEUTROFILIA. LA RX DE ABDOMEN SE MUESTRA A CONTINUACIÓN:

¿CUÁL ES EL DIAGNÓSTICO CLÍNICO Y RADIOLÓGICO?
SELECCIONE UNA:
- APENDICITIS AGUDA.
- LITIASIS URETERAL.
- QUISTE OVÁRICO ROTO.
- DIVERTICULITIS AGUDA.
Correct

Incorrect
Question 7 of 100

7. Question
¿CUÁL ES EL TRATAMIENTO DE ELECCIÓN?
SELECCIONE UNA:
- APENDICECTOMÍA
- LITOTRIPSIA.
- OOFORECTOMÍA.
- RESECCIÓN INTESTINAL
Correct

Incorrect
Question 8 of 100

8. Question
ES EL FACTOR ETIOLÓGICO PRINCIPAL:
SELECCIONE UNA:
- AUMENTO DE LA PRESIÓN INTRALUMINAL.
- NEFROCALCINOSIS.
- OBSTRUCCIÓN DE LA LUZ.
- FALLA EN LA OVULACIÓN
Correct

Incorrect
Question 9 of 100

9. Question
ES LA PRINCIPAL COMPLICACIÓN DE ESTA PATOLOGÍA:
SELECCIONE UNA:
- HEMORRAGIA.
- ABSCESO
- HIDRONEFROSIS.
- PERFORACIÓN.
Correct

Incorrect
Question 10 of 100

10. Question
SE RECOMIENDA PROFILAXIS ANTIMICROBIANA CON
SELECCIONE UNA:
- AMIKACINA
- CEFAZOLINA/METRONIDAZOL
- NITROFURANTOINA.
- CLINDAMICINA.
Correct

Incorrect
Question 11 of 100

11. Question
CASO CLINICO SERIADO. VARÓN DE 53 AÑOS, DIABÉTICO Y FUMADOR DE 7 CIG/DÍA (ACUMULADO 7 PAQUETES/AÑO) SIN OTROS ANTECEDENTES DE INTERÉS, REFIERE CUADRO DE TOS CON EXPECTACIÓN, MALESTAR GENERAL CON FIEBRE ALTA Y ESCALOFRÍOS DE PREDOMINIO MATUTINO DE 4 DÍAS DE EVOLUCIÓN. EXPLORACION GENERAT PA 10358 MMHG. FC 1 12 LPM. TA 39.7°C. SO2 94%. FR 31 RPM. CONSCIENTE Y ORIENTADO, BIEN HIDRATADO Y PERFUNDIDO. TAQUIPNEICO EN REPOSO. COLORACIÓN MUCOCUTÁNEA NORMAL. NO LESIONES CUTÁNEAS. NO RIGIDEZ DE NUCA. OROFARINGE NORMAL. AC: RÍTMICA SIN SOPLOS. AP: ESTERTORES CREPITANTES CON PREDOMINIO EN CAMPO MEDIO IZQUIERDO Y EN PLANO POSTERIOR. BH: REPORTA LEUCOCITOSIS. QS: NORMAL LA RX DE TÓRAX SE MUESTRA A CONTINUACIÓN:

¿CUÁL ES EL DIAGNÓSTICO MÁS PROBABLE?
SELECCIONE UNA:
- NEUMONÍA ATÍPICA.
- NEUMONÍA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD
- NEUMONITIS INFECCIOSA.
- TUBERCULOSIS PULMONAR.
Correct

Incorrect
Question 12 of 100

12. Question
¿CUÁL ES EL AGENTE ETIOLÓGICO MÁS COMÚN EN ADULTOS?
SELECCIONE UNA:
- MYCOPLASMA PNEUMONIAE
- M. TUBERCULOSIS.
- STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE.
- LEGIONELLA PNEUMOPHILA.
Correct

Incorrect
Question 13 of 100

13. Question
ES EL ESTUDIO DIAGNÓSTICO MÁS ÚTIL PARA CORROBORAR LA ETIOLOGÍA:
SELECCIONE UNA:
- BACILOSCOPÍA.
- ANTÍGENO URINARIO.
- TINCIÓN DE GRAM EN ESPUTO.
- ELISA.
Correct

Incorrect
Question 14 of 100

14. Question
SEGÚN LA ESCALA DE GRAVEDAD, ¿CUÁL ES EL MANEJO DE ELECCIÓN?
SELECCIONE UNA:
- BAJO RIESGO, CONSIDERAR TRATAMIENTO EN CASA.
- ESTANCIA INTRAHOSPITALARIA CORTA O TRATAMIENTO EN CASA BAJO SUPERVISIÓN ESTRICTA.
- NEUMONÍA GRAVE; HOSPITALIZAR Y CONSIDERAR INGRESO A UCI
- ALTO RIESGO DE MUERTE, HOSPITALIZACIÓN URGENTE.
Correct

Incorrect
Question 15 of 100

15. Question
¿CUÁL ES EL TRATAMIENTO ANTIBIÓTICO DE ELECCIÓN?
SELECCIONE UNA:
- AZITROMICINA.
- TAES.
- IMIPENEM
- LEVOFLOXACINO.
Correct

Incorrect
Question 16 of 100

16. Question
CASO CLINICO SERIADO. MASCULINO DE 72 AÑOS, CON HÁBITO TABÁQUICO EXTREMO Y HAS, ACUDE A CONSULTA CON HISTORIA DE DOLOR LUMBAR TIPO PUNZANTE DE 6 MESES DE EVOLUCIÓN QUE NO LE IMPIDE REALIZAR SUS ACTIVIDADES DIARIAS. EXAMENES DE LABORATORIO REPORTAN DISLIPIDEMIA. LA RX DE ABDOMEN SE MUESTRA A CONTINUACIÓN:

¿CUÁL ES EL DIAGNÓSTICO RADIOLÓGICO?
SELECCIONE UNA:
- ANEURISMA AÓRTICO ABDOMINAL
- PSEUDOQUISTE PANCREÁTICO.
- HERNIA DISCAL LUMBAR.
- TUMOR DEL MESENTERIO.
Correct

Incorrect
Question 17 of 100

17. Question
¿CUÁL ES EL FACTOR DE RIESGO PRINCIPAL EN ESA PATOLOGÍA?
SELECCIONE UNA:
- EDAD.
- HAS.
- DISLIPIDEMIA.
- TABAQUISMO.
Correct

Incorrect
Question 18 of 100

18. Question
SE CONSIDERA EL ESTUDIO DE IMAGEN DE PRIMERA ELECCIÓN EN EL ABORDAJE:
SELECCIONE UNA:
- ANGIO-RM.
- ANGIO-TC.
- USG
- ARTERIOGRAFÍA.
Correct

Incorrect
Question 19 of 100

19. Question
¿CUÁL ES EL TRATAMIENTO DE ELECCIÓN?
SELECCIONE UNA:
- ESTEROIDES + AINES + FISIOTERAPIA
- RESECCIÓN TUMORAL
- REPARACIÓN ENDOVASCULAR.
- DRENAJE PERCUTÁNEO.
Correct

Incorrect
Question 20 of 100

20. Question
ES EL TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO RECOMENDADO:
SELECCIONE UNA:
- BLOQUEADORES BETA.
- IECAS.
- ARAS.
- ESTATINAS.
Correct

Incorrect
Question 21 of 100

21. Question
CASO CLINICO SERIADO. MASCULINO DE 50 AÑOS, CHOFER DE TRÁILER, ACUDE A CONSULTA POR PRESENTAR CUADRO DE UNA SEMANA DE EVOLUCIÓN DE DOLOR ABDOMINAL EN HIPOCONDRIO DERECHO (HD) IRRADIADO AL HOMBRO IPSILATERAL Y FIEBRE DE HASTA 40 C. EF: SE CONSTATA TAQUICARDIA, NORMOTENSO, FEBRIL, DOLOR EN HD, SIN SIGNOS DE IRRITACIÓN PERITONEAL. SE DECIDE HOSPITALIZAR Y SE SOLICITAN EXÁMENES DE LABORATORIO QUE MUESTRAN: LEUCOCITOSIS A EXPENSAS DE PMN (18,000), FA: 245 UI, AST 34 UL, ALT 41 UI, BT 3.8 MG/DL. CREATININA 0.8 MG/DL, BUN 17 MG/DL. SE REALIZA UN TAC QUE SE MUESTRA A CONTINUACIÓN:

¿CUÁL ES EL DIAGNÓSTICO MÁS PROBABLE?
SELECCIONE UNA:
- QUISTE HIDATÍDICO.
- ABSCESO HEPÁTICO AMEBIANO.
- ABSCESO HEPÁTICO PIÓGENO.
- ABSCESO HEPÁTICO PIÓGENO
Correct

Incorrect
Question 22 of 100

22. Question
ES LA PRUEBA MÁS SENSIBLE PARA CORROBORAR ETIOLOGÍA:
SELECCIONE UNA:
- MICROSCOPÍA FECAL.
- HEMOCULTIVO.
- ANTICUERPOS SÉRICOS ESPECÍFICOS.
- PCR.
Correct

Incorrect
Question 23 of 100

23. Question
ES UN FACTOR DE RIESGO ASOCIADO A ESTA PATOLOGÍA:
SELECCIONE UNA:
- TIPO DE PROFESIÓN.
- INGESTA DE ALIMENTOS CONTAMINADOS.
- DIETA RICA EN GRASAS.
- EDAD Y SEXO.
Correct

Incorrect
Question 24 of 100

24. Question
¿CUÁL ES EL MANEJO DE PRIMERA ELECCIÓN?
SELECCIONE UNA:
- MANEJO FARMACOLÓGICO Y SINTOMÁTICO.
- DRENAJE PERCUTÁNEO + MANEJO FARMACOLÓGICO.
- DRENAJE QUIRÚRGICO POR LAPAROSCOPÍA + MANEJO FARMACOLÓGICO.
- DRENAJE Y RESECCIÓN QUIRÚRGICA ABIERTA + MANEJO FARMACOLÓGICO.
Correct

Incorrect
Question 25 of 100

25. Question
EN CASO DE QUE ESTE PACIENTE PRESENTE UNA PERSISTENCIA DE SÍNTOMAS CLÍNICOS COMO DOLOR Y FIEBRE A LAS 72 HORAS DEL MANEJO ANTERIOR,
¿CUÁL ES LA SIGUIENTE OPCIÓN?
SELECCIONE UNA:
- CAMBIAR MANEJO FARMACOLÓGICO.
- DRENAJE PERCUTÁNEO.
- DRENAJE QUIRÚRGICO POR LAPAROSCOPIA.
- DRENAJE Y RESECCIÓN QUIRÚRGICA ABIERTA.
Correct

Incorrect
Question 26 of 100

26. Question
CASO CLINICO SERIADO. PACIENTE MASCULINO DE 22 AÑOS QUE SUFRE CHOQUE Y CAÍDA SOBRE EL HOMBRO JUGANDO RUGBY. PRESENTA DOLOR INTENSO EN EL HOMBRO IZQUIERDO CON LIMITACIÓN DE LA FUNCIONALIDAD Y DEFORMIDAD DEL MISMO BRAZO. SE TOMA RAYOS X Y MUESTRA LO SIGUIENTE:

¿CUÁL ES EL DIAGNÓSTICO DE ESTE PACIENTE?
SELECCIONE UNA:
- FRACTURA DE CABEZA HUMERAL
- LUXACIÓN GLENOHUMERAL ANTERIOR.
- LUXACIÓN GLENOHUMERAL POSTERIOR.
- LUXACIÓN ACROMIOCLAVICULAR.
Correct

Incorrect
Question 27 of 100

27. Question
¿CUÁL ES EL GRADO DE ESTA LESIÓN?
SELECCIONE UNA:
- GRADO I.
- GRADO II.
- GRADO III.
- GRADO VI
Correct

Incorrect
Question 28 of 100

28. Question
EL TRATAMIENTO DE ELECCIÓN ES:
SELECCIONE UNA:
- REDUCCION CERRADA Y FIJACION ANTERIOR.
- REDUCCIÓN ABIERTA Y FIJACIÓN INTERNA.
- REDUCCIÓN CERRADA Y FIJACIÓN POSTERIOR.
- REDUCCIÓN ABIERTA Y FIJACIÓN LATERAL.
Correct

Incorrect
Question 29 of 100

29. Question
CASO CLINICO SERIADO. PACIENTE MASCULINO DE 18 AÑOS CON ANTECEDENTE DE EPILEPSIA QUE ACUDE AL SERVICIO DE URGENCIAS DESPUÉS DE HABER SUFRIDO UN ATAQUE EPILÉPTICO CON PÉRDIDA DE LA CONCIENCIA EN SU CASA, DESPIERTA CON DOLOR EN HOMBRO DERECHO CON LIMITACIÓN FUNCIONAL. AL EXAMEN FÍSICO EL HOMBRO SE MANTIENE EN ADUCCIÓN Y ROTACIÓN INTERNA, LA APÓFISIS CORACOIDES PROMINENTE, AUMENTO DEL VOLUMEN POSTERIOR, LIMITACIÓN PARA LA ELEVACIÓN Y ROTACIÓN EXTERNA. LOS RX MUESTRAN LO SIGUIENTE:

¿CUÁL ES EL DIAGNÓSTICO CLÍNICO Y RADIOLÓGICO?
SELECCIONE UNA:
- LUXACIÓN ACROMIOCLAVICULAR.
- LUXACIÓN DE HOMBRO ANTERIOR.
- LUXACIÓN DE HOMBRO POSTERIOR.
- LUXACIÓN CORACOIDEA.
Correct

Incorrect
Question 30 of 100

30. Question
EL TRATAMIENTO DE ELECCIÓN ES:
SELECCIONE UNA:
- REDUCCIÓN ABIERTA Y FIJACIÓN INTERNA.
- REDUCCIÓN CERRADA Y POSICIÓN NEUTRA.
- OSTEOSINTESIS.
- FIJACIÓN CON CLAVOS.
Correct

Incorrect
Question 31 of 100

31. Question
CASO CLINICO SERIADO. PACIENTE DE SEXO MASCULINO DE 70 AÑOS, CON ANTECEDENTE DE TRAUMATISMO ENCEFALOCRANEANO EN REGIÓN FRONTO-PARIETAL 6 MESES ATRÁS. PRESENTA PÉRDIDA DE FUERZA EN HEMICUERPO DERECHO DE HORAS DE EVOLUCIÓN QUE VA PROGRESANDO Y UN EPISODIO DE CRISIS TÓNICO-CLÓNICA GENERALIZADA, LUEGO DEL CUAL PERMANECE CON CEFALEA HOLOCRANEANA DE INTENSIDAD MODERADA. AL INGRESO EL PACIENTE ESTABA DESPIERTO, ORIENTADO; LA EXPLORACIÓN REVELA HEMIPARESIA SEVERA DE PREDOMINIO EN LA PIERNA Y EN LAS HORAS SIGUIENTES LE AFECTA TAMBIÉN AL BRAZO. LOS ESTUDIOS ANALÍTICOS DENTRO DE LA NORMALIDAD. LA RM SE MUESTRA A CONTINUACIÓN:

SEGÚN LA LESIÓN QUE SEÑALA LA FLECHA Y LA CLÍNICA DEL PACIENTE, ¿CUÁL ES EL DIAGNÓSTICO?
SELECCIONE UNA:
- NEUROCISTICERCOSIS.
- HEMATOMA RESIDUAL.
- ABSCESO CEREBRAL.
- TUMOR CEREBRAL PRIMARIO.
Correct

Incorrect
Question 32 of 100

32. Question
¿CUÁL ES LA ETIOLOGÍA MÁS PROBABLE?
SELECCIONE UNA
- DESGARRO DE VASOS VENOSOS SUBDURALES.
- TUMOR TIPO ASTROCITOMA.
- INFECCIÓN POR COCOS GRAM POSITIVOS Y/O ANAEROBIOS.
- INFESTACIÓN POR T. SOLLIUM.
Correct

Incorrect
Question 33 of 100

33. Question
¿CUÁL ES EL MANEJO DE PRIMERA ELECCIÓN?
SELECCIONE UNA:
- DRENAJE QUIRÚRGICO.
- RESECCIÓN QUIRÚRGICA
- DERIVACIÓN VENTRICULAR.
- SOLO MANEJO SINTOMÁTICO Y FARMACOLÓGICO.
Correct

Incorrect
Question 34 of 100

34. Question
¿CUÁL ES EL TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO QUE DEBE INDICAR A ESTE PACIENTE?
SELECCIONE UNA:
- ALBENDAZOL.
- DEXAMETASONA.
- QT PREOPERATORIA.
- CEFTRIAXONA + METRONIDAZOL.
Correct

Incorrect
Question 35 of 100

35. Question
SI EL PACIENTE COMENZARA CON HIPERTENSIÓN, BRADICARDIA Y ALTERACIONES RESPIRATORIAS HABLARÍAMOS DE:
SELECCIONE UNA:
- MORGAN
- REYNOLDS
- CUSHING
- NELSON
Correct

Incorrect
Question 36 of 100

36. Question
CASO CLINICO SERIADO. PACIENTE FEMENINA, DE 20 AÑOS, PROCEDENTE DE UN ÁREA RURAL QUE ES LLEVADA A URGENCIAS PRESENTANDO UN CUADRO CONVULSIVO GENERALIZADO TÓNICO CLÓNICO. NO SE REFIEREN ANTECEDENTES DE EPILEPSIA, NI DE CONVULSIÓN FEBRIL. NEGÓ HÁBITO: TÓXICOS. AL EXAMEN FÍSICO PRESENTABA ESTADO POSTICTAL, SIN FOCALIZACIÓN NEUROLÓGICA. NO PRESENTABA EDEMAS PERIFÉRICOS. LA TAC SE MUESTRA A CONTINUACIÓN:

¿CUÁL ES EL DIAGNÓSTICO DE ESTA PACIENTE?
SELECCIONE UNA:
- ABSCESO CEREBRAL MÚLTIPLE.
- NEUROCISTICERCOSIS.
- TUBERCULOMAS.
- ENCEFALITIS VIRAL.
Correct

Incorrect
Question 37 of 100

37. Question
¿CUÁL ES LA ETIOLOGÍA DE ESTA PATOLOGÍA?
SELECCIONE UNA:
- T. SOLLIUM.
- ESTREPTOCOCOS MICRA EROFILICOS.
- HVS-1
- MICOBACTERIUM AVIUM.
Correct

Incorrect
Question 38 of 100

38. Question
¿CUÁL ES LA FORMA DE TRANSMISIÓN?
SELECCIONE UNA:
- HEMATÓGENA, PATÓGENO OPORTUNISTA.
- CONTACTO DIRECTO CON PERSONA INFECTADA.
- CONTAMINACIÓN FECAL-ORAL.
- ASPIRACIÓN DE SECRECIONES RESPIRATORIAS.
Correct

Incorrect
Question 39 of 100

39. Question
¿CUÁL ES EL TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO DE ELECCIÓN?
SELECCIONE UNA:
- ALBENDAZOL.
- CEFTRIAXONA.
- ACICLOVIR.
- CLARITROMICINA.
Correct

Incorrect
Question 40 of 100

40. Question
ADEMÁS DE LAS CONVULSIONES, ¿QUÉ OTRA COMPLICACIÓN SE ASOCIA A ESTA PATOLOGÍA?
SELECCIONE UNA:
- SEPSIS
- MIELITIS TRANSVERSA.
- LEUCODISTROFIA.
- HIDROCEFALIA.
Correct

Incorrect
Question 41 of 100

41. Question
CASO CLINICO SERIADO. MASCULINO DE 19 AÑOS, ACUDE A CONSULTA POR FIEBRE DE 5 DÍAS DE EVOLUCIÓN, ALUCINACIONES Y DESORIENTACIÓN. SE REALIZÓ UNA PUNCIÓN LUMBAR LA CUAL SE REPORTA DE LA SIGUIENTE MANERA: LÍQUIDO CEFALORRAQUÍDEO TRANSPARENTE, PROTEÍNAS 37 MG/DL GLUCOSA 112 MG/DL, CÉLULAS 138, SEGMENTADOS 6% Y LINFOCITOS 94%, PANDY: NEGATIVO, GRAM: NO SE OBSERVAN BACTERIAS. LA RM SEMUESTRA A CONTINUACIÓN:

¿CUÁL ES EL DIAGNÓSTICO CLÍNICO Y RADIOLÓGICO?
SELECCIONE UNA:
- MENINGITIS TUBERCULOSA.
- ENCEFALITIS BACTERIANA.
- ENCEFALITIS VIRAL.
- LEUCOENCEFALOPATÍA MULTIFOCAL PROGRESIVA.
Correct

Incorrect
Question 42 of 100

42. Question
¿CUAL ES EL AGENTE ETIOLOGICO MAS PROBABLE?
SELECCIONE UNA:
- HVS-1
- L. MONOCYTOGENES.
- M. TUBERCULOSIS.
- VIRUS JC.
Correct

Incorrect
Question 43 of 100

43. Question
¿COMO SE CONFIRMA EL DIAGNÓSTICO ETIOLÓGICO?
SELECCIONE UNA:
- CULTIVO DE LCR.
- TINCIÓN DE ZN DE LCR.
- PCR EN LCR.
- ELISA
Correct

Incorrect
Question 44 of 100

44. Question
¿CUÁL ES EL TRATAMIENTO DE ELECCIÓN?
SELECCIONE UNA:
- AMPICILINA.
- ACICLOVIR.
- TAES.
- IGIV.
Correct

Incorrect
Question 45 of 100

45. Question
EL PRONÓSTICO ASOCIADO A ESTA PATOLOGÍA:
SELECCIONE UNA:
- LA HIDROCEFALIA ES LA SECUELA MÁS COMÚN.
- A PESAR DEL TRATAMIENTO, LA MORTALIDAD ES ALTA
- A PESAR DEL TRATAMIENTO, LAS SECUELAS PERSISTEN POR LARGO TIEMPO.
- LA EPILEPSIA ES UNA SECUELA FRECUENTE.
Correct

Incorrect
Question 46 of 100

46. Question
CASO CLINICO SERIADO. PACIENTE MASCULINO DE 30 AÑOS, BISEXUAL, NO USABA PROTECCIÓN AL TENER RELACIONES SEXUALES. INGRESÓ AL SERVICIO DE URGENCIAS POR CEFALEA INTENSA GENERALIZADA SIN PREDOMINIO DE HORARIO, CON UN MES DE DURACIÓN QUE NO CEDÍA A LA ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS Y EPISODIO CONVULSIVO TÓNICO-CLONICO, EN LOS ÚLTIMOS 15 DÍAS OCURRIERON CAMBIOS EN LA PERSONALIDAD CON TENDENCIA AGRESIVA, ALUCINACIONES, PRESENCIA DE ESCOTOMAS; 24 HORAS ANTES DE SU INGRESO TUVO ALTERACIONES DE LA CONDUCTA. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA SE OBSERVÓ: PRESIÓN ARTERIAL 90/60, FRECUENCIA CARDIACA 95 X MIN, FRECUENCIA RESPIRATORIA 25 X MIN TEMPERATURA 36°, IRRITABLE, ESTUPOROSO, CAMPOS PULMONARES Y ABDOMEN APARENTEMENTE NORMAL, EXTREMIDADES CON PULSO NORMAL GLASGOW DE 14, ALTERACIÓN DE LA MEMORIA RECIENTE Y TARDÍA, ASÍ COMO DEL ESTADO AFECTIVO, FONDO DE OJO NORMAL, REFLEJOS NAUSEOSOS Y DEGLUCIÓN NORMALES, SIGNOS MENÍNGEOS DUDOSOS. LOS ESTUDIOS DE LABORATORIO DE INGRESO ARROJARON: BIOMETRÍA HEMÁTICA: LEUCOCITOS 2.200, SEGMENTADOS 91%, LINFOCITOS 5%, MONOCITOS 4%, HEMOGLOBINA 1 1 G/DL, PLAQUETAS 150,000 TIEMPOS DE COAGULACIÓN. QUÍMICA SANGUÍNEA: ELECTRÓLITOS SÉRICOS Y PRUEBAS DE FUNCIÓN HEPÁTICA SIN ALTERACIONES, PRUEBA DE ELISA DE CUARTA GENERACIÓN POSITIVA PARA VIH Y WESTERN BLOT POSITIVO. SE REALIZA RM QUE SE MUESTRA A CONTINUACIÓN:

¿CUÁL ES EL DIAGNÓSTICO MÁS PROBABLE?
SELECCIONE UNA:
- TOXOPLASMOSIS CEREBRAL
- ENCEFALITIS POR CMV.
- ABSCESO CEREBRAL MÚLTIPLE.
- MENINGOENCEFALITIS POR TUBERCULOSIS.
Correct

Incorrect
Question 47 of 100

47. Question
¿CUÁL ES LA FORMA DE CONTAGIO?
SELECCIONE UNA:
- INGESTA DE OVOCITOS.
- CONTACTO DE SECRECIONES CORPORALES.
- INHALACIÓN DE GOTITAS RESPIRATORIAS.
- ARAÑAZO DE GATO.
Correct

Incorrect
Question 48 of 100

48. Question
¿CUÁL ES EL ESTUDIO DIAGNÓSTICO DE PRIMERA ELECCIÓN?
SELECCIONE UNA:
- BIOPSIA CEREBRAL.
- TINCIÓN DE ZN EN LCR.
- PCR EN LCR.
- SEROLOGÍA ESPECÍFICA IGM E IGG.
Correct

Incorrect
Question 49 of 100

49. Question
¿CUÁL ES EL TRATAMIENTO DE ELECCIÓN?
SELECCIONE UNA:
- CEFOTAXIMA.
- GANCICLOVIR.
- PIRIMETAMINA CON SULFADIACINA.
- TAES
Correct

Incorrect
Question 50 of 100

50. Question
EN PACIENTES CON VIH, SE RECOMIENDA PROFILAXIS DE ESTA ENFERMEDAD CON UN CONTEO CD4:
SELECCIONE UNA:
- <300
- <250
- <200
- <100
Correct

Incorrect
Question 51 of 100

51. Question
CASO CLINICO SERIADO. FEMENINA DE 28 AÑOS, OBESA, CON HISTORIA DE OLIGOMENORREA E INFERTILIDAD. EN EL EXAMEN FÍSICO DESTACA HIRSUTISMO LEVE. SE REALIZA USG TRANSVAGINAL QUE SE MUESTRA A CONTINUACIÓN:

¿CUÁL ES EL DIAGNÓSTICO CLÍNICO Y POR IMAGEN?
SELECCIONE UNA:
- TUMORES SECRETORES DE ANDRÓGENO.
- SÍNDROME DE OVARIOS POLIQUÍSTICOS.
- CISTADENOMA OVÁRICO.
- FOLÍCULOS DE GRAAF.
Correct

Incorrect
Question 52 of 100

52. Question
ES EL ESTUDIO DIAGNOSTICO INDISPENSABLE EN EL ABORDAJE:
SELECCIONE UNA:
- PRUEBAS TIROIDEAS.
- PROLACTINA SÉRICA.
- PROGESTERONA SÉRICA Y DHEA.
- 17 HIDROXIPROGESTERONA.
Correct

Incorrect
Question 53 of 100

53. Question
ES EL ESTUDIO COMPLEMENTARIO MÁS ÚTIL EN EL ABORDAJE:
SELECCIONE UNA:
- CA-125
- ALFA FETOPROTEÍNA.
- GLUCOSA SÉRICA EN AYUNO.
- NIVELES DE ESTRADIOL.
Correct

Incorrect
Question 54 of 100

54. Question
SI ESTA PACIENTE DESEA EMBARAZARSE, ¿CUÁL ES EL TRATAMIENTO DE PRIMERA ELECCIÓN?
SELECCIONE UNA:
- MEDROXIPROGESTERONA.
- ESTRÓGENOS CONJUGADOS.
- CIRUGÍA.
- CITRATO DE CLOMIFENO.
Correct

Incorrect
Question 55 of 100

55. Question
EN CASO DE FALLA TERAPÉUTICA, CUÁL ES LA SIGUIENTE OPCIÓN DE MANEJO?
SELECCIONE UNA:
- CIRUGÍA.
- CITRATO DE CLOMIFENO.
- HORMONA FOLÍCULO ESTIMULANTE DE ORIGEN RECOMBINANTE.
- DANAZOL.
Correct

Incorrect
Question 56 of 100

56. Question
CASO CLINICO SERIADO. FEMENINO DE 50 AÑOS, SIN ANTECEDENTES DE IMPORTANCIA ACUDE A URGENCIAS POR DOLOR TORÁCICO INTENSO DE UNAS HORAS DE EVOLUCIÓN QUE MEJORA AL INCLINARSE HACIA DELANTE Y EMPEORA EN DECÚBITO PRONO. AFEBRIL, ANTECEDENTE INFECCIOSO NI TRAUMATISMO TORÁCICO. SE REALIZA UNA RX DE TÓRAX QUE SE MUESTRA A CONTINUACIÓN:

¿CUÁL ES EL DIAGNÓSTICO CLÍNICO Y POR IMAGEN?
SELECCIONE UNA:
- AGINA DE PRINZMETAL.
- DISECCIÓN AORTICA
- COSTOCONDRITIS.
- PERICARDITIS AGUDA.
Correct

Incorrect
Question 57 of 100

57. Question
¿QUÉ ESPERARÍA ENCONTRAR EN EL EKG?
SELECCIONE UNA:
- ELEVACIÓN DIFUSA DEL SEGMENTO ST CON DEPRESIÓN DEL SEGMENTO PR.
- DEPRESIÓN DEL SEGMENTO ST.
- ONDA T INVERTIDA.
- NORMAL.
Correct

Incorrect
Question 58 of 100

58. Question
¿QUÉ ESTUDIO DE IMAGEN DE PRIMERA ELECCIÓN EFECTÚA PARA CONFIRMAR EL DIAGNÓSTICO?
SELECCIONE UNA:
- TAC.
- ECOCARDIOGRAMA.
- RM.
- ARTERIOGRAFÍA.
Correct

Incorrect
Question 59 of 100

59. Question
SI SE CONFIRMA EL DIAGNÓSTICO, ¿QUÉ PROCEDIMIENTO TERAPÉUTICO ESTÁ INDICADO?
SELECCIONE UNA:
- TORACOTOMÍA
- CATETERISMO CARDIACO.
- PERICARDIOCENTESIS.
- NO ES NECESARIO NINGÚN PROCEDIMIENTO.
Correct

Incorrect
Question 60 of 100

60. Question
¿CUÁL ES EL TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO DE ELECCIÓN?
SELECCIONE UNA:
- ESTEROIDES.
- AINES +COLCHICINA.
- BETA-BLOQUEADORES.
- BLOQUEADORES DE LOS CANALES DE CALCIO.
Correct

Incorrect
Question 61 of 100

61. Question
CASO CLINICO SERIADO. FEMENINA DE 41 AÑOS, IMC 32 KG/M2, SIN OTROS ANTECEDENTES IMPORTANTES, ACUDE A URGENCIAS DOLOR TIPO CÓLICO ABDOMINAL EN HD MUY INTENSO, EL CUAL AUMENTÓ CON EL DESAYUNO (SEGÚN COMENTA LA PACIENTE), ADEMÁS REFIRIENDO SENSACIÓN DE NÁUSEAS Y EN UNA OCASIÓN VÓMITO DE CONTENIDO GASTROALIMENTARIO. EF: PRESENTABA RESISTENCIA ABDOMINAL, TIMPANISMO EN DIVERSOS CUADRANTES, SIGNO DE MCBURNEY (+). SE REPORTÓ BIOMETRÍA CON 16000/MM3 LEUCOCITOS TOTALES, NEUTRÓFILOS 87%, BANDAS 296, NEUTRÓFILOS, HEMOGLOBINA 14.1 G/DL, HEMATOCRITO 43%, ERITROCITOS 4.6 X 106/UL, PLAQUETAS 286,000, TP 12.8 SEG, TPT 208 SEG, EXAMEN GENERAL DE ORINA SIN LEUCOCITURIA NI BACTERIAS. SE REALIZA UN USG QUE SE MUESTRA A CONTINUACIÓN:

¿CUÁL ES EL DIAGNÓSTICO CLÍNICO Y POR IMAGEN?
SELECCIONE UNA:
- COLECISTITIS AGUDA LITIÁSICA.
- COLEDOCOLITIASIS.
- COLELITIASIS.
- COLECISTITIS AGUDA ALITIÁSICA.
Correct

Incorrect
Question 62 of 100

62. Question
SEGÚN LA ESCALA DE GRAVEDAD, ¿USTED CLASIFICA A ESTA PACIENTE CÓMO?:
SELECCIONE UNA:
- GRADO I.
- GRADO II.
- GRADO ILI.
- GRADO IV.
Correct

Incorrect
Question 63 of 100

63. Question
ES EL ANALGÉSICO RECOMENDADO DE PRIMERA LÍNEA:
SELECCIONE UNA:
- MEPERIDINA.
- PARACETAMOL.
- DICLOFENACO.
- BUTILHIOSCINA.
Correct

Incorrect
Question 64 of 100

64. Question
¿CUÁL ES EL TRATAMIENTO DE PRIMERA ELECCIÓN?
SELECCIONE UNA:
- DRENAJE BILIAR PERCUTÁNEO.
- CPRE.
- COLECISTECTOMÍA LAPAROSCÓPICA.
- COLECISTECTOMÍA ABIERTA.
Correct

Incorrect
Question 65 of 100

65. Question
ES UNA COMPLICACIÓN ASOCIADA A ESTA PATOLOGÍA:
SELECCIONE UNA:
- CIRROSIS BILIAR.
- PERITONITIS BILIAR.
- COLANGITIS.
- PANCREATITIS.
Correct

Incorrect
Question 66 of 100

66. Question
CASO CLINICO SERIADO. RECIÉN NACIDO DE SEXO FEMENINO, NACIDA POR PARTO VAGINAL EUTÓCICO, PREMATURA. APGAR 6-9, PESO DE NACIMIENTO 2140 GRS, CATALOGADA COMO RNT 35 SEM AEG. INICIA REALIMENTACIÓN CON LECHE MATERNA 20 CE/ KG/DÍA LUEGO DE 48 HRS. DE RÉGIMEN 0, CON MALA TOLERANCIA POR PRESENTAR RESIDUOS GÁSTRICOS BILIOSOS Y CLAROS EN FORMA INTERMITENTE, IMPIDIENDO INCREMENTO DE APORTE ORAL. SE SOLICITÓ RADIOGRAFÍA TORACOABDOMINAL, EN PROYECCIÓN ANTEROPOSTERIOR, CON LA RECIÉN NACIDA EN POSICIÓN VERTICAL, QUE SE MUESTRA A CONTINUACIÓN:

EN LA IMAGEN ANTERIOR SE MUESTRA EL SIGNO DE:
SELECCIONE UNA:
- DOBLE RIEL.
- DOBLE BURBUJA.
- GARRAFA.
- GRANO DE CAFÉ.
Correct

Incorrect
Question 67 of 100

67. Question
CUÁL ES SU DIAGNÓSTICO CLÍNICO?
SELECCIONE UNA:
- ATRESIA DUODENAL.
- VÓLVULO INTESTINAL.
- ATRESIA YEYUNAL.
- MALROTACIÓN INTESTINAL.
Correct

Incorrect
Question 68 of 100

68. Question
¿QUÉ MÉTODO CONFIRMA SU DIAGNÓSTICO?
SELECCIONE UNA:
- TAC.
- USG
- SERIE GASTRODUODENAL.
- ENEMA BARITADO.
Correct

Incorrect
Question 69 of 100

69. Question
¿CUÁL ES EL PRIMER PASO EN EL MANEJO DE ESTE PACIENTE?
SELECCIONE UNA:
- CATETERISMO CENTRAL.
- LAPAROTOMIA.
- ENTEROSTOMÍA.
- COLOCAR SNG.
Correct

Incorrect
Question 70 of 100

70. Question
EL PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO DE ELECCIÓN EN ESTE CASO, ES:
SELECCIONE UNA:
- DUODENODUODENOSTOMÍA.
- PROCEDIMIENTO DE LADD.
- RESECCIÓN INTESTINAL E ILEOSTOMÍA.
- RESECCIÓN INTESTINAL Y ENTERO-ENTEROANASTOMOSIS.
Correct

Incorrect
Question 71 of 100

71. Question
CASO CLINICO SERIADO. MASCULINO DE 79 AÑOS, CON ANTECEDENTE DE DIABETES MELLITUS Y ENFERMEDAD VASCULAR PERIFÉRICA. PRESENTA DOLOR ABDOMINAL CON DIFUSO CON PREDOMINIO EN HD, FIEBRE Y VÓMITO. EF: MALAS CONDICIONES GENERALES, DESORIENTADO, FEBRIL 39.1 SIGNO DE MURPHY POSITIVO. REFIERE OLIGURIA. LA BH REPORTA 18,000 LEUCOCITOS, CREATININA 2.9 MG/DL, BUN 34 MG/DL. LA RX DE ABDOMEN SE MUESTRA A CONTINUACIÓN:

¿CUÁL ES EL DIAGNÓSTICO CLÍNICO Y POR IMAGEN?
SELECCIONE UNA:
- COLECISTITIS AGUDA LITIÁSICA.
- COLECISTITIS ENFISEMATOSA.
- ABSCESO HEPÁTICO PIÓGENO.
- COLANGITIS ASCENDENTE.
Correct

Incorrect
Question 72 of 100

72. Question
¿CUÁL ES EL MICROORGANISMO AISLADO CON MAYOR FRECUENCIA?
SELECCIONE UNA:
- KLEBSIELLA.
- S. AUREUS.
- CLOSTRIDIUM.
- SALMONELLA.
Correct

Incorrect
Question 73 of 100

73. Question
¿CUÁL ES EL ESTUDIO DE IMAGEN MÁS SENSIBLE QUE AYUDA A CONFIRMAR EL DIAGNÓSTICO?
SELECCIONE UNA:
- TAC
- RM
- USG
- CPRE
Correct

Incorrect
Question 74 of 100

74. Question
¿CUÁL ES EL PROCEDIMIENTO TERAPÉUTICO DE ELECCIÓN?
SELECCIONE UNA:
- CPRE.
- DRENAJE PERCUTÁNEO.
- COLOCACIÓN DE SONDA EN T.
- COLECISTECTOMÍA.
Correct

Incorrect
Question 75 of 100

75. Question
¿QUÉ ESQUEMA ANTIMICROBIANO AGREGARÍA AL PACIENTE?
SELECCIONE UNA:
- AMPICILINA CON SULBACTAM.
- CEFTRIAXONA/METRONIDAZOL.
- VANCOMICINA.
- IMIPENEM/CLINDAMICINA.
Correct

Incorrect
Question 76 of 100

76. Question
CASO CLINICO SERIADO. MUJER DE 70 AÑOS, CON ANTECEDENTES DE HIPERTENSIÓN ARTERIAL, CARDIOPATÍA ISQUÉMICA MANEJADA CON CLOPIDOGREL Y TELMISARTÁN/HIDROCLOROTIAZIDA. HACE 5 HORAS AL ESTAR CAMINANDO PRESENTÓ EN FORMA SÚBITA CEFALEA HOLOCRANEANA INTENSA ACOMPAÑADA DE VÓMITO Y DIFICULTAD PARA MOVILIZAR EL HEMICUERPO IZQUIERDO LEVE, QUE DOS HORAS DESPUÉS DEL INICIO SE HIZO MÁS EVIDENTE Y PRESENTA DETERIORO DEL ESTADO DE ALERTA. A SU INGRESO EN LA SALA DE URGENCIAS TA 180/120 SE ENCUENTRA EN ESTUPOR, MIRADA PRIMARIA CON DESVIACIÓN A LA DERECHA, ISOCORIA, PARESIA FACIAL CENTRAL IZQUIERDA, MOVILIZA EL HEMICUERPO DERECHO AL ESTÍMULO DOLOROSO. BABINSKI IZQUIERDO. LA COORDINACIÓN Y LA MARCHA NO FUERON VALORADAS. LA TAC SIMPLE DE CRÁNEO SE MUESTRA A CONTINUACIÓN:

¿CUÁL ES EL DIAGNÓSTICO CLÍNICO Y POR IMAGEN?
SELECCIONE UNA:
- EVC ISQUÉMICO.
- HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA.
- HEMORRAGIA INTRAPARENQUIMATOSA.
- HEMATOMA SUBDURAL.
Correct

Incorrect
Question 77 of 100

77. Question
ES EL PRINCIPAL FACTOR DE RIESGO EN ESTA PATOLOGÍA:
SELECCIONE UNA:
- HAS
- CARDIOPATÍA ISQUÉMICA.
- AMILOIDOSIS.
- ANEURISMA CEREBRAL.
Correct

Incorrect
Question 78 of 100

78. Question
ES EL MECANISMO FISIOPATOLÓGICO IMPLICADO:
SELECCIONE UNA:
- RUPTURA DE LA PARED DE PEQUEÑAS ARTERIAS PENETRANTES EN LOS SITIOS CORRESPONDIENTES A LOS MICROANEURISMAS DE CHARCOT Y BOUCHARD.
- DEPÓSITO ANÓMALO DE LA PROTEÍNA B-AMILOIDE.
- AUMENTO DEL FLUJO SANGUÍNEO EN EL SEGMENTO DISTAL DEL CUELLO DEL ANEURISMA, LO QUE SE DENOMINA “ZONA DE IMPACTO”Y POSTERIOR RUPTURA.
- EL ICTUS SECUNDARIO A ATEROESCLEROSIS ES EL RESULTADO DE LA OCLUSIÓN TROMBÓTICA (ATEROTROMBOSIS) O TROMBOEMBÓLICA (EMBOLISMO ARTERIA-ARTERIA) DE LOS VASOS.
Correct

Incorrect
Question 79 of 100

79. Question
ADEMÁS DEL CONTROL DE LA HTA, ¿CUÁL ES EL TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO DE ELECCIÓN?
SELECCIONE UNA:
- DEXAMETASONA.
- MANITOL.
- FUROSEMIDA.
- FENITOÍNA.
Correct

Incorrect
Question 80 of 100

80. Question
ES UN CRITERIO QUIRÚRGICO PARA EL MANEJO DE ESTA PATOLOGÍA:
SELECCIONE UNA:
- FALLA AL TRATAMIENTO TROMBOLÍTICO,
- AREA DE INFARTO > 2 CM.
- HEMORRAGIA FISHER IL.
- HEMATOMA CERCA DE LA ZONA LOBAR.
Correct

Incorrect
Question 81 of 100

81. Question
CASO CLINICO SERIADO. MASCULINO DE 49 AÑOS, HOMOSEXUAL, CON INFECCIÓN POR VIH CONOCIDA DESDE HACE 3 AÑOS, EN TRATAMIENTO CON ANTIRRETROVIRALES QUE CUMPLÍA DE FORMA IRREGULAR. INGRESA A TRAVÉS DEL SERVICIO DE URGENCIAS POR CEFALEA CON 3 SEMANAS DE EVOLUCIÓN EN LOCALIZACIÓN HOLOCRANEAL QUE AUMENTABA TRAS MANIOBRAS DE VALSALVA ASOCIADO A VÓMITOS EN LOS ÚLTIMOS DÍAS. LA FAMILIA RECONOCE ENLENTECIMIENTO MENTAL Y EPISODIOS CONFUSIONALES RECORTADOS, DURANTE LOS CUALES REALIZABA MOVIMIENTOS REPETITIVOS DE LASMANOS Y DE SUCCIÓN. EN LOS 4 DÍAS PREVIOS A SU ASISTENCIA EN URGENCIAS, REFERÍA INESTABILIDAD EN LA MARCHA, DIPLOPÍA E HIPERSOMNIADIURNA. EF: BRADIPSÍQUICO. CON RIGIDEZ DE NUCA. PAPILEDEMA. PARESIA BILATERAL DEL VI PAR, RESTO DE PARES CRANEALES SIN ALTERACIONES. LAIMAGEN DE RM SE MUESTA A CONTINUACIÓN:

¿CUÁL ES EL DIAGNÓSTICO CLÍNICO Y POR IMAGEN?
SELECCIONE UNA:
- MENINGITIS POR CRIPTOCOCO.
- MENINGITIS TUBERCULOSA.
- MENINGITIS BACTERIANA.
- MENINGITIS VIRAL.
Correct

Incorrect
Question 82 of 100

82. Question
¿CUÁL ES EL ESTUDIO DIAGNÓSTICO “ESTÁNDAR DE ORO”?
SELECCIONE UNA:
- TINCIÓN ZN Y CULTIVO DE LCR.
- TINCIÓN GRAM Y CULTIVO DE LCR.
- TINCIÓN EN TINTA CHINA Y CULTIVO SABOURAUD DE LCR.
- PCR EN LCR
Correct

Incorrect
Question 83 of 100

83. Question
¿QUÉ ESPERARÍA ENCONTRAR EN EL EXAMEN CITOLÓGICO DE LCR?
SELECCIONE UNA:
- CÉLULAS PNM.
- HIPOPROTEINORRAQUIA.
- PLEOCITOSIS LINFOCÍTICA.
- HIPERGLUCORRAQUIA.
Correct

Incorrect
Question 84 of 100

84. Question
SI SE CONFIRMA EL DIAGNÓSTICO, ¿CUÁL ES EL TRATAMIENTO DE ELECCIÓN?
SELECCIONE UNA:
- TAES POR 9-12 MESES.
- ANFOTERICINA B.
- ACICLOVIR.
- CEFTRIAXONA.
Correct

Incorrect
Question 85 of 100

85. Question
ES LA COMPLICACIÓN MÁS FRECUENTE ASOCIADA A ESTA INFECCIÓN:
SELECCIONE UNA:
- SEPSIS FULMINANTE.
- INFARTO CEREBRAL
- EPILEPSIA.
- HIDROCEFALIA.
Correct

Incorrect
Question 86 of 100

86. Question
CASO CLINICO SERIADO. MUJER DE 47 AÑOS, FUMADORA, PRESENTA CEFALEA DE INICIO BRUSCO Y LUEGO CRISIS CONVULSIVA. SIN ANTECEDENTES PATOLÓGICOS. INGRESA A URGENCIAS CON DISMINUCIÓN DEL ESTADO DE ALERTA, CON UN PUNTAJE EN LA ESCALA DE COMA DE GLASGOW (GCS) DE 12. RIGIDEZ DE NUCA Y CEFALEA INTENSA. SIN FOCALIDAD NEUROLÓGICA. LA TAC DE CRÁNEO SE MUESTRA A CONTINUACIÓN:

¿CUÁL ES EL DIAGNÓSTICO CLÍNICO Y POR IMAGEN?
SELECCIONE UNA:
- EVC ISQUÉMICO.
- HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA.
- HEMORRAGIA INTRAPARENQUIMATOSA.
- HEMATOMA SUBDURAL.
Correct

Incorrect
Question 87 of 100

87. Question
¿CUÁL ES LA ETIOLOGÍA MÁS PROBABLE?
SELECCIONE UNA:
- ANEURISMA SACULAR.
- CROANEURISMA DE CHARCOT.
- TROMBOEMBLISMO.
- AMILOIDOSIS.
Correct

Incorrect
Question 88 of 100

88. Question
¿QUÉ ESTUDIO DE IMAGEN CORROBORA SU DIAGNÓSTICO ETIOLÓGICO?
SELECCIONE UNA:
- RM CON GADOLINIO.
- ARTERIOGRAFÍA.
- ANGIO-TC.
- USG DOPPLER.
Correct

Incorrect
Question 89 of 100

89. Question
¿CUÁL ES EL MANEJO FARMACOLÓGICO DE ELECCIÓN?
SELECCIONE UNA:
- LABETANOLOL
- ENALAPRIL.
- NIMODIPINO.
- MANITOL.
Correct

Incorrect
Question 90 of 100

90. Question
¿CUÁL ES LA COMPLICACIÓN MÁS FRECUENTE DE ESTA PATOLOGÍA?
SELECCIONE UNA:
- HIDROCEFALIA.
- CONVULSIONES.
- SHOCK HIPOVOLÉMICO.
- ISQUEMIA POR VASOESPASMO.
Correct

Incorrect
Question 91 of 100

91. Question
CASO CLINICO SERIADO. MASCULINO DE 38 AÑOS, VIH POSITIVO, CUMPLE DE MANERA IRREGULAR EL TRATAMIENTO. ACUDIÓ A CONSULTA DEBIDO A UN CUADRO DE TRES MESES DE EVOLUCIÓN, QUE SE DISTINGUÍA POR FIEBRE DE 38°, SUDORACIÓN PROFUSA, DEBILIDAD GENERALIZADA, TOS NO PRODUCTIVA Y PÉRDIDA DE PESO DE 11 KG. SE AGREGARON CEFALEA INTENSA Y CUADRIPARESIA PROGESIVA EN LAS DOS SEMANAS PREVIAS A SU LLEGADA AL HOSPITAL. EF: SE OBSERVÓ HIPOTROFIA E HIPOTONÍA DE LOS MÚSCULOS DE LAS EXTREMIDADES INFERIORES Y SUPERIORES, ARREFLEXIA DERECHA E IZQUIERDA, RESPUESTA PLANTAR INDIFERENTE BILATERAL Y SIGNOS DE IRRITACIÓN MENÍNGEA COMO KERNIG Y BRUDZINSKI. LA RM CERVICAL SE MUESTRA A CONTINUACIÓN:

¿CUÁL ES EL DIAGNÓSTICO MÁS PROBABLE?
SELECCIONE UNA:
- MIELITIS TRANSVERSA POR SÍFILIS.
- ABSCESO MEDULAR PIÓGENO.
- TUBERCULOMA MEDULAR.
- CRIPTOCOCOSIS.
Correct

Incorrect
Question 92 of 100

92. Question
¿CUÁL ES EL ESTUDIO DIAGNÓSTICO “ESTÁNDAR DE ORO”?
SELECCIONE UNA:
- TINCIÓN ZN Y CULTIVO DE LCR.
- TINCIÓN GRAM, VDRL Y CULTIVO DE LCR.
- TINCIÓN EN TINTA CHINA Y CULTIVO SABOURAUD DE LCR.
- BIOPSIA MEDULAR Y CULTIVO EN LCR.
Correct

Incorrect
Question 93 of 100

93. Question
¿CUÁL ES EL TRATAMIENTO ANTIMICROBIANO DE ELECCIÓN?
SELECCIONE UNA:
- TAES X 9-12 MESES.
- ANFOTERICINA B.
- PENICILINA BENZATÍNICA.
- CEFOTAXIMA/VANCOMICINA.
Correct

Incorrect
Question 94 of 100

94. Question
¿QUÉ MANEJO ES ÚTIL EN ESTE CASO?
SELECCIONE UNA:
- RESECCIÓN QUIRÚRGICA.
- DRENAJE QUIRÚRGICO.
- USO DE ESTEROIDES.
- USO DE IGIV.
Correct

Incorrect
Question 95 of 100

95. Question
ES UNA COMPLICACIÓN FRECUENTE TARDÍA DE ESTE TIPO DE LESIÓN:
SELECCIONE UNA:
- HIDROCEFALIA.
- SIRINGOMIELIA
- MIELOMALACIA.
- MIELITIS.
Correct

Incorrect
Question 96 of 100

96. Question
CASO CLINICO SERIADO. HOMBRE DE 52 AÑOS CON ANTECEDENTE DE DIABETES MELLITUS TIPO 2, HTA Y AMPUTACIÓN DE PRIMER ORTEJO DEL PIE DERECHO. ACUDE A URGENCIAS POR PERDIDA SÚBITA DE DESVIACIÓN DE COMISURA LABIAL IZQUIERDA Y PÉRDIDA DE FUERZA DEL HEMICUERPO IZQUIERDO DE 3 HORAS DE EVOLUCIÓN. AL EXAMEN NEUROLÓGICO DE INGRESO DESTACABA DESORIENTACIÓN TÉMPORO-ESPACIAL, ESCALA DE GLASGOW 14, AFASIA MOTORA SEVERA, HEMIPLEJIA FACIO-BRAQUIO-CRURAL IZQUIERDA Y HEMIANOPSIA HOMÓNIMA IZQUIERDA. SE REALZA UNA TAC QUE SE MUESTRA A CONTINUACIÓN:

¿CUÁL ES EL DIAGNÓSTICO CLÍNICO Y POR IMAGEN?
SELECCIONE UNA:
- EVC ISQUÉMICO.
- HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA.
- HEMORRAGIA INTRAPARENQUIMATOSA.
- HEMATOMA SUBDURAL.
Correct

Incorrect
Question 97 of 100

97. Question
EN LA ESCALA DEL NATIONAL INSTITUTE OF HEALTH STROKE SCALE (NIHSS) OBTUVO PUNTUACIÓN DE 20, ¿CUÁL ES EL MANEJO DE ELECCIÓN?
SELECCIONE UNA:
- CRANEOTOMÍA DESCOMPRESIVA.
- DRENAJE QUIRÚRGICO
- TERAPIA ENDOVASCULAR.
- ANTICOAGULACIÓN CON HBPM
Correct

Incorrect
Question 98 of 100

98. Question
¿QUÉ ESTUDIO DE IMAGEN ES INDISPENSABLE ANTES DE INICIAR?
SELECCIONE UNA:
- RM.
- ANGIO-TC.
- USG DOPPLER.
- ANGIO-RM.
Correct

Incorrect
Question 99 of 100

99. Question
SE RECOMIENDA VIGILANCIA IMAGENOLÓGICA A LAS:
SELECCIONE UNA:
- 12 HORAS DESPUÉS CON RM.
- 12 HORAS DESPUÉS CON TAC SIMPLE.
- 36 HORAS DESPUÉS CON TAC SIMPLE.
- 24 HORAS DESPUÉS CON RM.SE RECOMIENDA VIGILANCIA IMAGENOLÓGICA A LAS: SELECCIONE UNA: A. 12 HORAS DESPUÉS CON RM B. 12 HORAS DESPUÉS CON TAC SIMPLE. C. 36 HORAS DESPUÉS CON TAC SIMPLE. 24 HORAS DESPUÉS CON RM.
Correct

Incorrect
Question 100 of 100

100. Question
MASCULINO DE CINCO AÑOS TRAÍDO POR SU MADRE PUES REFIERE PRESENTAR FIEBRE CUANTIFICADA DE SEIS DÍAS DE EVOLUCIÓN LLEGANDO HASTA LOS 39.5°C, COMENTA QUE AL SEGUNDO DÍA ACUDIÓ CON MÉDICO QUIEN LE INDICO AMOXICILINA/ÁCIDO CLAVULÁNICO Y NO HA PRESENTADO MEJORÍA. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA SE OBSERVA HIPEREMIA CONJUNTIVAL BILATERAL DE PREDOMINIO BULBAR SIN PRESENCIA DE EXUDADO, LINFADENOPATÍA CERVICAL DERECHA NO DOLOROSA, ERITEMA DE PALMAS Y PLANTAS E INDURACIÓN FIRME INDOLORA DE LAS MANOS, ADEMÁS UN EXANTEMA ERITEMATOSO MACULOPAPULAR QUE SE ACENTÚA EN LA REGIÓN PERINEAL Y SE OBSERVA ADEMÁS EN ESTA ZONA UNA LEVE DESCAMACIÓN; EN LA CAVIDAD ORAL OBSERVA LA SIGUIENTE IMAGEN:

¿CUÁL ES EL DIAGNÓSTICO MÁS PROBABLE DE ESTE PACIENTE?
SELECCIONE UNA:
- ESCARLATINA.
- SÍNDROME DE STEVENS JOHNSON.
- ENFERMEDAD DE KAWASAKI.
- ENFERMEDAD DE BEHCET.
Correct

Incorrect